Gejala hernia intervertebral di belakang bawah - semakan penuh

  • Kyphosis

Dalam artikel ini - kajian terperinci tanda-tanda hernia intervertebral pinggang. Gejala hernia intervertebral tulang belakang lumbar, paling umum:

Sakit di belakang atau punggung bawah.

Kesakitan meluas (memancar) ke kaki.

Kebas, kelemahan, kesemutan, atau sensasi kesemutan di kaki.

Kesakitan di bahagian bawah adalah tajam dan membakar, bukannya bodoh. Mereka disebabkan oleh fakta bahawa membonjol cakera menjejaskan akar saraf yang berhampiran.

Selanjutnya kita akan membincangkan secara terperinci mengenai tanda-tanda ini dan lain-lain, kombinasi bersama mereka. Dan juga: bagaimana anda boleh menentukan kekalahan segmen lumbar tertentu? Bilakah saya perlu menghubungi ambulans dengan segera?

Gejala utama hernia belakang yang lebih rendah

Gejala pada sesetengah pesakit dengan hernia tulang belakang lumbar adalah malar, sangat jelas, menyampaikan ketara, dan kadang-kadang hanya ketidakselesaan yang tidak dapat ditolerir. Pesakit lain mengambil maklum bahawa gejala muncul sesekali dan agak toleran.

Selalunya tidak ada satu, tetapi beberapa gejala di kompleks. Berikut adalah 6 kombinasi yang paling biasa:

Nyeri di ruas lumbar, digabungkan dengan rasa sakit di kaki (yang dirasakan lebih kuat).

Sakit hanya dalam satu pantat dan dalam satu kaki di satu sisi badan (sakit di sebelah kanan dan di sebelah kiri jarang berlaku).

Kesakitan berlaku di punggung bawah atau punggung dan berjalan di sepanjang saraf sciatic ke kawasan di bawah pinggang, kemudian ke paha, kaki bawah dan kaki.

Mungkin ada kesemutan atau kesemutan, kebas atau kelemahan di kaki, serta sepanjang seluruh kaki.

Apabila menggerakkan kaki atau berputar kaki, kelemahan dan rasa mati rasa dirasai.

"Menembak" kesakitan di kaki, kerana ia boleh menjadi sukar untuk berdiri atau berjalan.

Dalam kedudukan terlentang atau semasa berjalan, rasa sakit di kawasan lumbar semakin lemah, sementara berdiri dan duduk, mereka meningkat.

Sensasi yang tidak menyenangkan boleh hilang atau melemahkan sendiri atau dengan bantuan terapi (ubat, suntikan, latihan, dll.). Kadang-kadang ada kemungkinan untuk menghentikan gejala hernia di tulang belakang lumbar hanya dengan bantuan campur tangan pembedahan.

Perhatian! Penyetempatan cakera herniasi yang paling umum ialah segmen lumbar L4 - L5 (lebih daripada 50% kes) dan segmen lumbosakral L5 - S1 (lebih daripada 80% kes). Mari kita bincangkan tentang gejala segmen ini dengan lebih terperinci.

Gejala hernia intervertebral L4 - L5 (lumbar)

X-ray: Lumbar hernia L4 - L5

Loin adalah yang paling kompleks bagi semua bahagian ruang tulang belakang. L4 - L5 vertebra menutup tulang lumbar dan, bersama-sama dengan cakera intervertebral, sendi, saraf dan tisu lembut, menyedari banyak fungsi penting, termasuk menyokong badan atas dan menyedari pergerakan badan dalam pelbagai arah.

Tetapi disebabkan oleh beban yang sangat besar, segmen L4 - L5 amat terdedah kepada pelbagai luka dan kemusnahan (iaitu, perubahan degeneratif - osteochondrosis). Dalam kebanyakan pesakit, hernia dari pinggang berkembang di segmen tertentu ini.

Di samping gejala biasa, hernia intervertebral L4 - L5 dapat menampakkan diri dengan gejala berikut:

  • ketidakupayaan untuk bergerak atau meregangkan kaki besar;
  • kaki tergantung (lumpuh) yang disebabkan oleh kelemahan otot betis;
  • mati rasa atau kesakitan di bahagian atas kaki.

