Rawatan protrusi cakera l5 s1

  • Osteoporosis

Perlanggaran cakera l5 s1 membawa masalah kepada orang yang sakit. Ia dicirikan oleh tahap permulaan yang tidak berdosa dan perkembangan komplikasi berbahaya. Untuk penyakit ini tidak ada umur tertentu. Dia tertakluk kepada orang tua dan orang muda. Diagnosis tepat pada masanya akan menghapuskan punca dan menetapkan rawatan proses patologi.

Perjuangan cakera l5 s1 adalah penyakit yang berkaitan dengan tulang belakang lumbar. Satu (keempat) lumbar dan satu (pertama) tulang belakang sakral dipengaruhi. Proses patologi berkembang disebabkan anjakan cincin berserabut disebabkan perubahan degeneratif yang telah berlaku. Disebabkan fakta bahawa penyakit tersebut tidak hanya memberi kesan kepada orang dewasa, tetapi juga golongan muda, pencegahan adalah relevan.

Punca penyakit

Tangkapan cakera intervertebral l5 s1 menjadi akibat pelbagai patologi. Keadaan ini tidak berlaku secara tiba-tiba, berkembang dalam masa yang lama. Segmen s1 yang menonjolkan cakera yang sering berlaku terjejas sekiranya berlaku perkembangan penyakit berikut:

  • Osteochondrosis;
  • Osteoporosis;
  • Kyphosis;
  • Scoliosis;
  • Kecederaan;
  • Patologi yang membawa kepada kemusnahan tisu rawan;

Sebagai tambahan kepada sebab utama, terdapat faktor risiko, yang termasuk:

  • Umur maju;
  • Hipotermia yang teruk;
  • Kehadiran tabiat buruk;
  • Kurangnya aktiviti yang diperlukan;
  • Kegagalan kuasa untuk masa yang lama;
  • Situasi tekanan yang kerap.

Tahap protrusion

Tangki cakera l5 s1, seperti mana-mana proses patologi, melalui beberapa peringkat dalam perkembangannya. Antaranya ialah:

  • Tempoh awal apabila retakan kecil muncul pada cincin berserabut. Mereka menyebabkan perubahan kualitatif dalam struktur cakera. Pesakit berasa sakit di rantau lumbar;
  • Peringkat kedua - cakera intervertebral mula bergerak dengan kuat ke sisi. Jaraknya mungkin kira-kira 3 mm. Penonjolan muncul - penonjolan teras cakera cakera di wilayah terusan tunjang. Kesakitan menyinari, rasa tidak selesa di rantau lumbar meningkat. Pada peringkat kedua, adalah mungkin untuk menyingkirkan penyakit ini tanpa pembedahan, kerana rawatan yang lebih konservatif juga berkesan;
  • Tempoh ketiga dicirikan oleh pecah cincin berserabut disebabkan peningkatan anjakan. Hasilnya adalah perkembangan hernia intervertebrata. Kesakitan meningkat, kadang-kadang menjadi tidak dapat ditanggung.

Gejala

Pada permulaan perkembangan penyakit ini tidak nyata tanda-tanda ciri khasnya. Mengalami gejala yang telah dihapuskan untuk keletihan atau penyakit lain.

Proses ini muncul selepas peralihan ke tahap kedua, apabila manifestasi menjadi lebih luas:

  • Peningkatan kesakitan, yang boleh memancar ke belakang kepala, lengan, ruang intercostal;
  • Terdapat kekangan dalam pergerakan;
  • Terdapat kekurangan kepekaan jari secara berkala;
  • Terdapat sakit kepala, yang menjadi lebih sengit dengan pergerakan seseorang;
  • Jatuh tekanan darah berlaku, walaupun sebelum ini biasa.

Apa yang akan membantu mengenal pasti patologi?

Penyakit seperti tunjang cakera l5 s1 disebabkan oleh gejala yang dipadamkan pada permulaan kejadiannya sering dikelirukan dengan penyakit lain dari tulang belakang. Kaedah yang akan membantu untuk membuat diagnosis yang betul adalah:

  • Palpation, di mana mendedahkan penonjolan cakera;
  • Radiografi;
  • Pemeriksaan ultrabunyi;
  • Pencitraan resonans magnetik.

Dalam sesetengah kes, penyakit itu dikesan terlambat. Hasilnya adalah campur tangan pembedahan, dan dalam beberapa kes perkembangan komplikasi.

Apakah penyakit berbahaya?

Bahaya penyakit ini ditunjukkan dalam akibat yang dapat menyebabkannya. Yang paling biasa di antara mereka adalah:

  • Penglibatan secara cepat dalam proses akar saraf, sering berlaku semasa menonjol median;
  • Pelanggaran gentian saraf pada sisi lumbar kelima dan tulang belakang sakral pertama (kerana ini, manifestasi meningkat, kesihatan manusia yang semakin memburuk);
  • Jamming kompleks serat saraf, sering mengakibatkan kecacatan.

Kaedah rawatan

Pelucutan cakera l5 s1 mesti dirawat. Ini akan mengelakkan perkembangan komplikasi, di mana yang paling serius ialah kecacatan. Di samping itu, rawatan tepat pada masanya akan meningkatkan kualiti hidup, menghapuskan kesakitan yang berterusan dan manifestasi patologi lain. Proses rawatan terapeutik termasuk beberapa bidang:

  • Mengambil ubat;
  • Kursus urutan;
  • Akupunktur;
  • Terapi manual;
  • Kelas terapi fizikal;
  • Refleksologi.

Di samping kaedah pendedahan utama, terdapat saranan umum, yang juga wajib. Ini termasuk:

  • Pengecualian beban yang kuat di belakang;
  • Mengehadkan faktor tekanan;
  • Makanan yang berkualiti.

Senarai ubat termasuk penggunaan:

  • Nonsteroidal ubat anti-radang;
  • Analgesik;
  • Relax otot;
  • Kompleks vitamin dan mineral;
  • Immunostimulants.

Pada tahap pemulihan selepas rawatan utama, fisioterapi dilakukan. Antaranya, yang paling berkesan adalah untuk menjalankan:

  • Terapi magnetik;
  • Elektroforesis;
  • Myostimulation.

Prosedur ini meningkatkan peredaran darah, metabolisme dan pemulihan pesat kawasan yang terjejas. Dalam kes-kes tertentu, pembedahan ditunjukkan.

Petunjuk ini bukan sahaja akan kesakitan teruk, tetapi juga penglibatan organ-organ dalaman dalam proses patologi. Antara kaedah yang berkesan untuk campur tangan pembedahan, hidroplastik, pengewapan laser, microdiscectomy dibezakan.

  • Pastikan anda membaca: senaman dengan penonjolan di bahagian bawah punggung

Penonjolan cakera l5 s1 mencipta banyak masalah untuk pemiliknya. Kesakitan yang berterusan, termasuk sakit kepala, melanggar cara hidup yang biasa. Kemerosotan kesihatan menjejaskan prestasi tugas profesional walaupun mereka tidak dikaitkan dengan aktiviti fizikal. Diagnosis dan rawatan tepat pada masanya akan membolehkan anda memulihkan fungsi-fungsi yang hilang atau terjejas dan meningkatkan kehidupan secara umum.

Punca penyakit dan protraksi tulang belakang lumbosacral l3 l4 l4 l5 s1 disks

Tudung l3 l4 l4 l5 s1 lumbosacral cakera adalah salah satu patologi paling umum yang mempengaruhi bahagian badan ini. Statistik menunjukkan bahawa dalam hampir separuh daripada kes-kes protrusion, ia adalah mengenai jenis penyakit ini. Dan ini tidak menghairankan, kerana rantau lumbar boleh menahan beban besar.

Harus diingat bahawa penyakit ini tidak dibentuk dengan sendirinya, tetapi terhadap latar belakang perubahan patologi - rupa hernia, uncoarthrosis, spondyloarthrosis dan lain-lain keadaan. Apakah penonjolan cakera l3 l4 l4 l5 s1?

