Bagaimana untuk menyediakan dan apa yang akan menunjukkan x-ray tulang belakang lumbosacral?
- Hernia
X-ray tulang belakang lumbosacral dilakukan di hampir semua klinik di negara ini. Di antara pelbagai prosedur diagnostik, kaedah ini dianggap salah satu yang paling mudah dan biasa.
Apakah jenis penyelidikan ini?
X-ray tulang belakang lumbar adalah kaedah popular dalam diagnostik instrumental. Ia digunakan oleh ahli bedah saraf, pakar neurologi, pakar bedah, doktor dengan pasukan sukan dan pakar lain. Radiografi ini membolehkan anda melihat perubahan yang berlaku dalam tisu tulang dan sendi. Membangun neoplasma juga akan kelihatan. Pelbagai perubahan tulang sering berlaku di kawasan sempadan antara sacrum dan bahagian bawah punggung, yang akan dapat dilihat pada radiografi. Tetapi kajian sedemikian tidak akan membenarkan untuk menilai keadaan ligamen dan otot.
Biasanya sinaran x ini diberikan dalam kes berikut:
- selepas kecederaan tulang belakang, untuk mengenal pasti semua kemungkinan akibat;
- jika hernia intervertebral disyaki;
- dalam diagnosis scoliosis;
- dengan adanya sejumlah penyakit (rematik, arthritis, arthrosis, osteochondrosis);
- dengan neoplasma yang disyaki dan mungkin metastase.
Kajian ini membolehkan doktor untuk mendiagnosis penyakit tersebut, menunjukkan pada tahap penyakitnya, membantu menentukan kaedah rawatan.
Prosedur ini tidak mempunyai contraindications tertentu. Tidak mustahil untuk menjalankan sinaran X kepada wanita hamil. Pesakit yang berusia lebih muda dari 14 tahun, ia boleh dibuat, tetapi dengan berhati-hati dan diseterika oleh doktor. Sinar-X tidak akan memberikan hasil yang baik apabila mengendalikannya kepada pesakit obes. Gambar akan menjadi tidak jelas dan tidak akan memberi maklumat kepada doktor.
Sebelum menjalani x-ray, pesakit mesti bersedia untuk prosedur tersebut.
Bagaimanakah x-ray?
Sebagai hasil daripada jenis x-ray ini, doktor menerima imej dalam 2 unjuran: sisi dan lurus belakang. Sekiranya perlu, unjuran mirip juga dijalankan. Apabila peranti berfungsi, pesakit mesti tetap pegun, kerana perubahan sedikit dalam kedudukan badan akan menjejaskan kejelasan imej.
Unjuran langsung belakang dilakukan di kedudukan terlentang, kaki bengkok di lutut. Jika seseorang mempunyai kelengkungan ke hadapan lajur tulang belakang, maka dia terletak di perutnya untuk diperiksa. Hanya dalam kedudukan ini, snapshot akan menunjukkan maklumat yang tepat.
Untuk mendapatkan unjuran sampingan, pesakit mesti berbaring di sisinya dengan bengkok kaki. Seseorang yang mempunyai pelvis yang luas diletakkan di bawah roller khas di bawah rusuk dari sisi. Untuk meningkatkan penglihatan, doktor boleh meminta pesakit untuk berbaring di sisi lain atau berdiri.
Untuk x-ray dalam unjuran serong, anda perlu berbaring di belakang anda. Di arah doktor, pesakit menghidupkan sisinya pada sudut yang betul. Kedudukan pesakit ditetapkan dengan penggelek khas.
Ahli radiologi mula menyahkodkan keputusan dengan serta-merta selepas prosedur. Dan kesimpulan pesakit menunjukkan doktor yang menghantarnya ke kajian.
Berapa kerap X-ray boleh dilakukan, hanya seorang ahli radiologi yang boleh mengatakan. Segala-galanya bergantung kepada keparahan penyakit, pada dos radiasi yang diterima semasa X-ray. Pada masa ini, banyak institusi perubatan dilengkapi dengan peranti yang mampu menyesuaikan dos radiasi untuk sesi tertentu. Dengan bantuan mereka, anda boleh menjalankan penyelidikan lebih kerap.
Ia begitu berlaku bahawa pesakit itu tidak bergerak. Bagi pesakit ini terdapat perkhidmatan mudah alih yang boleh melakukan prosedur di rumah. Tetapi mereka tidak murah, dan biasanya snapshot tidak memberikan maklumat yang berkualiti.
Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur?
Radiografi tulang belakang serviks tidak memerlukan latihan khas.
Dan sebelum diagnosis lumbosacral spinal column seseorang mesti memenuhi beberapa syarat.
Ini perlu agar gambar menjadi yang paling boleh dipercayai.
Persediaan perlu dilakukan beberapa hari sebelum melawat bilik X-ray. Bagaimana untuk melakukannya, beritahu doktor, yang memberi arahan kepada kajian. Langkah-langkah ini bukanlah yang paling menyenangkan, tetapi mereka akan menyumbang kepada hakikat bahawa radiografi adalah jelas dan bermaklumat. Dalam kes ini, pesakit tidak perlu pergi ke prosedur untuk kali kedua.
Penyediaannya adalah seperti berikut:
- Pesakit, 3 hari sebelum prosedur, harus mengecualikan makanan dari dietnya, yang meningkatkan tahap pembentukan gas di saluran gastrointestinal. Produk ini termasuk roti hitam, hidangan kentang, kacang-kacangan, kubis, dan produk tenusu. Sekiranya seseorang mempunyai kembung berterusan, perlu mengambil arang aktif pada hari ini.
- Dalam tempoh yang sama, pesakit dinasihatkan untuk mengambil warna akar valerian. Dos mestilah berada dalam 20 titik pada pagi, petang dan petang.
- Segera sebelum x-ray tidak. Hidangan terakhir harus pada malam petang tidak lewat daripada 19 jam. Pada hari ini, anda tidak boleh minum cecair. Perokok harus berhenti menggunakan tembakau.
Selain itu, enema pembersihan diperlukan pada malam sebelum sinar X. Jika ini tidak mungkin, maka anda boleh menggunakan julap. Ia mesti diambil pada sebelah malam. Jika boleh, enema boleh dilakukan pada waktu pagi pada hari prosedur.
Mungkin pesakit akan mempunyai soalan tentang mengapa langkah-langkah latihan sedemikian diperlukan. Jawapannya sangat mudah. Sekiranya usus diisi dengan najis dan gas, maka gambaran yang jelas tidak boleh dilakukan. Gambar berkualiti rendah tidak akan membantu doktor membuat diagnosis yang tepat. Ejen menenangkan diperlukan supaya pesakit tidak gugup. Untuk melakukan x-ray memerlukan keadaan tenang supaya seseorang tidak bergerak. Ia adalah perlu untuk mendapatkan hasil yang berkualiti dalam satu prosedur. Jika tidak, pesakit akan ditetapkan pemeriksaan semula, dan ini adalah radiasi yang tidak perlu.
Radiografi bukan satu-satunya cara untuk mendiagnosis tulang belakang. Pada masa ini kaedah yang lebih moden digunakan: MRI, myelography, dll.
X-ray tulang belakang lumbosacral: apa yang menunjukkan
X-ray lumbosacral adalah kaedah diagnostik yang mudah dan berpatutan yang membolehkan mengesan tumor, patah tulang, kecacatan, radang dan penyakit degeneratif tulang belakang. Radiografi boleh dilakukan di mana-mana kemudahan perubatan.
Pemeriksaan sinar-X hanya menggambarkan struktur tulang tulang belakang. Ligamen, saraf, vesel, tisu lembut, cakera intervertebral (MTD) dan sendi tidak kelihatan pada radiografi. Oleh itu, kajian ini adalah lebih rendah dari segi kandungan maklumat pengimejan resonans magnetik (MRI). Yang terakhir ini ditetapkan jika radiografi tradisional tidak membenarkan mendapatkan maklumat yang diperlukan mengenai keadaan tulang belakang.
Siapa dan mengapa melantik radiografi
Penting untuk mengetahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.
Kajian ini adalah untuk orang yang mengalami kecederaan belakang. Matlamat utama radiografi adalah untuk mengenal pasti kecacatan traumatik dari ruang tulang belakang, dislokasi, subluxations dan patah tulang belakang. Pakar bedah atau ahli neuropatologi boleh menetapkan pemeriksaan radiasi.
Doktor menggunakan sinaran X berfungsi untuk mendiagnosis kecederaan traumatik pada alat ligamen. Intinya adalah mengambil gambar dalam fleksi maksimum dan lanjutan. Ketidakstabilan tulang belakang bercakap mengenai anjakan vertebra dengan lebih daripada 1-2 mm.
Radiografi diperlukan untuk membuat pesakit vertebrogenic dengan kesakitan, yang boleh menjadi manifestasi penyakit degeneratif cakera, scoliosis, spondylolisthesis, ankylosing spondylarthrosis, spondylitis bersakit paru-paru, artritis reumatoid, ligamentoza, hernia intervertebral, tumor saraf tunjang atau penyakit lain.
