Ciri-ciri dan bahaya retak tulang belakang lumbar
- Osteoporosis
Fraktur vertebra tulang belakang lumbar adalah pelanggaran keutuhan strukturnya. Alasannya adalah kedua-dua kecederaan akibat ketidakpatuhan terhadap peraturan keselamatan, dan pelbagai penyakit sistem muskuloskeletal, kekurangan nutrien, beban yang berlebihan pada tulang belakang.
Gejala utama adalah sindrom kesakitan dan mobiliti terhad kawasan yang cedera, bahagian bawah kaki.
Bagaimana patah ini berlaku?
Sebab utama fraktur termasuk kesan kekuatan besar pada tulang belakang dan kelemahan tisu akibat penyakit bersamaan. Kecederaan boleh dilakukan dengan:
- Jatuh dari ketinggian lebih dari 2-3 meter, terutamanya jika pendaratan berlaku pada kaki atau belakang.
- Kemalangan.
- Aktiviti sukan.
- Keadaan kerja yang teruk.
Kecenderungan kehilangan kekuatan tulang belakang didiagnosis pada orang yang mengalami osteoporosis, osteochondrosis atau mempunyai neoplasma malignan di kawasan ini.
Fraktur vertebra 1 paling kerap berlaku apabila melompat atau mencederakan di kawasan ini. Bahagian ini adalah yang paling lemah di kawasan lumbar, kecederaan biasanya disertai oleh pemusnahan sepenuhnya vertebra. Kecederaan yang sedikit boleh menyebabkan komplikasi hanya pada kehadiran osteoporosis bersamaan.
Vertebra kedua dalam kes kerosakan melanggar struktur segmen keseluruhan. Zon ini cedera kurang kerap, tetapi kawasan bersebelahan menderita - 1 dan 3 vertebra.
Vertebra ketiga lebih kerap rosak apabila dipukul tepat di kawasannya.
Fraktur 4 vertebra berlaku apabila rompi intervertebral berkurangan. Retak di tubuhnya boleh muncul semasa mampatan ke-2 dan ke-3.
5 Vagina cedera apabila jatuh pada punggung, kerana ia mempunyai hubungan erat dengan pusat kawasan sakral.
Jenis fraktur
Secara semula jadi, mereka dibahagikan kepada:
- Pecah mampatan. Ia berlaku lebih kerap daripada yang lain. Memerah, meratakan atau menghancurkan bahagian anterior vertebra boleh berlaku. Biasanya satu bahagian serpihan tulang belakang terlibat, tanpa menjejaskan struktur lain.
- Pekat fraktur, apabila pinggiran vertebra terikat pada vertebra bawah. Sebilangan besar serpihan tulang kecil boleh diperhatikan.
- Fraktur tepi. Ia dicirikan oleh pemisahan puing-puing rata tipis.
- Fraktur berbeza dengan perpindahan tulang belakang ke hadapan. Biasanya digabungkan dengan pergeseran komponen lain struktur vertebral.
- Fraktur terpencil dari badan-badan vertebra, gerbang, proses artikular atau melintang.
Klasifikasi patah tulang belakang yang rendah
Berdasarkan tahap kecederaan dan kehadiran komplikasi, terdapat 2 jenis patah tulang:
- Stabil tanpa komplikasi. Tiada kerosakan kepada saraf tunjang, struktur tulang tidak dipindahkan, akar saraf tidak dikunci.
- Fraktur tidak stabil. Berbeza dalam kemusnahan atau kerosakan struktur saraf dan saraf tunjang, serpihan tisu tulang mempunyai susunan yang tidak biasa.
Bergantung kepada punca patah, terdapat:
- Pandangan traumatik. Integriti tulang belakang yang sihat rosak akibat pendedahan yang sengit.
- Jenis patologis dicirikan oleh kehadiran proses-proses memprovokasi dalam badan. Sebagai contoh, kehadiran osteoporosis, tuberkulosis, tumor.
Symptomatology
Patah vertebra lumbar disertakan dengan:
- Kehadiran kesakitan yang teruk di rantau lumbar.
- Kurangkan sensitiviti kawasan dan anggota badan yang cedera.
- Rasa malu
- Kelemahan otot kaki.
- Kekangan pergerakan.
- Bengkak dan kemerahan tisu, yang tipikal untuk lebam teruk.
- Pelanggaran kencing atau, sebaliknya, inkontinensia.
- Lumpuh atau paresis kaki.
Komplikasi
Dalam trauma, bukan sahaja vertebra tunggal rosak, tetapi juga saraf tunjang secara keseluruhan. Cakera intervertebral dan endapan saraf mungkin menderita, jadi kesan fraktur sangat berbeza:
- Pembentukan katil vaskular, yang menyebabkan kebas-kebiasaan kawasan-kawasan individu yang memberi suapan ini.
- Mencubit endings saraf, yang melanggar kebolehtelapan impuls saraf, dari segi menghadkan mobiliti pesakit.
- Kecacatan kyphotic dan pembentukan gegelung menjejaskan fungsi organ bersebelahan.
- Bedsore, kematian tisu lembut berlaku apabila tiada pergerakan disebabkan kekurangan pergerakan selepas patah tulang. Proses ini boleh mencapai tulang dan tendon.
- Gangguan organ pinggul. Ini termasuk inkontinensia urin, mati pucuk pada lelaki, wanita mungkin mengalami prolaps uterus.
- Lesi dari saraf tunjang memprovokasi kehilangan fungsinya, dalam keadaan teruk yang tidak dapat dipulihkan berlaku, menyebabkan kecacatan.
Diagnostik
Selepas peperiksaan menyeluruh pesakit dihantar untuk peperiksaan instrumental:
- X-ray
- Tomografi yang dikira.
- Pencitraan resonans magnetik.
Memberi pertolongan cemas
Sekiranya patah yang disyaki, adalah perlu untuk memberi mangsa dengan rehat dan melancarkan kawasan yang terjejas sebanyak mungkin.
Di hadapan tandu, ia perlahan dipindahkan ke permukaan anjal dan kedudukan badan diperbaiki sebelum pengangkutan. Sindrom nyeri yang diucapkan dihilangkan dengan penggunaan ubat penghilang rasa sakit.
Rawatan
Rawatan konservatif ditunjukkan dengan patah yang stabil dan tiada komplikasi, apabila proses saraf dan saraf tunjang tidak terjejas.
- Rehat tempat tidur boleh berlangsung dari 2 minggu hingga 3 bulan. Aktiviti motor meningkat secara beransur-ansur.
- Terapi ubat terdiri daripada mengambil ubat penahan sakit, imun dan ubat-ubatan yang diperkaya.
- Rawatan patah boleh termasuk kaedah ekstraksi kolum tulang belakang. Reklamasi terdiri daripada manipulasi tunggal pada jadual khas. Penyusunan semula melibatkan perubahan kecenderungan peranti ortopedik.
- Prosedur fisioterapi ditunjukkan secara purata 2 bulan selepas kecederaan.
Pemulihan termasuk memakai korset, terapi senaman, urutan. Tempoh tempoh pemulihan bergantung kepada jenis patah tulang, kehadiran komplikasi, umur pesakit.
Korset untuk menetapkan tulang belakang
Pembalut selepas patah tulang membantu meredakan kekejangan otot dan mengurangkan beban di belakang. Petunjuk untuk memakai produk adalah patah tulang lebih daripada 3 vertebra dan tempoh pasca operasi.
Jika fraktur tidak rumit didiagnosis, maka pembalut lumbar boleh menjadi alternatif kepada korset. Ia perlu memilih model sokongan. Mereka mengikat kedudukan tubuh dengan ketat, mencegah anjakan vertebra.
Selepas operasi, korset keras ditunjukkan, dengan memasukkan khas dari plastik atau logam. Plat melindungi tulang belakang dari kecederaan dan anjakan.
Apabila memilih varian plester, pengeluarannya dilakukan secara individu untuk mengekalkan bentuk anatomi badan. Produknya berat, jadi memakai itu agak tidak selesa. Pemilihan jenis korset yang diperlukan dilakukan oleh doktor.
Latihan, terapi senaman dan urutan
Terapi latihan ditetapkan tanpa ketiadaan akut. Senam membantu meningkatkan peredaran darah dan mobiliti. Pada minggu pertama, penekanan diletakkan pada peningkatan keupayaan pernafasan, kesannya memanjang kepada otot-otot jantung dan belakang.
Urut membantu untuk mengelakkan bengkak dan kebas. Stimulasi kawasan rosak meningkatkan peredaran darah dan regenerasi tisu.
Kursus dua bulan berikutnya dirancang untuk memulihkan fungsi belakang. Berikut ini menunjukkan latihan dengan berat dan rintangan. Tempoh manipulasi bergantung kepada keadaan pesakit.