Keterangan gambaran klinikal penyakit ini

Pertama sekali, ia adalah bernilai memikirkan apa jenis keadaan itu. Penonjolan cakera antara Intervertebral (MTD) hanyalah tontonan cakera di luar vertebra untuk jarak tidak melebihi 5 mm. Pada masa yang sama, gangguan tisu cincin berserabut tidak berlaku.

Mengenai bahagian badan yang sama - lajur tulang belakang, semua penyakit tersebut menunjukkan diri mereka dengan cara yang berbeza. Tangkapan cakera intervertebral l5 s1 disertai dengan kesakitan teruk yang sukar dikekalkan, sementara ia diberikan kepada anggota badan atau punggung. Sekiranya gejala ini berlaku, kemungkinan besar, kita bercakap tentang penyakit ini.

Penyakit ini dirawat hanya jika tujahan dikesan pada masa yang tepat dan terapi yang sesuai ditetapkan, yang mana pesakit itu mematuhi tanpa soalan.

Ramai orang percaya bahawa MTD lumbo-sacral bukanlah keadaan yang berbahaya dan ia cukup untuk menghapuskan kesakitan. Walau bagaimanapun, pada peringkat seterusnya penyakit membawa kepada kemusnahan cakera, dan ubah bentuknya boleh diperbetulkan hanya dengan menggunakan kaedah pembedahan.

Itulah sebabnya mengapa anda tidak harus mengabaikan bantuan pakar, apabila kaedah konservatif yang dicadangkan oleh mereka dapat menghapuskan masalah kesihatan.

Etiologi prolaps cakera dalam segmen L1-S1

Di samping perubahan degeneratif-dystrophik di vertebra, terdapat beberapa sebab yang menyebabkan cakera membonjol:

  • postur yang tidak baik;
  • otot belakang lemah dan abdomen;
  • kehadiran jangkitan di dalam badan;
  • perkembangan tulang belakang yang tidak normal;
  • mengangkat dan menggerakkan beban.

Mereka juga termasuk perkembangan rawan artikular yang tidak mencukupi, yang mempunyai asal genetik.

Pembangunan patologi bertahap

Tangkapan cakera s1 l3l4l4l5 tidak berkembang serentak, tetapi melalui beberapa tahap patologi:

  1. 1 Tahap permulaan. Ia dicirikan oleh retak lapisan permukaan cincin berserabut, yang seterusnya, kehilangan keanjalannya. Komposisi cakera l4 dan l5, l3 dan s1 dan perubahan keadaan mereka. Pelanggaran tersebut mungkin disertai dengan serangan menyakitkan tajam setempat, yang berlalu tanpa campur tangan tambahan. Kadang-kadang tahap penyakit ini tidak bersifat asymptomatic, sehingga paling sering penonjolan cakera dikesan pada tahap ini semasa pemeriksaan kesihatan pencegahan.
  2. 2 Tahap kedua. Sepanjang tempoh penyakit ini, terdapat sedikit (oleh 2-3 mm) anjakan cincin, iaitu, penonjolan cakera. Proses-proses itu disertai oleh sakit-sakit migrasi. Yang paling berbahaya ialah penonjolan l4 l5 vertebra, kerana anjakan memberi kesan kepada beberapa arah serentak. Ijazah kedua tidak sukar, dan pesakit mempunyai peluang untuk disembuhkan bukan sahaja tanpa pembedahan, tetapi juga tanpa ubat.
  3. 3 Peringkat Ketiga. Membanjiri menjadi maksimum. Gejala-gejala itu ditambah terus-menerus meningkatkan kesakitan, memerlukan kelegaan nyeri, kebas kelamin. Disc yang dipindahkan memaksa tekanan pada ujung saraf, dengan itu mencetuskan perkembangan keradangan.

Selalunya terdapat rehat tisu cincin berserabut.

Gejala penyakit bergantung kepada jenis

Kejadian penonjolan tidak bergantung kepada seks atau umur orang. Sudah tentu, penuaan fisiologi adalah faktor penting bagi rupa anjakan dan ubah bentuk cakera, tetapi pelbagai patologi dapat mempengaruhi proses ini.

Untuk menetapkan rawatan yang betul, doktor mesti mengetahui jenis penyakit yang mana penyakitnya. Dalam klasifikasi yang sedia ada, protrusion dorsal dan medial dianggap paling berbahaya dan tidak dapat diramalkan.

Dalam patologi ini, inti cakera keras membolok, yang memberikan tekanan pada terusan tunjang dan menimbulkan manifestasi neurologi.

Penonjolan dorsal adalah anjakan posterior pusat cakera, iaitu nukleusnya. Jenis penyakit ini menimbulkan kesakitan yang teruk, sebagai sebahagian daripada terusan tunjang dan serat saraf dari saraf tunjang dimampatkan.

Sekiranya segmen vertebral l4l5 rosak, tanda-tanda penyakit berikut muncul:

  • sakit di kawasan lumbar, yang boleh diberikan kepada punggung, kaki, paha;
  • pergerakan dibelenggu;
  • sesetengah kawasan badan mungkin kehilangan kepekaan;
  • jari kaki adalah mati rasa, kesemutan dirasakan;
  • terdapat pelanggaran terhadap aktiviti organ-organ tertentu, yang terjejas oleh saraf-saraf pincang.

Kebanyakan protrusions menimbulkan kesakitan, tetapi ia mungkin berbeza. Ini semua bergantung kepada bahagian peralihan itu. Tangkai cakera l5 s1 menyebabkan kesakitan tidak hanya di tapak luka, tetapi juga di bahagian occipital dan ruang intercostal.

Kekalahan korset otot di rantau lumbar membawa kepada fakta bahawa otot-otot mula melemah, akibatnya saraf plexus sakral mengalami.

Gejala utama keadaan ini termasuk:

  • sakit di bahu dan lengan, kebas pada jari;
  • sakit kepala yang menjadi lebih sengit semasa pergerakan;
  • jatuh secara tiba-tiba dalam tekanan darah.

Tanda-tanda seperti itu tidak boleh diklasifikasikan sebagai istimewa, jadi mereka sering keliru dengan gejala penyakit lain atau keletihan. Tiada pesakit yang boleh meneka bahawa cakera vertebra sedang beralih ke tubuhnya, yang sering menyebabkan rawatan penyakit yang salah.

Satu lagi jenis penonjolan cakera adalah menonjol. Offset berlaku di rantau lubang intervertebral (foraminal) dan tulang belakang lumbal ke-5. Keadaan ini disertai dengan sakit di bahagian luar paha, memberi laluan ke kawasan kaki bawah.

Jenis tengkorak medial menyebabkan bahaya tertentu kepada kesihatan manusia, kerana orientasinya adalah bahagian tengah saluran tulang belakang. Jenis penyakit ini dibahagikan kepada beberapa jenis:

  1. 1 Tulang menengah - memerlukan rawatan segera, mungkin komplikasi dalam bentuk kehilangan kepekaan kaki.
  2. 2 Tulang belakang posterior - penonjolan berlaku di bahagian belakang tulang belakang.
  3. 3 Jenis penonjolan lain ialah anjakan bulat, apabila membonjol kandungan cakera diedarkan secara sama rata, dalam bulatan. Ini adalah jenis penyakit yang paling biasa dan dikesan dalam 80% daripada semua kes tindak balas.

Saiz bulging berbeza-beza dari 2 hingga 12 mm, dan tidak ada perbezaan saiz tertentu di antara bahagian yang menggembung di kawasan yang berbeza.

Tulang sirkular mempunyai kursus berlarutan, dan jika tidak dirawat, ia membawa kepada perkembangan hernia intervertebral.

Terapi terapeutik

Oleh sebab pembengkakan ini kebanyakannya disertai dengan kesakitan yang teruk, kursus analgesik ditetapkan yang boleh menghapuskan keadaan ini.

Penghapusan proses keradangan berlaku dengan bantuan agen nonsteroid yang mengurangkan tekanan pada akar saraf.

Selepas sindrom kesakitan hilang, terapi bukan ubat ditetapkan, termasuk gimnastik pemulihan dan kursus urut. Kaedah ini tidak membantu dengan serta-merta, tetapi hanya selepas beberapa waktu, jadi ia bernilai bersiap untuk proses pemulihan yang lama.

