Apakah tulang belakang retrolistez berbahaya: gejala dan rawatan penyakit

  • Arthrosis

Semua orang tahu bahawa lajur vertebral terdiri daripada vertebra, dan vertebra, pada gilirannya, badan dan proses.

Oleh itu, anjakan vertebra relatif kepada kedudukan fisiologi normal lajur dipanggil retrolisthesis.

Bahagian serviks dan lumbar tertakluk kepada perubahan yang paling kerap.

Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa terdapat lordosis (postur distorsi), yang dapat berkembang akibat posisi tegak lelaki, seperti biomekanik pergerakan kita. Kurang biasa, tulang belakang dipindahkan di rantau thoracic.

Kelengkungan postur atau kyphosis sering dikesan dalam segmen sacrococcygeal, tetapi pada orang dewasa, sakrum adalah tulang yang tumbuh bersama dan, oleh itu, adalah mustahil untuk retolitol dalam bahagian ini.

Punca penyakit

Mungkin terdapat beberapa sebab retrosis vertebra, berikut adalah yang utama:

  • penyakit degeneratif-dystrophik tulang belakang, lesi seperti osteochondrosis, arthrosis intervertebral dan kalsifikasi cakera;
  • beberapa kerosakan pada cakera intervertebral; Harus diingat bahawa tempoh kecederaan itu tidak penting;
  • dengan kecederaan sukan dan kerja keras berat (pemberi angkat berat, pembina);
  • overloading segmen motor vertebra, vertebra menjalani retrolisthesis;
  • tidak jarang, terhadap latar belakang osteoporosis, keretakan mampatan badan vertebra berlaku;
  • sering trauma kerana pecahnya ligamen.

Keradangan bahagian tulang pinggul atau tengkorak sendi pinggul - apakah bahaya penyakit untuk kesihatan tubuh.

Rawatan ciri dan rawatan yang betul jika mastoid tulang belakang lumbar mula berkembang. Apa yang anda perlu tahu tentang penyakit ini?

Retrolistez l5, l4, l3, l2 vertebra

Anjakan vertebra lumbal kelima berlaku paling kerap, ini kerana ia mempunyai saiz terbesar dan ia menyumbang hampir keseluruhan beban utama.

Dengan retrosis l5, rasa sakit dirasai di bahagian bawah, dan pergerakan menjadi terhad. Dalam kes anjakan vertebra rantau ini, penonjolan cakera vertebra sering berlaku, yang boleh mencetuskan perkembangan lumpuh pada bahagian bawah pangkal gelang.

Terdapat kes-kes apabila terdapat gangguan organ-organ dalaman.

Retrolystosis l4 disebabkan oleh kecederaan langsung ke tulang belakang, tetapi kadang-kadang berlaku bersamaan dengan anjakan l5. Untuk menjelaskan lokasi dan sifat kerosakan, satu siri peperiksaan neurologi dan radiologi dijalankan.

Sekiranya terdapat pelbagai penyakit tulang belakang, cukup untuk mengangkat beban dimensi kecil supaya gambaran klinikal dapat dirasakan sendiri.

Adapun retrolysis vertebra l3 dan l2, mereka adalah yang paling biasa dan berlaku hanya dalam kes kecederaan langsung ke tulang belakang.

Gejala dan tanda-tanda penyakit

Selalunya, pesakit mengalami kesakitan di rantau lumbar, lebih kerap apabila melakukan sebarang pergerakan atau semasa latihan fizikal.

Pada langkah itu, rasa sakit jelas dirasai sama ada di sebelah kanan atau di kaki kiri; maka orang itu secara tidak sadar mempersingkat langkah-langkahnya. Semasa masa yang panjang dalam satu kedudukan, rasa nyergap muncul, walaupun pada waktu malam.

Otot-otot dari bahagian yang sakit menjadi lemah dan hipotropi.

Dalam sesetengah kes, kerja organ-organ dalaman terganggu, dan sensitiviti kaki-kaki itu berkurangan. Ia tidak menghairankan bahawa kecacatan terjejas semasa tempoh patologi akut.

Malah, manifestasi gejala untuk setiap orang secara individu, bukan sahaja dalam keparahan, tetapi juga dalam intensiti.

Ini dijelaskan oleh fakta bahawa pada orang yang berumur dan jantina yang berbeza, retrolisthesis mempengaruhi saraf dengan cara yang berbeza.

Satu orang hanya merasakan ketidakselesaan apabila vertebra dislokasi, manakala orang lain boleh mengganggu pergerakan seluruh tulang belakang.

Diagnosis penyakit ini

Ciri khas retrolisthesis adalah tempat penyetempatan khusus di salah satu tulang belakang.

Pada masa yang sama, gambar klinikal tergelincir vertebral biasanya tinggi.

Untuk mendiagnosis penyakit dengan betul, perlu melakukan siri peperiksaan tersebut, seperti:

  • radiografi;
  • pencitraan resonans magnetik;
  • electroneuromyography.

Untuk menentukan retrorolisis dengan radiografi, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada tanda-tanda yang disertakan:

  • ketinggian cakera dikurangkan;
  • sendi vertebra tidak stabil;
  • mayat vertebra yang berdekatan dipengaruhi oleh sklerosis marginal;
  • osteophytes boleh dilihat.

Terima kasih kepada MRI, adalah mungkin untuk mengesan sebarang kerosakan pada struktur tisu, perubahan mereka. Selepas peperiksaan ini, doktor dengan yakin boleh menetapkan kursus rawatan yang betul dan memberi prognosis untuk pemulihan.

Sekiranya berlaku kerosakan pada gentian saraf, peperiksaan ENMG diperlukan.

Kaedah rawatan

Pilihan kaedah rawatan bergantung kepada tahap kerumitan penyakit.

Rawatan konservatif retrolisthesis vertebra l5, l4 dan l3 ditetapkan hanya pada peringkat awal penyakit dan tertakluk kepada pengesanan yang tepat pada masanya. Ini termasuk:

  • melawat terapi fizikal;
  • kursus urutan terapeutik, yang amat berkesan dengan fisioterapi;
  • korset ortopedi untuk pembetulan tulang belakang;
  • berkesan daya tarikan tulang belakang terapeutik, untuk mengelakkan degenerasi otot.

Rawatan ubat disyorkan untuk kesakitan yang teruk dan kekejangan otot.

Antara analgesik yang ditetapkan, mengurangkan sensasi kesakitan, ubat-ubatan anti-radang, relaxants otot, mengurangkan nada otot dan melegakan kesakitan, jika berlaku kerosakan sistem saraf dan pelbagai jabatannya mengambil ubat neuropatik.

Campur tangan pembedahan atau pembedahan disarankan dalam hal:

  • ijazah tinggi retrolisis;
  • jika gangguan neurologi agak berterusan;
  • kekurangan keberkesanan rawatan sebelumnya.

Selalunya, operasi ini adalah untuk menguatkan radas musculo-ligamentous dengan implan, selepas itu tempoh pemulihan pasca operasi diperlukan.

Pencegahan penyakit

Untuk mencapai keputusan yang positif, perlu dilakukan pencegahan kawasan-kawasan di mana terdapat kerosakan.

Prosedur boleh dilakukan di rumah.

Sebagai contoh, jika anda perlu mengangkat sesuatu objek, kemudian jongkok pada haunches anda, ini akan mengurangkan beban pada otot belakang. Dan dalam hal memindahkan objek berat, edarkan berat badan pada dua tangan secara merata.

Untuk mengelakkan berlakunya kecederaan seperti retrolistesis, sudah cukup untuk mengikuti peraturan asas:

  • Menguatkan otot belakang anda dengan senaman fizikal.
  • membawa kepada akhir rawatan kecederaan yang telah diterima sebelum ini dan tidak membenarkan kemunculan yang baru;
  • makan makanan kaya kalsium.

Video: Latihan untuk tulang belakang

Set latihan ini dibangunkan oleh pakar untuk memulihkan dan mengekalkan pergerakan tulang belakang dan kesihatan bahagian individunya.

Revolystez l2 l3 vertebrae

Ramai yang tidak berfikir bahawa kecederaan dan penyakit tulang belakang, yang diterima pada masa muda dan bahkan pada masa remaja, mencetuskan mekanisme pembangunan proses degeneratif-dystrophik dalam tisu-tisu tulang belakang.

