Gejala osteoporosis tulang belakang, diagnosis dan rawatan yang berkesan

  • Osteoporosis

Osteoporosis adalah penyakit yang dicirikan oleh penurunan patologi dalam ketumpatan tulang akibat ketidakseimbangan dalam proses pembentukan dan pemusnahan tisu tulang. Osteoporosis tulang belakang adalah salah satu bentuk yang paling teruk penyakit ini, kerana ia adalah ruang tulang belakang yang membawa beban maksimum semasa pergerakan, mengambil bahagian dalam mengekalkan keseimbangan dan kedudukan tegak tubuh. Dengan pemusnahan tulang belakang, keretakan mampatan (kecederaan yang berkaitan dengan mampatan tajam badan vertebra) sering berkembang, yang secara ketara mengurangkan kualiti hidup pesakit dan mendadak mengurangkan pergerakan mereka.

Manifestasi klinikal penyakit ini

Pada peringkat awal penyakit, pesakit tidak menyedari sebarang aduan tertentu yang berterusan. Dan hanya dengan keretakan mampatan badan vertebra, yang disebabkan oleh pelanggaran struktur tulang yang serius, gejala muncul yang memungkinkan untuk mengesyaki kehadiran osteoporosis.

Simptom yang paling ciri adalah rasa sakit akut yang timbul di bawah beban mampatan (batang tajam, pengangkat berat, kejatuhan tidak berjaya). Sindrom nyeri meningkat dengan pergerakan dan berlangsung selama 4-6 minggu, selepas itu secara beransur-ansur melemah. Sekiranya berlaku pelbagai mikrofibur, badan vertebra secara beransur-ansur mula berubah bentuk dan terkeluar di bawah tindakan berat mereka sendiri. Ini membawa kepada fakta bahawa pesakit mengalami sakit belakang yang berterusan, yang memburukkan lagi apabila batuk, bersin, ketawa, atau menukar kedudukan.

Apabila tidak ada satu, tetapi beberapa vertebra terlibat dalam proses patologi, kecacatan ruang tulang belakang berlaku. Gejala ciri adalah lesi pada peringkat awal terutamanya lumbal I-II atau vertebra thoracic X-XII. Ini disebabkan oleh kehadiran di tempat-tempat kelengkungan spinal semula jadi ini, yang merangkumi beban menegak maksimum. Terdapat slouch yang berlebihan. Apabila penyakit itu berjalan, kecacatan belakang meningkat, dan bonggol boleh muncul. Pada masa yang sama, vertebra pangkal rahim dan serviks atas dada mengalami tekanan dan patah tulang yang sangat jarang.

Pada pesakit dengan osteoporosis tulang belakang, apabila mengukur pertumbuhan, penurunan yang ketara diperhatikan: perbezaan dengan pengukuran sebelumnya boleh mencapai 10-15 cm. Selain itu, terdapat pengurangan dada, yang mana lengannya kelihatan tidak seimbang. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, jarak antara tulang pelvis dan tulang rusuk disempitkan, yang boleh menyebabkan kesakitan di sisi.

Jika fraktur berlaku agak baru-baru ini, maka di daerahnya kesakitan tempatan dapat diperhatikan apabila merpati vertebra.

Tanda penting yang membolehkan membezakan gejala osteoporosis daripada penyakit tulang belakang lain adalah ketiadaan gangguan motor atau deria, yang menunjukkan penglibatan pengakhiran saraf atau saraf tunjang dalam proses patologi.

Perubahan tulang dan tulang belakang dengan usia dalam osteoporosis

Diagnosis osteoporosis tulang belakang

Sebagai tambahan kepada gejala klinikal, teknik instrumental dan makmal digunakan untuk diagnosis. Kaedah diagnosis adalah sama dengan kekalahan ruang tulang belakang, dan dengan "osteoporosis klasik tulang".

Kaedah instrumental

Pemeriksaan X-ray tulang belakang. Kaedah ini hanya bermaklumat dengan kehilangan sehingga 30% jisim tulang. Tetapi dengan osteoporosis tulang belakang, terdapat beberapa ciri ciri ciri hanya penyakit ini:

  • Peningkatan pesat dalam ketelusan badan vertebra dengan beberapa kajian berturut-turut.
  • Gambar-gambar itu kelihatan septum tulang menegak lebih jelas di badan vertebra. Ini hasil daripada fakta bahawa plat mendatar lebih tertakluk kepada pemusnahan.
  • Mengurangkan ketinggian vertebra. Mereka mengambil bentuk "ikan vertebra" disebabkan oleh kelengkungan dua hala permukaan mereka.
  • ubah bentuk berbentuk baji vertebra disebabkan oleh pemendekan utama margin anterior mereka.

Densitometri tulang adalah satu kaedah diagnostik berdasarkan fakta bahawa tisu tulang menyerap dos radiasi sinar-X yang rendah, dan kepadatan tulang dapat dinilai berdasarkan sejauh mana penyerapan ini. Ini adalah jenis penyelidikan yang optimum dan selamat yang membolehkan menentukan tisu tulang dengan ketepatan maksimum, serta mengawal perkembangan penyakit dan rawatan.

Kaedah imbasan tulang radioisotop adalah berdasarkan sifat-sifat bahan tertentu, yang dilabelkan dengan penanda radioaktif, terkumpul secara eksklusif di dalam tulang. Mengikut tahap pengedaran mereka, mungkin dengan keyakinan yang tinggi untuk berbicara bukan hanya tentang kehadiran penyakit ini, tetapi juga untuk mengenal pasti tempat-tempat kerosakan yang paling besar dan mengawal aktiviti proses patologi.

Kaedah makmal

Kaedah makmal adalah alat sampingan yang membolehkan anda menilai keadaan metabolisme kalsium dalam badan.

Sekiranya pesakit mempunyai osteoporosis tulang belakang, minimum diagnostik makmal harus termasuk ujian berikut:

  • ujian air kencing umum dan darah;
  • analisis biokimia darah dengan penentuan kalsium, fosfat, enzim, urea dan bilirubin;
  • penyelidikan hormon tiroid dan hormon seks.

Foto - tangkapan imbasan radioisotop pada rangka

Kaedah rawatan

Dalam pemilihan kaedah rawatan, peringkat kerosakan tisu tulang belakang dan tahap gejala klinikal memainkan peranan penting. Dalam kes-kes di mana penyakit ini dikesan hanya dengan bantuan densitometry dan tidak mempunyai manifestasi yang jelas, semua rawatan harus ditujukan untuk mengurangkan kadar kehilangan tulang dan mencegah kecederaan dan patah tulang. Sekiranya pesakit sudah mengadu kesakitan kerana keretakan mampatan atau kecacatan terapi tunjang - bertujuan untuk menghapuskan kesakitan, mencegah pengurangan ketumpatan tulang, serta memperbaiki postur dan meningkatkan mobiliti keseluruhan.

Pembetulan gaya hidup

Salah satu faktor yang menyumbang untuk memperlahankan perkembangan osteoporosis adalah perubahan dalam gaya hidup pesakit, yang termasuk: pematuhan kepada makanan khas, aktiviti fizikal yang mencukupi dan penolakan yang lengkap terhadap tabiat buruk.

Pemakanan untuk osteoporosis mestilah termasuk makanan yang kaya dengan kalsium, fosforus dan vitamin D. Makanan perlu sentiasa mengandungi produk tenusu (keju, keju cottage), ikan laut, jenis lemak, roti wholemeal hitam.

Jika pesakit berlebihan berat badan, perlu mengehadkan penggunaan produk tepung, gula-gula dan minuman berkarbonat. Ini akan mengurangkan beban pada tulang belakang dan mencegah perkembangan fraktur. Wanita adalah produk yang berguna yang mengandungi phytoestrogens - analog tumbuhan hormon seks, yang boleh menjadi pertahanan tisu tulang yang boleh dipercayai. Sejumlah besar mereka ditemui dalam kacang soya, kacang-kacangan, kacang-kacangan mentah (bukan goreng) dan sayur-sayuran.

Telah terbukti bahawa senaman yang kerap dapat menghentikan perkembangan pemusnahan tulang patologi. Jika tulang belakang rosak, berenang, berbasikal atau berjalan kaki adalah optimum. Semua sukan di mana terdapat risiko kecederaan, pergerakan tiba-tiba atau mengangkat berat badan dilarang.