Nota. Semak gejala kaki gantung agak mudah: hanya berjalan kaki pada kasut bertumit tinggi. Dengan kaki lumpuh ini tidak dapat dilakukan.

Gejala hernia intervertebral L5 - S1 (berpakaian lumbosacral)

X-ray: Lumbar hernia L5 - S1

Asas tulang belakang dibentuk oleh segmen unik dari vertebra L5 - S1, yang juga dikenali sebagai sendi lumbosacral. Jika bahagian luar cakera intervertebral yang terletak di segmen ini menonjol, hernia terbentuk. Gejala ciri patologi jabatan ini (sebagai tambahan kepada utama):

  • Kekurangan refleks Achilles: apabila memukul tendon Achilles dengan tukul, tidak ada penguncupan otot gastrocnemius dan fleksi tunggal;
  • ketidakupayaan untuk bergerak, angkat kaki kaki;
  • penyinaran kesakitan di kaki, tumit atau bahagian luar kaki.

Pada tanda-tanda apakah ambulans segera dipanggil?

Untuk mana-mana gejala hernia intervertebral, pesakit harus berunding dengan doktor: ahli bedah saraf, pakar bedah ortopedik atau ahli vertebrologi.

Dalam sesetengah kes, anda perlu segera menghubungi ambulans:

  • Kesakitan, kesemutan atau kesemutan menjadi sangat parah sehingga mereka secara literal "memandu anda gila" dan tidak dihapuskan dengan bantuan ubat-ubatan.
  • Terdapat masalah dengan kencing atau pergerakan usus.
  • Dari masa ke semasa, kesan "sekatan pelana" mula muncul secara berterusan: sensitiviti bahagian dalaman paha, perineum dan bahagian bawah punggung hilang (yang "bersentuhan dengan pelana" kawasan).
  • Lumpuh asimetrik kaki, sindrom kesakitan, kebas atau kehilangan sensasi di kaki, gangguan organ pelvis dan ketiadaan refleks Achilles berkembang. Dalam agregat, semua ini adalah tanda-tanda perkembangan penyakit yang cukup serius - sindrom ekor kuda.

Tidak mustahil untuk mengabaikan fenomena yang tersenarai, kerana ini boleh membawa kepada perkembangan kelumpuhan tidak dapat dipulihkan dari kaki bawah.

Penulis: Svetlana Levitskaya

(blok di bawah boleh ditatal ke kanan hingga akhir)

Hernia intervertebral tulang belakang lumbosacral

Hernia Intervertebral adalah penyakit degeneratif cakera intervertebral, yang dicirikan oleh pelanggaran integriti dan strukturnya.

Punggung kami terdiri daripada 24 vertebra, antara mana cakera intervertebral. Mereka adalah pembentukan cincin luar fleksibel (cincin berserat) dan teras pulpa (bahan seperti jelly lembut yang mengisi bahagian tengah cakera).

Hernia intervertebral lumbosacral, seperti banyak penyakit tulang belakang, dikaitkan dengan pelanggaran integriti cakera ini. Penyebab perubahan tersebut mungkin traumatik (kecederaan belakang apabila jatuh atau memukul, perubahan tajam, angkat berat) atau dikaitkan dengan gaya hidup yang tidak aktif dan ditunjukkan dalam ketidakaktifan fizikal dan berat badan berlebihan.

Dalam bahan ini, kita menganggap kaedah utama rawatan, serta gejala yang mengganggu seseorang dengan penyakit ini.

Mengapa hernia intervertebral timbul dan apa itu?

Hernia ini muncul akibat pendedahan yang sengit atau berpanjangan kepada luasan tulang belakang. Sebab utama yang membawa kepada perkembangan hernia intervertebral di rantau lumbar ialah osteochondrosis. Sebenarnya, gejala hernia adalah gejala osteochondrosis.

Predisposing sebab yang membawa kepada keadaan ini:

  • gangguan metabolik;
  • pelbagai kecederaan, terutamanya selepas kemalangan, selepas ketukan tajam ke hadapan;
  • tenaga fizikal yang kuat, selekoh tajam, mengangkat berat;
  • kelengkungan tulang belakang, displasia pinggul, scoliosis;
  • peningkatan berat badan.

Faktor yang berkaitan juga cukup:

  • kelemahan sistem otot;
  • penyakit berjangkit;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • tabiat buruk;
  • perubahan umur;
  • keturunan;
  • kerja sedentari.