Hasilnya adalah penyakit seperti hernia, osteochondrosis, retrosis vertebra.

Apa itu? Klasifikasi Punca Rawatan Diagnosis

Apa itu? ↑

Lajur tulang belakang manusia adalah sistem mudah alih dan dinamik yang membolehkan ia mengekalkan bentuk yang diberikan oleh alam semula jadi dan memastikan keselamatan kord rahim.

Anjakan vertebra adalah kehilangan kedudukan relatif biasa di antara vertebra dalam segmen motor vertebra yang sepadan.

Retrosis vertebral adalah anjakan posteriornya.

Patologi ini boleh berlaku pada mana-mana umur.

Ciri-ciri anatomi yang disebabkan oleh kedudukan tegak seseorang, serta biomekanik pergerakannya, jelaskan mengapa fenomena sedemikian berlaku paling sering di tempat-tempat di mana penyimpangan ke hadapan dari paksi tulang belakang adalah fisiologi.

Ini merujuk kepada kawasan servikal dan lumbal, lebih jarang berlaku di dalam toraks.

Retolissi tulang belakang serviks adalah jenis penyakit yang paling biasa, sejak vertebra serviks adalah yang terkecil dan lebih mudah terdedah kepada kecederaan.

Tidak banyak kerap, doktor perlu berurusan dengan retrolisthesis vertebra l5, yang mengalami beban maksimum semasa pergerakan disebabkan oleh hakikat bahawa bahagian sakramen yang mengikuti ia mempunyai mobiliti yang minimum.

Pengelasan ↑

Bergantung pada saiz anjakan, yang memberi gambaran tentang tahap kestabilan segmen motor ini, pengelasan darjah penyakit ini dilakukan berikut:

1 darjah, dicirikan oleh peralihan sehingga 25%; 2 darjah, dimanifestasikan oleh suatu offset dari 25% hingga 50%; 3 darjah, dinyatakan dalam bentuk offset dari 50% hingga 75%; 4 darjah yang ditunjukkan dengan pergeseran dari 75% hingga 100%.

Pemerhatian terhadap penyakit ini menunjukkan bahawa dengan jangka panjang yang berlangsung selama 5 hingga 12 tahun, magnitud dan luasnya anjakan vertebra meningkat dengan masa dan mencapai 8-10 mm.

Fasa retrolisis ini tidak dapat dipulihkan.

Kesan pada tisu bersebelahan

Vagina yang dipindahkan memberikan peningkatan beban pada tisu bersebelahan.

Nisbah beban yang tidak betul itu akhirnya memunggah sendi faset dan membawa kepada perkembangan spondylarthrosis.

Oleh itu, dengan penyakit ini dalam proses patologi terlibat:

cakera dan cincin berserabut; anterior membujur dan ligamen kapsul; plat akhir rawan.

Ini menyebabkan beberapa gangguan dalam badan:

pelanggaran kestabilan dalam aktiviti sendi; nada otot datang ke keadaan asimetri; kerosakan alat ligamen; berhenti melakukan fungsi fascia mereka.

Punca ↑

Retrolisthesis biasanya berlaku akibat daripada kecederaan tulang belakang.

Pelepasan posterior vertebra boleh berlaku di bawah pengaruh kecederaan seperti ini:

kerosakan pada cakera intervertebral statut keterbatasan yang berlainan; beban segmen vertebral, paling sering dengan beberapa arah pergerakan; semua jenis kecederaan vertebra dan alat musculo ligamentous; keretakan mampatan; rehat ligamen.

Penyakit yang paling jarang adalah retrolisthesis l3 dan retrolisthesis vertebra l2, yang timbul akibat kecederaan tulang belakang langsung.

Dalam kebanyakan kes, patologi diperhatikan dengan melembutkan cakera vertebral, dengan lelasan dan pecahnya.

Tanpa sokongan cakera yang diliputi oleh proses patologi, vertebra atas mengalami anjakan dan mula memberi tekanan pada tulang di bawahnya.

Pada pesakit tua, retrolisthesis adalah akibat daripada arthritis, yang mengakibatkan pengurangan tisu cakera.

Faktor-faktor yang memprovokasi untuk perkembangan penyakit ini ialah:

kehadiran penyakit lain tulang belakang, terutamanya spondylosis dan osteochondrosis; kelemahan kongenital struktur tulang belakang; keturunan; tumor tulang belakang dan struktur sekitarnya; perubahan berkaitan umur dalam struktur intervertebral.

Yang paling diletakkan untuk retolistezu adalah orang yang terlibat dalam buruh fizikal berat, atlet yang mempunyai jangka pendek, tetapi beban yang kuat pada tulang belakang (angkat berat, wrestlers, akrobat) - ini mungkin mengapa lelaki mendominasi di kalangan pesakit.

Pada kanak-kanak kecil, penyakit ini hanya boleh berlaku apabila kecederaan tidak disengajakan diterima atau apabila sukan traumatik diamalkan.

Gambar klinikal

Untuk masa yang lama, penyakit ini dapat disembunyikan, sakit pertama kali muncul hanya selepas tenaga fizikal.

Keamatan kesakitan meningkat dari masa ke masa, kemudian gejala yang berkaitan ditambah.

Aduan pesakit ditentukan oleh penyetempatan dan keterukan proses patologi, yang mengakibatkan ketidakstabilan tisu lembut yang memberikan fungsi motor segmen.

Kerana tekanan vertebra yang dipindahkan pada struktur saraf, disfungsi mereka mungkin berlaku, disertai dengan kekejangan otot.

Ketidakstabilan semasa retrolisthesis boleh dirasakan sebagai sejenis ketidakselesaan di kawasan ini, dan boleh membawa kepada gangguan pergerakan yang disebut di seluruh tulang belakang.

Retolstosis tulang belakang lumbar

Retrolisthesis l5, yang merupakan salah satu daripada jenis penyakit yang paling biasa, ditunjukkan dengan rasa sakit pada lumbal spinal column, mungkin disertai dengan gejala neurologis hingga perkembangan lumpuh badan bawah.

Seringkali, retrosis lol berlaku bersama dengannya, menyebabkan manifestasi yang sama. Dalam kes ini, yang lebih ketara adalah lordosis lumbar, lebih vertikal terletak endplate atas bahagian bawah sakral S1 dan semakin besar beban pada vertebra lumbar bawah l5.

Gejala berikut mendominasi di klinik:

kesakitan di rantau lumbar dengan penyinaran di kaki, yang berlaku semasa beban fizikal walaupun kecil atau pergerakan canggung; secara sukarela memendekkan langkah ketika berjalan; sakit yang timbul setelah tinggal lama dalam satu kedudukan; pelbagai kepekaan sensitiviti; gangguan fungsi dalam kerja organ dalaman yang terdekat; terdapat gejala Wasserman, yang ditunjukkan dalam kejadian sakit tajam di kawasan groin ketika membesarkan kaki dari posisi rentan; adalah gejala Lasegue yang ketara. Ia ditunjukkan oleh penampilan sakit belakang dan sepanjang saraf sciatic apabila kaki lurus dibangkitkan dari kedudukan terlentang dan fenomena ini hilang apabila ia bengkok di lutut.

Rajah: pengenalpastian gejala Lasega

Retolisthesis rantau thoracik

Keanehan rantau toraks adalah kehadiran penekanan tambahan tulang belakang dengan struktur dada dan sebahagian bahu bahu atas.

Ini menghalang sebarang beban ricih, dan fenomena retroststosis diperhatikan di sini kurang kerap.

Penyetempatan penyakit di tulang belakang menyebabkan simptom:

sakit di kawasan yang terjejas; tangan mati rasa; sesak nafas, batuk; serangan asma; sakit di hati dan pundi hempedu; sakit di buah pinggang; penyakit ulser peptik.

Revolstesis tulang belakang serviks

Spine serviks adalah yang paling sukar dari segi struktur dan fungsi anatomi yang dilakukan, untuk pelbagai sebab, ia juga merupakan yang paling trauma.