Apabila sokongan sistem otot normal, penyebab aktiviti yang tidak mencukupi dalam ruang tulang belakang dan rasa kekakuan semasa pergerakan akan hilang.

Dalam protrusions yang terabaikan, doktor dipaksa untuk melakukan sekurang-kurangnya campur tangan pembedahan di tapak kecederaan.

Kelemahan kaedah ini adalah jelas - pembedahan akan merosakkan cincin berserabut, yang akan menyebabkan kambuhan seterusnya. Itulah sebabnya pesakit dihantar ke meja operasi hanya jika terdapat hernia vertebra yang penting, yang membawa kepada pelbagai komplikasi. Kaedah yang sama digunakan dalam kes kegagalan rawatan konservatif.

Antara cara yang paling berkesan untuk menghilangkan bantahan adalah gimnastik yang dibangunkan secara khusus. Ia bukan sahaja menyumbang kepada pengurangan cakera bulakan, tetapi juga meningkatkan keseluruhan keadaan tisu otot dan ligamen. Ia perlu dijalankan dengan betul dan mematuhi peraturan tertentu:

  • mesti diperhatikan cara kerja;
  • pesakit harus diberikan beban yang sesuai yang tidak menyebabkan keadaan keletihan dan menyakitkan;
  • adalah perlu untuk mengecualikan pergerakan yang membebankan beban yang berlebihan di rantau lumbar;
  • mengesyorkan pendekatan bersepadu, melibatkan gimnastik dua hari - pada waktu pagi dan petang;
  • dalam kes keletihan, tidak perlu melakukan keseluruhan latihan, kadang-kadang lebih baik untuk melepaskan gimnastik untuk memperbaikinya;
  • seseorang tidak boleh melakukan senaman secara berterusan, di antara mereka harus ada istirahat yang berlangsung satu setengah minit;
  • Sebelum permulaan latihan, alat sokongan - pembalut, korset - mesti dikeluarkan.

Ia sangat penting apabila menjalankan sesi senam untuk memerhatikan kesederhanaan.

Tangki l5 s1 adalah penyakit yang boleh diurus tanpa ubat dan operasi. Perkara utama adalah mendengar badan anda, jangan mengabaikan gejala penyakit dan segera dapatkan bantuan perubatan.

Apakah penonjolan cakera l3 s1

Penonjolan cakera intervertebral: penyebab, peringkat dan ciri-ciri

Penentangan cakera Intervertebral: penyebab, peringkat dan ciri-ciri Penarafan Artikel: 5.00 / 5 (Undian: 1)

Penonjolan cakera intervertebral adalah keadaan patologi yang berlaku terhadap latar belakang osteochondrosis tulang belakang dan disertai dengan penonjolan isi cakera (terasnya), bagaimanapun, inti tetap dalam cincin berserabut.

Punca dan faktor yang mendorong perkembangan penonjolan cakera intervertebral

  1. Osteochondrosis.
  2. Tulang belakang Microtrauma.
  3. Anomali dalam struktur tulang belakang.
  4. Cedera kelahiran.
  5. Osteoporosis
  6. Kelengkungan tulang belakang (scoliosis, kyphosis, lordosis).

Faktor-faktor asas yang menyebabkan perkembangan PMD, adalah kebiasaan untuk memasukkan ketidakaktifan fizikal, usia lanjut, diet tidak sihat dengan kandungan yang tinggi dalam diet garam, faktor pengeluaran yang berbahaya dan tabiat yang merusak.

Lumbar PMD: Peringkat Kemerosotan

Penonjolan cakera intervertebral lumbal adalah bentuk yang paling biasa gangguan degeneratif degeneratif, disertai oleh sensasi yang menyakitkan di bahagian belakang dan belakang.

  1. Pada peringkat pertama degenerasi, prolaps cakera berlaku, di mana nukleus gelatin, meninggalkan batas yang dibenarkan, mula beristirahat melawan sempadan luar cincin berserabut. Pada masa yang sama, bonjol dibentuk di terusan tulang belakang yang menduduki separuh daripada lilitan cakera.
  2. Tahap kedua (tengkorak intrinsik cakera) adalah keadaan di mana bantalan meningkat, meletakkan lebih banyak tekanan pada luasan tulang belakang, tetapi tetap berada di dalam cincin berserabut, menduduki lebih dari separuh lilitan cakera.
  3. Apabila cincin berserabut pecah dan sebahagian daripada nukleus gelatin berada di luar, satu hernia cakera intervertebral didiagnosis.

Nota: penonjolan cakera intervertebral tulang belakang lumbar menampakkan dirinya dalam bentuk penonjolan kandungan sehingga 5 mm.

Ciri ciri protrusions yang berlaku di bahagian yang berbeza dari tulang belakang lumbar

  • Tangkai cakera intervertebral, yang terjadi di antara tulang belakang dan kelima lumbar kelima, adalah lesi paling kerap lumbar tulang belakang, yang menyumbang 40-50% daripada semua protrusi lumbar. Tangkai cakera L5 S1 berlaku terhadap latar belakang osteochondrosis dan menyebabkan akar saraf kanan dan kiri lumbar kelima dan tulang belakang sakral pertama dan ikatan gentian saraf di bahagian bawah saluran tulang belakang, yang dalam amalan klinikal disebut "ekor kuda", dilanggar.

Nota: tujahan ini sering disertai dengan antipedilolisthesis, retrospondilolisthesis, spondyloarthrosis, uncoarthrosis, hernia cakera, dll.

  • Protrusi cakera L4 L5 adalah protrusi nukleus pulpa yang berlaku di antara vertebra lumbal keempat dan kelima. Ia terbentuk pada peringkat awal hernia intervertebral, yang dicirikan oleh integriti cincin berserabut. Patologi ini membentuk 45-50% daripada semua protruding lumbar dan sering digabungkan dengan membonjol atau hernia lain.

    Sebagai peraturan, masalah ini berlaku kerana kecederaan atau beban kronik yang terlalu banyak. Harus diingat bahawa proses patologis sering dapat bertahan untuk waktu yang sangat lama, bagaimanapun, gejala pertama penyakit timbul hanya setelah mengangkat berat atau gerakan yang canggung. Dalam kes ini, separuh daripada pesakit menyatakan bahawa rasa sakit berkembang selepas klik atau kerumitan ciri. Seperti tujahan sebelumnya, penonjolan cakera L4 L5 berlaku pada pesakit yang mengalami osteochondrosis.

    Dalam amalan klinikal, penonjolan peredaran darah adalah yang paling biasa (ia menyumbang 85% kes hernia lumbal). Pada masa yang sama, bantalan bulatan seragam diperhatikan dalam satah mendatar, menyebabkan pelbagai gejala neurologi.

    Dalam diagnosis dorsal, atau bantalan posterior, tujahan ditujukan ke arah terusan tunjang, dan penonjolan pusat L4 L5 dicirikan oleh penonjolan cakera di pusat equuda cauda.

    Nota: Keadaan ini boleh membawa kepada kompresi atau stenosis tulang belakang.

  • Dalam kes apabila perubahan degeneratif-dystropi dan protrusions yang berlaku antara lumbar ketiga dan tulang belakang sakral pertama dikesan, protraksi cakera L3 S1 didiagnosis. Seringkali patologi ini berkembang pada pesakit yang menghidap spondyloarthrosis (bentuk osteoartritis tertentu), di mana sendi antara badan vertebra dan bahagian (persalinan arka) sendi segmen vertebral terjejas.

    Pada masa yang sama, dalam perkembangan proses patologis ini, bukan sahaja sendi yang bersentuhan dan cakera kartilaginus yang terlibat, tetapi juga otot interspinal dan intertransigal, serta otot pemutar. Di bawah pengaruh impuls yang dipancarkan dari segmen vertebral yang terjejas (ligamen longitudinal posterior), otot ini refleks tegang, dan kerana ketegangan asimetris mereka, kelengkungan tulang belakang (scoliosis) berkembang.