Pada radiografi, tidak selalu mungkin untuk mempertimbangkan perubahan patologi dalam ruang tulang belakang. Oleh itu, doktor juga menetapkan CT, MRI, scintigraphy, myelography, atau kajian lain.
Beberapa perkataan tentang kaedah diagnosis radiasi yang lain.
Pada tomograms komputer, patah badan, busur dan proses vertebra, dinding saluran tulang belakang kelihatan jelas. Dengan pengenalan ke dalam ruang subarachnoid dari agen kontras (myelography) menggunakan CT, kehelan saraf tunjang, hematoma, abses, tumor dan hernia traumatik cakera intervertebral dikesan.
MRI membolehkan visualisasi sebarang kerosakan kepada saraf tunjang dan tisu lembut tulang belakang. Tidak seperti CT, kajian ini tidak dikenali dalam mengesan kecacatan tulang.
Penyediaan dan menjalankan tinjauan
Sekiranya kecederaan akut, x-ray di kawasan lumbosacral dilakukan tanpa persediaan. Pesakit diletakkan, ditanam atau diletakkan di kedudukan yang dikehendaki, mengambil gambar. Untuk mengesan kecederaan tulang belakang trauma, radiografi biasanya dilakukan dalam dua unjuran.
Sekiranya x-ray tulang belakang lumbosacral dilakukan secara terancang, seseorang memerlukan latihan khas.
Masalah "terabaikan" dengan sendi boleh sembuh di rumah! Jangan lupa untuk mencubanya sekali sehari.
Langkah utama beliau ialah:
- 2-3 hari sebelum peperiksaan, pesakit diminta sepenuhnya menghapuskan produk pembentuk gas dari diet (pastri ragi, minuman berkarbonat, sup, produk tenusu). Ia adalah perlu bahawa gas terkumpul di dalam usus tidak menghalang untuk mendapatkan imej jelas tulang belakang.
- Pada masa yang sama, seseorang perlu mengambil arang aktif. Dos yang disyorkan - 2 tablet 3 kali sehari.
- Beberapa jam sebelum peperiksaan, pesakit diberikan enema pembersihan. Ini adalah perlu untuk menghilangkan gas dan najis dari usus yang mengganggu laluan biasa sinar-X.
- Pada malam sebelum belajar, anda perlu makan malam tidak lewat daripada 19 jam. Anda tidak boleh sarapan pagi pada hari lawatan anda ke bilik radiologi. Radiografi dilakukan pada perut kosong.
Petua di atas adalah cukup untuk anda mempersiapkan prosedur dengan betul. Ketahui bagaimana melakukan x-ray tulang belakang lumbosacral.
Gambar boleh dibuat dalam unjuran dan kedudukan yang berlainan. Semasa pemeriksaan, pesakit boleh duduk, berdiri, atau berbaring. Pilihan kedudukan badan bergantung kepada imej struktur tulang belakang yang anda perlukan. Setelah memastikan subjek mengambil postur yang betul, ahli radiologi memasang tiub sinar-X, meninggalkan bilik dan mengambil gambar. Sepanjang masa ini pesakit mesti tetap tidak bergerak.
Selepas menerima imej, doktor menerangkan dan menguraikannya. Kemudian dia memberikan radiografi bersama dengan kesimpulan di tangan pesakit. Itu boleh menunjukkan gambar kepada doktor yang hadir atau pakar lain.
Teknologi semasa membolehkan untuk melaksanakan bukan sahaja konvensional, tetapi juga sinar-X digital. Yang terakhir ini membolehkan anda menyimpan imej yang dihasilkan pada media digital. Imej ini boleh disimpan pada cakera atau pemacu kilat.
Apa yang ditunjukkan oleh x-ray dalam tulang lumbosacral
Kebanyakan tanda-tanda radiologi yang dikesan semasa kajian tidak spesifik. Ini bermakna bahawa mereka tidak boleh membuat diagnosis yang tepat. Untuk mengesahkan penyakit itu, doktor harus mengambil kira data anamnestic, gejala klinikal dan hasil kaedah penyelidikan lain.
Kebanyakan penyakit didiagnosis oleh tanda-tanda tidak langsung mereka (contohnya, pecah ligamen - dengan perpindahan vertebra dalam kajian fungsional, osteochondrosis - dengan kehadiran osteofit dan penurunan jarak antara vertebra). Kesukaran dalam diagnosis biasanya tidak berlaku dalam patah tulang yang digambarkan dengan baik pada radiografi.
Untuk rawatan dan pencegahan penyakit sendi dan tulang belakang, pembaca kami menggunakan kaedah rawatan cepat dan bukan pembedahan yang disyorkan oleh pakar rheumatologi terkemuka Rusia, yang memutuskan untuk menentang keganasan farmaseutikal dan membentangkan ubat yang BERSETUJU BANYAK! Kami mengenali teknik ini dan memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda. Baca lebih lanjut.
Untuk banyak penyakit tulang belakang dicirikan oleh gambar x-ray yang serupa. Sebagai contoh, penurunan fissures intervertebral dan sclerosis subchondral mungkin menunjukkan osteochondrosis, ankylosing spondylitis, spondylitis, arthritis rheumatoid, protrusion, atau cakera intervertebral herni.
Kecacatan yang dikesan oleh radiografi:
- osteophytes - pertumbuhan tulang di pinggir vertebra. Luaran kelihatan seperti cangkuk;
- ubah jarak antara cakera. Ia adalah akibat kecederaan degeneratif atau traumatik MTD. Ia kelihatan seperti penyempitan jurang antara vertebra individu;
- sklerosis subchondral dan osteosclerosis. Disifatkan oleh pertumbuhan patologi dan pemadatan tisu tulang berhampiran MTD dan / atau dalam sendi intervertebral;
- ossification ligament longitudinal anterior. Ia berkembang kerana pemendapan garam kalsium di dalamnya. Secara luaran, ia kelihatan seperti meterai pada permukaan anterior vertebra. Biasanya menunjukkan spondylosis;
- osteopenia. Diwujudkan oleh penurunan kepadatan tulang, yang mudah dilihat dalam gambar. Boleh bercakap mengenai osteoporosis sistemik atau lesi berbahaya pada ruang tulang belakang. Osteopenia adalah salah satu daripada tanda-tanda tidak langsung yang merubah osteoarthrosis.
Jadual 1. Tanda-tanda radiografi penyakit biasa dan kecederaan tulang belakang
Apa yang akan menunjukkan x-ray tulang belakang lumbosacral
Antara majoriti teknik yang digunakan untuk mendiagnosis pelbagai penyakit tulang belakang dan tisu tulang, x-ray dari tulang belakang lumbosacral bukanlah yang terakhir. Kaedah pemeriksaan ini dianggap paling biasa digunakan, kerana ia membantu bukan sahaja untuk menilai keadaan sokongan utama badan manusia, tetapi juga untuk mengenal pasti pelbagai patologi dan gangguan dalam fungsi sistem badan ini.
Untuk diagnosis pelbagai penyakit rabung dan tisu tulang, x-ray tulang belakang lumbosacral bukanlah yang terakhir
Maklumat umum tentang prosedur ini
Radiografi pelbagai bahagian badan digunakan secara meluas dalam pelbagai bidang perubatan. Rujukan yang paling kerap untuk peperiksaan ini adalah dari ahli bedah saraf, pakar neurologi, atau pakar bedah sendiri. X-ray di bahagian bawah punggung memungkinkan untuk memeriksa secara terperinci setiap tulang belakang tulang belulang lumbosacral, untuk mengenal pasti pelbagai pelanggaran dalam struktur dan kerja, serta untuk mendapatkan gambaran tentang keadaan kesihatan umum sistem muskuloskeletal.
PENTING. Pesakit sering ditugaskan untuk X-ray, kerana prosedur ini sangat berpatutan dari sudut pandang kewangan, dan oleh itu setiap pesakit mampu mengambil gambar kawasan tubuh yang memberi perhatian.
Asas sinar-X adalah prinsip radiasi radioaktif melalui tisu-tisu lembut tubuh manusia dan berlarutan pada permukaan pepejal. Terima kasih kepada kajian yang boleh diakses dan bermaklumat, doktor dapat membuat diagnosis yang tepat dan menentukan kaedah untuk rawatan lanjut pesakit. X-ray kolum tulang belakang setiap hari diambil oleh beribu-ribu orang, menyemak bahagiannya seperti toraks, serviks dan sacral-lumbar.
Sinar-X dari bahagian bawah punggung memungkinkan untuk memeriksa secara terperinci setiap tulang belakang tulang belakang lumbosacral
Apakah diagnosis yang akan diberitahu?
Setelah melengkapkan x-ray tulang belakang lumbar, pesakit dengan gambar dan keterangan mereka dihantar ke doktor yang memerintahkan peperiksaan. Mengikut keputusan diagnosis, doktor yang pertama mula menilai keadaan umum rabung untuk penyimpangan dari norma fisiologi. Penyakit ini termasuk:
Mereka juga membuat sinar x di rantau lumbosacral untuk mengesan pelanggaran integriti rabung yang disebabkan oleh kecederaan - patah tulang, kehelan, retakan, yang sering berlaku dalam tisu tulang manusia.