Ciri-ciri anatomi yang menyumbang kepada ini adalah seperti berikut:

korset otot lemah di leher; ketiadaan cakera intervertebral antara tengkorak dan vertebra berikutnya, serta antara vertebra pertama dan kedua; penempatan arteri vertebral dalam saluran proses melintang vertebra ini; mobiliti terbesar jabatan ini.

Anjakan vertebra serviks membawa kepada kerengsaan dan meretas ujung saraf dan arteri vertebra yang menyuburkan kawasan posterior penting otak.

Apabila retolisthesis vertebra serviks sering membina tanda-tanda gangguan peredaran otak, hipertensi, tidak dapat diterima dengan cara rawatan konvensional.

Ini menyebabkan gejala berikut:

tinnitus, sakit kepala, pening kepala; gangguan visual, penglihatan berganda; sakit leher; peningkatan atau ketidakstabilan tekanan darah; mual; kelemahan dan kebas di bahagian atas badan; intensifikasi gejala ini semasa pergerakan kepala.

Revolusionis dalam segmen C3, C4, C5, yang merupakan fenomena patologi di rantau serviks, dicirikan oleh kursus yang panjang dan berlarutan, kecacatan fungsi yang stabil yang boleh mengakibatkan kecacatan dari semasa ke semasa.

Diagnostik ↑

Ciri patologi ini berbanding dengan penyakit tulang belakang yang lain adalah tahap tergelincir vertebra yang tinggi.

Pemeriksaan pesakit sedemikian hendaklah didekati dengan penjagaan khas untuk menentukan sifat sebenar kerosakan dan tahap sesaran yang tepat.

Semasa pemeriksaan awal berdasarkan aduan pesakit, doktor melakukan pemeriksaan dan memeriksa pergerakan vertebra menggunakan pelbagai ujian.

Ia juga memeriksa kehadiran keabnormalan neurologi.

Penyakit ini disahkan menggunakan kaedah berikut:

Kajian sinar-X; pencitraan resonans magnetik; electroneuromyography.

Pada radiografi dengan yang dikesan:

osteophytes atau pertumbuhan tulang ciri; perubahan ketinggian biasa di lokasi cakera cakera; sklerosis marginal; ketidakstabilan apabila segmen motor dibengkokkan; pembentukan teras pulpa bengkak vakum di dalam cakera.

Memandangkan fakta bahawa semasa retrolisthesis, kerosakan sekunder struktur tisu lembut berlaku, MRI diperlukan.

Pemeriksaan jenis ini membolehkan anda mengesan perubahan morfologi dalam tisu seperti ligamen, cakera, akar saraf, saraf tunjang. Dengan retrolisthesis, tulang belakang biasanya menonjol, yang tidak kelihatan pada radiografi, tetapi kelihatan jelas dalam imbasan MRI.

Data pengimejan resonans magnetik membolehkan anda mencari taktik rawatan yang lebih mencukupi dan memprediksi perkembangan proses yang lebih baik.

Satu lagi jenis diagnosis ialah electroneuromyography.

Kaedah diagnostik ini adalah berdasarkan rakaman dan analisis aktiviti bioelektrik gentian, mencerminkan keadaan mereka semasa rehat dan semasa ketegangan otot.

Ia digunakan untuk menentukan kawasan dan tahap kerusakan sistem saraf.

Rawatan ↑

Pilihan rawatan untuk penyakit ini ditentukan oleh peringkatnya, tahap intensiti sindrom kesakitan, tahap perkembangan gangguan fungsi otot dan organ dalaman.

Rawatan konservatif

Dengan retrosis darjah awal dan pengesanan penyakit yang tepat pada masanya, hasil yang baik boleh dicapai dengan bantuan rawatan konservatif.

Kaedahnya kadang-kadang mempunyai kesan walaupun vertebra dipindahkan sebanyak 50%.

Ia termasuk:

had aktiviti fizikal; memakai korset ortopedi untuk membetulkan tulang belakang; teknik lembut terapi manual; akupunktur; terapi laser; urutan terapeutik; fisioterapi; daya tarikan tulang belakang terapeutik; terapi fizikal; rawatan spa; terapi dadah.

Apabila menentukan taktik rawatan, perlu mengambil kira bahawa penyakit ini adalah kelengkungan trauma pada tulang belakang, jadi anda perlu berhati-hati dengan pelantikan latihan terapeutik, kerana beban pada segmen pesakit dapat menimbulkan kemerosotan keadaan pesakit.

Ukuran wajib untuk retrolisthesis adalah pembetulan ortopedik dalam bentuk penggunaan korset atau tali pinggang khas.

Memakai mereka tidak boleh panjang, kerana mereka mengambil beban dari otot-otot tulang belakang, menyumbang kepada proses atropik di dalamnya.

Satu langkah yang berkesan, sebelum memakai korset, juga dianggap sebagai regangan terapeutik tulang belakang.

Semasa prosedur ini, vakum diwujudkan dalam tisu intervertebral, yang menyumbang kepada pergerakan cecair fisiologi yang lebih baik di dalamnya.

Ia meningkatkan pemakanan tisu, menghalang distrofi mereka, degenerasi dan kemusnahan lebih lanjut.

Bagaimana untuk mengenal pasti kehelan vertebra di leher? Baca dalam artikel kami tentang

Apakah kecederaan tulang belakang berbahaya? Lihat di sini.

Apa yang menyebabkan kesakitan belakang antara bilah bahu? Ketahui di sini.

Rawatan dadah

Rawatan dadah ditunjukkan dengan adanya rasa sakit yang ditandakan dan kekejangan otot.

Ia termasuk ubat penghilang rasa sakit dan anti-radang, serta ubat untuk menghapuskan gejala neurologi. Jika pesakit juga mengalami arthritis, maka ubat tambahan ditetapkan untuk memperbaiki keadaan sendi.

Di samping itu, retolisthesis sering diiringi osteochondrosis dan hernia vertebrata, terutamanya dalam segmen l5-S1, oleh itu, preskripsi terapi ubat dilakukan secara individu, bergantung kepada kehadiran penyakit bersamaan dan kelaziman simptom.

Ubat berikut ditetapkan:

analgesik yang mengurangkan atau menghapuskan kesakitan; ubat anti-radang nonsteroid yang membantu mengurangkan kesakitan dan melegakan keradangan; relaxants otot yang mengurangkan nada otot rangka dan kerana ini mengurangkan kesakitan; ubat neuropati yang diperlukan untuk luka organik pelbagai bahagian sistem saraf.

Dengan tidak berkesan ejen-ejen ini, suntikan steroid epidural ditetapkan. Mereka dimasukkan ke dalam ruang epidural, tulang belakang dan ujung saraf.

Prosedurnya agak rumit dan dilakukan oleh juruteknik yang berkelayakan.

2-3 suntikan sedemikian diberikan kepada kursus ini, kortison adalah ubat yang paling kerap diresepkan.

Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan digunakan dalam kes berikut:

dengan retrosis yang tinggi darjah tinggi; di hadapan gejala neurologi berterusan; dengan keberkesanan rendah rawatan konservatif.

Tahap kecil anjakan jarang memerlukan pembedahan, yang merangkumi vertebra dan membetulkannya dalam kedudukan yang betul.

Jika struktur vaskular atau saraf dikompres oleh formasi pada tulang belakang dalam bentuk pertumbuhan tulang atau tumor, ia akan dikeluarkan.

Dengan anjakan vertebra disebabkan oleh ketidakstabilan alat musculo-ligamentous, ia diperkuat dengan pengenaan implan khas.

Rajah: rawatan pembedahan retrolisthesis

Selepas operasi tradisional, tempoh pemulihan yang panjang diperlukan, dari 2 bulan hingga 1 tahun.

Semasa itu, beban di tulang belakang dan gaya hidup aktif dilarang.

Ada kaedah baru rawatan pembedahan retrolisthesis - salah satunya adalah untuk menyambungkan vertebra yang ditinggalkan dengan skru khas dan melampirkannya ke pembinaan logam.

Pencegahan

Oleh sebab penyebab retrorolistosis adalah kecederaan dan kerosakan kepada ruang tulang belakang, pencegahan patologi terdiri daripada pencegahan semua jenis kerosakan ke kawasan ini.

Faktor penting dalam perkembangan penyakit ini selepas kecederaan akut adalah angkat berat, yang menyebabkan penonjolan cakera yang paling berat, pecah radas ligamen dan retrolisthesis pada tahap lumbar atau zon toraks. Oleh itu, untuk mengelakkannya adalah penting untuk mengelakkan banyak jenis ini.