  • PMD serviks

    Para doktor mula membunyikan penggera dengan perkembangan tulang belakang kecil di kawasan serviks. Dalam kes apabila membonjol nukleus pulpous adalah 1 mm, pesakit mempunyai ciri-ciri kompleks simptomatik: sakit kepala, pening, penurunan tajam dalam tekanan, terjadinya sakit di lengan atau bahu, dan kebas kelamin.

    Amaran! Tulang yang tidak ditangani cakera intervertebral tulang belakang serviks boleh menyebabkan ketidakupayaan.
    Keadaan ini dicirikan oleh kesakitan, yang secara praktikal tidak dilokalkan di leher, yang menjadikannya sukar untuk membuat diagnosis.

    Akibat penunggang cakera intervertebral

    Apabila PMD berlaku, terdapat bahaya memecahkan cincin berserat dan kehilangan nukleus pulpa dengan pemampatan saraf yang seterusnya, yang membawa kepada akibat-akibat tidak dapat dipulihkan, termasuk lumpuh.

    Semua mengenai penonjolan cakera tulang belakang lumbar (l3-l4, l4-l5, l5-s1)

    Tangkapan klasik cakera L3-L4 (prolaps cakera intervertebral tanpa memecahkan cincin berserat antara vertebra lumbar ke-3 dan keempat) membawa kepada kemunculan gambaran klinikal akut penyakit ini. Menurutnya, bukan sahaja seorang doktor, tetapi juga pesakit dapat menentukan kehadiran patologi tulang belakang. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, keadaan ini tidak menunjukkan sebarang gejala, jadi sukar untuk mengenal pasti.

    Bagaimana tindak tanduk berkembang di tulang belakang lumbar

    Penyebab patologi yang paling biasa adalah perubahan degeneratif-dystrophik di tulang belakang. Sekiranya berlaku kegagalan bekalan darah dan kekurangan pengambilan nutrien, tisu tulang rawan menerima kurang daripada komponen yang diperlukan untuk berfungsi normal. Terhadap latar belakang ini, cakera intervertebral mula retak dan secara beransur-ansur runtuh.

    Protrusion mula terbentuk apabila ia rosak sekitar ¾ cakera intervertebral. Pada masa ini, cincin berserabut, yang terdiri daripada tisu penghubung yang kuat dan terletak di pinggir, belum dimusnahkan.

    Oleh kerana tulang belakang lumbar mempunyai beban susut nilai yang besar apabila berjalan, walaupun kerosakan sedikit pada vertebra dan tulang rawan membawa kepada protraZU.

    Doktor di bawah penyakit ini memahami prolaps cakera intervertebral tidak lebih daripada 5 mm di luar had segmen berfungsi. Jika penonjolan melebihi 5 mm, diagnosis hernia intervertebral dibuat (prolaps kandungan cakera intervertebral dengan cincin berserabut pecah).

    Seringkali, penonjolan cakera L3-S1 menjadi hernia, kerana segmen-segmen tulang belakang lumbar ini mempunyai beban maksimum ketika berjalan dan mengangkat beban. Penyetempatan protrusion di vertebra lumbar selalu berbahaya kerana penampilan sakit akut (lumbago) dan pengurangan otot pada bahagian bawah kaki.

    Apakah sebab-sebab menjatuhkan cakera dalam segmen L1-S1

    Tomografi yang dikira dari tulang belakang lumbar

    Bukan sahaja penyakit degeneratif-dystrophik (gangguan peredaran darah dan tropisme) tulang belakang membawa kepada penonjolan cakera intervertebral.

    Terdapat sebab-sebab lain:

    • Postur tidak betul;
    • Perkembangan sistem otot belakang dan abdomen lemah;
    • Penyakit berjangkit;
    • Perkembangan abnormal vertebra;
    • Gangguan metabolik;
    • Kegiatan fizikal yang berlebihan
    • Kurangnya keturunan tisu tulang rawan.

    Jenis cakera lumbar

    Pembentukan simptom klinikal penyakit ini dipengaruhi oleh jenis penonjolan:

    • Pekeliling - cakera jatuh hampir sepenuhnya pada seluruh lilitan segmen. Patologi ini sering diperhatikan dalam segmen L5-S1;
    • Dorsal - kehilangan arah terusan tunjang. Ia sering membawa kepada pemampatan akar saraf secara langsung di dalam saraf tunjang, yang terletak pada peringkat lumbar lumbar L4-L5;
    • Penyebaran - penonjolan cakera tidak sekata, diperhatikan pada beberapa peringkat ruang tulang belakang;
    • Lateral - kedudukan tulang belakang. Ia berlaku dalam 20% kes dan dengan cepat dikesan, kerana ia hampir selalu disertai dengan sakit tajam.

    Penonjolan Pekeliling L5-S1 adalah patologi paling berbahaya. Apabila ia sering dimatikan saraf sciatic, yang berjalan di rantau gluteal. Penunjukan "L5-S1" mentakrifkan lokasi tujahan pada tahap antara vertebra lumbal ke-5 dan 1 dari vertebra sakral.

    Begitu juga, penonjolan cakera L4-L5 akan menunjukkan bahawa suatu bantahan diperhatikan di antara vertebra lumbar ke-4 dan ke-5.

    Dalam kes-kes yang jarang berlaku (kira-kira 4-5%), prolaps cakera L2-L3 intervertebral diperhatikan.

    Gejala perkembangan dan komplikasi penonjolan


    Tali klasik dari cakera L5-S1 disertai dengan sindrom kesakitan yang tajam di bahagian bawah kaki, belakang dan otot gluteal. Mereka mencadangkan bahawa punggung dorsal di kawasan L5-S1 menjejaskan akar saraf.

    Tanda-tanda prolaps cakera intervertebral lain di tulang belakang lumbar:

    • Penampilan atau pengukuhan kesakitan semasa senaman;
    • Mengganggu sakit dari punggung ke paha atau dari bahagian bawah ke paha;
    • Kehadiran kram di dalam otot betis;
    • Kehilangan pergerakan dan keanjalan otot;
    • Melanggar fungsi pundi kencing (kerap membuang air kecil).

    Bahagian belakang (belakang) bahagian tulang belakang di kawasan lumbar sangat terdedah kepada lesi, kerana di bawahnya terdapat "ekor kuda". Ini adalah kelompok batang saraf yang bertanggungjawab untuk pemuliharaan anggota bawah dan pelvis kecil.

    Sekiranya tengkorak dorsal cakera intervertebral disertai dengan pemampatan "ekor kuda", kehilangan sensitiviti anggota badan yang lebih rendah berlaku. Apabila ia muncul "goosebumps" di bahagian bawah dan paha.

    Neuropatologi sering menguji tulang belakang lumbosakral untuk mengenal pasti gejala Lasegue. Ia dicirikan oleh pelanggaran sensitiviti refleks lutut dan pemuliharaan lemah tendon Achilles (terletak di belakang tumit).

    Tangkapan cakram intervertebral dalam tulang belakang lumbar disertai dengan rasa sakit yang "memberi" kepada anggota bawah dan ranting gluteal akibat mampatan saraf sciatic.

    Komplikasi protrusi sacro-lumbar

    Kekuatan dan intensiti komplikasi adalah setanding dengan mereka yang muncul semasa retakan hernia atau patah vertebra:

    • Sakit belakang (lumbago) - sakit belakang, di mana seseorang tidak dapat meluruskan punggungnya. Ia paling kerap diperhatikan dengan lokasi bantalan posterior (dorsal). Malah jatuh pada cakera 3 mm dalam segmen L5-S1 boleh menyebabkan sakit belakang;
    • Kelemahan otot gluteal, keletihan pada kaki bawah yang lebih rendah diperhatikan dengan penonjolan pada tahap L4-L5. Pada masa yang sama, paresthesia (kehilangan kepekaan) kulit bahagian bawah yang lebih rendah mungkin muncul;
    • Tebaran kerengsaan tulang belakang lumbosakral dalam segmen dari L3 hingga S1 membawa kepada kencing yang tidak terkawal secara sukarela;
    • Langguk posterior dan lateral L1-L5 pada peringkat awal jarang membawa kepada komplikasi, tetapi apabila akar saraf tulang belakang teriritasi, sindrom kesakitan yang kuat berlaku;
    • Antara gangguan neurologi dalam patologi, gejala Lasegue boleh diperhatikan, yang dicirikan oleh ketiadaan refleks lutut dan keupayaan kontraksi tendon Achilles apabila melanda dengan payung getah pada kulit di atas unjuran batang saraf.