PENTING. Kecederaan semacam itu tidak semestinya akibat kecederaan yang serius: kadang-kadang mereka berlaku semasa pergerakan tubuh yang canggung atau tiba-tiba pada orang yang tisu tulangnya lemah oleh berbagai penyakit.
Langkah seterusnya adalah mengkaji keadaan dan posisi vertebra jabatan ini sistem muskuloskeletal. Doktor yang hadir dengan teliti meneliti setiap vertebra, membandingkan mereka dengan norma yang sihat (struktur, simetri, dan sebagainya)
Dalam imej X-ray, tulang belakang diwakili sebagai lajur yang terdiri daripada tulang belakang tunggal. Cakera intervertebral yang menghubungkannya tidak begitu jelas, kerana tisu tulang rawan lebih lembut. Tetapi, sekatan tompok cahaya juga dapat melihat pelbagai patologi yang strukturnya tertakluk.
Sinar-X dari tulang belakang lumbal, persediaan yang tidak praktikal tidak diperlukan, memungkinkan untuk mendiagnosis pelbagai penyakit, perubahan dalam struktur, serta pelanggaran fungsi asas bahagian tulang belakang ini. Senarai patologi ini termasuk:
- perubahan kualiti tisu tulang vertebra sendiri dan cakera kartilaginus yang menyambungkannya;
- saiz dan ketumpatan korteks yang meliputi vertebra;
- osteoporosis, dan pada peringkat awal pembangunan;
- tumor dan neoplasma yang berbeza;
- metastase yang terbentuk oleh tumor malignan;
- pengurangan lumen ruang intervertebral akibat penyakit neurologi;
- kerosakan kepada sendi dan menukar kedudukan mereka di angkasa;
- perubahan yang disebabkan oleh degenerasi tulang;
- tanda-tanda gangguan metabolik;
- pertumbuhan tisu tulang di kawasan badan yang ditangkap di dalam kanta.
PENTING. Kelebihan teknik ini adalah hakikat bahawa persediaan untuk sinaran X-lumbosacral spine hampir tidak diperlukan. Satu-satunya keadaan adalah usus yang bersih, yang akan meningkatkan penglihatan pada tembakan masa depan.
Oleh kerana imej X-ray tulang belakang dan bahagian individunya memberikan gambaran lengkap tentang status kesihatan sistem muskuloskeletal pesakit, teknik ini dianggap sebagai diagnosis yang paling popular. Ketersediaan radiografi juga dianggap sebagai titik positif: setiap jabatan klinikal dilengkapi dengan sinar X.
Di samping penyakit-penyakit di atas, pemeriksaan sinar-X membantu dalam diagnosis:
- patah tulang belakang;
- pemampatan berbentuk kerucut di pelbagai bahagian rabung;
- semua jenis dan bentuk kelengkungan tulang belakang;
- penyakit sendi tulang rawan (osteoporosis, osteochondrosis, arthritis);
- penyakit berjangkit, termasuk batuk kering.
Persediaan untuk x-ray tulang belakang lumbar ditunjukkan untuk pesakit yang mengalami penyakit tulang belakang, yang mengalami kecederaan pada bahagian tubuh ini atau hanya mengadu rasa sakit dan ketidakselesaan di kawasan rabung ini.
Simptom yang pertama yang menunjukkan disfungsi tulang belakang lumbosacral adalah rasa sakit yang berbeza. Sama ada sakit yang tajam, atau menarik dan menembak sensasi yang timbul dengan tempoh yang berbeza harus dibiarkan tanpa perhatian.
PENTING. Manifestasi penyakit bahagian belakang dan bahagian bawah adalah kebas kelembapan atas dan bawah, rasa sakit pada jari. Sekiranya gejala-gejala ini muncul, anda mesti berunding dengan doktor dan menjalani x-ray tulang belakang lumbosacral.
Tanda-tanda untuk pemeriksaan adalah pelbagai penyimpangan rabung, didiagnosis terdahulu, herniasi cakera intervertebral dan struktur lain struktur yang sama, kecurigaan displacement vertebra, kehadiran berbagai tumor, protrusions, dan anjing laut lumbar.
Kesemua penyakit ini, kecuali tanda-tanda yang jelas, mempunyai penyakit tidak langsung, khusus kepada penyakit lain. Oleh itu, apa-apa penyakit organ-organ dalaman, termasuk patologi sistem muskuloskeletal, menunjukkan dirinya sebagai kelemahan umum badan dan penurunan kecekapan, peningkatan suhu badan. Di hadapan gejala seperti itu, doktor mencadangkan x-ray bukan sahaja sacro-lumbar, tetapi juga tulang belakang toraks.
Senarai tanda-tanda untuk diagnosis termasuk pelbagai komplikasi yang timbul daripada kecederaan atau campur tangan pembedahan, andaian kehadiran kerosakan patologi dalam ruang tulang belakang. Sinar-X rabung dijalankan sebelum operasi akan datang untuk menentukan senario, serta selepas itu, untuk menilai kejayaannya.
Petunjuk bagi kaji selidik itu adalah pelbagai penyelewengan rabung.
Kekurangan radiografi penting adalah kandungan maklumat yang rendah dalam pemeriksaan tisu lembut bahagian ini badan, iaitu, diagnosis sistem otot, sendi artikular dan ligamen dalam kes ini adalah mustahil. Jika anda ingin memeriksa bahagian-bahagian badan ini, lebih baik untuk memilih jenis diagnostik lain - ultrasound, pengimejan resonans magnetik. Keputusan mengenai pemeriksaan yang akan datang diambil oleh doktor yang hadir.
Dalam beberapa kes, perlu dilakukan beberapa jenis diagnostik, hasilnya akan saling melengkapi dan membantu untuk membuat diagnosis yang tepat dan tepat.
Jenis X-ray dan penyediaannya
Bagaimanakah x-ray? Peperiksaan lumbar biasanya dijalankan dalam dua taksiran - depan dan sampingan. Untuk melakukan ini, pesakit pertama kali meletakkan di belakangnya, dan kemudian diminta untuk menggulung di sebelah kiri. Bergantung pada patologi yang dikatakan itu, satu tangkapan dibuat sama ada daripada umum, iaitu, dari keseluruhan kawasan lumbosacral, atau kesan, menetapkan bahagian tertentu dari bahagian tulang belakang ini.
Sekiranya doktor telah melantik pemeriksaan jabatan lumbosacral, anda perlu tahu bagaimana untuk mempersiapkan prosedur dengan betul, kerana kandungan maklumat imej masa depan bergantung kepadanya. Tugas utama latihan ini adalah untuk membersihkan usus dengan kualiti yang tinggi sehingga massa kotoran di dalamnya tidak mengganggu gambar. Untuk melakukan ini, gunakan julap yang membantu pembersihan usus semula jadi, dan enema, membersihkannya dari sisa-sisa ketulan makanan.
Peperiksaan lumbar biasanya dijalankan dalam dua taksiran - depan dan sampingan
Jadi, beberapa hari sebelum prosedur, pesakit ditunjukkan mengikuti diet yang termasuk sup, sayur-sayuran rebus, dan kentang tumbuk. Ini akan membantu menghilangkan kembung, yang juga memberi kesan kepada kualiti imej. Sekiranya diperlukan, doktor mungkin menetapkan ubat khas yang mengurangkan proses pembentukan gas dalam usus. Pada pagi hari sebelum tinjauan, anda harus mengambil julap, dan pada waktu petang untuk menjalankan enema. Prosedur ini diulangi pada waktu pagi sebelum diagnosis. Seterusnya, sebelum pergi ke bilik x-ray, pesakit dilarang makan, dan jika peperiksaan dijadualkan pada separuh pertama hari, maka minum air.
Secara terperinci tentang prosedur persiapan, doktor yang hadir akan memberitahu. Anda juga harus berunding dengannya tentang pemakanan pesakit yang tidak boleh menolak untuk makan kerana penyakit kronik yang sedia ada (diabetes). Biasanya, x-ray ditunjukkan kepada pesakit sedemikian pada waktu pagi supaya mereka boleh menyuntik insulin pada masa dan makan, tetapi dalam kes ini sangat penting untuk membincangkan masa diagnosis.
Sekiranya doktor menetapkan peperiksaan lumbosacral, anda perlu tahu bagaimana untuk mempersiapkan prosedur dengan betul.
PENTING. Pematuhan terhadap peraturan penyediaan X-ray adalah sangat penting, kerana pembersihan saluran usus yang tidak mencukupi akan membawa kepada imej yang tidak dikenali, dan prosedur itu perlu diulang. Dan ini penuh dengan pembersihan badan yang lain dan mendapatkan dos tambahan radiasi sinar-X.
Agar prosedur ditangguhkan dengan baik, ubat-ubatan dari tumbuhan dapat diresepkan kepada pesakit yang mengalami gangguan sistem saraf. Ia juga penting untuk mematuhi diet - makan malam sebelum diagnosis harus tidak lewat daripada 6 petang, sebelum tinjauan.
Kaedah radiografi
Pematuhan terhadap peraturan penyediaan X-ray sangat penting, kerana pembersihan saluran usus yang tidak mencukupi akan membawa kepada imej yang tidak dikenali.