Sekiranya anda perlu menaikkan objek, anda perlu melakukan perkara ini.

Di bahagian beban ini terdapat pada otot kaki, tetapi di bahagian belakang - menurun.

Sekiranya pemindahan objek berat tidak dapat dielakkan, ini perlu dilakukan dengan menyebarkan berat sama rata di kedua-dua tangan.

Gambar: cadangan untuk melakukan kerja fizikal

Secara umum, jika terdapat faktor-faktor yang predisposisi, untuk mengelakkan retrofisi, perlu mengikuti beberapa peraturan:

menggunakan senaman yang kerap perlu menguatkan kerangka otot belakang; elakkan kecederaan, tepat pada masanya dan secukupnya merawat yang telah diterima; mengambil kompleks vitamin-mineral, termasuk kalsium; dalam sukan profesional, melakukan satu set latihan khusus yang menghalang anjakan vertebra.

Tidak mungkin untuk mencegah penyakit ini sepenuhnya.

Oleh itu, retrosis tulang belakang, tidak seperti jenis anjakan lain, adalah penyebab biasa komplikasi neurologi sehingga pemampatan tali tulang belakang.

Penyakit utama di klinik adalah sakit di tempat kecederaan, yang merupakan penyebab biasa bagi pesakit.

Rawatan ini dikuasai oleh kaedah konservatif, memakai korset ortopedik, urut, terapi manual. Rawatan pembedahan ditunjukkan untuk sebahagian kecil pesakit.

Video: latihan untuk tulang belakang

Sakit yang tajam, adalah mustahil untuk bergerak, kaki menjadi mati rasa - ini adalah bagaimana l4 retrolysis dan l5 vertebra retrolysis menampakkan diri mereka. Apakah retrolistez? Ini adalah anjakan vertebra dari paksi tulang belakang. Anjakan Vertebral berlaku akibat kecederaan parah dan membawa kepada akibat yang serius.

Apakah retrolistez?

Tulang belakang dalam tubuh manusia melakukan fungsi sokongan dan pelindung. Terima kasih kepadanya, seseorang boleh mengambil kedudukan yang stabil dan bergerak dengan bebas. Di dalam tulang belakang adalah bahagian belakang otak dan banyak ujung saraf. Spina itu sendiri terdiri daripada vertebra daerah servik, toraks dan lumbar. Anjakan vertebra relatif kepada paksi ruang tulang belakang dan berhubung dengan kedudukan vertebra bersebelahan dipanggil retrosis tulang belakang. Vertebra l3-S1 dan c3-c5 adalah paling mudah terdedah kepada retrolisthesis.

L5 vertebra adalah vertebra lumbar. Ia terletak di atas bahagian sakral, yang mempunyai mobiliti yang minimum, oleh itu beban yang besar diletakkan pada vertebra l5 apabila bergerak. Kelima, vertebra keempat lebih mudah terdedah kepada anjakan. Jarang, retrolysis l3, l2, l1 vertebra berlaku. Alasan untuk anjakan vertebra l1, l2 atau l3 terutamanya kecederaan fizikal.

Punca anjakan

Retrolistesis kebanyakannya disebabkan pendedahan fizikal dan peningkatan beban pada tulang belakang:

Kecederaan, kecederaan saraf tunjang; Deformasi cakera intervertebral; Pecah tisu otot belakang atau tulang belakang; Pecahan mampatan vertebra.

Terdapat kes apabila retrolisthesis timbul disebabkan oleh penyakit keturunan (kelemahan kongenital struktur vertebra), memperoleh kronik (osteochondrosis, osteoporosis, arthritis) atau sekiranya berlakunya tumor malignan di tulang belakang. Yang paling terjejas oleh penyakit ini ialah orang-orang yang kerjanya dikaitkan dengan tenaga kerja paksa (pemuat, mekanik). Offset adalah perkara biasa di kalangan atlet angkat berat atau atlet gusti.

Gejala retrolisthesis

Oleh kerana vertebra l5 terletak di atas kawasan sakral, perlu memberi tumpuan kepada sensasi yang menyakitkan di rantau lumbar ketika mendiagnosis retrolisthesis. Kesakitan di rantau lumbar, yang diburukkan oleh pergerakan aktif dan lilitan tajam, adalah tanda pertama anjakan. Untuk diagnosis tumpuan penyakit pada gejala Wasserman. Anda mesti berbaring di perut anda dan cuba menaikkan kaki anda. Sekiranya terdapat sakit pada pangkal paha, maka anda perlu pergi ke doktor.

Lihat juga: Apakah antelistem l4 vertebra dan bagaimana untuk merawatnya.

Gejala Lagesa juga boleh membantu mengenal pasti penyakit ini. Anda mesti berbaring di belakang dan mengangkat kaki anda. Jika dalam kedudukan ini terdapat sensasi yang menyakitkan di belakang dan di bahagian posterior paha, dan apabila kaki dilekuk di lutut, rasa sakit hilang, kita boleh bercakap tentang kemungkinan retrolisthesis pada l5, l4 atau l3 vertebra. Gegelung tulang belakang tulang belakang juga boleh dipindahkan akibat dari retrolisteza tangga.

Untuk mengenali retrosis vertebra l5, keperluan untuk dibimbing oleh gejala berikut:

Kesakitan di rantau lumbar semasa berpanjangan dalam pose monotonous; Dengan senaman fizikal yang berat, terdapat sakit belakang yang tajam memancar ke kaki; Melangkah langkah - seseorang yang menderita penyakit ini, secara naluri ketika berjalan menurunkan langkahnya, agar tidak merasa sakit di belakang ketika bergerak; Disfungsi organ berdekatan; Mengurangkan sensitiviti di belakang, rasa kebas, rasa merangkak angsa.

Retrolisthesis l4 dan retrolisthesis vertebra l3 boleh terjadi dalam kombinasi dengan anjakan l5 atau akibat kecederaan fizikal.

Lihat juga: Bagaimana untuk merawat anjakan vertebra lumbar.

Klasifikasi sesaran Vertebral

Semakin lama tidak memberi perhatian dan tidak merawat retrosis vertebra, lebih mudah terdedah. Bergantung kepada berapa banyak anjakan yang berlaku, darjah berikut dibezakan:

Mengimbangi sehingga 25%; Oleh 25-50%; Pada 50-75% Pada 75 - 100%.

Bentuk anjakan membezakan retrolistez:

Penuh - serentak serentak berhubung dengan vertebra atas dan lebih rendah (atau sakral); Bahagian belakang - tulang belakang belakang mengimbangi berbanding vertebra atas atau bawah; Ladder - anjakan serentak vertebra berkaitan dengan tulang belakang, terletak di atas, dan anterior anjakan ke tulang belakang, yang terletak di bawah.

Jika kita menganggap anjakan bergantung kepada sebab penampilannya, ia boleh diklasifikasikan kepada:

Paralitik - berlaku dalam palsy cerebral; Penyebaran patologis - akibat penguncupan otot belakang yang tidak terkawal; Degeneratif - diwujudkan di kalangan warga tua terhadap latar belakang pengubahsuaian struktur tisu tulang belakang disebabkan oleh pencernaan nutrien; Post-pembedahan - akibat campur tangan pembedahan; Deforming - berlaku apabila beban fizikal berat di belakang; Spondylosis adalah anjakan yang disebabkan oleh patah proses tulang belakang.

Lihat juga: Ketidakstabilan Vertebral.

Diagnostik

Diagnosis pergeseran vertebra tulang belakang lumbar dilakukan menggunakan penyelidikan komputer.

Dengan bantuan sinar-X bukan sahaja, mereka mendiagnosis retrosis vertebra, tetapi juga menentukan tahap perpindahan mereka dan kehadiran osteophytes. Pencitraan resonans magnetik selain mengesan kecenderungan menentukan kerosakan kepada ujung saraf, saraf tunjang dan ligamen. Menggunakan electroneuromyography, keadaan dan darjah kerosakan kepada gentian saraf dinilai.