Alkohol dan tembakau mempercepatkan pengeluaran kalsium dari badan dan menghalang penyerapannya dalam usus. Oleh itu, pantang tegas dari tabiat buruk ini adalah perlu bukan sahaja semasa tempoh rawatan aktif, tetapi juga sepanjang hayat anda.

Kesakitan kesakitan

Untuk melegakan kesakitan akut dalam patah tulang mampatan vertebra, ubat dari kumpulan analgesik dan ubat anti-radang bukan steroid digunakan. Penggunaan yang baik boleh memberi penggunaan dana tempatan: gel, krim dan salap. Calcitonin mempunyai beberapa kesan analgesik - apabila digunakan, rasa sakit hilang dalam masa 7-10 hari.

Untuk kesakitan belakang kronik, ubat anti-radang nonsteroid selektif (NSAIDs) ditunjukkan, yang mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit dan boleh digunakan untuk masa yang lama. Anda juga boleh menggunakan mandi panas atau mandi untuk melegakan kesakitan.

Pengambilan ubat

Dalam rawatan osteoporosis tulang belakang, ubat yang sama digunakan untuk rawatan bentuk lain penyakit.

Bisphosphonates - cara memperlambat proses pemusnahan tulang dan mengaktifkan sintesis elemen tulang baru. Kegunaan biasa mereka mengurangkan risiko keretakan mampatan vertebral hingga 50%.

Calcitonin adalah hormon semulajadi yang berasal dari ikan keluarga salmon. Ia mengaktifkan proses penyerapan dan penyerapan kalsium, dan juga mempunyai kesan analgesik yang jelas.

Terapi penggantian hormon dengan estrogen pada wanita, yang dengan ketara melambatkan osteoporosis dan menghalang perkembangan komplikasinya.

Kompleks vitamin yang mengandung kalsium dalam kombinasi dengan vitamin D ditunjukkan dalam kes kekurangan komponen ini dalam makanan atau yang melanggar penyerapan mereka dalam saluran gastrointestinal.

Bagaimana untuk mencegah komplikasi?

Seseorang mesti belajar untuk menjaga lengan belakangnya dan mengawal pergerakannya. Ini membantu untuk mengagihkan sama rata beban di belakang dan mencegah patah tulang.

  • Di bawah larangan mengangkat sebarang berat.
  • Adalah disyorkan untuk memakai kasut yang selesa dengan tapak tanpa kasut tanpa kasut tumit tinggi.
  • Untuk mengekalkan keseimbangan semasa berjalan, disarankan untuk menggunakan tongkat (jika perlu).
  • Di dalam kereta tanpa gagal, ia perlu menggunakan tali pinggang keledar biasa.
  • Jika anda memerlukan masa yang lama di kaki anda, anda mesti menggunakan ortosis - korset khas yang menyokong tulang belakang di rantau thoracic. Tetapi anda tidak boleh memakainya sepanjang masa, kerana ini akan membawa kepada kelemahan otot belakang dan badan.
  • Jika boleh, elakkan keluar ke dalam ais yang tidak diiringi.

Osteoporosis adalah penyakit yang sukar untuk dielakkan, dan lebih sukar untuk merawatnya. Dan hanya lawatan tepat pada masanya untuk doktor untuk diagnosis dan terapi akan membolehkan anda mengekalkan aktiviti dan pergerakan ke usia yang sangat baik.

Sebab pemusnahan tulang belakang

Patologi merosakkan

Punca-punca patah tulang belakang, sayangnya, boleh menjadi sangat serius disebabkan adanya proses patologi yang mungkin. Malah, penyakit yang boleh menyebabkan proses pemusnahan seperti ini dalam ruang tulang belakang adalah sangat serius. Tidak merawat penyakit ini boleh menyebabkan kecacatan, dan juga kematian.

Penyakit osteoporosis dan spondylitis juga boleh memusnahkan vertebra, serta penyebaran metastasis dari mana-mana organ yang terjejas ke vertebra.

Apakah yang dilakukan spondylitis? Patologi menyumbang kepada proses negatif melembutkan vertebra dari bahagian dalam, mengisi mereka dengan nanah. Sekiranya penyakit ini didiagnosis pada peringkat awal, dan untuk memulakan rawatan, dengan ketat mengikuti semua cadangan doktor yang hadir, maka ada peluang bahawa orang itu akan menyelamatkan aktiviti penting mereka. Selalu sangat sukar untuk membincangkan ramalan-ramalan spesifik di peringkat lanjut perkembangan patologi. Hanya dalam masa rawatan, ia mungkin untuk mengambil apa-apa.

Osteoporosis, juga tergolong dalam kumpulan penyakit yang paling rumit, sebagai patologi dicirikan oleh kerapuhan tulang dan kerapuhan yang hebat. Tulang vertebra yang terjejas secara literal runtuh, dan dengan mana-mana, pergerakan yang tidak signifikan, retak mampatan ruang tulang belakang mungkin berlaku, dan kawasan lumbar sering pecah.

Penyebaran sel-sel kanser (metastasis) dalam tubuh seseorang yang sakit juga boleh menyebabkan proses yang tidak dapat dipulihkan, yang merosakkan di vertebra. Di samping itu, saraf tunjang rosak.

Mari kita periksa lebih terperinci, setiap fenomena patologi.

Penyakit tulang belakang - Spondylitis

Spondylitis adalah penyakit radang tulang belakang. Ciri utama adalah proses pemusnahan utama badan vertebra. Dengan rawatan yang lewat, atau rawatan berkualiti rendah, kolum tulang belakang secara beransur-ansur mula berubah bentuk. Di samping itu, pesakit mengalami kesakitan yang teruk, fungsi motor terjejas.

Dalam amalan perubatan, spondylitis spesifik dan tidak khusus dibezakan.

Spondylitis tertentu, apa itu?

Penyakit ini muncul disebabkan oleh komplikasi penyakit berjangkit. Penyakit seperti sifilis, tuberkulosis, brucellosis, gonorrhea, dan lain-lain, menyumbang kepada perkembangan spondylitis tertentu.

Apabila seseorang sakit tuberkulosis, bakteria cepat menembusi tisu tulang tulang belakang, dan dengan itu menyebabkan proses pernafasan yang purulen. Akibatnya, pesakit berubah dengan ketara bentuk ruang tulang belakang, terdapat bentuk bodoh tertentu yang akut. Di samping itu, organ-organ dalaman juga menderita - jantung, paru-paru. Kegiatan semula jadi normal mereka terganggu. Selalunya, nanah memasuki terusan tunjang, yang membawa kepada pemampatan kord rahim. Proses ini sangat berbahaya, dan akibatnya boleh menjadi sangat sukar.

Jika pesakit mempunyai spondylitis brucellosis, maka ia dicirikan oleh luka vertebra ke-3 dan ke-4 di kawasan lumbar, dalam bentuk pemusnahan focal kecil badan vertebra. Dalam kes ini, penyakit itu berterusan tanpa abses.

Patologi ini dicirikan oleh hakikat bahawa tulang belakang dipengaruhi oleh bakteria pyogenic. Selalunya jenis spondylitis ini juga dipanggil purulen. Ciri utamanya adalah bahawa spondylitis tidak spesifik muncul dalam bentuk yang tajam, disertai oleh sakit yang teruk, tidak melewati. Pesakit mempunyai abses, terdapat gangguan sistem saraf.

Selalunya jenis spondilitis ini menjejaskan tulang belakang serviks dan lumbar. Sekiranya tiada rawatan, prosesnya menjadi rumit dengan memanjakan tisu tulang rawan, dan penampilan fistula.

Juga merujuk kepada proses autoimun patologi spondylitis yang tidak spesifik - spondylitis rheumatoid (ankylosing), atau ankylosing spondylitis.

Penyakit autoimun selalu membawa unsur yang sangat negatif untuk pemeliharaan tubuh. Sebagai contoh, ankylosing spondylitis, atau spondylitis rheumatoid, ditunjukkan dalam fakta bahawa sistem imun pesakit menganggap sel-sel tubuh yang sihat sebagai asing dan mula melawan mereka, melalui kemusnahan. Dalam satu kes tertentu, tubuh, seperti itu, memaksa sistem kekebalan tubuh untuk bertindak terhadap tisu vertebra yang sihat.