Sebelum memasuki pejabat radiologi, pesakit diminta untuk mengeluarkan objek logam: perhiasan, jam tangan, tali pinggang, tali pinggang, dan pakaian dengan butang logam dan barang-barang lain. Seterusnya, pesakit diminta mengeluarkan semua pakaian yang menutupi bahagian atas badan. Selepas mengambil gambar dalam unjuran langsung pesakit, mereka diminta untuk menghidupkan mereka dan membuat siri berulang imej. Di bawah patologi tertentu, mungkin diperlukan untuk membuat imej pesakit dalam kedudukan yang bengkok.
Doktor mendapati punca nafas baru: jangkitan parasit.
Waktu prosedur tidak lebih daripada 15 minit, dalam tempoh ini doktor berjaya mengambil tiga hingga lima tembakan. Tugas utama pesakit adalah berbohong, menutup mulutnya dan tidak bercakap.
Prosedur sinar-X hanya mempunyai satu kontraindikasi - kehamilan. Radiasi yang diterima semasa prosedur mungkin menjejaskan perkembangan bayi masa depan, dan oleh itu apabila x-raying janin, sinar-x tidak dilakukan.
Pemeriksaan sinar-X pada tulang belakang-lumbar sacro
Telah terbukti secara statistik bahawa kesakitan di rantau lumbar secara berkala berlaku dalam lebih daripada 95 kes daripada 100 yang mungkin. Pada masa yang sama, perlu diperhatikan bahawa secara intensif, masalah mula mengganggu orang selepas 60 tahun. Penyebab patologi ini boleh menjadi sangat berbeza, bermula dari pelanggaran dalam pembangunan organ dalaman dan berakhir dengan pencampuran cakera intervertebral. Untuk menentukan penyebab kesakitan dan mendiagnosis dengan tepat penyakit itu dapat pemeriksaan X-ray tulang belakang sacro-lumbar. Artikel ini akan membincangkan secara terperinci soalan-soalan: apabila X-ray ditetapkan dan dalam keadaan apa teknik ini tidak sesuai. Di samping itu, kami akan memberi perhatian kepada isu persediaan untuk acara dan nuansa yang timbul semasa laluannya.
Apakah intipati penyelidikan sinar-X dalam sakrum
Kaedah ini dianggap paling mudah dan jelas untuk mengesan kecederaan dan penyakit yang berkaitan dengan ubah bentuk tulang dan sebatian tisu. Intipati pemeriksaan sinar-X pada tulang belakang sakral adalah bahawa doktor menerima gambaran visual tulang belakang dan unsur-unsur konstituennya. Sebagai contoh, walaupun oleh indikasi tidak langsung, pakar akan dapat menentukan kehadiran masalah dan meneruskan rawatan.
Pertumbuhan baru yang terdiri daripada tisu lembut tidak kelihatan pada sinar X, bagaimanapun, keadaan organ bersebelahan menunjukkan kehadiran deposit garam, serta perubahan patologi dalam ligamen dan cakera. Untuk membuat imej yang dihasilkan sebagai jelas dan tepat yang mungkin, pakar memperkenalkan agen kontras yang istimewa di bawah membran arachnoid sebelum prosedur. Akibatnya, komposisi mengisi tempat di mana terdapat edema, tumor dan kecacatan dan memungkinkan untuk mendapatkan gambaran jelas dan jelas tulang belakang sakral.
Siapa yang ditugaskan untuk radiografi?
Kaedah radiologi untuk tulang belakang sakral, untuk sebahagian besar, dilantik dalam beberapa kes. Pertama, jika terdapat kecurigaan kelengkungan, retak, patah dan kerosakan akibat kecederaan atau disebabkan oleh kehadiran penyakit tersebut. Syarat untuk pelantikan sinar X-ray adalah seperti berikut:
- Di kawasan lumbar terdapat rasa sakit yang kuat, tidak berkaitan dengan pelanggaran organ-organ dalaman.
- Secara berkala ada perasaan "goosebumps" atau kebas di bahagian bawah kaki.
- Seseorang adalah terhad dalam pergerakan di kawasan lumbar;
- Pesakit mempunyai kelengkungan tulang belakang.
X-ray memungkinkan untuk mengenal pasti kecederaan dan kecederaan yang kompleks, tetapi juga tumor, serta penyakit menular dan inflamasi yang kompleks di kawasan tulang belakang. Sudah tentu, radiografi bukanlah satu-satunya kaedah dan penyelidikan, oleh itu, untuk mendapatkan maklumat yang paling tepat, pakar biasanya menetapkan langkah-langkah tambahan untuk mengenal pasti punca-punca kesakitan di tulang belakang sakral.
Kelebihan teknik ini adalah kos yang rendah. X-ray, jika anda mempunyai polisi insurans, benar-benar percuma, pada masa itu, kerana MRI atau CT mempunyai kos yang besar.
Contraindications for
Pemeriksaan sinar-X lumbosakar dapat menyebabkan komplikasi dan kelainan lain. Jangan melalui prosedur seperti membawa anak. Ini adalah berbahaya kerana ia tidak mustahil untuk melindungi janin dari radiasi, dan pada masa akan datang, kanak-kanak mungkin akan mengembangkan patologi dan juga kecacatan. X-ray pada trimester kehamilan ketiga adalah kurang berbahaya, namun, maklumat yang agak berguna hanya boleh diperolehi jika x-ray diambil dari sisi. Dalam erti kata lain, hanya unjuran sisi akan memberikan maklumat yang diperlukan untuk diagnosis. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa rangka bayi itu bertindih dengan rangka ibu dan ia tidak membenarkan sepenuhnya melakukan diagnosis. Sebagai peraturan, wanita hamil mendapatkan MRI, yang tidak menghasilkan radiasi dan hanya dalam kes yang sangat ekstrim, melakukan sinar-x.
Bagaimana melakukan latihan
Kesukaran untuk membuat diagnosis adalah bahagian bawah tulang belakang adalah berhampiran dengan usus distal. Terdapat pembentukan gas yang kukuh, yang, pada dasarnya, boleh menyebabkan hasil yang tidak berkualiti dalam diagnosis. Untuk menyelesaikan masalah ini, sebelum X-ray, adalah disyorkan untuk melakukan langkah-langkah berikut:
- beberapa hari sebelum prosedur itu harus dikecualikan daripada makanan diet yang meningkatkan pembentukan gas. Khususnya, kita bercakap tentang kekacang, kubis dan epal, roti hitam;
- Kajian tulang belakang sakral akan dilakukan pada perut kosong, iaitu makan terakhir harus dilakukan tidak lewat daripada 18 jam sebelum sinar X;
- pada waktu pagi dan petang sebelum kajian itu perlu dilakukan pembersihan enema.
Di samping cadangan ini, pakar menasihatkan untuk melakukan beberapa manipulasi tambahan untuk mendapatkan gambaran yang jelas tentang lumbosacral. Sebagai contoh, adalah lebih baik untuk mengosongkan pundi kencing sebelum prosedur peperiksaan dan mengeluarkan semua benda logam dari badan. Ini mesti dilakukan kerana perisai radiasi dan akibatnya, bayang-bayang tambahan muncul pada imej.
Kandungan maklumat mengenai x-ray dari jabatan tulang belakang-coccygeal bergantung pada seberapa baik persiapan dilakukan. Dalam hal ini, doktor yang hadir harus memerintahkan pesakit secara terperinci tentang sinar X dan jawab semua soalan.
Ciri-ciri teknikal radiografi
Terdapat beberapa pilihan untuk menjalankan kajian sedemikian. Anda boleh memilih lurus (belakang atau depan), sebelah dan serong (kiri, kanan atau belakang, depan). Gambar diambil dalam kedudukan yang berbeza. Ia semua bergantung kepada keadaan pesakit dan diagnosis awal. Contohnya, unjuran sisi membolehkan anda mengenal pasti kualiti fleksi dan sambungan sendi, dan unjuran hadapan membolehkan anda menilai tahap mobiliti keseluruhan rangka.
Semasa x-ray sangat penting untuk memberi perhatian maksimum kepada perlindungan organ-organ kemaluan daripada radiasi. Untuk tujuan ini, plat khas yang tidak menghantar x-ray digunakan. Malangnya, tidak mungkin untuk menggunakan aksesori ini kerana ia boleh meliputi kawasan yang perlu diperiksa.
Bagaimana untuk mentafsirkan hasil radiografi?
Ia amat penting untuk mentakrifkan hasil yang diperoleh semasa pemeriksaan sinar-X terhadap tulang belakang sakral. Ini hanya boleh dilakukan oleh ahli radiologi yang berpengalaman dengan kemahiran tertentu dan latar belakang teoritis. Secara umum, kajian jenis ini dapat membantu mengenal pasti penyakit-penyakit tertentu, yang akan diterangkan di bawah.
Paling penting, radiografi membolehkan anda melihat masalah yang timbul di zon vertebral, tetapi seperti entiti lain, contohnya, kerosakan ligamen atau akar saraf tulang belakang, sangat sukar untuk mengesan gangguan itu dan kemudian doktor menetapkan kaedah diagnostik lain - CT dan MRI. Teknik berbeza dengan ciri khas, dan masing-masing mempunyai aspek positif dan kontraindikasi terhadap perlantikan tersebut. Keputusan mengenai pelantikan kaedah pemeriksaan tertentu diambil hanya oleh doktor yang hadir, selepas ujian dan peperiksaan awal.