Pemeriksaan untuk penyakit ini perlu menyeluruh. Di samping mengenal pasti berat sebelah dan menentukan ijazahnya, doktor mesti menentukan faktor-faktor yang menimbulkan penyakit ini. Dalam banyak kes, retrolisthesis adalah hasil daripada penyakit. Rawatan dalam kes ini ditentukan berdasarkan pemeriksaan komprehensif pesakit.

Rawatan kecacatan tulang belakang

Rawatan serta peperiksaan harus menyeluruh. Doktor boleh menetapkan rawatan konservatif, jika tahap bias tidak melebihi 25%.

Lihat juga: Cara membetulkan anjakan vertebra.

Rawatan konservatif dibentangkan dalam bentuk:

Had aktiviti fizikal; Pelantikan korset ortopedik; Urut terapeutik yang melegakan vertebra dan kekejangan otot; Daya tarikan tulang belakang; Akupunktur, dsb.

Memakai korset ortopedik adalah suatu keharusan. Tempoh ditentukan oleh doktor, disebabkan oleh pemakaian korset dan ikat pinggang panjang, proses atropik di otot belakang dapat terjadi.

Pelanjutan terapi vertebra diperlukan untuk pergerakan fisiologi yang lebih baik dalam tisu intervertebral. Rawatan ubat adalah untuk melegakan kesakitan dan melegakan kekejangan otot.

Jika retrolisthesis adalah akibat daripada penyakit, maka secara selari menetapkan ubat-ubatan yang meneutralkan sebab akar berlakunya penyakit. Sebagai contoh, dengan arthritis komorbid, persediaan tambahan untuk sendi ditetapkan.

Lihat juga: Spine Listez.

Campur tangan bedah digunakan dalam kasus retrolysis derajat III atau IV, dalam mengesan gejala simptom neurologis, serta dalam kasus-kasus dimana pengobatan konservatif tidak efektif. Selepas pembedahan, tempoh pemulihan yang panjang diikuti untuk masa yang lama dari 2 hingga 10 bulan.

komen dikuasakan oleh HyperComments

Retrolisthesis adalah patologi tulang belakang, yang dicirikan oleh pergeseran badan vertebra (beberapa tulang belakang) ke belakang berhubung dengan ruang tulang belakang.

Penyakit ini boleh berlaku di mana-mana umur dan untuk masa yang lama tidak menarik perhatian seseorang, bagaimanapun, menyebabkan peningkatan perubahan degeneratif dalam tulang belakang.

Punca dan faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini

Retrorolisis berlaku:

dalam kes kecederaan, distrofi cakera intervertebral dan kecederaan saraf tunjang; disebabkan beban meningkat yang berpanjangan pada bahagian tertentu tulang belakang; apabila meregangkan, merobek otot atau tisu penghubung tulang belakang, belakang; dalam kes patah retakan badan vertebra; di hadapan penyakit: osteochondrosis (gangguan pada rawan cakera intervertebral), osteoporosis (penurunan kekuatan tulang), arthritis (keradangan sendi dan, akibatnya, keletihan cakera); dengan kelemahan kongenital struktur vertebra (keturunan); dengan tumor malignan di tulang belakang dan tisu bersebelahan.

Selalunya, patologi adalah ciri-ciri orang tua, atlet, untuk orang yang mempunyai profesion tertentu (pembina, penggerak), ia juga boleh berlaku pada kanak-kanak yang terlibat dalam sukan tertentu atau dengan kecederaan tulang belakang.

Penyetempatan penyakit ini.

Ciri-ciri struktur tulang belakang membawa kepada hakikat bahawa retrolisthesis paling kerap berlaku di kawasan serviks atau lumbar, yang dicirikan oleh kehadiran tuhanosis fisiologi - proti tulang kongenital pada bahagian belakang tulang belakang.

Sekiranya retrosis tulang belakang serviks, tindak balas tulang belakang c3, ​​c5 paling kerap berlaku, lumbar - l1, l2, l3, l4, l5.

Dalam amalan perubatan, yang paling kerap berlaku retrolisthesis segmen tulang belakang serviks, disebabkan oleh saiz tulang belakang yang kecil dan dengan kecenderungan meningkat terhadap kecederaan di bahagian ini. Patologi ini dicirikan oleh proses yang berpanjangan dengan perubahan fungsi degeneratif yang berterusan yang mencetuskan perkembangan penyakit kardiovaskular dan strok dalam pesakit.

Perkembangan retrolisthesis pada l1, l2, l3 vertebra pada pesakit jarang diamati dan lebih cenderung berlaku dengan kecederaan tulang belakang, serta dengan adanya hiperlosisosis lumbal.

Patologi vertebra l4 paling kerap hasil trauma yang dialami, dan dengan anjakan bersama dengan vertebra l5, mereka membentuk "retrosis tangga". Gabungan ini memerlukan diagnosis yang lebih menyeluruh dan pendekatan bersepadu terapi.

Well dibezakan, dengan gejala yang disebut adalah anjakan vertebra l5. Retrolisthesis l5 sering disertai dengan bentuk awal hernia intervertebral. Cara semacam itu disifatkan oleh sindrom kesakitan yang kuat di bahagian bawah belakang dengan pergerakan terhad badan yang lebih rendah, walaupun lumpuh.

Kes-kes perkembangan penyakit di rantau thoracik sangat jarang berlaku, disebabkan oleh mobiliti yang rendah dan, dengan itu, kemungkinan perpindahan vertebra di segmen ini.

Pemindahan vertebra di mana-mana bahagian tulang belakang menyebabkan:

tekanan tidak tetap pada tisu vertebra dan tisu penghubung; Perubahan degeneratif memberi kesan kepada cakera, rawan tulang belakang, ligamen; spondylarthrosis berkembang (perubahan degeneratif-dystrophic daripada proses artikular).

Selain itu, dengan kehadiran retrolisthesis, peredaran darah merosot, akar saraf terendam dan, sebagai akibatnya, kemerosotan pengakhiran saraf, berlakunya kekejangan otot, lumpuh anggota badan.

Tanda-tanda retolisteza pembangunan.

Symptomatology penyakit dikaitkan dengan tahap kerosakan dan tempat berlakunya penyakit:

Vertebra serviks:

sakit di leher (sakit ringan atau menembak kuat); pening, sakit kepala, berubah menjadi migrain; patologi penglihatan, penglihatan berganda; tinnitus, mual; hipertensi (mengambil ubat untuk mengurangkan tekanan menyebabkan penurunan mendadak dalam latar belakang kemerosotan umum keadaan pesakit); kelemahan otot, tangan mati rasa; gejala meningkat, jika anda condong, matikan kepala anda.

Thoracic vertebrae:

sakit di bahagian dada, disertai batuk, sesak nafas (tidak ada tanda-tanda penyakit berjangkit virus lain); gejala ulser gastrik dan usus: sakit perut, loya, pedih ulu hati; kehilangan sensasi di tangan; kesakitan di kawasan buah pinggang, ketidakselesaan di hati, pundi hempedu.

Lumbar vertebra:

kesakitan lumbal, yang diperburuk oleh giliran yang tajam dari badan, pergerakan aktif, semasa tinggal lama dalam satu kedudukan, rasa sakit memancarkan ke kaki yang lebih rendah; Gejala Wasserman (berbaring di perut, cuba menaikkan kaki, sakit berlaku di kawasan groin); Simptom Lages (berbaring di belakang anda, percubaan untuk meningkatkan kaki anda akan membawa sensasi yang menyakitkan di bahagian belakang dan belakang paha, rasa sakit akan hilang jika anda menekuk lutut anda); menurunkan kepekaan pada belakang lumbar, anggota bawah; kencing yang tidak terkawal, buang air besar, perkembangan mati pucuk (gejala jarang).

Pengkelasan.

Retrolisthesis membezakan:
- stabil - tidak ada perubahan dalam posisi vertebra semasa pergerakan;
- tidak stabil - terdapat pergeseran vertebra semasa pergerakan.

Mungkin juga terdapat sesaran lengkap, langkah demi langkah atau separa relatif vertebra kepada satu sama lain atau dari paksi umum tulang belakang.

Tahap kecenderungan:
- sehingga 25% (1 darjah);
- 25% - 50% (gred 2);
- 50% - 75% (3 darjah);
- Lebih 75% (4 darjah).