Bilakah pembedahan diperlukan?
Campur tangan bedah ditunjukkan untuk tidak efektif terapi konservatif. Keperluan prosedur mungkin timbul jika terdapat komplikasi yang serius atau disebabkan oleh banyaknya serpihan kecil.
Dalam proses pembedahan mengeluarkan kepingan tulang yang kecil yang pecah. Bahagian-bahagian besar vertebra diikat dengan plat atau bolt; mengikut tanda-tanda, plastik vertebra boleh dilakukan.
Setelah selesai operasi, untuk melumpuhkan kawasan yang terjejas sehingga lekatan lengkap, plester, pembalut atau korset digunakan sebagai fixator, yang dikeluarkan selepas 1.5-2 bulan.
Dalam pembedahan, terdapat dua kaedah untuk menyesuaikan ketinggian tulang belakang:
- Kyphoplasty terdiri daripada memperkenalkan struktur vertebra kepada alat bulat khas. Ia dinaikkan kepada saiz yang diperlukan dan tetap dalam keadaan tetap dengan simen khas.
- Vertebroplasty adalah campur tangan yang sedikit invasif apabila bahan dimasukkan untuk memperbaiki tulang.
Prosedur ini membolehkan anda menjalani tempoh pemulihan lebih pantas.
Perubatan rakyat
Rawatan sendiri patah tidak boleh diterima, tetapi sesetengah resipi boleh mengurangkan keradangan dan mempercepatkan gabungan:
- Salad Burdock merangsang pertumbuhan semula tisu. Untuk 70 g akar burdock segar dicincang, 1 cawan minyak diperlukan. Napkin yang dicelup dalam infusi diletakkan di kawasan yang terjejas.
- Buah Oak dan bunga daisy diambil dalam perkadaran yang sama (1 sudu besar) dan menegaskan dalam 1 cawan air mendidih selama 30 minit. Kemudian gunakan sebagai memampatkan.
Keanehan fraktur pada zaman kanak-kanak
Trauma pada masa kanak-kanak adalah terutamanya gejala. Pada mulanya, kanak-kanak itu mengalami kesukaran bernafas dan pergerakan terhad.
Selepas 15-20 minit, keadaan ini dapat menstabilkan, kecuali terkena sakit yang teruk di lokasi kecederaan, pening dan ketidakselesaan di saluran gastrousus.
Oleh kerana aktiviti bayi, ibu bapa tidak boleh memberi perhatian kepada kecederaan dan tidak mengesyaki patah tulang.
Pencegahan
Untuk mengelakkan fraktur lumbar, anda mesti mengikuti beberapa peraturan:
- Berhati-hati menyeberangi jalan dan memandu kereta supaya dapat mengurangkan risiko kemalangan.
- Pantau diet anda supaya tubuh sepenuhnya menerima semua bahan yang diperlukan.
- Untuk melakukan sukan, khususnya, untuk memperkuat struktur otot belakang.
- Cuba untuk tidak mengalihkan tulang belakang dengan beban yang berlebihan.
Pecah tulang belakang boleh menyebabkan akibat yang serius, termasuk ketidakupayaan.
Kerosakan pada vertebra menjejaskan kerja otot, saluran darah, sistem saraf dan peredaran darah, yang menyebabkan seluruh tubuh menderita.
Mematuhi peraturan asas keselamatan peribadi dalam kebanyakan kes membantu untuk mengelakkan kecederaan belakang.
Kecederaan tulang belakang. Patah tulang belakang
18 Disember 2012
Fraktur tulang belakang dalam ubat-ubatan dianggap kecederaan rangka teruk. Secara kerap, patah tulang belakang digabungkan dengan kerosakan kepada otot, ligamen, dan cakera intervertebral yang terletak berhampirannya. Tetapi kecederaan tulang belakang yang lain juga sering didiagnosis, akibatnya akibat yang serius diperhatikan pada pesakit.
Tulang belakang manusia adalah sokongan utama rangka dan pada masa yang sama bahagian utamanya. Ia terdiri daripada tulang yang berasingan (vertebra), disambungkan oleh sendi yang berterusan dan tidak berterusan. Cakera intervertebral terletak di antara vertebra, yang merupakan sejenis penyerap kejutan elastik di bawah beban pada tulang belakang. Lajur tulang belakang terdiri daripada lima bahagian: serviks, toraks, lumbar, sacral, coccygeal. Marilah kita mempertimbangkan lebih terperinci ciri-ciri kecederaan tulang belakang dan patah tulang.
Punca kecederaan tulang belakang
Cedera tulang belakang didiagnosis secara kerap. Pada masa yang sama, dalam 20-35% kes kecederaan dalam kes kecederaan tulang belakang terdapat juga kecederaan pada saraf tunjang manusia. Cedera sedemikian kemudiannya memberi kesan yang sangat serius terhadap kesihatan pesakit.
Terdapat banyak sebab mengapa kecederaan saraf tunjang boleh berlaku. Sebagai peraturan, kebanyakan kecederaan ini dikaitkan dengan pembangunan teknologi moden. Kecederaan yang dipanggil "plunger" sering didiagnosis. Dalam kes ini, kecederaan tulang belakang dikaitkan dengan melompat ke dalam kolam. Seorang lelaki, tidak mengetahui ciri-ciri bahagian bawah, memukul hambatan-hambatan di bahagian bawah dengan kepalanya. Dengan melabuhnya, jisim badan mencederakan tulang belakang. Akibatnya, kecederaan tulang belakang serviks berlaku.
Selalunya kecederaan berlaku dalam kemalangan jalan raya. Selain itu, kedua-dua mereka yang tinggal di dalam kereta dan penumpang cedera.
Cedera tulang belakang juga berlaku apabila jatuh dari ketinggian. Tetapi tulang belakang menderita paling serius jika seorang lelaki mendarat di kakinya ketika ia jatuh. Dalam kes ini, terdapat kesan mendadak berat badan pada tulang belakang, dan patah retakannya mungkin berlaku. Cedera tulang belakang juga berlaku dalam kecederaan - pisau, tembakan, dll.
Satu lagi jenis kecederaan seperti itu adalah kecederaan kelahiran tulang belakang serviks dan saraf tunjang, yang dirujuk sebagai lesi CNS perinatal. Ia berlaku dalam proses bersalin, di mana terdapat beban besar untuk kanak-kanak akibat ketahanan otot saluran lahir.
Pengkelasan
Pakar mengklasifikasikan kecederaan tulang belakang berdasarkan beberapa kriteria yang berbeza. Menilai lokasi kecederaan tersebut, mereka mengenal pasti kecederaan tulang belakang serviks, toraks, lumbar, serta gabungan kecederaan tulang belakang, di mana beberapa bahagian terjejas.
Kecederaan juga dibahagikan kepada mereka yang mengalami kecederaan saraf tunjang, dan jika tidak ada kecederaan sedemikian.
Menilai kedalaman lesi, doktor mengenal pasti lesi yang meleleh, di mana terdapat kerusakan pada kulit dan struktur dasar, serta tidak menembus, di mana kulit tetap utuh.
Terdapat juga beberapa jenis kecederaan tulang belakang: lebam, keseleo, patah tulang, air mata.
Gejala
Gejala klinikal utama kecederaan tulang belakang adalah kesakitan yang berlaku di lokasi luka dan kesakitan di bahagian belakang. Juga, pesakit mempunyai gejala patologi neurologi. Dalam kes ini, kerosakan pada saraf tunjang tidak mungkin, tetapi dengan kecederaan tulang belakang, terjadi edema, yang meremas kord rahim atau saraf yang meluas daripadanya.
Dalam kecederaan saraf tunjang, disfungsi saraf tunjang diperhatikan, tetapi ciri-ciri mereka bergantung kepada di mana kecederaan terletak.
Gejala-gejala yang paling berbahaya untuk kehidupan pesakit muncul dalam kes kecederaan pada tulang belakang serviks. Mangsa mungkin mengalami gangguan pernafasan, serta aktiviti jantung, dan, ada risiko penahanan jantung. Lumpuh badan mungkin berlaku, fungsi organ dalaman akan terganggu. Sekiranya lesi paru-paru ini menjadi tulang belakang, sensitiviti terganggu, kekuatan otot berkurangan. Kadang-kadang terdapat ketegangan otot spastik. Akibatnya, pergerakan adalah terhad, dan dengan ketegangan yang berpanjangan, struktur otot berubah, dan keadaan ini dapat kekal selama-lamanya.
Dengan kecederaan tulang belakang toraks, kepekaan dan pergerakan lengan dan dada terganggu, dan dalam sesetengah kes, kaki dipengaruhi. Mangsa merasakan kesakitan di tulang belakang, dia secara berkala memberikan kepada kawasan jantungnya. Kadang-kadang rasa sakit itu muncul ketika menghirup dan menghembuskan nafas.