Kaedah diagnosis lain
X-ray tidak selalu menjadi cara yang berkesan untuk mendapatkan maklumat tentang gangguan pesakit. Pilihan ini membolehkan anda mendapatkan maklumat tentang perkembangan dan keadaan terusan tunjang, namun, ketika datang ke tumor atau lesi yang lebih kompleks, sinar-x menjadi lemah.
Sejak diperkenalkan teknik seperti MRI, X-ray secara amnya pudar ke latar belakang. Pengimejan resonans magnetik segera mewujudkan dirinya sebagai cara yang sangat bermaklumat dan selamat untuk mendiagnosis pelbagai bahagian tubuh manusia. Apabila memeriksa kawasan sakrum dan tulang belakang, MRI membolehkan anda menentukan pelbagai hernias, tumor tulang belakang, kecacatan dan patologi lain.
Pemeriksaan CT (computed tomography) juga lebih bermaklumat daripada radiografi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kajian ini memberikan penilaian penuh terhadap kemerosotan dalam pembangunan tisu, organ, tisu tulang. Kelemahannya ialah kajian ini juga memerlukan pengenalan agen kontras yang tidak sesuai dengan setiap pesakit. Masalah mungkin timbul jika pesakit alah kepada komposisi. Di samping itu, dengan CT, beban radiasi pada tubuh pesakit agak tinggi dan ini membawa kepada hakikat bahawa melakukan penyelidikan untuk wanita hamil menjadi benar-benar mustahil, seperti sinar X.
Beberapa perkataan harus dikatakan mengenai kaedah radiologi, yang digunakan untuk mengenal pasti masalah perkembangan vertebra lumbal. Bahan khas disuntik ke dalam tubuh pesakit - radiofarmaseutikal yang mengeluarkan sinaran khas. Di masa depan, sinaran ini ditetapkan oleh peranti khas dan dikeluarkan dalam bentuk imej. Kaedah ini sesuai untuk diagnosis tumor dan metastasis. Di samping itu, dengan bantuan teknik ini, penyakit radang di kawasan tulang belakang dapat dijumpai.
Kajian terhadap patologi di kawasan sacral-vertebral dengan bantuan X-ray - kajian ini memungkinkan untuk mengenal pasti pelbagai gangguan dan masalah yang berkaitan dengan kecederaan dan kemunculan tumor. Bagi keputusan yang memuaskan untuk pesakit, adalah penting untuk mempersiapkan prosedur dengan betul, dan bagi pakar untuk menguraikan keputusan dengan betul. Hanya dalam kes ini, ia mungkin dapat membuat diagnosis yang tepat dan mula menyiasat masalah secara komprehensif. Di samping itu, hanya diagnosis yang berkualiti tinggi akan membantu mengelakkan komplikasi dan berlakunya masalah kesihatan tambahan bagi pesakit.
Apa yang boleh menunjukkan lumbosacral x-ray
Penyebaran penyakit tulang belakang di kalangan penduduk memerlukan diagnosis yang tepat terhadap penyakit ini. Dan, walaupun munculnya kaedah diagnostik informatif yang baru, radiografi tetap menjadi pemeriksaan yang paling biasa dalam sistem muskuloskeletal, termasuk tulang belakang. Prosedur ini boleh digunakan untuk semua bahagian ruang tulang belakang. X-ray tulang belakang lumbosacral memerlukan pelaksanaan prosedur persediaan dengan mematuhi peraturan mudah.
Apakah intipati radiografi?
Mesin sinar-X
Kaedah ini berdasarkan keupayaan tisu untuk melangkau sinaran-X dalam pelbagai peringkat, yang ditetapkan pada filem khas yang terletak di belakang badan pesakit. Di hadapan adalah sumber radiasi - tiub x-ray. Struktur tulang memancarkan sinar yang lebih sedikit, jadi filem bertentangan dengan warna putih. Tisu lembut dan organ yang mengandungi udara (usus, paru-paru) memberikan naungan yang lebih gelap pada filem itu. Oleh kerana imej x-ray adalah imej negatif, ahli radiologi memanggil unsur cahaya di atasnya yang gelap, dan gelap - pencerahan.
ketersediaan, murah, kemudahan pelaksanaan, informativeness dalam menilai struktur tulang.
Kelemahan kaedah X-ray:
Pembaca kami mengesyorkan
Untuk pencegahan dan rawatan penyakit sendi, pembaca tetap kami menggunakan kaedah rawatan SECONDARY yang semakin popular yang disyorkan oleh pakar ortopedi Jerman dan Israel. Setelah membaca dengan teliti, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
agak ketara dalam visualisasi otot, cakera, ligamen, tisu lembut, kesukaran dalam menilai keadaan struktur cakera intervertebral, kesan merosakkan sinaran X.
Hernia intervertebral adalah sukar untuk mendiagnosis menggunakan sinar-X klasik, jadi lebih baik untuk melakukan diagnostik MRI.
Apabila radiografi spinal diperlukan
Tanda-tanda bagi x-ray tulang belulang lumbosacral adalah:
kecederaan trauma, kecacatan lekukan tulang belakang, rasa sakit di ruas lumbir dan sacrum, kebas, paresthesia di bahagian bawah badan, kekejangan otot kaki, proses permaidani primer atau sekunder (metastatik) dalam tulang belakang, tumor vertebrata jinak, disyaki penyakit rheumatologi yang mempengaruhi tulang belakang ( contohnya, ankylosing spondylitis), jangkitan tulang belakang (tuberkulosis, sifilis, osteomyelitis), diagnosis sebelum dan selepas pembedahan, pemantauan dinamika penyakit semasa rawatan ; Kecacatan kelahiran tulang belakang.
Tanda-tanda ini ditentukan oleh ahli terapi tempatan, pakar neurologi, traumatologist ortopedik atau vertebrologi. Untuk lulus data sinar-X, pakar-pakar ini memberikan arahan di mana mereka menunjukkan kawasan tulang belakang dan unjuran yang diperlukan untuk kajian ini.
Kontra ke X-ray
Walaupun banyak kelebihan kaedah ini, radiografi lumbosacral spine mempunyai beberapa kontraindikasi:
X-ray tidak digalakkan untuk wanita mengandung.
kehamilan, tempoh laktasi, kanak-kanak di bawah umur 14 tahun (tanda-tanda perubatan yang ketat), gangguan pergerakan, keadaan mental dengan rangsangan tajam, tahap obesiti yang tinggi, pemeriksaan X-ray sebelum menggunakan barium.
Kontraindikasi ini mungkin relatif, terutamanya apabila tiada cara lain untuk mendiagnosisnya. Jika kita bercakap tentang berat badan berlebihan atau ketidakupayaan untuk mencapai kedudukan badan tetap semasa pemeriksaan sinar-X, tidak mungkin mendapatkan imej yang berkualiti tinggi. Dalam keadaan sedemikian, kaedah diagnostik alternatif perlu dipertimbangkan.
Bagaimana untuk menyediakan tulang belakang lumbar x-ray
Radiografi tulang belulang lumbal dan sacral memerlukan langkah pendahuluan yang berhati-hati, tidak seperti bahagian lain dari tulang belakang. Pelaksanaannya diperlukan untuk mendapatkan imej yang bermutu tinggi dan bermaklumat. Jika anda tidak mematuhi peraturan, doktor tidak akan dapat menilai dengan berkesan hasil kajian, oleh itu, pesakit melakukannya dengan sia-sia. Dalam kes ini, re-x-ray diperlukan, dan ini adalah radiasi tambahan. Oleh itu, adalah lebih baik untuk segera mendapatkan rujukan dari doktor untuk mengetahui bagaimana untuk menyediakan x-ray tulang belakang lumbar. Pakar akan menentukan kompleks prosedur yang diperlukan.
Anda boleh menggunakan peraturan berikut:
Ia perlu bermula untuk menyediakan x-ray 3 hari sebelum peperiksaan.
Anda harus mengikut diet yang tidak termasuk penggunaan kekacang, sayur-sayuran mentah dan buah-buahan, roti rai, gula-gula, soda, susu. Diet diperlukan untuk mengurangkan proses pembentukan dan pengumpulan gas dalam usus, yang merumitkan visualisasi tulang belakang.
Semasa makan berikutnya, minum satu dos penyediaan enzim (CREON, Mezim, Pangrol) mengikut arahannya untuk memperbaiki pencernaan.
Selepas makan, penggunaan sorben (karbon diaktifkan, sorbex) atau carminatives (espumizan), yang membantu mengurangkan pengumpulan gas dalam usus, disyorkan.
Hidangan terakhir di sebelah petang sebelum X-ray dibenarkan tidak lewat daripada 19 jam. Prosedur itu sendiri dijalankan pada waktu pagi pada perut kosong.
12 jam sebelum kajian yang dimaksudkan, enema pembersihan dijalankan pada waktu petang, yang wajar diulang pada waktu pagi.