    Rawatan tulang belakang tulang belakang di tulang belakang lumbar

    Rawatan ubat tengkorak tulang belakang lumbar adalah kaedah konservatif dan termasuk senarai keseluruhan prosedur yang dijalankan terutamanya untuk menghapuskan gejala penyakit, melegakan edema dan memulihkan fungsi tulang belakang.

    Kaedah konservatif yang paling biasa merawat patologi, anda boleh memohon:

    • Terapi manual;
    • Urut;
    • Terapi Fizikal;
    • Daya tarikan ruang tulang belakang.

    Prosedur ini dilakukan pada peringkat awal prolaps cakera intervertebral. Jika tujahan bermula, tetapi tidak nyata dalam sindrom kesakitan yang kuat, disarankan menjalani kursus akupunktur, yang akan membantu meningkatkan bekalan darah dan dengan itu meningkatkan pemulihan cakera intervertebral.

    Dengan keterukan sedikit patologi untuk menguatkan keadaan segmen tulang belakang yang rosak juga akan membantu latihan terapeutik. Sudah tentu, mustahil untuk menyembuhkan penyakit dengan bantuan gimnastik terapeutik, tetapi ia akan membantu mengelakkan terjadinya kesakitan dan komplikasi lain dari penonjolan tulang belakang lumbar (anjakan vertebra, sindrom mampatan).

    Jika fisioterapi digabungkan dengan fisioterapi, pembengkakan dihapuskan. Walau bagaimanapun, doktor dalam patologi ini selalu menetapkan dekongestan untuk mencegah pemampatan akar saraf.

    Pakar pusat pemulihan trauma mencadangkan merawat prolaps cakera intervertebral tanpa memecahkan cincin berserat dengan senaman khas. Mereka menguatkan korset otot belakang, yang menghalang perkembangan patologi, pemusnahan vertebra dan tulang rawan.

    Gimnastik terapeutik adalah peringkat penting dan penting dalam rawatan penyakit, kerana pembentukan keretakan pada tulang rawan intervertebral dan kerosakan pada vertebra dalam kebanyakan situasi adalah tanda pelanggaran unsur "aturan operasi sistem muskuloskeletal."

    Oleh itu, penonjolan di rantau sacro-lumbar adalah lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Untuk melakukan ini, jangan lupa tentang sukan dan peraturan dasar mengangkat beban berat.

    Apa yang anda perlu ketahui tentang penonjolan cakera intervertebral

    Protrusion melibatkan prolaps nukleus pulpous di luar had segmen fungsi tulang belakang. Disc spinal terletak di jurang antara dua vertebra yang bersebelahan.

    Ia terdiri daripada nukleus pulpa (bahagian cair) dan cincin berserabut (tisu pinggiran padat). Apabila ia retak, bahagian tengah jatuh ke saluran tulang belakang, dan inilah sebabnya untuk klinik patologi.

    Mengapa gejala protrusion berlaku?

    Tanda-tanda penonjolan cakera intervertebral terjadi akibat pelanggaran akar saraf yang meninggalkan saraf tunjang di antara vertebra. Kekerapan kejadian mereka dapat dibandingkan dengan osteochondrosis (mengurangkan ketinggian cakera intervertebral).

    Terdapat beberapa faktor penyebab patologi. Selalunya ia berlaku pada latar belakang gangguan peredaran darah dan kekurangan nutrien kepada cakera intervertebral.

    Dengan kekurangan kalsium dalam badan terdapat penurunan dalam kekuatan vertebra. Mereka dikurangkan saiznya, beralih dan lebih cenderung kepada kerosakan traumatik semasa senaman. Penyakit ini diperburuk oleh tabiat buruk, usia tua dan gaya hidup yang tidak aktif.

    Para saintis juga telah mewujudkan hubungan antara kelemahan kongenital sistem otot dan terjadinya penonjolan.

    Bagaimana prolaps cakera antara vertebra

    Penyakit ini terbentuk secara beransur-ansur. Proses ini berlangsung dalam 3 peringkat:

    Awal - razvlechenie struktur anatomi tisu tulang rawan cakera. Apabila kira-kira 70% serat kolagen rosak, cakera kehilangan fungsinya dan tidak dapat sepenuhnya menahan beban mampatan pada tulang belakang. Apabila badan bertukar atau membongkok, teras denyutnya ditolak di luar batas cincin berserabut.

    Tahap kedua (tajam langsung) dicirikan oleh prolaps cakera ke saluran tulang belakang hingga 5 mm. Ini meningkatkan risiko pecah cincin berserabut dengan pembentukan hernia vertebra (peringkat 3).

    Kerugian yang paling kerap dilokalisasi di tulang belakang lumbal, kerana ia menyumbang beban susut nilai maksimum semasa pendedahan fizikal. Apabila berjalan, tahap L3-S1 adalah "dimaksimumkan" (di antara 3 lumbar dan tulang belakang sakral pertama). Ia adalah yang paling berbahaya dari segi pembentukan tengkorak.

    Patologi klinik bergantung kepada saiz kerugian dan lokasinya:

    • Pusat,
    • Kembali
    • Lateral.

    Penonjolan pusat membawa kepada pelanggaran akar saraf tunjang. Dalam kes ini, sindrom nyeri akut berlaku, di mana seseorang tidak dapat membengkok atau meluruskan, oleh itu, dia mengambil postur paksa (lumbago, sakit belakang).

    Tulang anteroposterior dalam tulang lumbar atau sacral menimbulkan kemunculan "sindrom ekor kuda" yang dipanggil. Di bawahnya ia harus difahami pelanggaran pelbagai saraf yang bertanggungjawab untuk pemuliharaan pelvis kecil dan bahagian bawah kaki. Mereka terletak di bahagian bawah kolum tulang belakang.

    Penyetempatan margin dianggap kurang berbahaya bagi semua jenis patologi. Dalam kebanyakan kes, ia tidak dicirikan oleh gejala tertentu. Hanya apabila mampatan gentian saraf individu di tempat penyetempatannya muncul kesakitan yang terhad.

    Manifestasi klinikal protrusions intervertebral

    Penyinaran kesakitan di protrusions intervertebral adalah gejala utama yang menyebabkan manifestasi klinikal patologi. Gejala-gejala yang paling kerap ditonjolkan pada manusia adalah seperti berikut:

    • Rasa mati rasa rantau femoral dan gluteal;
    • Nyeri dalam unjuran spinal tulang belakang;
    • Kekuatan perut pada waktu pagi;
    • kecenderungan untuk membengkokkan dan melonggarkan.

    Pada peringkat awal tujahan sindrom kesakitan diselaraskan dan disertai oleh pengetatan otot tempatan. Oleh kerana saiz tujahan tidak ketara, pelanggaran kuat akar saraf tidak berlaku. Akibatnya, ia tidak membawa kepada sindrom kesakitan yang tajam dengan postur paksa, seperti dalam hernia. Walaupun terdapat kes-kes dan imobilisasi pada kaki yang lebih rendah dengan prolaps cakera intervertebral dalam tulang belakang lumbar. Bagaimanapun, dalam kes ini, simptom-simptom tidak disebabkan oleh mampatan saraf dengan cakera, seperti oleh tisu-tisu di sekitarnya yang bengkak.

    Bagaimana untuk merawat penonjolan cakera intervertebral

    Rawatan mengenai penonjolan cakera intervertebral diresepkan bergantung kepada simptom penyakit. Terdapat 3 prinsip utama terapi patologi:

    • Kami menganggarkan lokasi, penyetempatan dan saiz pendidikan;
    • Tentukan kebarangkalian cakera herniated;
    • Menganalisis gejala klinikal penyakit ini.