Dengan kecederaan tulang belakang lumbal, kekuatan otot boleh melemahkan, dan kadang-kadang lumpuh pada kaki bawah berlaku. Gangguan kepekaan ditunjukkan, kekuatan refleks berkurang, fenomena spastik mungkin berlaku. Di samping itu, terdapat pelanggaran dalam sistem urogenital. Ini ditunjukkan oleh pengekalan kencing, inkontinensia kencing, disfungsi ereksi, mengurangkan sensitiviti kemaluan.
Trauma ke tulang belakang boleh berlaku serentak dalam beberapa mimpi. Oleh itu, gejala dalam kes ini akan dicampur.
Akibatnya
Akibat kecederaan tulang belakang, serta tempoh manifestasi bergantung pada beberapa faktor. Inilah lokalisasi dan keterukan kerosakan, penglibatan saraf tunjang di dalam proses, keterukan keadaan seseorang, ketepatan waktu pertolongan cemas dan pendekatan yang betul kepadanya.
Semasa minggu pertama selepas kecederaan, pesakit menderita sakit di tapak kecederaan, serta dari manifestasi lain yang dinyatakan di atas. Selalunya, dengan kecederaan seperti itu, imobilisasi yang berpanjangan (immobilization lengkap) diamalkan supaya fraktur lebih baik sembuh.
Walau bagaimanapun, akibat utama kecederaan tulang belakang adalah defisit saraf, yang berlaku dalam pesakit untuk jangka masa panjang atau seumur hidup. Ini adalah paresis, lumpuh pada kaki, sensitiviti yang merosot, fenomena spastik, fungsi gangguan organ dalaman, ketidakstabilan tulang belakang, dan sebagainya.
Pemulihan kecederaan tulang belakang mengambil masa yang lama, ia adalah proses yang beransur-ansur, kadang-kadang sangat menyakitkan. Tetapi dengan penggunaan beberapa kaedah yang berkesan (latihan fisioterapi khas, refleksoterapi, terapi manual), fungsi yang hilang boleh sekurang-kurangnya pulih semula. Adalah penting untuk menghubungi pakar secepat mungkin selepas kecederaan itu, kerana keberhasilan pemulihan sebahagian besarnya bergantung kepadanya.
Patah tulang belakang
Kecederaan yang serius adalah dianggap sebagai patah tulang belakang. Penyebab utama patah tulang belakang pada seseorang ialah kejatuhannya dari ketinggian jika dia jatuh ke kepala, punggung, atau kaki. Patah tulang belakang tunjang serviks sering berlaku dengan apa yang dipanggil "whiplash", yang berlaku dalam kemalangan. Jika kereta berhenti tiba-tiba, badan orang itu memegang tali pinggang keledar dan kepala bergerak ke hadapan dengan mendadak. Apabila kecederaan tersebut kadang-kadang berlaku patah vertebra thoracic. Fraktur tulang belakang juga boleh berlaku semasa mampatan dan trauma langsung.
Klasifikasi patah tulang belakang
Fraktur tulang belakang dibahagikan bukan patah tulang belakang, di mana tidak ada kerosakan pada saraf tunjang, dan patah tulang dengan kerosakannya. Pecahan kadang kala digabungkan dengan kerosakan kepada akar saraf dan cakera intervertebral.
Dengan patah tulang belakang terpencil, satu vertebra rosak, dengan pelbagai patah tulang, patah tulang dua atau lebih vertebra.
Fraktur yang stabil dan tidak stabil juga dikelaskan. Jika fraktur tidak stabil berlaku pada pesakit, maka bahagian belakang dan bahagian belakang tulang belakang rosak. Akibatnya, tulang belakang boleh bergerak. Dengan patah yang stabil, kestabilan ruang tulang belakang dipelihara, kerana terdapat keretakan sama ada vertebra anterior atau posterior.
Gejala
Jika kecederaan saraf tunjang tidak berlaku semasa patah tulang, maka orang itu bimbang tentang sakit belakang, yang menjadi lebih kuat apabila tubuh bergerak. Kadang-kadang mungkin terdapat pelepasan kontur sulcus tulang belakang atau sedikit bengkak di mana kerosakan berlaku. Batuk atau pernafasan dalam membuat kesakitan lebih teruk. Kadang-kadang dengan patah tulang, rasa sakit boleh memancar ke perut. Gejala ciri adalah sakit di tapak patah yang berlaku apabila tekanan ringan digunakan pada kepala mangsa. Walau bagaimanapun, penerimaan seperti itu tidak boleh dilakukan secara bebas.
Sekiranya pergerakan, fungsi organ panggul atau kepekaan mereka terganggu, maka kita sudah bercakap tentang korda tulang belakang yang rosak.
Komplikasi
Oleh kerana patah tulang belakang yang teruk pada masa depan, pesakit mungkin mengalami ketidakstabilan segmen, yang menyebabkan sakit, perubahan degeneratif berlaku.
Orang tua yang mengalami fraktur tulang belakang mungkin mengalami "bonggol seberat" dan sakit kronik di tulang belakang.
Komplikasi yang paling serius adalah pecah dan memerah akar atau kord rahim. Sekiranya pecah berlaku hanya semasa kecederaan, maka peregangan mungkin berlaku kemudian. Akibat meremas, pemakanan tisu terganggu, kanal tulang belakang secara perlahan mengecil dan myelopathy muncul. Gangguan neurologi ini hanya diselesaikan oleh kaedah pengendalian.
Diagnostik
Sahkan diagnosis dalam kes patah tulang belakang boleh dilakukan dengan pemeriksaan radiografi. Jika doktor mengesyaki bahawa pesakit itu mengalami patah tulang belakang yang tidak stabil, dia dijadualkan untuk mengimbas CT. Kerosakan pada akar dan saraf tunjang membolehkan anda menentukan MRI tulang belakang.
Rawatan
Setiap orang harus sedar bahawa fraktur tulang belakang adalah kecederaan serius, akibatnya dapat dirasakan sepanjang hayat. Oleh itu, sangat penting untuk memastikan rawatan yang tepat pada masanya. Sekiranya pertolongan pertama untuk patah diberikan secara profesional, dan terapi dan pemulihan berikutnya dijalankan di bawah pengawasan yang berterusan pakar, maka patah bahagian lumbung serviks dan lain-lain meninggalkan kesan sampingan yang tidak menyenangkan.
Traumatologists paling kerap memperbaiki patah tulang belakang yang disebut dalam pesakit. Dalam kes ini, mampatan berlaku, dan ketinggian badan vertebra menjadi lebih kecil. Fraktur tulang belakang yang pecah kurang didiagnosis.
Keretakan kompresi tulang belakang pada kanak-kanak dan orang muda, sebagai peraturan, berlaku akibat kecederaan serius. Pada orang yang lebih tua, ini adalah bagaimana kesan akibat osteoporosis yang tidak dapat ditentukan. Dalam kes ini, patah mampatan boleh berlaku walaupun di bawah pengaruh berat seseorang atau lain-lain, kesan yang tidak penting.
Rawatan tulang patah tulang belakang dilakukan di bawah rejim pelindung yang ketat. Untuk ini, korset khas digunakan, serta reclinators. Doktor menetapkan analgesik untuk melegakan kesakitan pesakit. Sering kali pesakit mesti mematuhi rehat tidur, yang tertunda selama berminggu-minggu. Selama beberapa bulan, pesakit tidak perlu mengangkat berat, membuat lekukan tajam dan lilitan tubuh, duduk. Tetapi, dalam sesetengah kes, adalah mustahil untuk mengurus tanpa campur tangan pembedahan.
Tahap penting dalam rawatan dan pencegahan komplikasi jenis fraktur ini adalah fisioterapi. Pesakit kerap melakukan, di bawah bimbingan seorang pakar, satu set latihan yang bertujuan untuk menguatkan sistem otot. Di samping itu, dengan bantuan latihan sedemikian, anda dapat meningkatkan bekalan darah, yang menyumbang kepada penjanaan semula unsur-unsur yang rosak. Selain terapi fizikal, prosedur fisioterapeutik dan kursus urutan juga ditetapkan.
Apabila merawat patah tulang belakang serviks sekiranya berlaku keretakan yang tidak rumit, pesakit diletakkan di atas leher dengan plester korset atau kolar Schantz, yang perlu dipakai sehingga 4 bulan. Jika kecederaan parah telah berlaku, maka penetapan campur tangan pembedahan dijalankan, di mana plat atau pengapit khas digunakan.
Fraktur tulang belakang tulang belakang kurang didiagnosis, tetapi fraktur sangat parah. Dengan kecederaan sedemikian, badan vertebra berpecah kepada beberapa serpihan. Dalam kes ini, rawatan pembedahan dijalankan.