Sekiranya tidak mungkin, anda perlu mengambil satu ubat pernafasan (Guttalaks, Bisacodil) pada waktu petang.
Pada hari prosedur, anda mesti berhenti merokok.
Untuk mengurangkan kegelisahan dan gegaran otot, sesetengah pakar mencadangkan mengambil sedatif sedatif (ekstrak Valerian, Alora, Persen) 3-4 hari sebelum mengambil x-ray.
Kaedah penyelidikan
Prosedur itu sendiri tidak menyakitkan dan berlangsung sekitar 10-15 minit. Untuk memulakan, pesakit perlu mengeluarkan semua barangan perhiasan dan logam, yang terletak di atas tali pinggang. Kawasan dada dan leher dilindungi dengan bahan perisai untuk mengurangkan kesan negatif radiasi pada organ dalaman.
Ia penting! Semasa pemeriksaan, pesakit harus tetap tidak bergerak. Ini membolehkan anda mencapai imej yang berkualiti tinggi dan membantu doktor menafsirkan hasilnya.
Kajian dilakukan apabila pesakit duduk atau berbaring di atas meja x-ray. Dalam kedudukan ini, sinar-X dari tulang belakang lumbar dibuat dalam dua taksiran: sisi dan lurus. Walau apa pun, kedudukan yang betul menentukan juruteknik makmal sinar-X atau ahli radiologi.
Tontonan video yang disyorkan:
Radiografi fungsi tulang belakang lumbar: bagaimana untuk melakukannya
Kadang-kadang, radiografi menggunakan ujian fungsional diperlukan untuk menilai mobiliti segmen individu dari ruang tulang belakang. Jenis radiografi berfungsi dilakukan selepas sinaran X biasa. Kedudukan mungkin berbeza. Sikap yang paling kerap digunakan di sisi dengan lanjutan maksimum dan fleksi untuk pesakit. Anda mungkin memerlukan gambar duduk dan berdiri. Adalah penting untuk memilih kedudukan pesakit dengan betul dan tepat dan tiub X-ray itu sendiri.
Bagaimanakah sinar-x berbaring dan pesakit tua?
Dengan kesemua kaedah umum (boleh dilakukan di klinik pesakit luar dengan bilik x-ray di hospital), sesetengah pesakit tidak berpeluang mengambil x-ray di institusi perubatan. Dalam kes ini, gunakan peranti mudah alih (atau mudah alih) yang dihantar terus ke rumah, dan sudah menjalankan pemeriksaan x-ray. Walau bagaimanapun, kualiti imej yang diperolehi oleh kaedah ini adalah lebih rendah daripada peranti pegun.
Hasil sinar-X
Pemeriksaan sinar-X
Apa yang ditunjukkan oleh gambar, hanya seorang pakar dalam bidang radiologi yang boleh menjawab secara profesional, walaupun selalunya seorang doktor khusus boleh membuat kesimpulan awal. Selepas peperiksaan, filem X-ray (filem) dengan radiografi konvensional atau fail imej pada medium elektronik dengan teknik digital dihantar kepada radiologi. Dia menilai keadaan tisu tulang vertebra, sendi-sendi kawasan lumbosacral, menentukan tahap kecacatan, menerangkan pembentukan tambahan dan osteophytes. Radiografi jelas menggambarkan struktur tulang, berbeza dengan ligamen dan tisu lembut. Pesakit diberi gambaran tentang gambar, kesimpulan dari doktor. Dengan mereka, dia pergi ke doktornya, yang membuat diagnosis akhir dan menetapkan rawatan.
Kaedah keselamatan dan kekerapan
Sinar-X diserap oleh tisu dan menyebabkan tindak balas fotokimia di dalamnya, yang membawa kepada gangguan sel-sel. Oleh itu, terdapat kekangan dalam kekerapan kaji selidik. Bagi kawasan yang berlainan badan, pendedahan radiasi adalah berbeza. Oleh itu, untuk x-ray lumbar, dos sinaran adalah 0.7 mSv dengan teknik filem, dan 10 kali kurang dengan digital. Dos yang dibenarkan ialah 1 mSv / tahun, dan maksimum 5 mSv.
Selepas satu peperiksaan, tidak akan ada bahaya langsung, tetapi jika norma-norma yang diterima secara sistematik dilampaui, kesan jangka panjang adalah mungkin: proses onkologi, keabnormalan perkembangan dalam keturunan.
Oleh itu, X-ray tulang belakang adalah kaedah yang sangat berharga untuk mendiagnosis penyakit sistem muskuloskeletal. Pakar yang berkelayakan akan membantu menafsirkan imej dengan betul. Dan dari sisi pesakit, hanya satu perkara yang diperlukan - persediaan berkualiti tinggi untuk sinar-X spinalis di rantau lumbosacral, yang amat penting untuk penilaian yang tepat terhadap hasil kajian.
Sering berhadapan dengan masalah sakit di belakang atau sendi?
Adakah anda mempunyai gaya hidup yang tidak aktif, anda tidak boleh berbangga dengan postur diraja dan cuba menyembunyikan bungkusan anda di bawah pakaian? Anda berfikir bahawa ini akan berlalu dengan sendirinya, tetapi kesakitan hanya semakin buruk... Banyak cara telah dicuba, tetapi tidak ada yang membantu... Dan sekarang anda sudah bersedia untuk mengambil keuntungan sebarang peluang yang akan memberi anda kesejahteraan selamat datang!
Ubat yang berkesan ada. Doktor mengesyorkan >>!
Menurut WHO, sehingga 90% orang mengalami sakit belakang sekurang-kurangnya sekali. Selain itu, gejala ini paling sering diperhatikan pada pesakit berusia lebih 60 tahun (sehingga 50% daripada kes). Penyebab kesakitan di belakang adalah berbeza-beza. Sebagai tambahan kepada patologi rongga abdomen, ini termasuk penyakit vertebra, cakera intervertebral, ligamen dan otot, kord rahim dan saraf tunjang. Kaedah mudah untuk membantu mendiagnosis penyakit dan kecederaan tulang belakang adalah x-ray pinggang.
Doktor memeriksa x-ray
Dalam kajian ini, tulang belakang dapat dilihat secara visual, tetapi keadaan struktur lain (cakera intervertebral, ligamen) hanya dapat dinilai oleh tanda tidak langsung. Pembentukan tisu lembut tidak kelihatan pada x-ray. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes pengimbangan atau pemendapan garam kalsium, ia adalah radiografi tulang belakang lumbar yang mampu menunjukkan cakera dan ligamen yang diubah secara patologi. Dengan pengenalan persediaan kontras (myelography) di bawah membran arachnoid, ia menjadi mungkin untuk mengkaji saraf tunjang dan menilai patensi ruang subarachnoid.
Siapa yang memerlukan sinar x?
Radiografi tulang belakang lumbosacral ditetapkan untuk kecederaan dan penyakit yang disyaki. Terdapat tanda-tanda berikut untuk kajian ini:
Nyeri punggung yang lebih rendah, tidak dikaitkan dengan patologi organ-organ dalaman. Perasaan merangkak (paresthesias) atau kebas kaki yang lebih rendah. Sekatan pergerakan pada tulang belakang lumbar. Kelengkungan lajur tulang belakang.
Sakit di tulang belakang lumbar
X-ray membolehkan anda mendiagnosis kerosakan, tumor, degeneratif, radang dan penyakit berjangkit tulang belakang. Walau bagaimanapun, kajian cakera, ligamen, otot, saraf tunjang memerlukan penggunaan kaedah yang lebih bermaklumat. X-ray tidak dapat menunjukkan pembentukan yang kelihatan apabila melakukan CT atau MRI. Walau bagaimanapun, sinar-X, sebagai kaedah yang paling mudah diakses, digunakan secara meluas dalam diagnosis patologi lumbosacral spinal column. Sebagai sebahagian daripada MLA, satu kajian dijalankan seperti yang diarahkan oleh doktor yang hadir secara percuma. Prosedur diagnostik tambahan biasanya dilakukan dengan mengorbankan pesakit, yang bermaksud tidak semua kategori populasi tersedia.
Kontraindikasi terhadap kajian ini
X-ray tulang belakang lumbar sangat tidak diingini semasa kehamilan. Tidak seperti gambar-gambar bahagian lain badan, dalam hal ini tidak selalu dapat melindungi embrio dari radiasi. Terutama ia berkaitan dengan kajian sacro-coccygeal department.
X-ray pada trimester ketiga kurang berbahaya untuk janin. Walau bagaimanapun, hanya unjuran sisi memberikan maklumat berguna pada masa ini. Dalam gambar dalam unjuran langsung, rangka kanak-kanak bertindih tulang belakang ibu, membuat diagnosis lebih sukar. Oleh itu, wanita hamil biasanya tidak melakukan lumbosacral x-ray. Sekiranya perlu (trauma atau tumor yang disyaki), anda boleh menggunakan kajian yang tidak disertakan dengan radiasi - MRI.
Pencitraan resonans magnetik tidak membawa pendedahan radiasi.