Semua sebab ini membawa kepada penuaan pesat, kemerosotan rawan dan tisu tulang, yang kemudiannya boleh menyebabkan pembentukan hernia intervertebral.

Peringkat pembangunan

Secara anatomi, rantau lumbar yang lebih rendah dan artikulasi vertebra lumbal ke-5 dengan tulang sakral paling rentan. Oleh itu, selalunya hernia intervertebral tulang belakang lumbosakral berkembang di antara vertebra lumbar ke-4 dan ke-5 dan di antara vertebra lumbal ke-5 dan tulang sakral.

Menurut tahap perubahan dalam cakera intervertebral, hernias diklasifikasikan sebagai berikut:

  • Peringkat 1 - prolaps atau protrusion lumbar. Disc akan beralih ke jarak minimum, yang sama dengan tidak melebihi 2 mm. Inti tidak melangkaui bahagian tulang belakang.
  • Tahap 2 - anjakan cakera pinggang tidak melebihi 1.5 cm Dan teras pulpal adalah, seperti sebelum ini, di dalam badan tulang belakang.
  • Peringkat 3 - Penyemperitan. Terdapat anjakan nukleus ke luar, di luar badan vertebra.
  • Peringkat 4 - meleleh dari nukleus pulposus, yang diwakili sebagai setitik. Cincin berserabut boleh pecah. Cecair mengalir keluar.

Pada peringkat awal penyakit, sakit belakang, sementara sakit belakang mungkin. Gejala hernia intervertebral tulang belakang lumbar nyata dengan perkembangan patologi.

Jenis hernia lumbal

Lumbar hernia boleh dibahagikan kepada dua jenis - L4-L5 dan L5-S1. Setiap bahagian tulang belakang ditandakan dengan huruf abjad Latin, bahagian lumbar ditandai dengan huruf L.

Hernia L4-L5 bermakna pelanggaran akar saraf berlaku di antara vertebra ke-4 dan ke-5 tulang belakang lumbar. Bahagian sakral dilambangkan oleh huruf S, oleh itu, hernia L5-S1 terjadi di antara vertebra ke-5 dan 1 tulang belakang sakrum.

Tanda-tanda

Dengan hernia tulang belakang lumbar boleh dicatat:

  • kesakitan yang teruk di dalam sakrum;
  • kelemahan dan perasaan berat di kaki;
  • kekakuan pergerakan;
  • ketika berjalan di sana adalah sakit yang meluas ke pinggul;
  • mungkin terdapat masalah dengan organ pelvik dalam kes yang teruk;
  • terdapat mencubit saraf dan kebas kaki di tempat-tempat tertentu.

Semua gejala ciri boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan utama sindrom: sakit, vertebral, radikular.

Gejala hernia intervertebral tulang belakang lumbar

Sekiranya hernia intervertebral di rantau lumbar, gejala yang paling membimbangkan seseorang adalah sakit, perlahan-lahan meningkat apabila penyakit itu berkembang.

Pada mulanya, rasa sakit itu membosankan, sakit, diletakkan di tapak luka tulang belakang. Memperkukuhkan ketegangan, beban, mengangkat berat atau membuat pergerakan tajam. Pada rehat, ia dapat hilang sepenuhnya.

Kemudian ia merebak ke otot-otot lumbar, kemudian ke kaki bawah, ia menjadi tajam dan menembak. Bergantung kepada segmen mana yang rosak, ia merapatkan punggung, paha, kaki, tumit dan kaki.

Terdapat dua peringkat gejala. Pada mulanya hanya ada sedikit sakit pada tulang belakang lumbal, yang menunjukkan perubahan dystrophik pada cakera intervertebral bermula. Di bawah pengaruh retak mereka dalam cakera vertebra, kekuatannya berkurang. Pada peringkat kedua, sakit disebabkan oleh ketegangan dan peregangan tulang belakang. Hubungan langsung hernia dan akar menyebabkan sindrom kesakitan yang sangat kuat.

Komplikasi

Salah satu akibat hernia intervertebral dalam tulang belakang lumbar adalah lumbodynia, iaitu sakit belakang di kawasan lumbar. Apabila ia mengesan sakit akut, yang meningkat dengan ketara walaupun dengan pergerakan yang sedikit. Pesakit mungkin dalam keadaan ini sehingga beberapa minggu.