Akibat patah tulang belakang
Pecah tulang belakang adalah kecederaan serius kepada satu atau lebih vertebra yang merosakkan otot, saraf, dan vesel. Kecederaan menyebabkan komplikasi, yang mengakibatkan kesan negatif yang mempengaruhi keadaan keseluruhan tubuh pesakit. Akibat patah tulang belakang dengan trauma korda - penguntukan kumpulan kecacatan atau kematian.
Akibatnya mungkin tidak dapat dilihat dengan segera selepas kecederaan, tetapi selepas beberapa saat, menyebabkan disfungsi tulang belakang. Oleh itu, selepas kecederaan tulang belakang, rawatan segera dengan traumatologist dan pakar neurologi diperlukan.
Apakah patah tulang belakang berbahaya?
Walaupun hakikat saraf tunjang dilindungi, dengan giliran tajam badan mudah untuk mendapatkan patah tulang. Sekiranya fraktur dipancarkan, maka terdapat risiko kecederaan saraf tunjang. Serpihan memusnahkan bahagian ketiga sel saraf tunjang, satu lagi sel mati kerana kekurangan oksigen, selebihnya sel mati kerana mekanisme pemusnahan diri.
Selepas kecederaan, sakit akut di kawasan yang terjejas berlaku, yang menjadi lebih kuat apabila berjalan dan pergerakan lain. Ini berlaku, sebagai contoh, apabila seseorang telah mengalami patah proses transversal tulang belakang. Ketoksikan yang kelihatan secara visual tulang belakang, tempat yang terjejas membengkak. Dengan patah terbuka pada kulit, terdapat luka dengan pendarahan.
Bergantung pada lokasi patah tulang, kesakitan memberi kepada tangan (dalam kes trauma tulang belakang serviks atau tulang toraks) atau kaki (sekiranya kecederaan kepada sacrum atau kawasan lumbar).
Pecah proses melintang berlaku dengan sakit ringan dan gejala ringan. Jika saraf tunjang cedera, pesakit mempunyai akibat neurologi yang berbeza-beza. Di samping itu, kecederaan tulang belakang dicirikan oleh ketidakstabilan badan vertebra, kyphosis, dll.
Ketidakstabilan Segmen
Segmen vertebral motor terdiri daripada vertebra, tulang rawan, sendi, otot dan ligamen. Dengan segmen tunjang peranti sedemikian seseorang boleh bergerak. Sekiranya satu atau beberapa segmen rosak, maka ia akan dilonggarkan dan mampu bergerak bukan fisiologi.
Selalunya, kesan sedemikian terbentuk pada fraktur pemampatan derajat ketiga. Hasil kerja tidak stabil dari segmen tulang belakang adalah osteochondrosis, yang terbentuk selepas kecederaan akibat kemusnahan lapisan tulang rawan di kawasan yang rosak. Pesakit diganggu oleh sindrom radikular yang berlaku apabila saraf akar dicubit.
Selalunya terdapat ketidakselesaan di kawasan yang rosak, yang menunjukkan dirinya semasa senaman. Akibat kecederaan adalah berlakunya hernias, protes. Tulang tulang mula tumbuh dalam bentuk osteophytes.
Kyphosis posttraumatik
Kelengkungan fisiologi tulang belakang tidak lebih daripada 40 darjah dan ini dianggap normal. Kerana kecederaan vertebra, bengkuk bertambah dan menjadi lebih normal. Pesakit merasakan pertumbuhan bonggol atau pembentukan kyphosis patologi. Kyphosis selepas trauma sering muncul di kalangan orang tua atau bermula kerana osteoporosis selepas patah tulang belakang dalam sternum.
Kursus penyakit ini hampir tidak asimtomatik, jadi pesakit jarang sekali memberi perhatian kepada patologi awal dan penangguhan rawatan. Dengan kelengkungan, kekejangan otot bermula. Pesakit mengadu sakit dan ketidakselesaan berterusan di jabatan yang cedera.
Kyphosis selepas trauma mengubah struktur anatomi yang betul pada tulang di daerah torak, melanggar kerja semua organ dalaman (hati, jantung, paru-paru, dan lain-lain).
Kesan neurologi
Dengan berleluasa, patah tulang pecah dan pecah saraf, perubahan dalam sistem saraf pesakit tidak dapat dielakkan.
Kain ini terdedah kepada lebam tisu, berjabat, merobek, menghancurkan. Kerosakan seperti tisu saraf menjejaskan fungsi sistem muskuloskeletal dan menyebabkan mati rasa kawasan yang terjejas.
Sekiranya kecederaan di bahagian bawah rantau thoracic atau jika vertebra lumbar rosak, satu kehilangan aktiviti fizikal (kelumpuhan, plegia) yang lengkap atau separa adalah mungkin. Pesakit mengadu mengenai ketidaksinambungan najis dan air kencing. Sekiranya kesan neurologi berlaku di rantau toraks (bahagian atas), fungsi otot belakang dan otot perut terganggu.
Kerosakan saraf yang paling berbahaya berlaku sekiranya kecederaan leher. Jika kord rahim rosak, maka pesakit lumpuh, akibat tidak dapat dipulihkan terjadi pada otot-otot yang bertanggungjawab untuk bernafas dan kontraksi otot perut dan otot diafragma. Dalam kes-kes yang teruk, adalah mungkin untuk berhenti sepenuhnya bernafas dan mati akibat lemas. Jika vertebra pertama atau kedua patah, ia mengancam untuk membunuh pesakit, tetapi kecederaan seperti ini jarang berlaku.
Selepas fraktur, pesakit sering diberi kecacatan, orang itu tidak dapat melakukan pergerakan yang paling mudah. Pesakit sukar untuk berkhidmat kepada diri mereka sendiri. Sekiranya kecederaan di kawasan serviks, pesakit sering disambungkan ke pernafas untuk mengekalkan aktiviti pernafasan.
Tidak semua kesan saraf muncul selepas kecederaan. Mereka boleh muncul selepas berbulan-bulan, yang disebabkan oleh penurunan nutrisi kapal-kapal saraf tunjang dan tisu sekitarnya.
- Lihat juga: Crack di tulang belakang, bagaimana untuk merawat?
Hasil fraktur tulang belakang kadang kala menjadi myelopathy. Penyakit ini mengurangkan kekuatan gentian otot, mengganggu fungsi organ dalaman, menyebabkan gangguan sistem muskuloskeletal, kebas kelamin dan tisu sekitarnya.
Kesan kecederaan saraf tunjang
Kesan yang paling buruk dari kecederaan akan merosakkan tisu saraf tunjang yang berbeza-beza. Biasanya, kesan-kesan ini berlaku dalam patah tulang mampatan. Mereka membawa ancaman kepada kehidupan pesakit, yang mengancam bahkan tahap kecacatan yang pertama, yang menjejaskan aktiviti fizikal, menyebabkan kehilangan kecekapan. Seseorang yang mempunyai tahap kecacatan yang pertama tidak mampu melayani dirinya sendiri.
Selepas kecederaan seperti itu, kejutan tulang belakang timbul, di mana seseorang tidak boleh bergerak sepenuhnya, kebas kelamin tisu dan kaki bermula, dan aktiviti refleks sel-sel di kawasan yang rosak semakin teruk. Keadaan kejutan berlangsung dari 2-3 minggu hingga beberapa bulan, di samping itu, pesakit mengembangkan cacat di rantau thoracic.
"Ekor kuda", yang terletak di kawasan lumbar, juga mengalami perubahan negatif akibat kecederaan dengan kerosakan pada saraf tunjang. Kemunculan urin dan najis bermula, aktiviti motor pesakit tidak berubah.
Kecederaan tali tulang belakang mengganggu proses melakukan impuls saraf daripada fungsi neuron yang normal ke zon kerosakan pada sel yang tertekan. Fungsi kawalan terjejas sistem saraf pusat. Pesakit mencatatkan penurunan tekanan, denyutannya semakin perlahan, termoregulasi terganggu.
Kawasan di bawah kawasan yang terjejas menjadi lebih sejuk di seluruh badan. Jika kursus rawatan dan pemulihan dijalankan tepat pada masanya, fungsi zon patah yang rosak dapat dipulihkan. Jika terdapat pecah saraf tunjang, maka fungsinya tidak mungkin walaupun selepas campur tangan pembedahan para doktor.
- Lihat juga: Apakah kecederaan saraf tunjang berbahaya?
Pemulihan
Kursus pemulihan harus merangkumi nutrisi yang tepat, beberapa kursus urut, kompleks terapi latihan (seperti yang ditetapkan oleh doktor yang hadir). Bagi pesakit mesti berjalan di udara segar. Dia memerlukan penyesuaian sosial, terutama jika orang itu mempunyai kecacatan.