X-ray bahagian-bahagian yang lebih rendah daripada ruang tulang belakang dikaitkan dengan risiko radiasi yang tinggi kepada alat kelamin, oleh sebab itu, kajian ini sangat berbahaya bagi wanita hamil. Gambar lumbosacral yang terbaik dilakukan dalam 10-14 hari pertama selepas selesai menstruasi. Langkah berjaga-jaga ini menghalang penyinaran embrio secara tidak sengaja jika pesakit belum mengetahui tentang kehamilannya.
Persediaan untuk kajian ini
Bahagian bawah ruang tulang belakang adalah bersebelahan dengan usus distal. Pembentukan gas dalam organ tertentu menjadikan diagnosis jauh lebih sukar. Atas sebab ini, persiapan yang tepat untuk x-ray tulang belakang lumbosacral sangat penting untuk mendapatkan imej yang berkualiti tinggi:
2-3 hari sebelum prosedur, adalah perlu untuk menahan diri dari penggunaan produk yang meningkatkan pembentukan gas: kacang, kacang, kubis, roti hitam, epal. Kajian itu perlu dilakukan pada perut kosong. Hidangan terakhir sebelum X-ray tidak lewat dari pukul 18:00. Enema pembersihan dilakukan pada waktu petang dan pagi sebelum ujian.
X-ray tulang belakang lumbar membayangkan beberapa syarat tambahan yang meningkatkan kandungan maklumat imej. Penyediaan juga termasuk mengosongkan pundi kencing sebelum prosedur dan penyingkiran objek logam dari kawasan badan untuk diperiksa. Yang terakhir menahan X-ray dan membentuk bayang-bayang tambahan dalam imej.
Kandungan maklumat pemeriksaan sinar-X di rantau lumbar sangat bergantung pada kualiti penyediaan. Tidak semua pesakit tahu mengenainya. Oleh itu, doktor yang menghantar pesakit untuk pemeriksaan mestilah menjelaskan bagaimana untuk menyediakan x-ray tulang belakang lumbar.
Teknik penyelidikan
Apabila melakukan radiografi lumbar, unjuran berikut digunakan:
Lurus (depan dan belakang). Lateral. Slanting (kiri dan kanan, belakang dan depan).
Gambar boleh diambil semasa berbaring dan berdiri. Kedudukan menegak biasanya digunakan untuk mendiagnosis kelengkungan tulang belakang. Untuk mengkaji pergerakan tulang belakang lumbar, mengenalpasti anjakan vertebra ditugaskan ujian fungsi:
Gambar dalam unjuran sisi dibuat dengan lenturan dan lanjutan di kawasan lumbar. Dalam unjuran langsung, adalah mungkin untuk menganggarkan pergerakan ruang tulang belakang apabila disamping ke tepi - kiri dan kanan.
Radiograf tulang belakang lumbar dalam unjuran sisi dan langsung
Bagaimanakah x-ray dalam kedudukan terdedah? Untuk lebih menggambarkan struktur tulang belakang, adalah penting untuk mengetahui beberapa ciri gaya pesakit:
Dalam kedudukan lanjutan untuk pemeriksaan bahagian lumbar kaki pesakit harus bengkok di lutut. Pada masa yang sama, kelengkungan fisiologi tulang belakang (lordosis) diluruskan, dan tiang vertebral itu terletak berhampiran dengan kaset dan selari dengannya, meningkatkan kualiti dan keterangan imej. Dalam kajian sakrum dan coccyx, keadaan ini tidak wajib, dalam kes ini, gambar diambil dengan kaki yang diregangkan. Untuk mencapai kartrij selari tulang belakang dalam unjuran sisi, kusyen radiolucen diletakkan di bawah kawasan pinggang pesakit.
Banyak perhatian diberikan kepada perlindungan kemaluan daripada pendedahan. Apabila mengambil gambar kawasan lumbosacral, plat khas mesti digunakan yang tidak memancarkan sinar-x. Walau bagaimanapun, penggunaannya tidak semestinya mungkin. Sekiranya skrin merangkumi kawasan yang menarik kepada doktor (contohnya, ketika mengambil gambar jabatan sacrococcygeal), ia perlu ditinggalkan, jika tidak, maksud penyelidikan itu hilang.
Pendedahan radiasi untuk radiografi vertebra lumbar adalah 0.7 dan 0.08 mSv apabila mengambil gambar dengan alat filem dan digital, masing-masing.
Memutuskan keputusan
Apakah lumbosacral x-ray:
Anomali perkembangan: vertebra tambahan, mengubah bentuk badan dan proses mereka. Kecederaan. Pada garisan fracture dilihat sinar X, anjakan serpihan. Pada patah mampatan, vertebra mengambil bentuk baji, ketinggiannya berkurangan. Osteochondrosis. Ia dicirikan oleh penurunan ketinggian fissure intervertebral, pemusnahan plat beralih, dan penampilan pertumbuhan tulang marginal. Satu lagi tanda ialah pelanggaran kestabilan cakera yang terjejas, yang menunjukkan x-ray dengan ujian fungsional. Semasa pergerakan, lebih besar (hypermobility) atau lebih kecil (hypomobile) penumpuan vertebra segmen yang terjejas ditentukan daripada yang diperhatikan di bahagian-bahagian yang sihat di bahagian tulang belakang. Apabila ketidakstabilan diamati anjakan vertebra anteriorly, posterior atau ke tepi dengan lebih daripada 2 mm. Deformans spondylosis. Patologi timbul disebabkan oleh ossifikasi pada ligamen longitudinal anterior. Pada sinar-X, pertumbuhan tulang seperti corak dapat dilihat, dari permukaan depan dan sisi badan vertebra. Struktur vertebra sendiri, serta ketinggian fissure intervertebral, tidak terganggu. Dalam kes spondylosis, ligamen membujur anterior berubah daripada 2-3 vertebra. Kekalahannya di kawasan yang lebih besar dipanggil penyakit Forestier (memperbaiki ligamentosis). Arthrosis sendi intervertebral (spondylarthrosis). Radiografi memperlihatkan penyempitan jurang bersama, penampilan pertumbuhan tulang, perubahan sclerosis dalam struktur yang terlibat dalam pembentukan sendi. Cakera herniated. Pada x-ray untuk menentukan patologi ini amat sukar. Tanda-tanda hernia - meluruskan lordosis, scoliosis (kelengkungan patologis), bentuk berbentuk baji jurang intervertebral (satu gejala "strut") - tidak selalu kelihatan. Kaedah pilihan untuk diagnosis patologi cakera adalah MRI.
Disk herni pada MRI
Spondylitis tuberculous. Jurang intervertebral di kawasan lesi semakin sempit, osteoporosis tempatan dicatatkan di dalam badan vertebra, gua dan pemusnahan serantau muncul. Bentuk ubah bentuk berbentuk baji mungkin vertebra. Tumor sinar-X dapat dilihat jika mereka mencapai saiz yang besar dan menghancurkan struktur tulang belakang. Tumor kecil mungkin tidak dikesan oleh X-ray.
X-ray membolehkan visualisasi yang baik terhadap patologi vertebra. Walau bagaimanapun, penyakit pembentukan lain - ligamen, cakera, akar saraf tulang belakang, saraf tunjang - untuk mengesan dalam gambar sangat sukar. Oleh itu, untuk menjelaskan diagnosis, seseorang perlu menggunakan kaedah yang lebih bermaklumat - CT dan MRI.
Cara lain untuk mendiagnosis penyakit tulang belakang
X-ray dengan kontras (myelography atau myelography pneumo) membolehkan anda meneroka struktur saluran tulang belakang yang tidak kelihatan dalam imej biasa. Walau bagaimanapun, dengan memperkenalkan prosedur diagnostik seperti MRI, tidak perlu memakai kontras. Pencitraan resonans magnetik - satu kaedah yang ditunjukkan untuk kajian saraf tunjang dan ruang subarachnoid. MRI telah membuktikan dirinya dalam diagnosis tumor intramedullari, hernia cakera intervertebral, kecederaan traumatik saraf tunjang.
MRI tulang belakang lumbosacral
Imbasan CT melebihi x-ray dalam nilai informatif. Kajian ini membantu menilai keadaan bukan sahaja vertebra, tetapi juga struktur lain: ligamen, otot, cakera. Walau bagaimanapun, visualisasi kapal atau neoplasma saraf tunjang, seperti sinar X, kadang-kadang memerlukan pengenalan kontras, yang disertai oleh risiko kesan sampingan. Kelemahan kaedah ini ialah beban radiasi sebanyak 5.4 mSv untuk prosedur yang menjadikannya mustahil untuk melakukan kajian terhadap wanita hamil.
Kaedah radiologi lain yang digunakan dalam diagnosis patologi vertebra lumbar adalah kajian radionuklida. Sebuah radiofarmaseutikal, bahan yang mengandungi radionuklida dalam komposisinya, disuntik ke dalam tubuh pesakit. Sinaran yang dipancarkan oleh alat ini direkodkan oleh alat diagnostik, sehingga memungkinkan untuk mengestimasi pengumpulan dadah dalam struktur kolom tulang belakang. Kaedah ini digunakan untuk mengesan tumor, primer dan metastatik, serta untuk diagnosis penyakit keradangan tulang belakang.