Penyakit ini sangat sukar untuk dirawat. Jadi, sebagai sistem imun kita, ini adalah mekanisme yang paling rumit, mungkin, tidak difahami sepenuhnya, dan banyak proses negatif yang timbul dalam mekanisme ini tidak jelas, dan bagaimana untuk mengatasi mereka juga sukar untuk ditentukan.

Kerana apa yang menyebabkan kemusnahan tulang belakang, punca-punca proses ini kini diketahui. Persoalan rawatan kekal.

Bagaimana cara untuk merawat spondilitis?

Perkara pertama dan paling penting dalam rawatan spondylitis adalah ubat. Ini termasuk, banyak ubat-ubatan anti-radang yang bukan-steroid yang terkenal. Mereka menghadapi masalah dengan sakit, serta melegakan keradangan. Jika rawatan berlaku pada peringkat awal perkembangan patologi, maka sarana nonsteroid akan melakukan pekerjaan mereka dengan sempurna dan berkesan. Satu-satunya perkara yang negatif adalah beberapa kontraindikasi dan kesan sampingan kumpulan ubat ini. Oleh itu, sebagai peraturan, doktor menetapkan penerimaan mereka tidak lama sekali.

Di samping itu, dalam bentuk spondylitis dengan proses purulen, ubat yang sesuai ditetapkan untuk melawan bakteria.

Penyakit tulang belakang bermakna kerosakan dalam operasi normal sistem muskuloskeletal, oleh itu, adalah penting bahawa pesakit masih bergerak. Untuk ini, doktor yang hadir memilih latihan khas untuk pesakit. Adalah perlu untuk menjalankannya dengan kerap, dengan tepat mengamati semua cadangan doktor.

Jika penyakit itu membolehkan rawatan dengan pelbagai gel, krim, salep, khususnya, pemanasan, maka ia harus digunakan. Ini bermakna melegakan kesakitan di otot belakang, serta mengeluarkan kekejangan otot dan ketegangan.

Apabila tidak lagi mungkin untuk menyembuhkan pesakit dengan bantuan kaedah rawatan konservatif, persoalan intervensi pembedahan diselesaikan. Selalunya kaedah ini adalah satu-satunya cara untuk mengekalkan fungsi motor tulang belakang.

Osteoporosis

Osteoprosis dipanggil penyakit berbahaya, kerana sukar untuk ditentukan dalam peringkat awal. Penyakit ini hampir tidak kelihatan. Dan hanya apabila dia bergerak ke tahap yang lain, tahap perkembangan yang lebih kompleks, gejala-gejalanya membuat jelas bahawa ini adalah osteoporosis. Apakah patologi yang telah disebutkan di atas. harus berurusan dengan gejala, dan sebab-sebab penampilannya.

Pesakit berasa sakit ketika bergerak, kekakuan, tidak dapat berpaling ke sisi, atau bersandar ke depan, dan terutama kembali. Kesakitan hampir tidak lulus, berterusan untuk masa yang lama. Ini disebabkan oleh retak kecil di vertebra.

Sebab-sebab yang menyumbang kepada pembentukan osteoporosis adalah:

  • Gaya hidup sedentari - musuh yang paling penting untuk tulang belakang;
  • Dystrophy;
  • Pada wanita, menopaus;
  • Peranan besar dimainkan oleh faktor keturunan;
  • Kemungkinan gangguan sistem hormon;
  • Pakai tulang belakang, kerana usia orang itu;
  • Kekurangan kalsium.

Ini adalah sebab utama perkembangan penyakit berbahaya osteoporosis, yang menyebabkan keretakan tulang belakang.

Rawatan mungkin konservatif dan cepat. Adalah penting untuk diingat bahawa osteoporosis adalah penyakit yang hanya boleh dihentikan, dan kehidupan pesakit mesti mengikuti semua peraturan dan langkah pencegahan yang akan ditetapkan oleh doktor untuk mengelakkan berulang, atau proses merosakkan baru di tulang belakang.

Sebab pemusnahan tulang belakang - metastase

Sebab ini mungkin adalah yang paling berbahaya bagi kehidupan manusia. Lagipun, seperti yang anda ketahui, kanser adalah sukar untuk dirawat, pada asasnya segala-galanya membawa maut. Metastase menembusi tisu tulang vertebra dari organ lain yang terkena kanser. Sering kali ini boleh dikelirukan dengan osteoporosis, kerana gambaran kehancuran tisu vertebra hampir sama. Kedua-dua fraktur tulang belakang adalah ciri-ciri osteoporosis dan metastasis.

Untuk menubuhkan penyebab sebenar kerapuhan tulang, patah tulang, dan sakit yang luar biasa, pesakit perlu melalui kajian yang paling terperinci, bukan sahaja dari tulang belakang, tetapi dari keseluruhan organisma.

Pesakit, sebagai tambahan kepada pembedahan, ditetapkan sesi kemoterapi dan radioterapi. Apa yang akan menjadi hasil daripada semua prosedur ini tidak dapat meramalkan mana-mana doktor. Ia mengambil masa dan memerlukan kesabaran, serta pelaksanaan yang jelas dari semua cadangan doktor.

Gaya hidup yang aktif, serta pematuhan dengan semua langkah pencegahan yang perlu, akan membantu mengelakkan penyakit tersebut.

Spondylitis tulang belakang: jenis, diagnosis, rawatan

Tulang belakang adalah elemen galas dalam tubuh manusia. Pada kerosakan yang sedikit ia menyebabkan ketidakselesaan, sakit yang tajam, pelanggaran aktiviti motor berkembang. Spondylitis mudah sembuh di hospital pada peringkat awal. Ia perlu mengetahui simptom utama penyakit, apabila mereka dikesan, segera berjumpa dengan doktor.

Spondylitis adalah keradangan, dalam kebanyakan kes, penyakit berjangkit tulang belakang. Badan Vertebral dimusnahkan, dengan perkembangan selanjutnya, kecacatan tulang belakang tidak dapat dipulihkan muncul, kadangkala lumpuh.

Pengkelasan

Spondylitis khusus

  1. Spondylitis actinomycotic memanifestasikan dirinya sebagai lokalisasi sekunder penyakit berjangkit actinomycosis, yang sering berlaku dalam bentuk kronik.

  • Spondylitis tuberkulosis (kadang-kadang dipanggil penyakit Pott) adalah luka berjangkit tulang belakang akibat perkembangan penyakit yang mendasari. Mycobacterium tuberculosis menembusi tulang belakang dengan aliran darah. Kumpulan risiko: kanak-kanak dan remaja. Orang dewasa menjadi kurang kerap.

  • Brondella spondylitis berlaku apabila dijangkiti dengan brucellosis. Penyakit ini mempengaruhi sistem muskuloskeletal, saraf, dan seksual. Ia dicirikan oleh lesi yang luas sistem reticuloendothelial badan dan polimorfisme klinikal.

    Spondylitis tidak spesifik

    1. Spondylitis hematogenous - osteomyelitis tulang belakang. Penyakit ini disebabkan oleh Staphylococcus aureus, yang melalui sistem peredaran memasuki tisu tulang. Kumpulan risiko: pesakit kencing manis, orang yang menghidap jangkitan saluran kencing, tisu lembut, tulang dan sendi.

  • Ankylosing spondylitis (sering dirujuk sebagai ankylosing spondylitis) adalah penyakit kronik sendi tulang belakang. Kecenderungan keturunan dianggap sebagai faktor utama patogenesis.

  • Spondylitis aseptik (kadang-kadang dipanggil penyakit Kummel) adalah kerengsaan aseptik traumatik tulang belakang yang berkembang akibat kecederaan. Bahan spongy badan vertebra mengalami nekrosis. Semasa penyingkiran dan penggantian sel-sel mati di tulang belakang sentiasa dijalankan.
  • Gejala


    Spondylitis tuberculous terutamanya menampakkan diri dengan kelemahan umum, pening, seseorang sangat cepat letih. Mual muncul, suhu rendah mungkin meningkat. Gejala ini boleh berlangsung selama 1-2 tahun.

    Tanpa rawatan yang tepat, keadaan pesakit akan bertambah buruk, sensasi yang tidak menyenangkan akan muncul, dan kemudian sakit pada tulang belakang. Dalam peringkat yang teruk, kelengkungan tulang belakang berlaku.

    Spondylitis kelamin sangat kerap menjejaskan tulang belakang serviks, menyebabkan gangguan dalam ingatan, kesedaran, dan dapat diperhatikan bahawa gaya hidup seseorang menjadi tidak mantap.