Pemulihan yang lengkap (selepas regenerasi sel-sel yang rosak) mengambil masa antara 8-11 hingga 12-18 bulan. Pada masa ini, pemulihan fungsi tulang belakang selepas trauma sepatutnya berlaku. Sekiranya ini tidak berlaku, maka pesakit hanya boleh menerima kemustahilan membetulkan keadaan.
Bagaimanakah pengangkutan dilakukan di patah tulang belakang?
Patah tulang belakang
Pecah tulang belakang adalah salah satu kecederaan paling serius. Dengan kecederaan ini, terdapat pelanggaran integriti anatomi satu atau lebih vertebra. Tetapi masalahnya bukanlah perkara. Selalunya kerosakan kepada tulang belakang digabungkan dengan pelanggaran integriti struktur x lain - otot, saluran darah, saraf, dan yang paling penting, saraf tunjang. Semua ini mewujudkan ancaman serius bukan sahaja kepada kesihatan, tetapi juga kepada kehidupan pesakit.
Sebabnya
Dasar patah tulang belakang, seperti kecederaan lain, adalah lebihan kesan traumatik ke atas kekuatan vertebra. Dalam erti kata lain, agar vertebra diturunkan, satu daripada dua keadaan diperlukan - untuk daya impak menjadi hebat, atau untuk tulang belakang pada mulanya lemah. Dalam kebanyakan kes, kerosakan pada tulang belakang diperhatikan pada orang yang sihat. Ini jatuh di tempat, jatuh dari ketinggian (lebih daripada 2 meter), pukulan langsung disebabkan oleh pelbagai sebab - aktiviti rumah tangga dan profesional, sukan, kemalangan, jenayah.
Tetapi terdapat beberapa keadaan patologi yang dapat mengurangkan kekuatan tisu tulang. Dan kemudian kesan yang kecil, walaupun sedikit, luaran, tidak berbahaya bagi orang yang sihat, akan merosakkan vertebra. Ini berlaku dengan osteoporosis (penurunan ketumpatan tulang) akibat gangguan endokrin-metabolik, dengan proses tuberkulosis dan tumor dengan luka pada tulang belakang.
Pengkelasan
Fraktur Vertebral adalah berbeza dalam mekanisme kejadian, penyebab dan manifestasi mereka. Oleh itu, tidak ada satu klasifikasi umum yang diterima dari kecederaan ini - penggredan kecederaan tulang belakang dilakukan dengan beberapa alasan.
Atas sebab dan mekanisme kerosakan, jenis patah berikut dibezakan:
- Mampatan. Di sini, daya traumatik mempunyai bentuk mampatan - pemompaan tulang belakang dengan penurunan ketinggian vertebra. Mekanisme utama jatuh di belakang, jatuh dari ketinggian di punggung atau di atas kaki.
- Flexion - extension - flexion-extensor. Mungkin jenis fraktur vertebra yang paling teruk. Di tengah-tengahnya adalah lanjutan tajam lenturan tulang belakang dalam kemalangan kereta, kejatuhan objek berat di belakang.
- Rotary. Asas kecederaan ini adalah gerakan pergerakan sempadan yang spontan yang meluas di sekeliling paksi membujur dengan cara putaran - giliran. Sebagai peraturan, kecederaan ini diperhatikan disebabkan oleh tamparan langsung kepada badan.
Fraktur vertebra juga berlaku dengan kerosakan kepada badan, gerbang dan proses - artikular, melintang dan tulang belakang.
Pecah tulang belakang boleh menjadi:
- Single - mana-mana vertebra rosak;
- Berbilang - dengan kerosakan kepada beberapa vertebra.
- Stabil - struktur umum ruang tulang belakang tidak terganggu, tulang belakang yang rosak dan keseluruhan tidak berpindah relatif kepada satu sama lain;
- Tidak stabil - terdapat sesaran relatif vertebra antara satu sama lain dalam bentuk yang dipanggil. patah tulang
Daripada semua jenis yang paling biasa adalah patah tulang retakan. Asas kecederaan ini adalah pengurangan ketinggian tubuh vertebra disebabkan oleh mampatan (mampatan), Bergantung pada keparahan mampatan, terdapat 3 patah tulang:
- Pecah 1 darjah - ketinggian badan vertebra dikurangkan kurang dari 50%;
- Pecah 2 darjah - ketinggian menurun sebanyak 50%;
- Gred 3 gred - ketinggian menurun sebanyak lebih daripada 50%.
Dengan sifat ubah bentuk fraktur badan vertebra terbahagi kepada berbentuk baji dan berpecah (atau pemecahan). Luka berbentuk baji, seperti mudah ditebak dari nama, mempunyai bentuk baji, atau segitiga, bahagian atasnya anterior menghadap, dan pangkal adalah posterior, ke arah terusan tunjang.
Fraktur pecah tulang belakang, bergantung pada sifat kecederaan, boleh meledak dan jenis "drop drop". Dalam kes pertama, badan vertebra terfragmentasi menjadi serpihan yang berpindah ke arah yang berbeza. Dan "drop drop" adalah pemisahan tepi anterior-lower body vertebral.
Gejala
Gejala patah tulang belakang secara langsung bergantung kepada lokasinya. Seperti yang diketahui, tulang belakang manusia termasuk bahagian berikut:
- Serviks - 7 vertebra;
- Thoracic - 12 vertebra;
- Lumbar - 5 vertebra;
- Sacral - 5 vertebra, menyatu menjadi satu tulang;
- Tailbone adalah rusuhan ekor, dari 3 hingga 5 vertebra.
Dalam kebanyakan kes, patah tulang berlaku di bahagian bawah toraks (11-12 toraks toraks) dan di bahagian atas lumbar (1 vertebra lumbar). Pada masa yang sama, tanda-tanda utama fraktur tulang belakang tidak rumit, serta banyak jenis kecederaan, adalah standard dan termasuk:
- Kesakitan yang tajam, diperparah oleh pergerakan;
- Kelainan tulang belakang yang kelihatan;
- Pembengkakan tisu lembut;
- Luka kulit - luka, lecet;
- Pendarahan (jarang diperhatikan).
Walau bagaimanapun, keterukan utama kecederaan vertebra bukanlah kesnya. Hakikatnya adalah bahawa keretakan tulang belakang seringkali digabungkan dengan kecederaan saraf tunjang. Saraf tunjang diketahui melalui keseluruhan tulang belakang serviks dan toraks, dan berakhir pada tahap vertebra lumbar 1, dan di bawah terdapat pelbagai serat saraf tulang belakang - apa yang disebut ekor kuda.
Kecederaan saraf tulang belakang mempunyai sifat lebam, gegaran, menghancurkan dan pecah melintang lengkap. Kecederaan ini sentiasa diiringi oleh manifestasi neurologi dalam bentuk gangguan deria dan motor di kawasan yang terinspirasi. Pelanggaran ini boleh menjadi sebahagian (paresis) atau lengkap (kelumpuhan atau plegii). Dan semakin tinggi tahap kerosakan, lebih banyak gangguan neurologi, dan, dengan itu, lebih berbahaya. Sekiranya patah tulang di bahagian bawah toraks dan lumbar membawa kepada paresis atau plegia hanya pada bahagian bawah kaki, maka patah pada tahap bahagian atas toraksik juga mematikan otot-otot batang dan abdomen.
Dan kecederaan tulang belakang yang paling teruk adalah serviks. Di sini bukan sahaja imobiliti lengkap. Oleh kerana lumpuh otot intercostal dan diafragma, tindakan pernafasan menjadi mustahil, dan oleh itu langkah-langkah kecemasan segera diperlukan, pengudaraan buatan paru-paru. Manifestasi neurologi berterusan. Dan dengan pecah atau pecah lengkap saraf tunjang, mereka tidak dapat dipulihkan. Semua ini dikaitkan dengan ancaman kepada kehidupan pesakit. Dan walaupun hasil kecederaan yang paling baik, dia akan ditakdirkan untuk kecacatan.
Tetapi walaupun tanpa kecederaan saraf tunjang, kecederaan tulang belakang dikaitkan dengan beberapa komplikasi. Pertama sekali, disebabkan oleh penurunan jurang antara vertebra, cakera intervertebral dan gentian saraf dimampatkan, akibat dari hernia, sciatica dan spondylosis disk yang timbul, dengan pembentukan osteophytes (pertumbuhan tulang badan vertebra). Ketidakstabilan kolum tulang belakang boleh menyebabkan kelengkungan anterior-posterior (kyphosis) atau lateral (scoliosis). Semua akibat dari patah ini disertai dengan sakit kronik, gangguan gerakan dan disfungsi organ-organ dalaman.