Hari ini, x-ray tulang belakang lumbosakral adalah kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis pelbagai penyakit dan penyakit. Prosedur ini cepat, tidak menyakitkan, dan peralatan perubatan baru menggunakan dos minimum X-ray berbahaya.
Anda boleh melakukan X-ray di mana-mana institusi perubatan: di klinik di tempat kediaman, di jabatan pembedahan hospital atau di klinik swasta.
Juga, diagnostik dilakukan di luar kemudahan perubatan menggunakan peranti mudah alih.
Mengapa patut membuat x-ray dari pinggang
Petunjuk utama untuk diagnosis adalah sakit di rantau lumbar. Sekiranya kursus terapi bertujuan untuk menghapuskan kesakitan, tidak berkesan, arahan untuk X-ray ditulis.
Juga, radiografi ditunjukkan untuk:
sakit di belakang dan kaki, kebas, kelengkungan tulang belakang; disyaki kanser, bertopi disyaki, hernia, keletihan kronik dan kelemahan; sekuelanya keretakan, diagnosis, pembedahan sebelum atau selepas pembedahan.
Nota: Kekurangan utama diagnosis adalah kesukaran untuk memeriksa otot dan ligamen, serta tidak mustahak memeriksa tisu lembut. Semasa radiografi, peregangan tidak boleh didiagnosis.
Apa yang menunjukkan lumbosacral x-ray
Semasa radiografi, seorang pakar menilai struktur tisu tulang vertebra, mendiagnosis kehadiran cecair dan mungkin ubah bentuk cakera intervertebral. Di samping itu, pelbagai patologi tulang belakang telah dikenalpasti.
X-ray berkesan untuk diagnosis:
kelengkungan normal tulang belakang, memakai tulang menyakitkan dan rawan; kanser; osteoporosis - penipisan tisu tulang patologi; spondylolisthesis - anjakan vertebra berbanding dengan vertebra lain, sciatica, stenosis - penyempitan tulang belakang, sifat berjangkit penyakit tulang belakang, cakera herniated..
Nota: Patologi yang didiagnosis dalam proses x-ray tulang belakang sacrum, tidak selalu disebabkan oleh masalah di bahagian belakang.
Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur
Berbeza dengan x-ray tulang belakang serviks, radiografi lumbosacral memerlukan persiapan yang agak serius. Proses persediaan bermula tiga hari sebelum tarikh diagnosis.
Doktor yang menetapkan rujukan untuk peperiksaan harus memberitahu secara terperinci mengenai semua aktiviti persediaan yang mesti dilakukan oleh pesakit.
Sekiranya anda tidak menyediakan dengan betul untuk sinar-X, imej-imej tersebut tidak jelas, samar-samar, yang membuatnya sukar untuk menubuhkan diagnosis yang betul dan mencadangkan kursus terapi yang sesuai.
Peringkat penyediaan
Beberapa hari sebelum peperiksaan, pesakit harus mengecualikan makanan dietnya yang menggalakkan peningkatan kembung: susu, buah-buahan segar dan sayur-sayuran, kekacang, roti hitam Ambil arang yang aktif tiga kali sehari, dua tablet Sebagai sedatif, pesakit perlu mengambil akar valerian tiga kali setiap hari, 15 titik. Ini akan membolehkan anda berasa lebih tenang semasa menjalani prosedur dan tetap tidak bergerak. Makanan terakhir sebelum peperiksaan adalah tidak lewat daripada 19 jam Dua buah enema diresepkan: malam sebelum dan hari diagnosis. Pesakit tidak boleh minum, makan atau merokok pada hari pemeriksaan X-ray.
Apakah aktiviti persediaan untuk?
Pertama sekali, semua langkah persediaan bertujuan untuk membersihkan usus, kerana jumlah gas yang banyak dan massa tahi amat menggangu kajian ini.
Imej yang tidak berkualiti tidak memberi peluang untuk membuat diagnosis yang betul, anda perlu memeriksa semula, dan akibatnya, dos tambahan pendedahan sinar-X.
Bagaimana kaji selidik
Prosedur ini dilakukan dengan cepat dan tidak menyebabkan ketidakselesaan. Satu-satunya sensasi yang tidak menyenangkan semasa radiografi boleh menjadi meja sejuk.
Pesakit membuang pakaian dari badan atas, pakaian dan hiasan, dan mengambil kedudukan tetap (duduk atau berbaring) di atas meja X-ray. Untuk melindungi badan, leher dan dada dilindungi oleh plat perisai.
Bilangan tembakan yang diperlukan diambil lebih daripada satu perempat jam.
X-ray dengan ujian fungsional
Radiografi fungsional adalah berkaitan dengan kajian kawasan yang paling mudah dalam ruang tulang belakang: serviks dan lumbar.
Dalam kes ini, diagnosis dijalankan dalam unjuran sisi, apabila pesakit terletak, dengan lekapan maksimum dan lanjutan. Yang paling bermaklumat dan visual dianggap sebagai radiografi, yang dijalankan dalam kedudukan menegak atau duduk.
Walau bagaimanapun, keupayaan teknikal institusi perubatan dan keadaan fizikal pesakit tidak selalu membenarkan penggunaan kaedah ini untuk mendiagnosis patologi tulang belakang.
Untuk membuat kajian sedini mungkin, radiografi diperlukan dalam tiga unjuran:
satu belakang, dua sisi: dengan lekapan dan lanjutan maksimum.
Ujian fungsional adalah individu yang tegas untuk setiap gambar klinikal. Keadaan utama untuk pensampelan adalah arah bertentangan kedudukan badan. Ini adalah satu-satunya cara untuk menentukan pelbagai pergerakan dalam segmen terpilih. Ia juga penting untuk memilih sudut kecenderungan sinar x-ray yang betul untuk mengelakkan kemungkinan penyimpangan imej dalam imej.
Nota: semua kajian yang perlu pada tulang belakang lumbar dengan ujian fungsional boleh dijalankan di bilik x-ray konvensional.
Gambar X-ray tulang belakang lumbar dengan ujian berfungsi
Radiografi fungsional dilakukan berdasarkan hasil X-ray klasik tulang belakang lumbar dan keadaan umum pesakit.
Bidang dari ruang tulang belakang yang memerlukan peperiksaan tambahan dan lebih teliti dipilih. Kemudian pakar memilih prosedur diagnostik yang optimum.
Untuk diagnostik berfungsi tulang belakang, ujian berikut digunakan:
Dalam kedudukan yang terdedah. Pesakit terletak pada sisinya, meletakkan kepalanya pada bengkok lengan di siku, membungkuk kakinya di lutut dan menariknya ke perut. Pesakit berdiri mendatar ke pangkalan menegak, mengekalkan kedudukan lordosis lumbar. Satu lengan bengkok pada sendi dan di belakang kepala. Tangan kedua menyentuh pinggir meja. Dalam kedudukan duduk. Pesakit duduk mendatar ke pangkalan menegak, menyentuh badan itu. Lengan dipintal, berlutut lutut, siku pada masa yang sama bersandar pada pinggul. Tubuh mesti dielakkan ke hadapan sejauh mungkin. Pesakit perlu bengkok kembali sejauh mungkin, menghidupkan kembali kepalanya dan bengkokkan dada. Pesakit berdiri mendatar ke pangkalan menegak, menyentuhnya dengan badan. Melakukan lenturan maksimum yang mungkin, menyentuh lantai dengan tangan anda dan tidak membengkokkan lutut anda. Pesakit berdiri mendatar ke pangkal tegak, flexes sebanyak mungkin, melontarkan kepalanya dan menyambung tangannya ke kunci di belakang kepalanya.
Diagnosis fungsional tulang belakang dilakukan pada pesakit dengan sakit akut yang berada di hospital. Untuk melakukan ini, pesakit meletakkan pada lampiran laterografi, pinggul dan bahagian atas badan harus disentuh ke pangkalan. Selepas kaki dibengkokkan pada lutut dan ditekan terhadap perut.
Kelebihan kaji selidik itu adalah kos yang berpatutan.
Di klinik berbayar, kos diagnosis adalah antara 450 hingga 2,200 rubles, dan diagnostik berfungsi antara 800 hingga 3,000 rubles. Dalam kaji selidik institusi perubatan awam boleh dilakukan secara percuma.
Kos pemeriksaan bergantung kepada kerumitan penyakit, peralatan yang digunakan, bandar tempat tinggal pasien, dan status klinik.
Nota: di kawasan yang besar, anda boleh menggunakan perkhidmatan mesin sinar-X mudah alih, yang mana pakar disampaikan di tempat kediaman pesakit dan menjalankan pemeriksaan di rumah. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diingat bahawa dalam keadaan sedemikian, kualiti gambar agak lebih rendah daripada di klinik.
Contraindications
Bagi sesetengah kategori pesakit, radiografi lumbosacral spine contraindicated:
ibu mengandung dan menyusui; kanak-kanak; keseronokan saraf berlebihan; berat badan berlebihan; radiografi sebelum menggunakan penggantungan barium.
Walaupun fakta bahawa X-ray spinal adalah bukan satu-satunya kaedah untuk mendiagnosis patologi tulang belakang, teknik ini adalah yang paling dipercayai dan bermaklumat.