Rawatan hernia lumbosacral intervertebral

Hernia intervertebral tulang belakang lumbar dirawat baik secara terapeutik dan pembedahan. Ia semua bergantung kepada keadaan tertentu, tahap perkembangan proses, kehadiran penyakit yang berkaitan dan kontraindikasi.

Oleh itu, dalam rawatan hernia rantau lumbosacral, adalah penting untuk tidak melepaskan masa ketika anda masih dapat membantu dengan cara konservatif dan menghindari pembedahan dengan semua akibat yang berikutnya. Dengan rawatan tepat pada masanya untuk pakar, anda boleh menghentikan perkembangan, untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin.

Rawatan dadah

Rawatan konservatif menetapkan tugas untuk melegakan kesakitan dalam tempoh yang teruk penyakit ini, dan pada akhirnya - pencegahan kambuh.

Dalam tempoh rawatan ini, disyorkan:

  1. Terapi anti-radang. Nonsteroidal ubat anti-radang diresepkan: seperti ibuprofen, diclofenac, nise dan naproxen dapat membantu mengatasi rasa sakit, mengurangkan bengkak radang dan sementara mendapatkan kebebasan pergerakan. Kanser paravertebral dan epidural dengan glucocorticosteroid mempunyai kesan analgesik yang baik.
  2. Rehat tempat tidur selama beberapa hari. Semua pergerakan perlahan dan yakin. Perlu mengubah rutin harian. Elakkan pergerakan yang meningkatkan kesakitan: membongkok ke hadapan, mengangkat benda-benda berat.

Selepas sindrom kesakitan telah merosot, bilangan ubat yang digunakan dikurangkan, dan penekanan diberikan pada fisioterapi, urutan dan fisioterapi. Matlamat utama adalah untuk memperbaiki keadaan sistem otot dan ligamen.

Rawatan pembedahan hernia lumbar

Kaedah konservatif dinasihatkan untuk meneruskan selama 4-8 minggu. Jika pada masa ini mereka ternyata benar-benar tidak berkesan, perlu mengubah taktik rawatan, atau mempertimbangkan persoalan intervensi pembedahan.

Operasi yang dilakukan dengan hernia tulang belakang lumbar:

  1. Microdiscectomy - operasi ini membuang sebahagian daripada cakera intervertebral. Separuh daripada kes-kes selepas operasi itu, penyakit itu berulang.
  2. Laminektomi adalah satu operasi untuk menghilangkan proses-proses tulang yang memberi tekanan pada cakera pada tahap kawasan yang terjejas. Walau bagaimanapun, operasi sedemikian perlu digunakan dengan berhati-hati, kerana ia boleh menjejaskan fungsi sokongan tulang belakang.
  3. Teknik baru - pemasangan implan titanium dalam jurang intervertebral.

Pembedahan hernia cakera Intervertebral adalah rawatan yang menghilangkan punca yang sangat. Petunjuk untuknya adalah gejala neurologi yang serius yang berkaitan dengan disfungsi organ pelvik dan kelemahan dan mengurangkan kepekaan pada anggota badan.

Pemulihan

Pemulihan selepas pembedahan untuk menghapus hernia intervertebral memerlukan pendekatan yang serius. Pesakit tidak boleh duduk selama 3 bulan dan perlu memakai korset, pada mulanya ia dipakai terus-menerus, maka 3 jam sehari cukup. Kaedah lain dalam pemulihan adalah terapi latihan.

Pencegahan

Kegiatan utama yang bertujuan untuk pencegahan hernia sakral intervertebral:

  1. Beban menegak dan mendatar yang kuat adalah kontraindikasi, walaupun profesion anda dikaitkan dengan buruh fizikal yang keras.
  2. Tonton berat badan - disarankan untuk mengekalkan indeks jisim badan tidak melebihi 30;
  3. Kedudukan badan yang betul semasa tidur - tidur lebih baik di atas katil yang agak sukar, lebih baik terletak pada belakang supaya tulang belakang dapat berehat.
  4. Gaya hidup aktif, memuatkan tulang belakang secara sederhana dan menguatkan korset otot. Jika anda mempunyai pekerjaan yang tidak aktif, luangkan masa untuk melakukan sukan atau sekurang-kurangnya kecergasan.
  5. Diet, diet seimbang dan penolakan tabiat berbahaya.