Pertolongan cemas
Berkenaan dengan kecederaan tulang belakang, pertolongan cemas memainkan peranan penting. Pemulihan selanjutnya, dan juga kehidupan itu sendiri, bergantung pada betapa kompetennya diberikan. Bantuan yang tidak betul boleh menyebabkan kemerosotan keadaan, dan juga kematian mangsa.
Pertolongan cemas menyediakan, di atas semua, penyesuaian yang betul dan pengangkutan mangsa. Pengangkutan dijalankan hanya berbaring di belakang anda, di atas tandu yang keras. Tidak berbaring di sebelah anda atau perut! Memindahkan ke tanjakan dijalankan serentak oleh sekumpulan sekurang-kurangnya 3 orang - satu meletakkan tangannya di bawah rahang ikal, kedua - di bawah sangkar rusuk, ketiga - di bawah pelvis dan di bawah kaki bawah. Dengan ketiadaan tandu, anda boleh menggunakan alat yang ada, seperti perisai kayu. Dalam kes ini, adalah dilarang keras untuk memaksa orang yang cedera bangkit atau duduk, menariknya dengan lengan atau kaki, atau cuba membetulkan vertebra patah sendiri. Tiada jalan!
Perhatian khusus diperlukan kerana cedera dengan trauma serviks. Ia memerlukan berhati-hati - sebarang pergerakan yang canggung boleh menyebabkan kerosakan pada korda tulang belakang serviks. Pada umumnya, pertolongan pertama kepada pesakit tersebut bermula dengan pengenaan leher yang disebut di atas leher. kolar Schantz adalah alat ortopedik khas yang melonggarkan leher. Dan hanya mangsa yang dipindahkan dan diangkut. Secara umum, satu terperinci menarik berkaitan dengan kolar Schantz. Di AS, pertolongan pertama disediakan oleh paramedik - orang yang terlatih khusus, tetapi tanpa pendidikan medis. Oleh kerana itu, paramedik tidak dapat menghilangkan kecederaan tulang belakang serviks, dan oleh itu memaksa kolar Shantz benar-benar cedera. Dan di hospital, doktor, memastikan integriti tulang belakang serviks, menghilangkan kolar ini.
Rawatan
Rawatan tulang patah tulang belakang melibatkan penggunaan ubat penghilang rasa sakit, cara tonik dan imobilisasi (imobilisasi) tulang belakang. Pada mulanya, pesakit sedemikian ditunjukkan rehat tidur yang ketat. Bergantung pada tempat patah, peranti yang tidak bergerak mungkin dalam bentuk korset, rompi, atau kolar yang disebutkan di atas. Sepanjang masa ini, menghabiskan anestesia (Analgin, Deksalgin, Renalgan), dan penggunaan vitamin dan mineral untuk mempercepatkan penyatuan (gabungan) vertebra. Rawatan perlu disertakan dengan pemakanan yang baik. Pemakanan termasuk makanan kaya dengan kalsium (kalsium diperlukan untuk penyatuan). Antara produk ini - susu, keju, sayuran hijau, kacang, prun.
Dengan kecederaan yang berkaitan dengan saraf tunjang juga menggunakan ubat-ubatan tertentu yang meningkatkan pembekalan darah dan proses metabolik dalam tisu saraf tunjang (Dialipon, Actovegin, Tiocetam, Pentoksifilin). Walau bagaimanapun, dengan kecederaan yang menghancurkan teruk yang melibatkan kecederaan saraf tunjang, ubat semata-mata tidak diperlukan - campur tangan pembedahan diperlukan. Semasa operasi, penyahmampatan dilakukan (serpihan yang memaksa kord rahim dikeluarkan) dan pembedahan plastik. Plastik menyediakan penggantian vertebra penghancur yang rosak dengan rasuah. Tisu tulang sendiri (autograft) atau pelbagai polimer sintetik boleh digunakan sebagai rasuah.
Penggabungan fraktur tulang belakang tidak rumit berlaku dalam masa 2-3 bulan. selepas kecederaan. Pada masa ini, mungkin untuk mengembangkan mod motor dan memulakan aktiviti pemulihan. Pemulihan termasuk kompleks terapi fizikal (terapi fizikal), fisioterapi (magnet, phonophoresis, elektrostimulasi otot). Urut, seperti terapi senaman, dilakukan dengan berhati-hati, dan tidak boleh disertai dengan sakit. Pemulihan dari kecederaan tulang belakang boleh dilengkapkan dengan tinggal di resort lumpur iklim.
Patah tulang belakang
Punca tulang belakang yang paling biasa adalah jatuh dari ketinggian ke kaki, kepala, atau punggung. Ia juga boleh berlaku akibat kemalangan, semasa mampatan, meniup ke belakang atau leher.
Klasifikasi patah tulang belakang
Bergantung pada lokasi, jenis patah tulang belakang ini dibahagikan:
- patah tulang belakang serviks;
- patah tulang belakang toraks;
- patah tulang rusuk;
- patah bahagian suci;
- retak coccyx.
Pecahan stabil juga dibezakan - tulang belakang stabil, bahagian depan atau belakangnya rosak. Tidak stabil - terdapat anjakan tulang belakang, dan bahagian depan dan belakang rosak.
Pecah mampatan - apabila, selepas kecederaan memampatkan, kontrak badan vertebra dan kanal tulang belakang rosak. Penyahmampatan - apabila peregangan tulang belakang yang berlebihan berlaku, dan sebagai akibatnya, saraf tunjang dapat rosak, endapan saraf terganggu.
Pecahan tulang belakang serviks adalah perkara biasa. Terutamanya terdedah untuk merosakkan vertebra keempat, kelima, keenam. Tetapi lebih berat daripada kecederaan vertebra pertama dan kedua. Jenis fraktur tulang belakang ini boleh membawa kepada akibat yang serius - dari komplikasi neurologi hingga kematian.
Pecah tulang belakang toraks dan lumbar boleh disebabkan oleh mekanisme luka, flexor, extensor, flexor-putaran kecederaan. Dalam kes ini, pemampatan saraf tunjang boleh berganda atau terpencil.
Akibat patah tulang belakang
Selalunya, pada patah tulang belakang, bukan sahaja vertebra rosak, tetapi juga saraf tunjang, cakera intervertebral, dan akar saraf. Berdasarkan jenis patah, akibatnya adalah berbeza:
- pelanggaran fungsi saraf tunjang (boleh mengakibatkan kecacatan);
- menyekat laluan impuls saraf sepanjang tulang belakang, yang menyebabkan sekatan pergerakan;
- memerah saluran darah, yang menyebabkan kebas-kebas;
- kecacatan kyphotic - kejadian bonggol, yang tercermin dalam kerja organ-organ dalaman;
- bedsores
Rawatan patah tulang belakang
Rawatan termasuk rehat tidur, ubat sakit, penggunaan korset. Latihan 12 - 14 minggu pertama adalah dilarang.
Korset dalam kes patah tulang belakang adalah cara penekanan luaran, yang mengurangkan pergerakan di bahagian tulang belakang yang rosak, meluruskan tapak patah tulang belakang. Biasanya korset dipakai selama dua bulan.
Setiap bulan x-ray kawalan tulang belakang dilakukan.
Dalam sesetengah kes, pembedahan diperlukan. Operasi adalah bertujuan untuk penyahmampatan (pengurangan mampatan) struktur saraf, penetapan bahagian yang rosak tulang belakang.
Pemulihan selepas patah tulang belakang adalah proses panjang yang memerlukan sikap yang serius, kekuatan dalaman.
Dengan keretakan mampatan tulang belakang, latihan fizikal terapeutik bertujuan untuk:
- pemulihan paksi yang betul dan keluk semula jadi tulang belakang;
- menguatkan otot-otot punggung, serta kumpulan otot lain badan, pemulihan pergerakan normal dan fleksibilitas tulang belakang;
- mewujudkan sistem otot yang kuat yang dapat mengekalkan tulang belakang dalam kedudukan normal.
Selalunya ia mengambil masa kira-kira lima bulan menjalani terapi senaman untuk pemulihan. Urut untuk patah tulang belakang diperlukan dari tempoh rawatan pertama. Digunakan klasik, refleks, akutekanan.
Membantu dengan patah tulang belakang
Memberi pertolongan cemas sering membolehkan anda menyelamatkan nyawa seseorang dengan kecederaan yang serius. Dalam kes ini, adalah perlu untuk mengangkut mangsa dengan betul - di atas permukaan pepejal yang rata, cuba memindahkannya sedikit sebanyak mungkin. Anda boleh memberikan ubat anestetik untuk mencegah kejutan sakit.
Akibat patah tulang mampatan
Tulang belakang adalah sokongan utama seluruh tubuh manusia. Ia terdiri daripada vertebra, yang mana kekuatan tulang belakangnya agak tinggi.