Penggredan semacam itu memberikan gambaran umum tentang tahap perkembangan retrolisthesis, oleh itu, dalam praktik, perpindahan vertebra sering diukur dalam milimeter.

Diagnosis penyakit ini.

Diagnosis retrolistes vertebra dibuat atas dasar aduan, pemeriksaan dan palpasi vertebra, dan refleks neurologi serta pergerakan tulang belakang juga disiasat.

Sebagai kaedah pemeriksaan tambahan yang ditetapkan:

X-ray - memungkinkan untuk mengenal pasti penyetempatan dan tahap penyakit, untuk menilai ketinggian cakera intervertebral, pertumbuhan osteofit (pertumbuhan tulang); MRI (terapi resonans magnetik) - di mana keadaan tisu penghubung dan otot, saraf tunjang dan ujung sarafnya dinilai; electroneuromyography bertujuan untuk mengkaji serat saraf dan kerosakan mereka.

Rawatan.

Kaedah konservatif rawatan retrolisthesis termasuk ubat, fisioterapi, gimnastik perubatan.

Ubat-ubatan

Nonsteroidal ubat anti-radang:

Ketoprofen, Diclofenac, Indomethacin, Meloxicam, Ibuprofen, Aspirin digunakan untuk mengurangkan gejala kesakitan (disusun mengikut kekuatan kesan analgesik, ubat pertama adalah yang paling kuat), untuk melegakan proses keradangan.

Harga: Ketoprofen 130.00. - 190.00 p. Diclofenac 18.00 p - 163.00 p., Indomethacin 37.00 p. - 81.00 p., Meloxicam 218.00. - 242.00 p., Ibuprofen 17.00 p. - 93.00 p., Aspirin 81.00 p. - 280.00 p.

Contraindications: kehamilan 3 semester, kanak-kanak, hipersensitiviti terhadap asid acetylsalicylic dan derivatifnya, penyakit gastrousus, gangguan pendarahan, kekurangan buah pinggang atau hepatik.

Dikeluarkan tanpa preskripsi doktor.

Miorxalants: Mydocalm, Tolperisone ditetapkan untuk melegakan ketegangan otot.

Harga: Mydocalm dari 312.00 p., Tolperison 152.00 ms -229.00 p.

Contraindications: tempoh kehamilan, laktasi, masa kanak-kanak, intoleransi individu terhadap komponen dadah, myasthenia gravis (kelemahan otot).

Preskripsi.

Hormon steroid: Prednisolone, Diprospan digunakan epidurally (dadah disuntik ke ruang epidural tulang belakang), dengan ketat seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Fisioterapi

Rawatan dengan prosedur fisioterapeutik bertujuan untuk menghapuskan kesakitan, mengurangkan keradangan, melegakan kekejangan otot.

Ini termasuk terapi berikut:

Elektroforesis (iontophoresis)
Menjalankan dadah di bawah kulit menggunakan arus elektrik. Membolehkan anda menggunakan ubat kecil, menyampaikannya terus ke tapak lesi, membantu meningkatkan kesan terapeutik.

Terapi Lumpur
Penggunaan sifat penyembuhan kotoran, dengan menggunakannya pada kulit bintik-bintik sakit, meningkatkan peredaran darah, oksigen dan metabolisme nutrien dalam tisu, mempunyai kesan bakteria.

Ultrasound
Rawatan dengan gelombang bunyi yang tidak dirasakan oleh seseorang, tetapi mempunyai kesan penyembuhan pada tisu dan sel-sel badan, yang memberikan kesan analgesik, anti-radang.

EHF - terapi
Penyinaran badan dengan gelombang elektromagnetik, mengurangkan tindak balas imun selular untuk rangsangan, mengurangkan fokus keradangan.

Terapi Urut

Ia dijalankan oleh pakar untuk tujuan kesan terapeutik pada otot, sendi, dan tulang belakang pesakit. Urut melegakan kesakitan, melegakan ketegangan otot, meningkatkan peredaran darah, pemakanan, regenerasi tisu. Ia juga merupakan kaedah untuk mencegah masalah tulang belakang.

Membezakan: umum (keseluruhan permukaan badan pesakit diurutkan) dan tempatan (urut dilakukan pada bahagian tertentu badan) urutan terapeutik.

Di peringkat awal, urut boleh digabungkan dengan sejuk (urut dengan ais), kemudian dengan prosedur termal. Penggunaan sejuk boleh mencapai kesan anestetik, anti-radang.

Urutan tulang dada toraks dan lumbar dilakukan dengan kekuatan yang sederhana dan termasuk unsur-unsur mengusap, menggosok, menguli, memerah, regangan.

Urut di kawasan serviks dijalankan dengan lebih baik, dengan kesan impak yang kurang kuat, termasuk unsur-unsur mengusap, menguli, memerah.

Terapi manual

Teknik pendedahan oleh tangan pakar yang berkelayakan untuk sistem muskuloskeletal pesakit adalah kaedah terapi yang paling semula jadi dan selamat untuk badan.

Teknik yang dilakukan membolehkan anda menggerakkan kekuatan badan, menghilangkan ketegangan otot, memperbaiki aliran darah, menghilangkan sekatan otot, berehat dan meregangkan serat otot.

Akupunktur

Kaedah rawatan timur didasarkan pada rangsangan mata secara biologi aktif badan. Kesan ini dilakukan dengan jarum khas, yang, apabila diperkenalkan ke dalam kulit, menyebabkan sensasi kesemutan tanpa rasa tidak selesa bagi pesakit.

Prosedur akupunktur membantu melegakan simptom rasa sakit, kekejangan otot, memulihkan kepekaan.

Latihan terapeutik.

Latihan terapeutik digunakan untuk melegakan ketegangan otot, menguatkan sistem otot, memperbaiki postur, untuk tujuan pencegahan, yang akan dilakukan selepas penghapusan sindrom kesakitan akut.

Untuk mengecualikan selekoh tajam, tilting badan, pergerakan harus lancar, tanpa rasa sakit, dengan amplitudan ayunan yang kecil untuk mencegah anjakan vertebra.

Latihan 1. Berbaring di belakang anda, letakkan kusyen kecil di bawah punggung bawah, lengan dekat kepala anda. Tarik nafas, meregangkan tulang belakang, bergantian melepaskan tumit kaki (jari menunjuk ke arah anda), menghembus nafas.

Latihan 2. Berbaring di perut, lengan dilipat di hadapan anda, letakkan kepala anda pada mereka. Goncang pinggul anda perlahan-lahan, melegakan ketegangan otot. Naikkan lengan kiri dan kaki kanan (jari-jari pada diri sendiri), tarik nafas, tarik sebanyak mungkin, regangkan luapan tulang belakang, menghembus nafas. Juga dengan bahagian kedua.

Latihan 3. Bot. Berbohong pada perut. Tangan menghulurkan ke hadapan, kaki rapat. Hancurkan anggota atas dan bawah dari lantai pada masa yang sama, bengkok ke belakang, tahan kedudukan badan ini selama satu minit.

Latihan 4. Basikal. Berbaring di belakang anda, letakkan roller di bawah punggung bawah. Untuk meniru pergerakan berbasikal, jangan bawa lutut rapat ke perut anda, kaki lurus boleh diturunkan ke lantai.

Latihan 5. Pesawat. Berbaring di belakang, lengan di depan, kaki rapat. Keluarkan bahagian atas badan anda dari lantai, serahkan tangan anda ke sisi, dan angkat kaki anda, meniru pesawat terbang.

Rawatan spa.

Pendekatan bersepadu terhadap rawatan dan pencegahan gangguan tulang belakang akan memberikan rehat dan rawatan di sanatoriums:

Sanatoriums rantau Moscow: "Udelnaya", kompleks kesihatan yang bertambah baik "Sosny", rumah tumpangan "Zarya"; Sanatoriums Pyatigorsk: "Dawns of Stavropol", "Spring", "Tarkhany"; Sanatorium Anapa: "Sail", "Anapa Lama."

Rawatan pembedahan.

Campur tangan bedah ditunjukkan jika:

tidak ada hasil positif dari penggunaan kaedah terapi konservatif; retrolisthesis mencapai 4 darjah pembangunan; Perubahan patologi yang berterusan dalam sistem saraf diperhatikan.