Pematuhan dengan cadangan mudah ini akan memastikan cakera intervertebral tetap utuh.

Rawatan hernia tulang belakang lumbar

Hernia intervertebral dari tulang belakang lumbar berlaku apabila teras pulpa daripada cakera intervertebral dipegang keluar dari cincin berserabut. Tisu cakera yang dimusnahkan memberi tekanan pada ujung saraf tulang belakang dan menyebabkan kesakitan yang teruk. Hernia tulang belakang lumbar berlaku lebih kerap daripada yang lain, gejala-gejalanya perlu diketahui untuk memulakan rawatan tepat pada waktunya.

Sekiranya hernia vertebra daripada tulang belakang lumbar tidak dirawat, pesakit mungkin tidak bekerja untuk masa yang lama.

Selalunya, cakera itu cacat di antara vertebra lumbosakral keempat dan kelima, manakala kesakitan memberi laluan kepada kaki, menghilangkan pesakit mobiliti, dan kadang-kadang membawa kepada ketidakupayaan. Ia agak mudah untuk mendiagnosis hernia, tetapi untuk menyembuhkannya tanpa pembedahan agak sukar. Ini boleh membantu fisioterapi, urutan, ubat-ubatan.

Bagaimanakah hernia timbul?

Cakera intervertebral adalah silinder kecil yang diperbuat daripada tisu rawan khas. Di luar, ia dilindungi oleh cincin berserabut, dan di dalamnya adalah bahan elastik yang memutarkan tulang belakang kita menjadi sejenis musim semi - inti pulpa.

Jika cakera intervertebral mengalami kecacatan akibat kecederaan atau kesan negatif kekal, cincin berserabut menjadi rapuh dan retak. Di dalam pulpa itu melangkaui serat melalui retakan. Fenomena ini dipanggil hernia intervertebral. Sekiranya cakera yang terjejas berada di kawasan lumbosacral tulang belakang, maka ia adalah hernia lumbal.

Kesakitan dan gejala tidak menyenangkan yang lain berlaku kerana dengan hernia tulang belakang lumbar, saraf tulang belakang digigit oleh pulpa berlebihan.

Tahap

Tanda-tanda hernia kelihatan berbeza di peringkat masing-masing. Sebaik sahaja anda boleh memulakan rawatan hernia intervertebral tulang belakang lumbar, anda boleh menghentikan perkembangan penyakit ini.

  1. Prolaps - cakera sedikit berubah kedudukannya. Jika faktor-faktor negatif berhenti mempengaruhi dia, dia akan sekali lagi mengambil kedudukan semula jadi.
  2. Protrusion - cakera sangat berubah kedudukan, tetapi masih tidak melampaui sempadan yang ditunjukkan oleh vertebra.
  3. Penyemperitan - teras meninggalkan ranting segera tulang belakang, berada dalam limbo.
  4. Penyerapan - penampilan keretakan dan retak anulus, output pulpa ke luar.

Gejala

Gejala hernia jabatan vertebral mula menunjukkan diri mereka disebabkan oleh ubah bentuk saraf. Otot kaki dan punggung di atropi. Pesakit mungkin berasa sejuk, mati rasa di anggota badan, "berlari menembak" dan ringan, tetapi sensasi menusuk yang tidak menyenangkan.

Peluang untuk melompat, naik tangga hilang, sangat sukar untuk duduk atau mengambil sesuatu dari lantai. Akar masalah ini adalah bahawa otot-otot lemah. Di samping itu, pesakit mula memegang badan dengan cara yang baru - asimetri. Di kawasan di mana saraf yang terkena bertanggungjawab, perjalanan keringat - sama ada kulit kering dengan kuat, atau sebaliknya, ia berpeluh banyak.

Jika hernia telah masuk ke dalam ruang tulang belakang, ia mula memberi tekanan pada tulang belakang di rantau lumbar. Ini sepenuhnya menghalang pesakit daripada menggerakkan kakinya. Tekanan hernia yang kuat menjadi bahaya kepada kehidupan.