    Spondylitis tulang belakang torak dicirikan oleh kesakitan yang teruk, di dalam dada yang teruk, semasa nafas yang kuat, orang itu mengalami kebasut otot yang lebih tinggi, yang terkawal dari tulang belakang, anggota badan atau dari imobilisasi sementara mereka.

    Kecacatan tulang belakang menimbulkan perubahan dalam keseluruhan rangka, lokasi organ dalaman sering terganggu. Vertebra melengkung boleh memerah akar-akar saraf tunjang, yang mana seseorang tidak boleh gagal untuk bertindak balas kerana kesakitan yang teruk, tidak dapat ditanggung, kadang-kadang dengan kehilangan sensasi anggota badan, jika pengekalan mereka bergantung pada akar tercabut.

    Lumpuh bahagian kaki atas atau bawah berlaku disebabkan oleh mampatan saraf tunjang oleh tisu tulang usang. Seringkali, akibat sedemikian terjadi apabila tidak ada rawatan spondilitis di daerah toraks, kerana saluran tulang belakang terdapat pengedaran yang ketara.

    Tanda-tanda penyakit tuberkulusi yang mendalam dan tahan lama - triad Pott:

    • penampilan abses solut purulen. Sebagai hasil daripada lebur tisu tulang belakang dan pemusnahan lapisan kortikalnya yang luar, necrotic, putih, dan banyak cheesy terbentuk, yang menunjukkan diri mereka sebagai abses bocor dan akhirnya memecahkan kulit dalam bentuk fistulas;

  • pembentukan bongkah akibat kelengkungan tulang belakang toraks;

  • lumpuh lengkap bahagian atas dan bawah tanpa kemungkinan pemulihan. Kehilangan sensitiviti berlaku disebabkan oleh pemusnahan tisu tulang tulang belakang yang teruk, melanggar integriti akar tulang belakang dan saraf tunjang.
  • Dalam spondylitis actinomycotic, beberapa vertebra rantau toraks sering terjejas, kurang kerap penyakit merangkumi kawasan lain. Pada permulaan penyakit, hanya periosteum yang terjejas, jika rawatan tidak dilakukan, luka pada tisu tulang dalaman bermula.

    Di kawasan pusat penyakit, sensasi yang tidak menyenangkan dirasakan, rasa sakit tidak lama lagi muncul, yang semakin meningkat dari masa ke masa. Gejala utama penyakit ialah penampilan abses, dari mana fistulas terbuka, dicirikan oleh sedikit pelepasan putih yang runtuh.

    Spondylitis brucellosis biasanya menjejaskan tulang belakang lumbar, dalam kebanyakan kes menyetempatan kepada vertebra lumbar ketiga dan keempat. Selanjutnya memanjangkan ke jabatan lain, dan tidak selalu secara progresif.

    Sekiranya kawasan lumbar terjejas, dalam peringkat yang teruk, rasa sakit akan berpindah ke kaki bawah. Pada palpasi proses spinous, sakit akut, tajam muncul. Dalam sesetengah kes, gejala radiculopathy mampatan muncul.

    Dalam kes ini, pesakit memerlukan kemasukan segera segera dan pengenalan ubat penahan sakit segera.
    Spondylitis hematogenous berlaku pada 3-4 hari penyakit. Terdapat kesakitan di bahagian belakang, memanjang ke sternum atau bahagian bawah kaki, bergantung kepada segmen tulang belakang yang terjejas.

    Ankylosing spondyloarthritis dibezakan oleh kesakitan dan kekakuan dalam hotel sakral atau serviks, menyebarkan beberapa vertebra. Apabila penyakit itu berlanjutan, sakit akan meningkat dan merebak ke kawasan yang besar.

    Spondylitis aseptik tulang belakang dicirikan oleh sakit yang kuat dan tajam yang mengganggu seseorang untuk masa yang singkat, kira-kira 10-14 hari. Biasanya mereka berhenti dan tidak mengulangi selama 1-2 tahun, tetapi selepas beberapa saat mereka memperbaharui lagi.

    Diagnostik


    Untuk pengenalpastian spondilitis tabung mengambil ujian darah dan air kencing umum, glukosa darah. Kajian biokimia ALT, AST dan lain-lain dijalankan di makmal khusus.

    Menjalankan ujian reumatik, proteinogram. Salah satu kajian serum protein serum yang pertama. Untuk diagnosis penyakit yang tepat, CT, MRI, ultrasound dan radiografi tulang belakang dilakukan.

    Dalam rangka untuk mendiagnosis spondylitis actinomycotic, pemeriksaan sitologi terhadap pelepasan fistula dilakukan, sinar-X penting.

    Penyakit ini dikesan oleh kaedah serologi (reaksi Wright dan Heddelson digunakan). Apabila X-ray, gambar menunjukkan kemusnahan badan vertebra, tetapi penyebab penyakit, jangkitan zoonosis brucellosis, tidak dapat ditentukan.

    Diagnosis spondylitis hematogen mungkin hanya beberapa minggu selepas jangkitan. Pada radiografi, doktor akan melihat pemusnahan plat subkondral dan penyempitan sedikit cakera intervertebral.

    Ankylosing spondyloarthritis ditentukan dengan meningkatkan kesakitan dalam tempoh rehat, kekejangan tulang belakang dan ketegangan otot yang berlebihan. Terdapat peningkatan ESR dalam ujian darah.

    Rawatan

    Yang paling biasa ialah spondylitis suntikan. Dia tidak boleh sembuh di rumah, pesakit ditempatkan di hospital TB.

    Terapi Etiotropik

    • rifampicin diambil 2-4 bulan dalam jumlah 450-600 mg;

  • Isoniazid mesti diambil untuk 4-5 bulan 2 atau 3 kali sehari. Dos boleh dikurangkan dengan preskripsi;

  • streptomycin ditadbir secara intramuskular, setiap hari selama 3-6 bulan.
  • Terapi gejala

    • Diclofenac ditadbir pada waktu pagi 7-10 hari intramuscularly;

  • Meloxicam ditadbir intramuscularly pada dos 1.5 ml sehari dengan kursus sehala sehingga 10 hari;

  • Lornoksikam 16 ml mesti dimasukkan pada waktu pagi, mengikuti kursus sehingga 10 hari.
    • ibuprofen 200 mg pada waktu petang;

  • nimesulide 200 mg pada waktu petang;

  • Diclofenac 75 mg pada waktu petang.
  • Tempoh kursus ditentukan oleh doktor yang hadir.

    Terapi hormon

    • prednisone digunakan setiap hari;
    • celeston mesti diambil secara teratur setiap hari;
    • metipred paling sering ditetapkan 1000 mg selama 3 hari.

    Apabila terapi hormon menggunakan vitamin kumpulan B:

    • Milgam: intramuscularly selama 10 hari, secara lisan - 1 tablet sehari, kursus berlangsung 1 bulan. Untuk melegakan kesakitan 3 tablet pada waktu pagi, semasa tengah hari dan petang;

  • neurorubin: intramuscularly dengan kursus selama 10 hari, secara lisan - 1 tablet.

  • lactab neuro-ruble-forte ditadbirkan 1 tablet setiap satu; menurut keterangan seorang doktor, jumlah yang lebih besar boleh digunakan dalam tempoh 1 bulan.
  • Kesimpulannya

    Untuk melindungi diri daripada spondylitis sebanyak mungkin, anda mesti mematuhi semua langkah pencegahan. Ia perlu untuk memeriksa tanda-tanda penyakit secara berkala untuk menyembuhkan tulang belakang dalam masa dan mencegah kemusnahannya yang serius.

    Punca patah tulang belakang

    Pemusnahan vertebra yang paling sering terjadi disebabkan oleh penyakit seperti spondylitis dan osteoporosis. Di samping itu, tulang belakang sering menjadi mangsa metastasis. Spondylitis melembutkan vertebra dari bahagian dalam, mengisi mereka dengan nanah. Prognosis untuk kehidupan pesakit bergantung kepada apa yang menyebabkan proses merosakkan itu. Mematuhi peraturan terapi yang ketat, dalam kebanyakan kes adalah mungkin untuk menyelamatkan nyawa dan keupayaan untuk bekerja.

    Osteoporosis adalah patologi di mana tisu tulang menjadi kurang padat. Mengubah postur, sakit.