Vertebra boleh menahan beban besar, jika mereka tidak terdedah kepada penyakit. Cakera intervertebral mengawal dan memastikan mobiliti persimpangan vertebral, penyerapan kejutan dan pengagihan beban.
Tetapi jika beban pada tulang belakang adalah kuat - keretakan berlaku. Keretakan mampatan yang paling biasa dianggap dada dan lumbar. Dan, seperti mana-mana penyakit lain, patah tulang mampatan boleh mempunyai akibat yang berbeza.
Pecahan Mampatan tulang belakang - ringkasan
Cedera saraf tulang belakang serius, walaupun tidak biasa, dianggap sebagai patah tulang belakang. Mampatan vertebra berlaku semasa kecederaan tulang belakang.
Kemalangan kereta, menyelam di dalam air, mendalam di bawah ketinggian manusia, jatuh dari ketinggian, osteoporosis, dan sebab-sebab lain boleh menyebabkan patah vertebra di tulang belakang serviks, lumbar, toraks, atau sacral seseorang.
Pecutan mampatan adalah:
- Mudah, tanpa komplikasi - kecederaan tulang belakang dicirikan oleh ketiadaan gejala neurologi.
Pesakit merasakan kesakitan dan ketidakselesaan. Kesakitan berlaku kerana kerengsaan ujung saraf di kawasan retakan tulang belakang tulang belakang;
Akibat patah mampatan
Akibatnya disebabkan komplikasi patah mampatan.
- Dalam kes patah yang teruk, pesakit ditetapkan rehat tempat tidur, yang disertai oleh penampilan tekanan luka kerana tinggal lama di kedudukan terlentang. Dalam kes sedemikian, penjagaan khas diperlukan: di bawah kaki atas dan bawah, di bawah punggung dan bilah bahu menyertakan bantal khas.
Oleh kerana tempat-tempat ini cukup ketat untuk tidur, maka kedudukannya perlu diubah secara berkala. Urut di kawasan yang terjejas akan berkuatkuasa, dan adalah wajar, jika mungkin, untuk menjadikan mangsa di atas katil.
Akibatnya, pesakit muncul senak, kecenderungan untuk gas dan sembelit. Paru-paru lebih teruk tahan lama dalam kedudukan mendatar. Sputum boleh berkumpul di paru-paru, yang penuh dengan penampilan pneumonia atau perkembangan bronkitis, sifat kronik.
Akibat ketidakstabilan semacam ini, perkembangan radiculitis berlaku pada masa awal, osteochondrosis dan penyakit lain dari tulang belakang yang bersifat degeneratif. Konsekuensi mungkin muncul selepas beberapa saat dan tidak menunjukkan manifestasi klinikal.
Tetapi memerah berlaku pada masa kerosakan, dan dalam tempoh berikutnya. Sekiranya tekanan berlaku dalam tempoh jangka panjang, maka gangguan neurologi tersebut disebabkan oleh penyempitan salur darah dan kekurangan zat makanan saraf tunjang.
Kesan-kesan seperti ini berlaku akibat meremas sepotong tulang atau vertebra dari ujung saraf. Kemunculan gejala neurologi mungkin tidak serta-merta, ia mungkin akan muncul lama selepas kecederaan.
Secara umum, bekalan darah ke tulang belakang rosak. Gejala-gejala seperti sakit, kehilangan kekuatan otot pada lengan dan kaki, kebas pada mana-mana bahagian badan dan gangguan yang tidak menyenangkan cenderung meningkat secara beransur-ansur.
Komplikasi semacam ini berkemungkinan besar berlaku pada wanita yang mengalami osteoporosis dan mengalami keretakan mampatan. Jika kita panggil perkataan ini akibat perkataan mudah - maka ini hanyalah bonggol di belakang.
Seorang mangsa dengan retak mampatan di rantau toraks memerlukan kawalan kesakitan yang paling cepat dan awalnya bangun untuk mengelakkan kesan seperti trombophlebitis dan radang paru-paru.
- Kerengsaan: paresthesia, sakit tulang, tulang belulang pada kulit, kebas, kesejukan atau rasa terbakar;
- Kehilangan: hipotensi, isflexia dan membuang otot.
Juga, kanak-kanak mungkin mengalami luka tekanan akibat daripada patah tulang belakang, hernia intervertebral, osteochondrosis selepas trauma, ketidakstabilan segmen.
Hasil daripada patah tulang belakang toraks, pembentukan kyphosis toraks atau kyphoscoliosis mungkin, yang, akibatnya, membawa kepada ubah bentuk keseluruhan dada, gangguan fungsi jantung dan paru-paru.
Akibat patah mampatan boleh agak serius, itulah sebabnya anda perlu segera menghubungi pakar. Hanya doktor yang dapat menentukan sejauh mana lesi vertebra dan menetapkan rawatan kompleks kepada mangsa.
Rawatan berlaku dalam dua cara: konservatif dengan tahap pertama kerosakan dan pembedahan dengan keretakan yang lebih kompleks dengan akibat. Pada akhir rawatan, pemulihan pesakit yang telah mengalami patah tulang belakang adalah wajib.
Kompleks pemulihan mungkin termasuk: berenang di kolam renang, terapi fizikal, urut, rehat di resort dan kekurangan aktiviti fizikal hingga akhir tempoh pemulihan.
Lihat maklumat tidak tepat, tidak lengkap atau salah? Adakah anda tahu bagaimana membuat artikel lebih baik?
Mahu mencadangkan untuk menerbitkan foto mengenai topik tersebut?
Tolong bantu kami membuat laman web ini lebih baik! Tinggalkan mesej dan kenalan anda dalam komen - kami akan menghubungi anda dan bersama-sama membuat penerbitan lebih baik!
Lajur tulang belakang dibentuk oleh interkoneksi tulang individu - tulang belakang. Sama seperti tulang lain, tulang belakang rentan terhadap kecederaan yang menyebabkan patah tulangnya.
Pecah tulang belakang adalah kecederaan kerap di kalangan orang tua. Walau bagaimanapun, kejadian patologi di kalangan penduduk muda baru-baru ini meningkat.
Pengkelasan
Semua patah vertebra boleh dibahagikan kepada beberapa jenis. Klasifikasi oleh mekanisme kecederaan membahagikan patologi ke dalam jenis berikut:
- Pecah mampatan tulang belakang - dengan kecederaan ini, badan vertebra diperas dari atas dan ke bawah, dimampatkan oleh beratnya sendiri. Patologi ini adalah jenis kecederaan yang paling biasa.
- Fraktur penyahmampatan tulang belakang - dengan bentuk kecederaan langka ini, tulang belakangnya diregangkan dan tidak dimampatkan. Pada asasnya, mekanisme seperti itu berlaku dalam kemalangan jalan raya.
- Jenis peledak, pecahan jenis kecederaan - mekanisme ini dicirikan oleh pembentukan pelbagai serpihan vertebra. Pecah letupan berlaku bukan sahaja apabila gelombang letupan digunakan pada badan vertebra. Tulang sering pecah ke dalam serpihan dan mampatan daya tinggi.
Jenis kecederaan yang paling biasa ialah patah tulang belakang pemompaan. Ia harus memahaminya dengan lebih terperinci. Doktor membahagikan jenis kecederaan ini dengan keterukan:
- Pecah 1 darjah - mampatan badan berlaku kurang daripada 1/3 ketinggiannya.
- Patah 2 darjah - vertebra dimampatkan oleh separuh.
- Gred 3 Gred - mampatan lebih daripada 50% ketinggian badan vertebra.
Yang paling sukar untuk dirawat ialah fraktur kelas 3. Dengan patologi ini, bahagian tulang tidak dapat dielakkan dari vertebra. Mereka mengganggu anatomi pembentukan saraf dan merosakkan kord rahim.
Sebabnya
Kenapa patah tulang patah tulang belakang? Sebab utama kecederaan mungkin adalah kejadian berikut:
- Beban sukan.
- Terjun dari ketinggian yang hebat.
- Kemalangan jalan raya.
- Luka letupan.
- Kecederaan isi rumah.
Predispose terjadinya faktor patologi seperti:
- Osteoporosis Kerana patologi ini, keretakan pemampatan berlaku lebih kerap pada orang tua. Dengan umur, kepadatan mineral tulang berkurangan. Vertebra pada orang tua boleh cedera walaupun jatuh dari ketinggian tubuh mereka sendiri.
- Gangguan pertukaran dan hipovitaminosis.
- Penyakit pada usus, pankreas, hati dan malabsorption yang berkaitan (penyerapan makanan tidak mencukupi di saluran gastrousus).
- Spodilolistez.
- Kelemahan rangka otot dan ligamen belakang.
- Osteomyelitis vertebra.
- Penyakit sistemik tisu penghubung.