Gejala hernia intervertebral tulang belakang lumbar mungkin merosakkan organ panggul. Pesakit kehilangan keupayaan untuk mengawal buang air besar dan buang air kecil. Lelaki dengan hernia lumbal mungkin mengalami gangguan libido, dan pada wanita lumbal hernia menyebabkan keadaan yang kaku.

Atrofi otot kadang-kadang membuat pesakit lemas. Sekiranya penyakit itu masih diabaikan untuk jangka masa yang panjang, ia boleh membawa seseorang kepada kecacatan.

Hernia Pain

Gejala hernia lumbal adalah terutamanya sindrom kesakitan yang jelas. Hernia Intervertebral - penyebab serangan sakit di bahagian belakang. Sakit mempunyai watak yang membosankan atau kusam, tidak membenarkan pesakit duduk diam, batuk, dan juga berdiri. Ia menjadi lebih mudah hanya apabila pesakit menganggap kedudukan mendatar. Kesakitan tidak akan hilang dengan sendirinya, boleh menyeksa selama bertahun-tahun, dan anda harus mula memikirkan bagaimana untuk merawat hernia vertebrata sedini mungkin.

Hernia tumbuh dengan masa, meretas lebih banyak akar saraf dari saraf tunjang, menyebabkan sciatica. Kesakitan menjadi lebih teruk, mereka melepaskan diri ke rantau dan kaki gluteal.

Kesakitan menimbulkan punggung bawah, anda hanya menukar posisi atau membuat usaha. Fenomena ini dipanggil sciatica. Sekiranya vertebra lumbar kelima telah cacat, ibu jari kaki bawah akan menyakiti. Sekiranya patologi diselaraskan antara vertebra kelima lumbar dan pertama, sensasi menyakitkan akan muncul di rantau sakrum, di belakang kaki dan di jari kecil. Malangnya, hanya sakit yang teruk memaksa pesakit untuk merancang lawatan ke doktor.

Sebabnya

Punca hernia intervertebral tulang belakang lumbar adalah seperti berikut:

  • Kesan traumatik dari kejutan, jatuh atau kemalangan;
  • Osteochondrosis belakang lumbosakral;
  • Tidak betul terbentuk daripada kelahiran sendi pinggul;
  • Kelengkungan tulang belakang;
  • Beban tajam yang kuat;
  • Berat badan yang besar;
  • Merokok mencipta kekurangan oksigen, memburukkan trofi cakera intervertebral;
  • Sentiasa memandu kereta secara salah mengedarkan beban di belakang;
  • Gangguan metabolik.

Apakah faktor lain yang akan menjejaskan kejadian hernia di rantau lumbar?

  • Kerja duduk dan kekurangan aktiviti fizikal;
  • Umur tiga puluh;
  • Kecenderungan genetik;
  • Seks lelaki;
  • Penyakit kronik tulang belakang.

Diagnostik

Tanda-tanda hernia intervertebral tulang belakang lumbar dengan cepat mula menyeksa pesakit, tetapi hanya seorang pakar dengan yakin boleh mendiagnosis dan mencari cakera cacat. Untuk tujuan ini, X-ray digunakan dalam dua unjuran, yang membantu membuat gambaran keseluruhan penyakit. Anda boleh membuat gambaran lebih terperinci tentang patologi dengan MRI.

Untuk memahami betapa saraf dan bidang pengekalannya telah dialami, pakar saraf memeriksa pesakit untuk refleks tendon, kepekaan anggota bawah dan pergerakan mereka. Rawatan hernia tulang belakang lumbar bermula hanya selepas doktor menjalankan diagnosis lengkap.

Rawatan

Rawatan hernia intervertebral mungkin termasuk rawatan konservatif atau pembedahan di kawasan lumbar. Hanya pada peringkat awal perkembangan hernia, kaedah ubat konservatif berkesan. Kaedah rakyat tidak akan menjawab persoalan bagaimana untuk merawat patologi.

Tugas kaedah konservatif adalah untuk meringankan kesakitan, untuk mengembalikan kualiti hidup pesakit.

Untuk mengelakkan operasi, seseorang mesti mengubah cara hidupnya yang biasa. Kurang ketegangan, gerakkan lebih banyak. Perhatikan diet khas yang merangsang trophisme tisu saraf dan tulang rawan.