Semasa operasi, pakar bedah itu menjajarkan vertebra yang dipindahkan, membaikinya dengan skru khas dan plat logam.

Selepas rawatan pembedahan, tempoh pemulihan berlangsung dari beberapa bulan hingga setahun dengan aktiviti fizikal terhad dan aktiviti fizikal.

Dalam rawatan retrolistisis, penggunaan pembedahan jarang berlaku. Dengan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, kaedah konservatif memberi kesan positif yang berterusan yang mesti disokong oleh pelaksanaan langkah-langkah pencegahan untuk mencegah perkembangan patologi tulang belakang.

Pencegahan.

elakkan kecederaan, kecederaan kolum tulang belakang; mengangkat beban dengan betul (dengan kehadiran gangguan tulang belakang, tidak mengangkat berat dan tenaga yang berlebihan); melakukan senaman fizikal untuk menguatkan kerangka otot belakang; baki pemakanan, jika perlu, ambil tambahan vitamin dan kalsium.

Mana-mana kesakitan di tulang belakang memerlukan rawatan tepat pada masanya kepada doktor.

Bagaimana untuk melupakan rasa sakit di sendi dan tulang belakang?
Adakah sakit menghadkan pergerakan dan kehidupan anda? Adakah anda bimbang tentang ketidakselesaan, kesakitan dan kesakitan sistematik? Mungkin anda mencuba banyak ubat, krim dan salap? Orang yang telah belajar dari pengalaman pahit untuk merawat sendi... >>

Kami belajar retrolistosis vertebra, bagaimana ia timbul dan bagaimana ia dirawat?

Retrolisthesis adalah patologi tulang belakang, yang dicirikan oleh pergeseran badan vertebra (beberapa tulang belakang) ke belakang berhubung dengan ruang tulang belakang.

Penyakit ini boleh berlaku di mana-mana umur dan untuk masa yang lama tidak menarik perhatian seseorang, bagaimanapun, menyebabkan peningkatan perubahan degeneratif dalam tulang belakang.

Punca dan faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini

Retrorolisis berlaku:

  • dalam kes kecederaan, distrofi cakera intervertebral dan kecederaan saraf tunjang;
  • disebabkan beban meningkat yang berpanjangan pada bahagian tertentu tulang belakang;
  • apabila meregangkan, merobek otot atau tisu penghubung tulang belakang, belakang;
  • dalam kes patah retakan badan vertebra;
  • di hadapan penyakit: osteochondrosis (gangguan pada rawan cakera intervertebral), osteoporosis (penurunan kekuatan tulang), arthritis (keradangan sendi dan, akibatnya, keletihan cakera);
  • dengan kelemahan kongenital struktur vertebra (keturunan);
  • dengan tumor malignan di tulang belakang dan tisu bersebelahan.

Selalunya, patologi adalah ciri-ciri orang tua, atlet, untuk orang yang mempunyai profesion tertentu (pembina, penggerak), ia juga boleh berlaku pada kanak-kanak yang terlibat dalam sukan tertentu atau dengan kecederaan tulang belakang.

Penyetempatan penyakit ini.

Ciri-ciri struktur tulang belakang membawa kepada hakikat bahawa retrolisthesis paling kerap berlaku di kawasan serviks atau lumbar, yang dicirikan oleh kehadiran tuhanosis fisiologi - proti tulang kongenital pada bahagian belakang tulang belakang.

Sekiranya retrosis tulang belakang serviks, tindak balas tulang belakang c3, ​​c5 paling kerap berlaku, lumbar - l1, l2, l3, l4, l5.

Dalam amalan perubatan, yang paling kerap berlaku retrolisthesis segmen tulang belakang serviks, disebabkan oleh saiz tulang belakang yang kecil dan dengan kecenderungan meningkat terhadap kecederaan di bahagian ini. Patologi ini dicirikan oleh proses yang berpanjangan dengan perubahan fungsi degeneratif yang berterusan yang mencetuskan perkembangan penyakit kardiovaskular dan strok dalam pesakit.

Perkembangan retrolisthesis pada l1, l2, l3 vertebra pada pesakit jarang diamati dan lebih cenderung berlaku dengan kecederaan tulang belakang, serta dengan adanya hiperlosisosis lumbal.

Patologi vertebra l4 paling kerap hasil trauma yang dialami, dan dengan anjakan bersama dengan vertebra l5, mereka membentuk "retrosis tangga". Gabungan ini memerlukan diagnosis yang lebih menyeluruh dan pendekatan bersepadu terapi.

Well dibezakan, dengan gejala yang disebut adalah anjakan vertebra l5. Retrolisthesis l5 sering disertai dengan bentuk awal hernia intervertebral. Cara semacam itu disifatkan oleh sindrom kesakitan yang kuat di bahagian bawah belakang dengan pergerakan terhad badan yang lebih rendah, walaupun lumpuh.

Kes-kes perkembangan penyakit di rantau thoracik sangat jarang berlaku, disebabkan oleh mobiliti yang rendah dan, dengan itu, kemungkinan perpindahan vertebra di segmen ini.

Pemindahan vertebra di mana-mana bahagian tulang belakang menyebabkan:

  • tekanan tidak tetap pada tisu vertebra dan tisu penghubung;
  • Perubahan degeneratif memberi kesan kepada cakera, rawan tulang belakang, ligamen;
  • spondylarthrosis berkembang (perubahan degeneratif-dystrophic daripada proses artikular).

Selain itu, dengan kehadiran retrolisthesis, peredaran darah merosot, akar saraf terendam dan, sebagai akibatnya, kemerosotan pengakhiran saraf, berlakunya kekejangan otot, lumpuh anggota badan.

Tanda-tanda retolisteza pembangunan.

Symptomatology penyakit dikaitkan dengan tahap kerosakan dan tempat berlakunya penyakit:

Vertebra serviks:

  • sakit di leher (sakit ringan atau menembak kuat);
  • pening, sakit kepala, berubah menjadi migrain;
  • patologi penglihatan, penglihatan berganda;
  • tinnitus, mual;
  • hipertensi (mengambil ubat untuk mengurangkan tekanan menyebabkan penurunan mendadak dalam latar belakang kemerosotan umum keadaan pesakit);
  • kelemahan otot, tangan mati rasa;
  • gejala meningkat, jika anda condong, matikan kepala anda.

Thoracic vertebrae:

  • sakit di bahagian dada, disertai batuk, sesak nafas (tidak ada tanda-tanda penyakit berjangkit virus lain);
  • gejala ulser gastrik dan usus: sakit perut, loya, pedih ulu hati;
  • kehilangan sensasi di tangan;
  • kesakitan di kawasan buah pinggang, ketidakselesaan di hati, pundi hempedu.

Lumbar vertebra:

  • kesakitan lumbal, yang diperburuk oleh giliran yang tajam dari badan, pergerakan aktif, semasa tinggal lama dalam satu kedudukan, rasa sakit memancarkan ke kaki yang lebih rendah;
  • Gejala Wasserman (berbaring di perut, cuba menaikkan kaki, sakit berlaku di kawasan groin);
  • Simptom Lages (berbaring di belakang anda, percubaan untuk meningkatkan kaki anda akan membawa sensasi yang menyakitkan di bahagian belakang dan belakang paha, rasa sakit akan hilang jika anda menekuk lutut anda);
  • menurunkan kepekaan pada belakang lumbar, anggota bawah;
  • kencing yang tidak terkawal, buang air besar, perkembangan mati pucuk (gejala jarang).

Pengkelasan.

Retrolisthesis membezakan:
- stabil - tidak ada perubahan dalam posisi vertebra semasa pergerakan;
- tidak stabil - terdapat pergeseran vertebra semasa pergerakan.

Mungkin juga terdapat sesaran lengkap, langkah demi langkah atau separa relatif vertebra kepada satu sama lain atau dari paksi umum tulang belakang.

Tahap kecenderungan:
- sehingga 25% (1 darjah);
- 25% - 50% (gred 2);
- 50% - 75% (3 darjah);
- Lebih 75% (4 darjah).

Penggredan semacam itu memberikan gambaran umum tentang tahap perkembangan retrolisthesis, oleh itu, dalam praktik, perpindahan vertebra sering diukur dalam milimeter.