    Tetapi bahaya utama adalah vertebra, dan kemudian tulang-tulang lain menjadi rapuh. Meningkatkan kemungkinan fraktur. Perkara utama dalam rawatan adalah untuk mengelakkan mereka, jika tidak, ia akan menjadi sukar untuk menumbuhkan tulang patah. Metastasis sering berlaku di vertebra. Bahaya adalah bahawa pesakit boleh mengambil gejala mereka untuk osteochondrosis. Kursus proses onkologi seperti menyerupai osteoporosis. Dengan pengecualian bahawa proses yang jauh maju dapat memusnahkan vertebra dan merosakkan kord rahim.

    Spondylitis

    Mana-mana jenis spondylitis dicirikan oleh keradangan di tulang belakang dan sendi berdekatan. Sepanjang perjalanan, sindrom kesakitan, gangguan organ dalaman, kecacatan dan angka tulang belakang, gangguan sistem saraf, kehilangan mobiliti berkembang.

    Khususnya

    Spondylitis spesifik adalah akibat penyakit seperti tuberkulosis, gonorrhea, atau sifilis.

    Akibat daripada tuberkulosis, spondylitis berlaku kerana fakta bahawa bakteria menembusi tisu tulang tulang belakang. Di dalam vertebra, proses pemurnian bermula, ia pada asasnya meleleh. Oleh itu, bentuk tulang belakang mengalami ubah bentuk, dan pesakit mempunyai bonggol tajam. Bentuk sternum berubah, dan kerja jantung dan paru-paru terganggu. Sekiranya abses menembusi kawasan terusan tunjang, saraf tunjang akan mula mengalami mampatan. Hasilnya mungkin lumpuh kaki, kerja merosakkan organ panggul.

    Sekiranya penyakit ini telah berkembang terhadap latar belakang actinomycosis, vertebra di kawasan dada terjejas oleh fistula. Serangga lumbar ke-3 dan keempat seringkali cacat disebabkan oleh brucellosis penyakit. Abses boleh menjejaskan beberapa vertebra dan cakera di antara sebagai komplikasi jangkitan tifus. Fokus komplikasi biasanya di bahagian dada atau lumbar belakang. Semasa sifilis, komplikasi ini jarang berlaku. Sekiranya spondylitis masih melanda pesakit, tulang belakang leher akan terjejas oleh osteomyelitis gummy. Ia juga boleh membawa kepada pengapit di dalam saraf tunjang.

    Bukan khusus

    Patologi semacam ini menampakkan diri jika tulang belakang mula runtuh kerana bakteria pyogenic. Spondylitis tidak spesifik bermula dengan tiba-tiba, serangan menyakitkan kuat. Terdapat abses, kerja terganggu sistem saraf. Vertebra leher dan pinggang biasanya terjejas. Untuk menggantikan tisu cacat, badan membina tulang baru, mewujudkan tulang baru, hanya sekarang di antara vertebra. Sekiranya penyakit itu tidak dihentikan, tisu-tisu fistulas dan tisu rawan akan menjadi komplikasi.

    Ankylosing

    Spondylitis rheumatoid, atau ankylosing spondylitis, diwujudkan kerana antigen istimewa di vertebra. Jika bakteria bertindak ke atasnya, dia melawan mereka, pada masa yang sama memberikan sifat bakteria ini kepada tisu sekitarnya. Tubuh memaksa sistem kekebalan tubuh untuk bertindak terhadap vertebranya sendiri. Tisu yang hancur ditumbuhi tisu tulang yang berlebihan, menjadikan tulang belakang menjadi struktur monolitik.

    Rawatan spondilitis

    • Ubat-ubatan. Bantuan utama adalah ubat anti-radang nonsteroid. Mereka melambatkan keradangan dan melegakan kesakitan, pada tahap awal penyakit itu akan mengembalikan mobiliti kepada pesakit. Jika spondylitis adalah khusus, ubat-ubatan dipilih untuk melawan bakteria;
    • Terapi latihan. Sekiranya masih terdapat peluang seperti itu, pesakit perlu bergerak lebih jauh untuk mengelakkan penyakit itu mengekang dirinya dalam satu kedudukan;
    • Pemanasan memampatkan dan mandi. Bantuan terhadap kesakitan. Melegakan kekejangan otot, mengembalikan mobiliti;
    • Pada peringkat sukar perkembangan spondylitis, pembedahan diperlukan. Pakar bedah menghilangkan tisu yang meradang, membuka abses.
    • Lihat juga: Akibat patah tulang patah tulang belakang thoracic ke-12.

    Lebih baik merawat jenis spondilitis tuberkulosis di klinik dan kompleks khas untuk pesakit dengan batuk kering. Di sini, pesakit menerima ubat anti-tuberkulosis yang mereka perlukan, berehat di tempat tidur plaster yang dilengkapi khas. Jika boleh, sesi latihan terapi, urut dan fisioterapi diadakan. Sekiranya pesakit memantau mod sepenuhnya, perlu memastikan pada setiap masa bahawa permukaan gypsum adalah sama dan untuk menjalankan pencegahan luka bed dengan alkohol campur.

    Kesan spondylitis

    Kebanyakan pesakit dapat hidup dan mengekalkan aktiviti locomotor. Sekiranya mungkin untuk mendiagnosis penyakit itu pada peringkat awal, seseorang dapat berjaya menindas gejala untuk jangka masa yang panjang.

    Perkembangan paling buruk diperhatikan jika patologi ditinggalkan tanpa rawatan dan, akibatnya, fungsi organ dalaman terganggu. Ini juga termasuk lumpuh separa, disfungsi organ pelvis. Sekiranya pesakit terpaksa mengekalkan rehat untuk masa yang lama, dia perlu berurusan dengan buah pinggang. Dalam beberapa bentuk spondylitis, seperti dalam kes spondylitis ankylosis, ia tidak dapat dielakkan bahawa bentuk pesakit berubah.

    • Kami menasihati anda untuk membaca: putaran vertebral

    Osteoporosis

    Sebab-sebab pemusnahan vertebra dalam osteoporosis adalah bahawa metabolisme tisu mereka terganggu. Kandungan kalsium berkurangan, ia meninggalkan tulang. Apabila ini berlaku, sel-sel yang bertanggungjawab untuk pemulihan tisu tulang berhenti bertindak. Sel-sel yang memusnahkan tisu-tisu lama, sebaliknya, mengaktifkan aktiviti mereka. Tisu tulang vertebra menjadi lebih nipis, vertebra menjadi sangat rapuh.

    Sebabnya

    Proses-proses seperti vertebra berlaku untuk sebab-sebab berikut:

    • Kurangnya aktiviti motor;
    • Gangguan hormon semasa menopaus pada wanita;
    • Dystrophy;
    • Makanan kekurangan kalsium;
    • Penggunaan ubat hormon untuk masa yang lama;
    • Ciri keturunan;
    • Perubahan berkaitan dengan tisu tulang.

    Symptomatology

    Pada mulanya, osteoporosis berkembang tanpa disedari. Dan ini adalah bahayanya - mereka sering mengetahui tentang dia hanya apabila dia terpaksa merawat bukan hanya osteoporosis, tetapi juga untuk mengatasi fraktur. Yang sukar ditimbulkan akibat tisu tulang yang cacat. Sekiranya penyakit itu masih mula muncul, maka rasa sakit akan menjadi lebih awal. Selalunya dengan pergerakan tiba-tiba, kecederaan, beban. Apabila pesakit terlarut, rasa sakit timbul dan berterusan sehingga satu setengah bulan. Alasannya adalah bahawa sejumlah besar mikrocrum terkumpul di vertebra.

    • Lihat juga: Akibat patah vertebra serviks.

    Jika kemusnahan menjejaskan beberapa vertebra berturut-turut di salah satu bahagian tulang belakang, bentuknya mungkin berubah. Pertumbuhan berkurangan, pinggang hilang, bongkah tumbuh pada pesakit. Ia menjadi lebih pendek daripada rantau thoracic belakang, dan tangan di latar belakangnya kelihatan sangat panjang.