Ubat-ubatan

Dengan hernia tulang belakang lumbal, rawatan dengan ubat-ubatan menghilangkan gejala daripada benar-benar mengubah keadaan pesakit. Ubat nyeri seperti Diclofenac, Ibuprofen atau Indomethacin mesti diambil. Memudahkan kesakitan, mereka menyelamatkan dari atrofi otot pada masa akan datang. Mereka juga menghilangkan proses keradangan, yang mana dalam mana-mana manifests sendiri, jika akar saraf diapit. Persediaan sedemikian boleh digunakan secara luaran dalam bentuk salep, dan dalam dalam bentuk tablet.

Dalam keadaan hernia tulang belakang di rantau lumbar, tubuh memaksa sesetengah kumpulan otot untuk menyokong tulang belakang di kawasan patologi. Pesakit mengalami kesakitan dan sakit otot. Relaxasi otot pusat, seperti Mydocalm atau Sirdalud, membantu menangani kekejangan otot. Sekiranya hernia intervertebral rantau lumbar, blokade Novokainik kawasan masalah sering digunakan.

Sukar untuk merawat hernia tulang belakang dengan kaedah konservatif. Tetapi fisioterapi akan membantu mencegah perkembangan lanjut patologi. Terapi senaman boleh diamalkan apabila gejala utama hernia vertebra tulang belakang lumbar, seperti saraf cedera dan sindrom kesakitan, hilang.

Program senaman mesti disusun oleh instruktur secara individu. Termasuk tilam badan, giliran yang berhati-hati dan putaran. Tugasnya adalah untuk menguatkan otot-otot tulang belakang, dengan itu tidak membenarkan anjakan cakera di masa depan.

Latihan khas dilakukan dalam kedudukan mendatar, menghadap ke bawah, di sisi atau menghadap ke atas. Pesakit juga boleh berdiri di belakangnya ke dinding. Dengan mengadopsi kedudukan ini, dia melakukan belokan, putaran, angkat, membawa kepada sisi kaki dan lengan. Pergerakan senaman terapeutik seperti gantung di bar atau versi bawah air pelaksanaannya, membolehkan anda meregangkan tulang belakang. Akibatnya, cakera intervertebral berasa lebih bebas dan mula kembali ke keadaan semulajadi mereka.

Sekiranya penyakit itu berada di peringkat awal, maka pelajaran akan membantu menyembuhkan hernia sepenuhnya. Jika hernia lumbal berjalan, senam akan meringankan gejala. Mana-mana senaman harus dilakukan di bawah pengawasan seorang pengajar dan dengan izin dari doktor yang hadir, jika tidak ada risiko memperburuk patologi.

  • Pastikan anda membaca: salap untuk hernia lumbar

Fisioterapi

Dengan hernia tulang belakang lumbal, gejala boleh dikeluarkan menggunakan kaedah terapeutik fisioterapi:

  • Elektroforesis dengan bahan yang melegakan keradangan dan kesakitan;
  • Rawatan pemanasan tulang belakang;
  • Akupunktur;
  • Teknik urut bawah air;
  • Refleksologi akupunktur.

Urut

Hernia intervertebral boleh diterima untuk mengurut tanpa keterukan, tetapi hernia intervertebral adalah diagnosis di mana manipulasi memerlukan kebenaran daripada doktor yang hadir. Jika kebenaran itu diperolehi, ahli terapi urut akan membantu meningkatkan peredaran darah dalam tulang belakang lumbar.

Tisu saraf dan tulang akan mendapat lebih banyak pemakanan, dan pengumpulan asid laktik yang berbahaya akan meninggalkan sel-sel. Kekejangan otot mereda, yang akan melegakan kesakitan dan memberi pesakit satu mobiliti yang hilang. Dan pembebasan endorfin, yang berlaku semasa sesi, akan berfungsi sebagai anestetik ringan dan juga akan mengurangkan ketegangan di kawasan belakang.

Pembuangan pembedahan

Dalam keadaan berikut, rawatan konservatif hernia lumbal tidak akan membawa hasil:

  • Penyerapan berlaku (pecah) cakera intervertebral;
  • Ketelusan salur tulang belakang telah merosot;
  • Saraf sciatic meradang;
  • Disc intervertebral telah beralih secara dramatik;
  • Selama beberapa bulan, keadaan pesakit tidak bertambah baik.