    Chondroprotectors, ubat anti-radang nonsteroidal, relaxants otot, vitamin dan perangsang biogenik digunakan dalam rawatan penyakit daripada ubat-ubatan.

    Chondroprotectors ditugaskan untuk menormalkan struktur cakera yang berada dalam keadaan kemusnahan. Ubat-ubat ini mengandungi chondroitin sulfat dan glucosaminoglycans - komponen struktur rawan (alflutop, donna, terraflex).

    Ubat anti-radang bukan steroid digunakan untuk menghapuskan patogenetik patologi - keradangan (diclofenak, ibuprofen, ketorolak).

    Relaks otot menghilangkan kekejangan otot, yang mencetuskan pelanggaran akar saraf dan mampatan kapal yang melalui mereka.

    Vitamin B dan perangsang biogenik meningkatkan fungsi otot rangka dan mencegah gangguan metabolik di tulang belakang.

    Di rumah, senaman harian dan penggunaan tulang rawan poros disyorkan untuk mencegah penyakit ini. Ia juga perlu untuk mengelakkan pergerakan secara tiba-tiba dan senaman yang berlebihan.

    Oleh itu, penonjolan adalah titik permulaan patologi berbahaya - cakera intervertebral herniated. Ia lebih mudah untuk mengelakkannya dari semasa ke semasa daripada terus merawatnya.

    Pelucutan cakera l3 s1

    Protrusion melibatkan prolaps nukleus pulpous di luar had segmen fungsi tulang belakang. Disc spinal terletak di jurang antara dua vertebra yang bersebelahan.

    Ia terdiri daripada nukleus pulpa (bahagian cair) dan cincin berserabut (tisu pinggiran padat). Apabila ia retak, bahagian tengah jatuh ke saluran tulang belakang, dan inilah sebabnya untuk klinik patologi.

    Tanda-tanda penonjolan cakera intervertebral terjadi akibat pelanggaran akar saraf yang meninggalkan saraf tunjang di antara vertebra. Kekerapan kejadian mereka dapat dibandingkan dengan osteochondrosis (mengurangkan ketinggian cakera intervertebral).

    Terdapat beberapa faktor penyebab patologi. Selalunya ia berlaku pada latar belakang gangguan peredaran darah dan kekurangan nutrien kepada cakera intervertebral.

    Dengan kekurangan kalsium dalam badan terdapat penurunan dalam kekuatan vertebra. Mereka dikurangkan saiznya, beralih dan lebih cenderung kepada kerosakan traumatik semasa senaman. Penyakit ini diperburuk oleh tabiat buruk, usia tua dan gaya hidup yang tidak aktif.

    Para saintis juga telah mewujudkan hubungan antara kelemahan kongenital sistem otot dan terjadinya penonjolan.

    Penyakit ini terbentuk secara beransur-ansur. Proses ini berlangsung dalam 3 peringkat:

    Awal - razvlechenie struktur anatomi tisu tulang rawan cakera. Apabila kira-kira 70% serat kolagen rosak, cakera kehilangan fungsinya dan tidak dapat sepenuhnya menahan beban mampatan pada tulang belakang. Apabila badan bertukar atau membongkok, teras denyutnya ditolak di luar batas cincin berserabut.

    Tahap kedua (tajam langsung) dicirikan oleh prolaps cakera ke saluran tulang belakang hingga 5 mm. Ini meningkatkan risiko pecah cincin berserabut dengan pembentukan hernia vertebra (peringkat 3).

    Kerugian yang paling kerap dilokalisasi di tulang belakang lumbal, kerana ia menyumbang beban susut nilai maksimum semasa pendedahan fizikal. Apabila berjalan, tahap L3-S1 adalah "dimaksimumkan" (di antara 3 lumbar dan tulang belakang sakral pertama). Ia adalah yang paling berbahaya dari segi pembentukan tengkorak.

    Patologi klinik bergantung kepada saiz kerugian dan lokasinya:

    Tengah, belakang, sampingan.

    Penonjolan pusat membawa kepada pelanggaran akar saraf tunjang. Dalam kes ini, sindrom nyeri akut berlaku, di mana seseorang tidak dapat membengkok atau meluruskan, oleh itu, dia mengambil postur paksa (lumbago, sakit belakang).

    Tulang anteroposterior dalam tulang lumbar atau sacral menimbulkan kemunculan "sindrom ekor kuda" yang dipanggil. Di bawahnya ia harus difahami pelanggaran pelbagai saraf yang bertanggungjawab untuk pemuliharaan pelvis kecil dan bahagian bawah kaki. Mereka terletak di bahagian bawah kolum tulang belakang.

    Penyetempatan margin dianggap kurang berbahaya bagi semua jenis patologi. Dalam kebanyakan kes, ia tidak dicirikan oleh gejala tertentu. Hanya apabila mampatan gentian saraf individu di tempat penyetempatannya muncul kesakitan yang terhad.

    Penyinaran kesakitan di protrusions intervertebral adalah gejala utama yang menyebabkan manifestasi klinikal patologi. Gejala-gejala yang paling kerap ditonjolkan pada manusia adalah seperti berikut:

    Rasa mati rasa rantau femoral dan gluteal; Nyeri dalam unjuran spinal tulang belakang; Kekuatan perut pada waktu pagi; kecenderungan untuk membengkokkan dan melonggarkan.

    Pada peringkat awal tujahan sindrom kesakitan diselaraskan dan disertai oleh pengetatan otot tempatan. Oleh kerana saiz tujahan tidak ketara, pelanggaran kuat akar saraf tidak berlaku. Akibatnya, ia tidak membawa kepada sindrom kesakitan yang tajam dengan postur paksa, seperti dalam hernia. Walaupun terdapat kes-kes dan imobilisasi pada kaki yang lebih rendah dengan prolaps cakera intervertebral dalam tulang belakang lumbar. Bagaimanapun, dalam kes ini, simptom-simptom tidak disebabkan oleh mampatan saraf dengan cakera, seperti oleh tisu-tisu di sekitarnya yang bengkak.

    Rawatan mengenai penonjolan cakera intervertebral diresepkan bergantung kepada simptom penyakit. Terdapat 3 prinsip utama terapi patologi:

    Kami menganggarkan lokasi, penyetempatan dan saiz pendidikan; Tentukan kebarangkalian cakera herniated; Menganalisis gejala klinikal penyakit ini.

    Chondroprotectors, ubat anti-radang nonsteroidal, relaxants otot, vitamin dan perangsang biogenik digunakan dalam rawatan penyakit daripada ubat-ubatan.

    Chondroprotectors ditugaskan untuk menormalkan struktur cakera yang berada dalam keadaan kemusnahan. Ubat-ubat ini mengandungi chondroitin sulfat dan glucosaminoglycans - komponen struktur rawan (alflutop, donna, terraflex).

    Ubat anti-radang bukan steroid digunakan untuk menghapuskan patogenetik patologi - keradangan (diclofenak, ibuprofen, ketorolak).

    Relaks otot menghilangkan kekejangan otot, yang mencetuskan pelanggaran akar saraf dan mampatan kapal yang melalui mereka.

    Vitamin B dan perangsang biogenik meningkatkan fungsi otot rangka dan mencegah gangguan metabolik di tulang belakang.

    Di rumah, senaman harian dan penggunaan tulang rawan poros disyorkan untuk mencegah penyakit ini. Ia juga perlu untuk mengelakkan pergerakan secara tiba-tiba dan senaman yang berlebihan.

    Oleh itu, penonjolan adalah titik permulaan patologi berbahaya - cakera intervertebral herniated. Ia lebih mudah untuk mengelakkannya dari semasa ke semasa daripada terus merawatnya.

    Tangkapan klasik cakera L3-L4 (prolaps cakera intervertebral tanpa memecahkan cincin berserat antara vertebra lumbar ke-3 dan keempat) membawa kepada kemunculan gambaran klinikal akut penyakit ini. Menurutnya, bukan sahaja seorang doktor, tetapi juga pesakit dapat menentukan kehadiran patologi tulang belakang. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, keadaan ini tidak menunjukkan sebarang gejala, jadi sukar untuk mengenal pasti.