- Tumor pada tulang belakang.
- Abses abu-abu.
- Rehat tidur lama dengan aktiviti fizikal seterusnya.
Sudah tentu, patah tulang patah pada kebanyakan kes berlaku pada orang tua. Faktor utama adalah osteoporosis, tetapi dengan umur patologi lain organ dan sistem berkumpul.
Kecederaan yang dijelaskan di kalangan remaja harus menjadi punca mencari penyakit bersamaan, kecuali kerosakan berlaku semasa beban yang berlebihan (jatuh atau kemalangan).
Gejala
Terlepas dari jabatan mana kecederaan itu berlaku, terdapat beberapa tanda biasa yang menunjukkan kerosakan tulang belakang. Ini termasuk gejala berikut:
Gejala ciri lain yang wujud dalam kerosakan kepada mana-mana bahagian belakang adalah sukar untuk diasingkan. Ia adalah perlu untuk mengekalkan gambaran klinikal patah setiap lantai tulang belakang (serviks, toraks, lumbar) secara berasingan.
Pecah mampatan tulang belakang serviks
Gejala cedera tulang belakang serviks mempunyai gambaran yang agak istimewa. Tanda-tanda lesi serviks termasuk manifestasi seperti:
- Sakit di tulang belakang serviks.
- Kelemahan, pening.
- Kehilangan kesedaran
- Menembak sakit sengit di lengan.
- Kebas, kehilangan sensasi dalam satu atau lebih tangan.
- Perubahan tekanan darah.
Kecederaan tulang belakang serviks sangat berbahaya untuk kehidupan dan prognosis buruh. Sekiranya anda mendapati tanda-tanda yang sama dalam diri seseorang, anda mesti segera menghubungi ambulans.
Kerosakan tulang belakang serviks adalah penyebab biasa kecacatan manusia.
Pecah mampatan tulang belakang toraks
Pecahan tulang belakang toraks mempunyai beberapa manifestasi klinikal khas. Selepas kecederaan, pesakit akan merasa sakit di bahagian belakang yang sesuai.
Kadang sakit lumbago disebarkan sepanjang tulang rusuk ke dada.
Pecah mampatan tulang belakang lumbar
Pecahan tulang belakang lumbar dalam kebanyakan kes berlaku di rantau L1 (vertebra lumbar pertama). L1 - tahap tulang belakang, terletak pada peralihan toraks ke lumbar. Ciri-ciri biomekanik dan lengkung medulla tulang belakang menentukan kejadian patah tulang belakang L1-vertebra yang tinggi.
Jika seseorang mengalami retak L1 atau tulang belakang lumbar lain, gejala berikut berlaku:
- Kesakitan yang sengit di bahagian belakang.
- Ketidakupayaan untuk meluruskan belakang anda.
- Sakit belakang di bahagian punggung dan kaki.
- Rasa mati rasa ini atau kulit kakinya.
- Kencing buang nafsu dan buang air besar.
Diagnostik
Apabila membuat diagnosis fraktur tulang belakang, doktor akan menjalankan beberapa kajian. Jenis prosedur diagnostik:
- X-ray jabatan yang terjejas dalam beberapa unjuran.
- Tomografi yang dikira.
- Pencitraan resonans magnetik.
Untuk diagnosis penuh, anda perlu berunding dengan ahli saraf atau ahli bedah saraf.
Komplikasi
Jangan meremehkan keterukan penyakit seperti patah tulang patah tulang, akibat kecederaan ini serius mengubah kehidupan mangsa. Komplikasi kecederaan termasuk:
- Ketidakstabilan vertebra.
- Kecacatan tulang belakang
- Dorsalgia kronik.
- Paresis dan lumpuh.
- Kehilangan sensitiviti kulit.
- Ketidakseimbangan urin dan najis.
- Stenosis tulang belakang.
- Myelopati.
Fenomena sedemikian boleh dicegah jika rawatan kerosakan dimulakan pada waktunya.
Rawatan
Bagaimana untuk merawat kerosakan yang terhasil ke belakang? Pertama sekali, anda perlu menghubungi seorang pakar. Dia akan memilih kaedah rawatan:
- Rawatan konservatif.
- Rawatan pembedahan.
Selepas mana-mana kaedah ini, pemulihan penuh diperlukan - kursus terapi pemulihan.
Ia adalah kontraindikasi untuk merawat kecederaan yang diterangkan di rumah tanpa terlebih dahulu berunding dengan doktor. Ini boleh menyebabkan komplikasi teruk.
Rawatan konservatif
Selepas pesakit memasuki hospital, doktor akan memulakan rawatan dengan anestesia. Untuk ini, pelbagai ubat analgesik digunakan. Analgesik diambil sepanjang tempoh konservatif. Terapi secara konservatif secara langsung terdiri daripada pengambilan tulang belakang secara berperingkat atau secara beransur-ansur. Dengan bantuan alat khas, doktor mengembalikan badan tulang ke tempat kedudukan anatominya.
Kesannya diperbaiki dengan cara imobilisasi - korset atau pembalut plaster digunakan untuk jabatan yang terjejas sehingga 3 bulan.
Rawatan ini digunakan untuk kecederaan pertama yang kurang kerap kali.
Rawatan pembedahan
Apabila tahap kedua dan terutama sekali tahap kerosakan diperlukan untuk melakukan pembedahan. Petunjuk untuk rawatan pembedahan juga luka struktur saraf, ketidakstabilan tulang belakang, tidak lega dengan rasa sakit.
Operasi ini boleh dilakukan melalui akses depan atau belakang, bergantung kepada tahap penglibatan entiti tertentu. Doktor menghasilkan penyahmampatan saraf, menghilangkan serpihan tulang belakang, menstabilkan tulang atau prostesis yang terjejas di kawasan segmen motor.
Selepas operasi, mana-mana pesakit menjalani kursus pemulihan yang bertujuan untuk memulihkan fungsi yang hilang.
Pemulihan
Pemulihan selepas retakan tulang belakang tulang belakang adalah perlu bagi semua pesakit. Ia termasuk beberapa kaedah terapi:
- Imobilisasi terapeutik.
- Latihan terapi fizikal.
- Urut dan fisioterapi.
Immobilization
Selepas vertebra terjejas mengambil kedudukan anatomis, perlu menetapkannya di tempat ini. Ini membolehkan perobohan terapeutik. Kaedah ini melibatkan penggunaan pelbagai pembalut dan korset yang boleh diletakkan pada mana-mana bahagian belakang.
Korset dengan patah tulang belakang tulang belakang membuat kekakuan, mempercepatkan penyembuhan, dan menghalang kecederaan berulang. Pembinaan bandage hanya dilantik oleh pakar, kerana doktor menentukan tahap mampatan yang diperlukan.
Salun ortopedik menawarkan pelbagai jenis peranti yang akan mencapai kesan pemulihan terpantas.
Latihan terapi latihan untuk patah tulang belakang merupakan salah satu kaedah pemulihan utama. Gimnastik dilakukan selepas kebenaran seorang pakar. Latihan melibatkan kenaikan beban secara beransur-ansur, melatih otot-otot belakang.
Kelas diadakan dalam beberapa peringkat, di mana latihan secara beransur-ansur rumit. Pada permulaan tempoh pemulihan, disyorkan untuk melakukan gimnastik di bawah pengawasan pakar.
Latihan selepas kecederaan belakang bertujuan untuk mencapai kesan berikut:
- Meningkatkan bekalan darah jabatan yang terjejas.
- Melegakan bengkak dan keradangan.
- Menguatkan kerangka otot belakang.
- Pulihkan nada keseluruhan badan.
- Sediakan tulang belakang untuk beban sehari-hari.
Sekiranya patah, latihan berikut mungkin:
- Latihan pernafasan.
- Latihan untuk bahagian atas dan bawah.
- Pekerjaan pada perut untuk memperkuat rangka kerja otot belakang.
- Tilts dan giliran.
- Latihan Fitball.
- Latihan dengan dumbbells.
- Beban paksi.
Latihan disenaraikan demi meningkatkan beban. Untuk memilih masa untuk bergerak ke peringkat seterusnya harus menjadi pakar dalam terapi latihan.
Urut dan fisioterapi
Pemulihan selepas patah tulang belakang mungkin termasuk kursus urutan dan terapi manual. Urut berguna untuk dilakukan selepas fisioterapi. Prosedur ini membolehkan anda melegakan otot, melegakan bengkak dan keradangan, mempercepatkan pembaikan tisu.
Urut mempunyai kesan mengganggu, membawa kepada nada struktur saraf tulang belakang.
Kompleks fisioterapi mempunyai kesan yang sama dengan urutan. Doktor memilih pilihan fisioterapi bergantung kepada kontraindikasi dan kemungkinan pesakit.