    Rawatan Osteoporosis

    Kerosakan vertebra dalam osteoporosis tidak dapat diubati, tetapi prosesnya boleh diperlahankan. Untuk melakukan ini, mereka menggunakan vitamin D kumpulan, bisphosphonates, kalsium yang mengandungi persiapan. Wanita ditunjukkan hormon yang mengandungi estrogen. Dalam sesetengah kes, hormon pertumbuhan ditetapkan. Untuk melegakan kesakitan, anda mesti:

    • Memastikan keamanan pesakit. Tetapi tinggal di katil hanya dibenarkan untuk tempoh yang singkat, jika tidak, keadaan mungkin bertambah buruk;
    • Gunakan dadah anti-radang nonsteroid (Ibuprofen, Diclofenac), ubat penahan sakit (Ketonal, Ketanov), relaxants otot (Mydocalm, Sirdalud);
    • Dalam kes-kes kritikal, sekatan tulang belakang tempatan dibenarkan;
    • Apabila sakit tajam dikeluarkan, anda perlu bangun. Pada mulanya, adalah wajar untuk memindahkan tongkat untuk mengelakkan pemusnahan tulang belakang;
    • Latihan fizikal ditetapkan apabila krisis telah merosot. Kelas-kelas yang sangat berleluasa, matlamat utama mudah meregangkan;
    • Semasa remisi, fisioterapi dan rawatan urutan juga membantu, kadang-kadang antidepresan.

    Tugas utama dalam rawatan osteoporosis adalah pencegahan patah tulang. Sekiranya pemusnahan vertebra berlaku kerana penipisan tisu tulang mereka, patah tulang adalah yang paling berbahaya.

    • Lihat juga: Kyphosis tulang belakang.

    Metastasis di vertebra

    Kanser tulang belakang agak jarang, tetapi vertebra adalah kawasan kegemaran untuk metastasis. Jika mereka menembusi di sini, maka kemusnahan tisu tulang bermula. Pada lelaki, metastasis di vertebra biasanya muncul dalam kes-kes kanser buah pinggang, paru-paru dan prostat. Pesakit menderita akibat kanser payudara dan kanser tiroid.

    Dengan metastasis, tisu tulang vertebra hancur. Malah, mereka membentuk gambaran klinikal osteoporosis dalam pesakit. Tisu tulang vertebra menjadi lebih nipis, kemusnahannya berlaku dan risiko peningkatan fraktur. Fraktur ini, sekali lagi, sangat sukar untuk berkembang. Itu menjadi momen yang sangat sukar terhadap latar belakang gejala kanser tulang belakang lain.

    Terdapat kesakitan yang membosankan bahawa pesakit boleh mengelirukan dengan osteochondrosis. Ia menjadi lebih buruk pada waktu malam. Jika kemusnahan dalam tisu tulang vertebra tidak dirawat untuk masa yang lama, kyphoscoliosis kawasan dada adalah mungkin. Dimusnahkan oleh metastasis, vertebra meratakan, kedudukan perubahan. Saraf tunjang dalam keadaan sedemikian boleh memerah dan melumpuhkan pesakit.

    Untuk tujuan terapeutik, kemoterapi dan radioterapi digunakan. Jika punca kemusnahan dalam kanser payudara atau kanser ovari, gunakan terapi hormon.

    Sekiranya pemusnahan pada vertebra mengganggu kerja saraf tunjang, campur tangan pembedahan diperlukan. Laminektomi penyahmampatan digunakan paling kerap. Kawasan pemusnahan dikeluarkan, kompleks dibentuk untuk menyokong vertebra yang sihat. Di masa depan, pesakit sedang menjalani rawatan radiasi untuk mengelakkan penampilan metastase dan kemusnahan baru di vertebra.

    Apakah arthrosis uncovertebral tulang belakang serviks?

    Spondylitis tulang belakang: punca perkembangan, gejala dan kaedah rawatan

    Kandungan:

    Spondylitis adalah penyakit keradangan (sering berjangkit) dari tulang belakang, gejala utama yang merupakan pemusnahan utama badan vertebra. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan spondylitis pada masa itu, tulang belakang akan mengalami perubahan.

    Punca pembangunan dan jenis penyakit

    Bergantung pada faktor etiologi, spondylitis boleh menjadi spesifik dan tidak spesifik.

    Spondylitis khusus

    Spondylitis spesifik berkembang akibat komplikasi penyakit seperti tuberkulosis, actinomycosis, brucellosis, gonorrhea, sifilis dan kepialu.

    Spondylitis tuberculous berkembang apabila mycobacterium disebarkan secara hematogen atau limfa melalui badan dan memasuki mereka dalam bahan spongy badan vertebra, manakala perubahan selepas trauma pada tulang boleh menjadi medium yang baik. Mycobacteria menyebabkan perpecahan tisu tulang. Pada masa yang sama, lajur tulang belakang telah cacat dan bonggol tajam muncul. Perubahan bentuk dada membawa kepada disfungsi teruk sistem kardiovaskular dan pernafasan. Apabila jisim purulen pecah di bawah ligamen longitudinal posterior, kord rahim terbelah, sehubungan dengan ini, gangguan neurologi berkembang (paresis atau lumpuh anggota badan yang lebih rendah, selalunya dengan disfungsi organ pelvik).

    Spondylitis actinomycotic hampir selalu menengah, ia dicirikan oleh pembentukan fistula paravertebral dengan pelepasan yang runtuh. Selalunya mempengaruhi vertebra thoracic.

    Spondylitis brucellosis biasanya menjejaskan vertebra lumbar ketiga dan keempat. Kemusnahan kecil dari badan vertebra dikesan pada sinaran-X. Abses hampir tidak dipatuhi. Peranan utama dalam diagnosis spondylitis brucella tergolong dalam kajian serologi.

    Spondylitis syphilitic sangat jarang berlaku dan biasanya berlaku dalam bentuk osteomyelitis gummous. Proses patologi terutamanya memberi kesan kepada badan vertebra serviks. Dengan pemecahan gusi, mampatan kord rahim dan akarnya mungkin, yang membawa kepada gangguan neurologi.

    Spondilitis tipus berlaku dengan septisemia kepialu. Sebagai peraturan, dua vertebra bersebelahan dan cakera intervertebral yang menyambungkannya terjejas. Selalunya, proses patologi diselaraskan dalam tulang thoracolumbar atau lumbosacral. Kemusnahan tisu berlaku dengan cepat, selalunya dengan pembentukan abses.

    Spondylitis tidak spesifik

    Spondylitis tidak spesifik berkembang, sebagai peraturan, apabila luka tulang belakang dijangkiti mikroorganisma pyogenic (hematogenous spondylitis purulent) atau semasa proses autoimun dalam tisu penghubung (spondylitis rheumatoid atau penyakit Bechterew).

    Spondylitis bernafas (osteomyelitis tulang belakang) biasanya bermula dengan cepat dengan kesakitan yang teruk. Abses, fistula cepat muncul, dan gejala kerosakan sistem saraf, termasuk meningitis purulen, diperhatikan. Selalunya dengan spondylitis hematogenous, mayat vertebra serviks dan lumbar terjejas, kadang-kadang prosesnya meluas ke vertebra posterior. Pada gambar radiografi, penyempitan fissure antara muka dan tanda-tanda edema dan penyusupan tisu lembut paravertebral muncul. Prosesnya dengan cepat merebak ke vertebra bersebelahan, tulang rawan dimusnahkan dan blok tulang terbentuk di antara vertebra. Dengan perkembangan penyakit ini, penahan, ulser pada tisu lembut, dan fistula terbentuk.

    Spondylitis rheumatoid

    Rheumatoid atau ankylosing spondylitis (jika tidak disebut juga sebagai ankylosing spondylitis) adalah penyakit sistemik kronik sendi dan tulang belakang. Jenis spondylitis ini berkembang ke latar belakang proses autoimun di tisu penghubung. Selalunya penyakit itu membawa kepada pergerakan tulang belakang lengkap.

    Penyakit ini mendapat nama sebagai penghormatan kepada doktor terkenal Bekhterev V.M., yang merupakan yang pertama untuk mengkaji dan menggambarkan ankylosing spondylitis pada tahun 1892. Penyakit ini memberi kesan kepada kebanyakan lelaki berumur bekerja.

    Gejala penyakit

    Gejala umum untuk semua jenis spondylitis adalah keradangan sendi vertebra dan lain-lain, disertai dengan sakit di bahagian belakang, sendi pinggul, kaki, kelengkungan tulang belakang, gangguan neurologi (kesemutan dan sensasi pembakaran di bahagian belakang, kaki dan paha, inkontinensia urin dan najis).

    Kaedah rawatan utama

    Rawatan spondylitis tulang belakang dijalankan bergantung kepada punca penyakit, iaitu titik tertentu yang biasa untuk rawatan semua jenis spondylitis.