    Penyebab patologi yang paling biasa adalah perubahan degeneratif-dystrophik di tulang belakang. Sekiranya berlaku kegagalan bekalan darah dan kekurangan pengambilan nutrien, tisu tulang rawan menerima kurang daripada komponen yang diperlukan untuk berfungsi normal. Terhadap latar belakang ini, cakera intervertebral mula retak dan secara beransur-ansur runtuh.

    Protrusion mula terbentuk apabila ia rosak sekitar ¾ cakera intervertebral. Pada masa ini, cincin berserabut, yang terdiri daripada tisu penghubung yang kuat dan terletak di pinggir, belum dimusnahkan.

    Oleh kerana tulang belakang lumbar mempunyai beban susut nilai yang besar apabila berjalan, walaupun kerosakan sedikit pada vertebra dan tulang rawan membawa kepada protraZU.

    Doktor di bawah penyakit ini memahami prolaps cakera intervertebral tidak lebih daripada 5 mm di luar had segmen berfungsi. Jika penonjolan melebihi 5 mm, diagnosis hernia intervertebral dibuat (prolaps kandungan cakera intervertebral dengan cincin berserabut pecah).

    Seringkali, penonjolan cakera L3-S1 menjadi hernia, kerana segmen-segmen tulang belakang lumbar ini mempunyai beban maksimum ketika berjalan dan mengangkat beban. Penyetempatan protrusion di vertebra lumbar selalu berbahaya kerana penampilan sakit akut (lumbago) dan pengurangan otot pada bahagian bawah kaki.

    Tomografi yang dikira dari tulang belakang lumbar

    Bukan sahaja penyakit degeneratif-dystrophik (gangguan peredaran darah dan tropisme) tulang belakang membawa kepada penonjolan cakera intervertebral.

    Terdapat sebab-sebab lain:

    Postur tidak betul; Perkembangan sistem otot belakang dan abdomen lemah; Penyakit berjangkit; Perkembangan abnormal vertebra; Gangguan metabolik; Kegiatan fizikal yang berlebihan Kurangnya keturunan tisu tulang rawan.

    Pembentukan simptom klinikal penyakit ini dipengaruhi oleh jenis penonjolan:

    Pekeliling - cakera jatuh hampir sepenuhnya pada seluruh lilitan segmen. Patologi ini sering diperhatikan dalam segmen L5-S1; Dorsal - kehilangan arah terusan tunjang. Ia sering membawa kepada pemampatan akar saraf secara langsung di dalam saraf tunjang, yang terletak pada peringkat lumbar lumbar L4-L5; Penyebaran - penonjolan cakera tidak sekata, diperhatikan pada beberapa peringkat ruang tulang belakang; Lateral - kedudukan tulang belakang. Ia berlaku dalam 20% kes dan dengan cepat dikesan, kerana ia hampir selalu disertai dengan sakit tajam.

    Penonjolan Pekeliling L5-S1 adalah patologi paling berbahaya. Apabila ia sering dimatikan saraf sciatic, yang berjalan di rantau gluteal. Penunjukan "L5-S1" mentakrifkan lokasi tujahan pada tahap antara vertebra lumbal ke-5 dan 1 dari vertebra sakral.

    Begitu juga, penonjolan cakera L4-L5 akan menunjukkan bahawa suatu bantahan diperhatikan di antara vertebra lumbar ke-4 dan ke-5.

    Dalam kes-kes yang jarang berlaku (kira-kira 4-5%), prolaps cakera L2-L3 intervertebral diperhatikan.


    Tali klasik dari cakera L5-S1 disertai dengan sindrom kesakitan yang tajam di bahagian bawah kaki, belakang dan otot gluteal. Mereka mencadangkan bahawa punggung dorsal di kawasan L5-S1 menjejaskan akar saraf.

    Tanda-tanda prolaps cakera intervertebral lain di tulang belakang lumbar:

    Penampilan atau pengukuhan kesakitan semasa senaman; Mengganggu sakit dari punggung ke paha atau dari bahagian bawah ke paha; Kehadiran kram di dalam otot betis; Kehilangan pergerakan dan keanjalan otot; Melanggar fungsi pundi kencing (kerap membuang air kecil).

    Bahagian belakang (belakang) bahagian tulang belakang di kawasan lumbar sangat terdedah kepada lesi, kerana di bawahnya terdapat "ekor kuda". Ini adalah kelompok batang saraf yang bertanggungjawab untuk pemuliharaan anggota bawah dan pelvis kecil.

    Sekiranya tengkorak dorsal cakera intervertebral disertai dengan pemampatan "ekor kuda", kehilangan sensitiviti anggota badan yang lebih rendah berlaku. Apabila ia muncul "goosebumps" di bahagian bawah dan paha.

    Neuropatologi sering menguji tulang belakang lumbosakral untuk mengenal pasti gejala Lasegue. Ia dicirikan oleh pelanggaran sensitiviti refleks lutut dan pemuliharaan lemah tendon Achilles (terletak di belakang tumit).

    Tangkapan cakram intervertebral dalam tulang belakang lumbar disertai dengan rasa sakit yang "memberi" kepada anggota bawah dan ranting gluteal akibat mampatan saraf sciatic.

    Kekuatan dan intensiti komplikasi adalah setanding dengan mereka yang muncul semasa retakan hernia atau patah vertebra:

    Sakit belakang (lumbago) - sakit belakang, di mana seseorang tidak dapat meluruskan punggungnya. Ia paling kerap diperhatikan dengan lokasi bantalan posterior (dorsal). Malah jatuh pada cakera 3 mm dalam segmen L5-S1 boleh menyebabkan sakit belakang; Kelemahan otot gluteal, keletihan pada kaki bawah yang lebih rendah diperhatikan dengan penonjolan pada tahap L4-L5. Pada masa yang sama, paresthesia (kehilangan kepekaan) kulit bahagian bawah yang lebih rendah mungkin muncul; Tebaran kerengsaan tulang belakang lumbosakral dalam segmen dari L3 hingga S1 membawa kepada kencing yang tidak terkawal secara sukarela; Langguk posterior dan lateral L1-L5 pada peringkat awal jarang membawa kepada komplikasi, tetapi apabila akar saraf tulang belakang teriritasi, sindrom kesakitan yang kuat berlaku; Antara gangguan neurologi dalam patologi, gejala Lasegue boleh diperhatikan, yang dicirikan oleh ketiadaan refleks lutut dan keupayaan kontraksi tendon Achilles apabila melanda dengan payung getah pada kulit di atas unjuran batang saraf.

    Rawatan ubat tengkorak tulang belakang lumbar adalah kaedah konservatif dan termasuk senarai keseluruhan prosedur yang dijalankan terutamanya untuk menghapuskan gejala penyakit, melegakan edema dan memulihkan fungsi tulang belakang.

    Kaedah konservatif yang paling biasa merawat patologi, anda boleh memohon:

    Terapi manual; Urut; Terapi Fizikal; Daya tarikan ruang tulang belakang.

    Prosedur ini dilakukan pada peringkat awal prolaps cakera intervertebral. Jika tujahan bermula, tetapi tidak nyata dalam sindrom kesakitan yang kuat, disarankan menjalani kursus akupunktur, yang akan membantu meningkatkan bekalan darah dan dengan itu meningkatkan pemulihan cakera intervertebral.

    Dengan keterukan sedikit patologi untuk menguatkan keadaan segmen tulang belakang yang rosak juga akan membantu latihan terapeutik. Sudah tentu, mustahil untuk menyembuhkan penyakit dengan bantuan gimnastik terapeutik, tetapi ia akan membantu mengelakkan terjadinya kesakitan dan komplikasi lain dari penonjolan tulang belakang lumbar (anjakan vertebra, sindrom mampatan).

    Jika fisioterapi digabungkan dengan fisioterapi, pembengkakan dihapuskan. Walau bagaimanapun, doktor dalam patologi ini selalu menetapkan dekongestan untuk mencegah pemampatan akar saraf.