Diagnosis penyakit ini.

Diagnosis retrolistes vertebra dibuat atas dasar aduan, pemeriksaan dan palpasi vertebra, dan refleks neurologi serta pergerakan tulang belakang juga disiasat.

Sebagai kaedah pemeriksaan tambahan yang ditetapkan:

  • X-ray - memungkinkan untuk mengenal pasti penyetempatan dan tahap penyakit, untuk menilai ketinggian cakera intervertebral, pertumbuhan osteofit (pertumbuhan tulang);
  • MRI (terapi resonans magnetik) - di mana keadaan tisu penghubung dan otot, saraf tunjang dan ujung sarafnya dinilai;
  • electroneuromyography bertujuan untuk mengkaji serat saraf dan kerosakan mereka.

Rawatan.

Kaedah konservatif rawatan retrolisthesis termasuk ubat, fisioterapi, gimnastik perubatan.

Ubat-ubatan

Nonsteroidal ubat anti-radang:

Ketoprofen, Diclofenac, Indomethacin, Meloxicam, Ibuprofen, Aspirin digunakan untuk mengurangkan gejala kesakitan (disusun mengikut kekuatan kesan analgesik, ubat pertama adalah yang paling kuat), untuk melegakan proses keradangan.

Harga: Ketoprofen 130.00. - 190.00 p. Diclofenac 18.00 p - 163.00 p., Indomethacin 37.00 p. - 81.00 p., Meloxicam 218.00. - 242.00 p., Ibuprofen 17.00 p. - 93.00 p., Aspirin 81.00 p. - 280.00 p.

Contraindications: kehamilan 3 semester, kanak-kanak, hipersensitiviti terhadap asid acetylsalicylic dan derivatifnya, penyakit gastrousus, gangguan pendarahan, kekurangan buah pinggang atau hepatik.

Dikeluarkan tanpa preskripsi doktor.

Miorxalants: Mydocalm, Tolperisone ditetapkan untuk melegakan ketegangan otot.

Harga: Mydocalm dari 312.00 p., Tolperison 152.00 ms -229.00 p.

Contraindications: tempoh kehamilan, laktasi, masa kanak-kanak, intoleransi individu terhadap komponen dadah, myasthenia gravis (kelemahan otot).

Preskripsi.

Hormon steroid: Prednisolone, Diprospan digunakan epidurally (dadah disuntik ke ruang epidural tulang belakang), dengan ketat seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Fisioterapi

Rawatan dengan prosedur fisioterapeutik bertujuan untuk menghapuskan kesakitan, mengurangkan keradangan, melegakan kekejangan otot.

Ini termasuk terapi berikut:

Elektroforesis (iontophoresis)
Menjalankan dadah di bawah kulit menggunakan arus elektrik. Membolehkan anda menggunakan ubat kecil, menyampaikannya terus ke tapak lesi, membantu meningkatkan kesan terapeutik.

Terapi Lumpur
Penggunaan sifat penyembuhan kotoran, dengan menggunakannya pada kulit bintik-bintik sakit, meningkatkan peredaran darah, oksigen dan metabolisme nutrien dalam tisu, mempunyai kesan bakteria.

Ultrasound
Rawatan dengan gelombang bunyi yang tidak dirasakan oleh seseorang, tetapi mempunyai kesan penyembuhan pada tisu dan sel-sel badan, yang memberikan kesan analgesik, anti-radang.

EHF - terapi
Penyinaran badan dengan gelombang elektromagnetik, mengurangkan tindak balas imun selular untuk rangsangan, mengurangkan fokus keradangan.

Terapi Urut

Ia dijalankan oleh pakar untuk tujuan kesan terapeutik pada otot, sendi, dan tulang belakang pesakit. Urut melegakan kesakitan, melegakan ketegangan otot, meningkatkan peredaran darah, pemakanan, regenerasi tisu. Ia juga merupakan kaedah untuk mencegah masalah tulang belakang.

Membezakan: umum (keseluruhan permukaan badan pesakit diurutkan) dan tempatan (urut dilakukan pada bahagian tertentu badan) urutan terapeutik.

Di peringkat awal, urut boleh digabungkan dengan sejuk (urut dengan ais), kemudian dengan prosedur termal. Penggunaan sejuk boleh mencapai kesan anestetik, anti-radang.

Urutan tulang dada toraks dan lumbar dilakukan dengan kekuatan yang sederhana dan termasuk unsur-unsur mengusap, menggosok, menguli, memerah, regangan.

Urut di kawasan serviks dijalankan dengan lebih baik, dengan kesan impak yang kurang kuat, termasuk unsur-unsur mengusap, menguli, memerah.

Terapi manual

Teknik pendedahan oleh tangan pakar yang berkelayakan untuk sistem muskuloskeletal pesakit adalah kaedah terapi yang paling semula jadi dan selamat untuk badan.

Teknik yang dilakukan membolehkan anda menggerakkan kekuatan badan, menghilangkan ketegangan otot, memperbaiki aliran darah, menghilangkan sekatan otot, berehat dan meregangkan serat otot.

Akupunktur

Kaedah rawatan timur didasarkan pada rangsangan mata secara biologi aktif badan. Kesan ini dilakukan dengan jarum khas, yang, apabila diperkenalkan ke dalam kulit, menyebabkan sensasi kesemutan tanpa rasa tidak selesa bagi pesakit.

Prosedur akupunktur membantu melegakan simptom rasa sakit, kekejangan otot, memulihkan kepekaan.

Latihan terapeutik.

Latihan terapeutik digunakan untuk melegakan ketegangan otot, menguatkan sistem otot, memperbaiki postur, untuk tujuan pencegahan, yang akan dilakukan selepas penghapusan sindrom kesakitan akut.

Latihan 2. Berbaring di perut, lengan dilipat di hadapan anda, letakkan kepala anda pada mereka. Goncang pinggul anda perlahan-lahan, melegakan ketegangan otot. Naikkan lengan kiri dan kaki kanan (jari-jari pada diri sendiri), tarik nafas, tarik sebanyak mungkin, regangkan luapan tulang belakang, menghembus nafas. Juga dengan bahagian kedua.

Latihan 3. Bot. Berbohong pada perut. Tangan menghulurkan ke hadapan, kaki rapat. Hancurkan anggota atas dan bawah dari lantai pada masa yang sama, bengkok ke belakang, tahan kedudukan badan ini selama satu minit.

Latihan 4. Basikal. Berbaring di belakang anda, letakkan roller di bawah punggung bawah. Untuk meniru pergerakan berbasikal, jangan bawa lutut rapat ke perut anda, kaki lurus boleh diturunkan ke lantai.

Latihan 5. Pesawat. Berbaring di belakang, lengan di depan, kaki rapat. Keluarkan bahagian atas badan anda dari lantai, serahkan tangan anda ke sisi, dan angkat kaki anda, meniru pesawat terbang.

Rawatan spa.

Pendekatan bersepadu terhadap rawatan dan pencegahan gangguan tulang belakang akan memberikan rehat dan rawatan di sanatoriums:

  • Sanatoriums rantau Moscow: "Udelnaya", kompleks kesihatan yang bertambah baik "Sosny", rumah tumpangan "Zarya";
  • Sanatoriums Pyatigorsk: "Dawns of Stavropol", "Spring", "Tarkhany";
  • Sanatorium Anapa: "Sail", "Anapa Lama."

Rawatan pembedahan.

Campur tangan bedah ditunjukkan jika:

  • tidak ada hasil positif dari penggunaan kaedah terapi konservatif;
  • retrolisthesis mencapai 4 darjah pembangunan;
  • Perubahan patologi yang berterusan dalam sistem saraf diperhatikan.

Semasa operasi, pakar bedah itu menjajarkan vertebra yang dipindahkan, membaikinya dengan skru khas dan plat logam.

Selepas rawatan pembedahan, tempoh pemulihan berlangsung dari beberapa bulan hingga setahun dengan aktiviti fizikal terhad dan aktiviti fizikal.

Dalam rawatan retrolistisis, penggunaan pembedahan jarang berlaku. Dengan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, kaedah konservatif memberi kesan positif yang berterusan yang mesti disokong oleh pelaksanaan langkah-langkah pencegahan untuk mencegah perkembangan patologi tulang belakang.