    1. Penggunaan dadah. Ubat nonsteroid anti-radang (NSAIDs) digunakan untuk melegakan kesakitan dan kekakuan pada tulang belakang. Sekiranya tiada kesan NSAID, gunakan alat asas - corticosteroids atau methotrexate. Sekiranya spondylitis tertentu, terapi antibakteria tertentu dan sistem pelepasan spinal khas diperlukan.
    2. Gimnastik terapeutik. Kelas-kelas terapeutik yang teratur adalah titik utama dalam rawatan spondylitis, kerana ia tidak hanya memelihara fleksibiliti dan mobiliti tulang belakang, tetapi juga untuk membetulkan postur yang patah dan mengelakkan komplikasi yang paling serius.
    3. Thermoterapi atau pemanasan. Mengunyah tisu otot dan sendi yang terjejas dengan berkesan akan mengurangkan rasa sakit dan kekejangan. Mandi panas menyebabkan kelonggaran otot refleks, ia membolehkan anda untuk menghentikan kesakitan.
    4. Untuk rawatan spondylitis dalam peringkat lanjut, rawatan pembedahan adalah disyorkan. Rawatan spondylitis hematogenous bukan spesifik biasanya bermula dengan pemulihan tumpuan keradangan, dan pembedahan bernanah dilakukan.

    Ciri-ciri rawatan spondylitis berlebihan

    Rawatan spondylitis yang disebabkan oleh mycobacterium tuberculosis, dijalankan di hospital pembedahan khusus atau sanatoriums tuberkulosis. Rawatan merangkumi pelantikan ubat-ubatan anti-tuberkulosis, immobilization (katil rehat di katil gypsum), senaman terapeutik, urut, suria, diet, udara dan terapi fizikal. Ia perlu sentiasa memantau keadaan katil gypsum, kerana tidak sepatutnya ada apa-apa penyelewengan, ia sepadan dengan permukaan badan pesakit, gipsum sepatutnya menjadi lebih baik. Tubuh itu harus diseka dengan kerap dengan alkohol campur, dan urut harus dilakukan untuk mencegah bedores, terutama pada pasien dengan gejala neurologis. Pesakit harus diberikan penjagaan menyeluruh dan berkelayakan.

    Dengan perkembangan proses purulen, banyak pesakit sedemikian ditunjukkan campur tangan pembedahan yang bertujuan untuk memulihkan abses dan menstabilkan tulang belakang. Rawatan konservatif berterusan sehingga keradangan berkurangan. Tumpahan katil berlangsung selama beberapa bulan dengan penyakit ini, kemudian mula menjalankan aktiviti pemulihan, sementara rejim motor secara beransur-ansur berkembang.

    Prognosis penyakit ini

    Prognosis untuk kehidupan dengan spondylitis adalah baik. Sekiranya rawatan dimulakan pada peringkat awal penyakit, ubat lengkap mungkin. Dengan kemunculan komplikasi dan gangguan neurologi, rawatan lebih sukar dan panjang, bagaimanapun, dengan kompleks langkah-langkah terapeutik dan pematuhan dengan semua cadangan doktor, anda dapat mencapai hasil positif yang stabil.

    Dedaunan tulang belakang dan dada boleh diselaraskan sebahagiannya, ia bergantung kepada keadaan awal pesakit (contohnya, kehadiran bonggol) dan disiplin dan ketekunannya.

    Dalam kes-kes yang lebih lanjut, amyloidosis organ dalaman berkembang semasa proses berpanjangan proses keradangan.

    Prognosis yang tidak menyenangkan pada pesakit dengan gangguan neurologi (kelumpuhan lembap, disfungsi organ panggul) dan luka-luka.

    Dengan cara ini, anda mungkin juga berminat dengan bahan-bahan PERCUMA yang berikut:

  • Buku percuma "Latihan berbahaya TOP-7 untuk latihan pagi, yang harus anda elakkan"

  • Pemulihan lutut dan sendi pinggul dalam kes video arthrosis - video percuma webinar, yang dijalankan oleh doktor terapi senaman dan perubatan sukan - Alexander Bonin

  • Pelajaran percuma dalam rawatan sakit belakang dari seorang doktor terapi fizikal yang disahkan. Doktor ini telah membangunkan sistem pemulihan unik untuk semua bahagian tulang belakang dan telah membantu lebih daripada 2000 pelanggan dengan pelbagai masalah belakang dan leher!

  • Mahu belajar bagaimana merawat saraf sciatic? Kemudian berhati-hati menonton video di pautan ini.

  • 10 komponen pemakanan yang penting untuk kolum tulang belakang yang sihat - dalam laporan ini anda akan belajar apa diet harian anda supaya anda dan tulang belakang anda sentiasa dalam tubuh dan semangat yang sihat. Maklumat yang sangat berguna!

  • Adakah anda mempunyai osteochondrosis? Kemudian kami mencadangkan untuk meneroka kaedah berkesan rawatan osteochondrosis lumbal, servikal dan toraks tanpa ubat.

    Spondylitis tulang belakang dan rawatannya

    Spondylitis adalah penyakit keradangan tulang belakang, yang disertai oleh pemusnahan badan vertebra, kerosakan pada sendi dan ligamen. Patologi berlaku dalam 5% kes semua penyakit dari tulang belakang, yang paling sering berlaku pada pesakit lelaki. Rawatan lewat spondylitis menyebabkan kecacatan dan gangguan pergerakan tulang belakang. Dalam klasifikasi antarabangsa penyakit pelepasan terkini (ICD 10), penyakit itu diberikan kod M44-M49.

    Sebabnya

    Spondylitis dalam kebanyakan kes mempunyai ciri sekunder - ia berkembang terhadap latar belakang penyakit lain. Penyebab penyakit ini adalah mikroorganisma patogen yang dibawa ke badan vertebra dari tapak utama jangkitan dengan aliran darah atau limfa. Dalam sesetengah kes, penyakit ini muncul di latar belakang keradangan aseptik (tanpa penyertaan bakteria) selepas kecederaan dan luka autoimun tulang belakang.

    Bergantung pada sifat jangkitan yang membawa kepada kemunculan proses patologi, spondylitis boleh menjadi spesifik dan tidak spesifik. Patogen dari tuberkulosis, brucellosis, sifilis, gonorea, jarang kepialu dan actinomycosis (kulat) menyebabkan luka spesifik pada ruang tulang belakang. Keradangan tidak spesifik tulang belakang berkembang apabila terdedah kepada mikroflora patogenik yang tidak spesifik - streptokokus, staphylococcus, Escherichia coli.

    Dalam 40% kes spondylitis, bentuk penyakit tuberculous ini didaftarkan, yang berlaku terhadap latar belakang tuberkulosis pulmonari atau tuberkulosis tulang. Keradangan vertebra boleh autoimun dan tidak berjangkit. Proses autoimun muncul di latar belakang kerentanan kepada penyakit rematik dan ciri keturunan sistem imun. Keradangan tidak berjangkit atau aseptik berlaku akibat kecederaan belakang atau kerap berlebihan tulang belakang yang berkaitan dengan aktiviti atau sukan profesional.

    Oleh sebab kesan faktor berjangkit dan autoimun di dalam badan vertebra, bidang nekrosis (nekrosis) tisu tulang terbentuk. Sendi dan ligamen intervertebral terjejas, mobiliti tulang belakang berkurangan dan kecacatan berlaku.

    Tulang vertebra yang terjejas mengambil bentuk berbentuk baji, yang membawa kepada pemampatan kord rahim dan rupa patah retakan. Ankylosis sendi, pembentukan osteofit, pengurangan keanjalan ligamen akibat proses keradangan, membawa kepada pembentukan peremakan tulang belakang dan melicinkan lengkung fisiologi. Kekurangan kolum tulang belakang dan dada mengganggu paru-paru dan jantung.

    Pengkelasan

    Bergantung pada punca spondylitis, terdapat beberapa bentuk penyakit, yang berbeza dalam jenis kursus, serta kaedah diagnosis dan rawatan.

    Jenis-jenis luka tertentu pada tulang belakang.