    Pakar pusat pemulihan trauma mencadangkan merawat prolaps cakera intervertebral tanpa memecahkan cincin berserat dengan senaman khas. Mereka menguatkan korset otot belakang, yang menghalang perkembangan patologi, pemusnahan vertebra dan tulang rawan.

    Gimnastik terapeutik adalah peringkat penting dan penting dalam rawatan penyakit, kerana pembentukan keretakan pada tulang rawan intervertebral dan kerosakan pada vertebra dalam kebanyakan situasi adalah tanda pelanggaran unsur "aturan operasi sistem muskuloskeletal."

    Oleh itu, penonjolan di rantau sacro-lumbar adalah lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Untuk melakukan ini, jangan lupa tentang sukan dan peraturan dasar mengangkat beban berat.

    Keletihan pada kaki selepas hari yang sibuk, sakit di kedudukan mendatar - gejala ini menjadi sahabat tetap tontonan cakera lumbar.

    Selalunya ia dikaitkan dengan penyakit lain, dan protrusions telah dikesan dalam 3 peringkat, apabila ia sukar untuk dirawat. Bagaimana untuk mendiagnosis penyakit ini, dan apa yang perlu dilakukan jika didiagnosis dengan penonjolan L3-4, L4-5, L5-S1?

    Doktor menganggap tengkorak sebagai salah satu peringkat osteochondrosis, penyakit pada tulang belakang yang mempunyai ciri-ciri merosakkan degeneratif.

    Dalam kes ini, terdapat kemerosotan kekal keadaan, yang boleh dihentikan, tetapi tidak mungkin untuk meneruskan fungsi yang hilang.

    Semasa memeriksa cakera yang menonjol, doktor mendapati bahawa ia mungkin dapat menghapuskan kesakitan dan mendapatkan semula mobiliti. Ini dilakukan dengan menguatkan sistem otot, yang mengambil sebahagian daripada beban spinal pada dirinya sendiri, yang melegakan vertebra dan mengurangkan beban pada cakera intervertebral.

    Protrusion adalah anjakan nukleus cakera intervertebral dan keluar dari cincin berserabut di luar sempadan yang ditetapkan.

    Apabila cakera menipis, ia retak dan melampaui tulang belakang. Tudung boleh lulus kedua-dua sepanjang perimeter (pekeliling) dan dalam satu arah (dorsal, foraminal).

    Apabila penonjolan sehingga 5 mm didiagnosis penonjolan, tetapi jika melebihi penunjuk ini, cincin berserabut pecah dan hernia terbentuk.

    Protokol L3-4, L4-5, L5-S1 disahkan paling kerap didiagnosis. Kawasan lumbosacral ini, yang dapat menahan beban yang paling besar. Antara punca penyakit ini adalah beberapa:

    Perubahan berkaitan dengan usia di dalam tubuh manusia. Pembesaran berlaku pada setiap orang tua yang ketiga. Gaya hidup hipodinamik (melemahkan sistem otot, postur yang lemah, tinggal lama dalam kedudukan yang tidak selesa). Faktor ini menyebabkan "peremajaan" penting penyakit ini. Para saintis merekodkan kehadiran protrusions pada orang berusia 35-40 tahun. Pengeluaran fizikal yang berlebihan atau mengangkat terlalu berat. Keabnormalan kongenital struktur vertebra dan tulang rawan. Penyakit dalaman yang berjangkit. Penyakit keturunan.

    Setiap faktor ini, atau gabungannya, boleh menyebabkan cincin berserabut menonjol melebihi had yang ditetapkan.

    Terdapat tiga tahap penonjolan, bergantung kepada gejala dan tahap kerosakan tulang rawan.

    Memecahkan cincin bergerigi padat, yang menyerap teras.

    Pada masa yang sama, cakera itu sendiri (selalunya ia adalah sehingga 11 mm diameter di kawasan lumbosacral) menjadi beberapa milimeter yang lebih nipis dan di bawah berat vertebra yang tidak menyokong otot belakang, melangkaui ruang belakang.

    Semasa tempoh ini, terdapat perubahan bukan sahaja pada cakera, tetapi juga pada vertebra.

    Untuk pertunjukan peringkat 1 cakera L3-4, L4-5, terdapat sakit belakang mendadak tajam yang hilang dengan sendirinya; sakit dalam kedudukan mendatar selepas hari yang sibuk.

    Di peringkat kedua, cincin berserabut menonjol bahkan lebih - menonjol di luar batas vertebra mencapai 2-3 mm. Penderita migrasi (mengembara) muncul. Penyetempatan mereka berbeza-beza dan bergantung pada apa jenis ujung saraf yang dimampatkan.

    Yang paling berbahaya ialah penonjolan cakera L3-4, L4-5. Di lokasi mereka adalah beberapa arah gentian saraf. Di sini rasa sakit sengit, mereka sering dikaitkan dengan penyakit lain.

    Tekstur seperti itu boleh menimbulkan kesakitan di sepanjang ruang tulang belakang, di bahu, kebas kaki, gangguan kepekaan kulit pada bahagian luar kaki, sciatica.

    Gangguan tekanan darah, sakit kepala - gejala-gejala ini berkaitan dengan penyakit lain, tetapi tidak dengan cakera intervertebral.

    Yang paling sukar. Apabila menonjol sehingga batas 5 mm, rasa sakit semakin bertambah, mereka mengehadkan pergerakan, dan kadang-kadang menyekat sama sekali, perubahan gaya, kekejangan otot muncul, kebas-kebas kelebihan mendadak, dan keradangan kuat saraf endings berlaku.

    Penting bukan sahaja saiz tujahan, tetapi juga arahan mereka. Protrusions jarang bulat (pekeliling) - lebih sering ia adalah penonjolan cincin berserabut dalam satu arah. Bergantung pada yang mana, kehadiran gejala bergantung.

    Tudung medial dianggap berbahaya - mereka diarahkan ke kanal saraf tunjang, paramedial diarahkan ke dalam dan ke arah terusan tunjang, mereka boleh memerah kord rahim, serta ujung saraf terusan meninggalkannya.

    Yang paling biasa ialah tontonan terawal cakera L3-4, L4-5. Apa itu? Ini membonjol di sisi (kiri atau kanan), ke arah ujung saraf, yang menyebabkan gejala yang dijelaskan.

    Pakar Neuropatologi terlibat dalam rawatan patah tulang, tetapi dalam kes-kes yang sukar (contohnya, apabila memerah kord rahim) - pakar bedah. Campur tangan bedah jarang digunakan sebagai ukuran ekstrem.

    Untuk diagnosis, x-ray, CT atau MRI ditetapkan, beberapa jenis ujian dijalankan untuk menjelaskan sebab-sebab penyakit (mungkin hasil tuberkulosis, osteoporosis, dan sebagainya).

    Rawatan kecemasan melibatkan sekatan kesakitan dengan analgesik: salap, suntikan, memampatkan (blockade novocaine adalah mungkin). Untuk melegakan keradangan secara berperingkat-peringkat 2 dan 3, ubat anti-radang nonsteroid digunakan, dalam kes yang lebih maju - kortikosteroid.

    Selepas penyingkiran sakit dan keradangan, mereka mencadangkan terapi fizikal, urutan, kursus terapi fizikal, daya tarikan tulang belakang, turpentine (radon, konifer), terapi lumpur, akupunktur.

    Semua teknik ini bertujuan untuk menguatkan sistem otot dan mengeluarkan keradangan. Ini akan melegakan cakera yang terjejas dan memberikan anda peluang untuk menjalani gaya hidup mudah alih yang biasa.

    Doktor mendakwa bahawa rawatan tulang belakang cakera intervertebral tulang belakang lumbar adalah mungkin tanpa penggunaan ubat, hanya dengan menguatkan otot-otot belakang dan bahagian bawah belakang.

    Dengan terapi fizikal yang dikendalikan dengan baik, satu set latihan khas, sakit boleh dihentikan dan dikembalikan kepada irama kehidupan biasa.