    1. Tuberkulosis (penyakit Pott) - adalah lebih biasa pada zaman kanak-kanak dan remaja, terutamanya tulang belakang serviks dengan penyebaran sendi atlanto-paksi. Anda boleh membaca tentang spondylitis berlebihan di sini.
    2. Brucellosis - dicirikan oleh luka gabungan tulang belakang dalam sistem lumbal, genital, saraf dan kardiovaskular.
    3. Actinomycotic - disertai dengan kekalahan periosteum dengan pembentukan fistula dan pembebasan exudate putih.
    4. Syphilitic - berlaku dalam bentuk tersier penyakit ini, dilokalisasikan di tulang belakang serviks, mempunyai kursus kronik, disertai dengan pembentukan abses bocor.
    5. Gonorea - berlaku pada latar belakang jangkitan alat kelamin, berkembang di tulang belakang lumbar jenis radiculitis.

    Jenis-jenis lesi tidak spesifik pada ruang tulang belakang.

    1. Ankylosing (ankylosing spondylitis) - yang termasuk dalam kumpulan penyakit reumatik, sering berlaku pada latar belakang arthritis rheumatoid, menyebabkan imobilitas tulang belakang dan gangguan aktiviti motor, berlangsung dari bahagian bawah tulang belakang ke bahagian atas.
    2. Psoriatic - berlaku terhadap latar belakang psoriasis yang teruk, yang muncul dalam lesi kulit autoimun.
    3. Reaktif - berlaku apabila pelanggaran sistem imun selepas jangkitan dengan jangkitan seksual atau usus, mempengaruhi tulang belakang lumbar di sendi ileal sacral.
    4. Aseptik (penyakit Kummel) - keradangan vertebra tidak dikaitkan dengan proses berjangkit, tetapi berkembang akibat kecederaan belakang, yang menyebabkan nekrosis tisu tulang.
    5. Hematogenous (osteomyelitis dari tulang belakang) - berlaku akibat jangkitan staphylococcal, yang direkam di vertebra melalui saluran darah dari lesi utama.

    Spondylitis yang berjangkit dan tidak berjangkit memerlukan pelantikan rawatan kompleks pada peringkat awal permulaan penyakit. Terapi tepat pada masanya membolehkan untuk mengelakkan pembentukan kesan anatomi dan fungsi yang tidak dapat dipulihkan - ubah bentuk dan immobilisasi ruang tulang belakang.

    Gambar klinikal

    Gejala utama spondylitis, tanpa mengira punca penyakit, adalah sakit di tapak kerosakan pada vertebra. Sindrom nyeri meningkat dengan pergerakan tulang belakang dan perasaan lokalisasi proses patologi. Dalam bentuk penyakit ankylosing, ketidakselesaan di bahagian belakang akan teruk pada waktu malam, yang mengganggu tidur dan menyebabkan keletihan mental.

    Gejala spondylitis berjangkit:

    • sakit pada tulang belakang yang terjejas, yang meningkat dengan pergerakan;
    • kemerahan kulit, peningkatan suhu tempatan dalam bidang patologi;
    • keradangan purulen dengan pembentukan abses, phlegmon dan fistula di bahagian belakang;
    • demam, berkeringat, menggigil, kehilangan selera makan, kehilangan berat badan.

    Gejala spondylitis yang tidak berjangkit:

    • kesakitan di kawasan yang terjejas dari ruang tulang belakang, yang meningkat pada waktu malam dan semasa pergerakan;
    • kekakuan pada tulang belakang, terutamanya pada waktu pagi;
    • perasaan kekakuan muncul lebih awal daripada kesakitan;
    • kerosakan pada sendi tangan dan kaki.
    • kelancaran lekuk tulang belakang;
    • kecacatan tulang belakang, perubahan postur, pembentukan kyphosis patologi di daerah toraks (bonggol);
    • keretakan mampatan;
    • perubahan dalam bentuk dada, herotan pelvis;
    • disfungsi paru-paru, jantung, organ panggul;
    • amyloidosis;
    • sepsis;
    • lumpuh anggota badan.

    Kecacatan tulang belakang menyumbang kepada pelanggaran akar saraf dan perkembangan gejala neurologi. Pengompresi saraf di kawasan serviks membawa kepada gangguan bekalan darah ke otak. Ia menyebabkan sakit kepala, pening, mual, penglihatan kabur dan pendengaran. Pelanggaran di rantau thoracic menyebabkan pelanggaran kepekaan di tangan, kemunculan parasthesia (kebas dan gatal-gatal jari), kelemahan otot anggota atas. Kekalahan tulang belakang lumbar menyumbang kepada kemerosotan kepekaan pada kaki yang lebih rendah, kelemahan pada kaki, dan inkontinensi kotoran dan air kencing.

    Diagnostik

    Dalam rawatan utama di hospital doktor mengumpul aduan pesakit, mendapati punca kemungkinan penyakit ini, menjalankan pemeriksaan Objektif tempat patologi, menilai pergerakan tulang belakang dan keterukan gejala neurologi. Untuk mengesahkan diagnosis ditetapkan untuk makmal dan kaedah instrumental peperiksaan.

    1. Mengira jumlah darah lengkap - mendedahkan tanda-tanda keradangan dalam badan (leukositosis, neutrophilis, pergeseran leukosit ke kiri, peningkatan ESR).
    2. Analisis biokimia darah - mengenalpasti penanda keradangan (asid sialik, seromukoid, protein C-reaktif, faktor rheumatoid).
    3. Ujian darah serologi - mendedahkan antibodi kepada mikroflora patogen spesifik.
    4. X-ray tulang belakang - mendedahkan kerosakan tulang, kemusnahan berbentuk baji vertebra, pembentukan keretakan mampatan.
    5. Komputasi tomografi (CT) - dengan ketepatan yang tinggi menentukan tapak pemusnahan vertebra, ditugaskan dalam kes-kes diagnostik yang sukar.
    6. pengimejan resonans magnetik (MRI) - mendedahkan satu proses patologi dalam tulang belakang, cakera intervertebral, tisu-tisu lembut (ligamen, otot, akar saraf).
    7. Biopsi vertebra di tapak kecederaan - membantu untuk menjelaskan sebab penyakit dan memantau rawatan patologi.

    Apabila penyakit autoimun seronegatif dalam darah biasanya tidak mendedahkan perubahan keradangan. Diagnosis dilakukan mengikut data klinikal dan kaedah pemeriksaan instrumental.

    Taktik perubatan

    Spondilitis dirawat dengan kaedah konservatif. Dengan kes-kes maju penyakit dengan pemusnahan kecacatan vertebra dan tulang belakang, campur tangan pembedahan ditetapkan. Terapi ubat boleh ditambah dengan ubat-ubatan rakyat untuk meningkatkan keberkesanan rawatan.

    Rawatan konservatif terhadap penyakit ini termasuk:

    • ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (NSAID) mempunyai tindakan anti-radang, mengurangkan suhu badan, menghilangkan kesakitan - nimesulide, ibuprofen, movalis, diclofenac;
    • ubat anti-radang steroid (glucocorticoids) mempunyai kesan anti-radang dan analgesik yang kuat - metipred, prednisone, kenalog;
    • spektrum luas antibiotik (fluoroquinolones, cephalosporins) untuk memusnahkan bakteria patogenik - ceftriaxone, norfloxacin, cefixime;
    • penyelesaian infusi untuk mengurangkan keracunan badan - penyelesaian isotonik, glukosa, penyelesaian Ringer;
    • persiapan herba berdasarkan calendula, rosemary liar, akar calamus dan likuoris;
    • fisioterapi untuk menormalkan aliran darah, metabolisme dan meningkatkan kebolehan penyembuhan tisu - elektroforesis dengan novocaine, phonophoresis dengan hydrocortisone, UHF;
    • urut belakang untuk berehat otot spastik, memperbaiki aliran darah dan pemakanan tulang belakang.

    Dengan tidak berkesan rawatan konservatif dan laluan teruk patologi dengan berlakunya abses dan kecenderungan purulen, operasi ditetapkan. Pus dan kawasan tisu nekrotik dikeluarkan, hancur vertebra dipulihkan dengan bantuan implan. Semasa tempoh penurunan proses akut, rawatan pernafasan sanatorium dengan penggunaan balneotherapy (pemulihan dengan bantuan air mineral) adalah disyorkan.

    Spondylitis adalah penyakit keradangan vertebra, yang disertai oleh pemusnahan dan kecacatan ruang tulang belakang. Rawatan pada peringkat awal penyakit membawa kepada pemulihan. Perkembangan patologi menyebabkan gangguan anatomi dan fungsi tulang belakang, kemerosotan fungsi motor dan membawa kepada perkembangan kecacatan.