Ubat-ubatan moden lebih suka menggunakan pembedahan membosankan.

Untuk membuang herniasi cakera intervertebral tulang belakang lumbar pada masa kita, gunakan:

  • Pembinaan semula laser. Laser menghilangkan kelembapan berlebihan daripada pulpa yang cacat. Akibatnya, saraf dikeluarkan daripada mampatan. Ini adalah jenis campur tangan yang paling ringan, dengan sejumlah besar kontraindikasi;
  • Diskektomi, penyingkiran sebahagian daripada cakera tulang belakang. Jarum melepasi kulit dan mengeluarkan sebahagian daripada nukleus pulpa;
  • Dalam kes yang paling teruk, cakera dikeluarkan sepenuhnya dan digantikan dengan prostesis.

Pencegahan

Cakera intervertebral cacat kerana beban yang berterusan atau kuat. Oleh itu, perkara utama adalah memantau dengan teliti seberapa banyak anda memuatkan badan anda.

Tidur hanya pada tilam keras dan ortopedik. Sekiranya risiko hernia sudah ada, cuba tidur di belakang anda.

Mengawal berat badan. Tulang belakang sentiasa mengalami stres dari orang-orang pound tambahan, tetapi kekuatannya mempunyai batasan. Senaman dengan baik dan amati langkah-langkah keselamatan. Jangan mengejar rekod sukan. Bahkan dalam kehidupan sehari-hari, jangan lupa tentang lurus ketika mengangkat beban dari lantai. Ikuti garis panduan mudah ini dan anda tidak akan ditanya bagaimana untuk merawat hernia lumbal.

Penonjolan cakera cakera, apa itu?

Apakah hernia foraminal?

Apakah perbezaan antara protrusi dan herniasi cakera intervertebral?

Penghapusan hernia tulang belakang endoskopi

Tanda-tanda tulang belakang lumbar herniated

Artikel pengarang: Nadezhda Nikolaevna

Hernia lumbal adalah lipoma yang muncul dalam cakera intervertebral dan memerlukan rawatan yang membina. Hari ini, penyakit ini berlaku pada separuh lelaki dan wanita.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, hernia lumbar ditemui walaupun pada orang-orang muda, yang berumur antara 16 hingga 25 tahun.

Fasa pembentukan hernia

Hernia tulang belakang lumbar terbentuk seperti berikut:

  1. Pada peringkat pertama perkembangan lipoma, kecederaan cincin berserat diperhatikan. Dalam rongga hernia akan menjadi bahan seperti jeli, di mana nukleus pulpa.
  2. Pada peringkat kedua perkembangan hernia, kandungannya keluar dan menembusi saluran terusan. Pada masa ini, hernia melengkapkan semua peringkat pembentukannya dan memerlukan rawatan segera.

Gejala

Dengan penampilan hernia di tulang belakang lumbar, pesakit mungkin mengalami gejala tertentu:

  • terdapat sindrom kesakitan yang kuat (ia meningkat dengan pergerakan batang badan). Lama kelamaan, sakit boleh bergerak ke kawasan punggung dan kaki (selalunya pesakit mengalami kesakitan menembak yang merebak ke jari kaki dan kaki);
  • dengan perkembangan penyakit, pesakit mungkin kehilangan keupayaan untuk bergerak secara bebas;
  • kehilangan sensasi di kaki bawah;
  • kelemahan umum;
  • mati rasa di rantau lumbar;
  • Kesan yang tidak menyenangkan di rantau ini berakhirnya saraf terjejas;
  • terdapat penurunan dalam refleks Achilles;
  • gangguan organ pelvis;
  • kelemahan pada kaki muncul (lutut dilemahkan kerana pelanggaran refleks tendon);
  • penonjolan lipoma berlaku;
  • pelanggaran kerja organ bersebelahan;
  • apabila hernia menonjol di dalam, organ boleh rosak dan sakit yang teruk boleh berlaku (kadang-kadang hernia adalah fatal);
  • bengkak tisu dan otot sekitarnya, dan sebagainya.

Gejala hernia tulang belakang lumbar juga dapat dilihat sebagai masalah dengan pembuangan air (sembelit atau cirit-birit) atau pengekalan kencing atau inkontinensia.

Sebabnya

Sebab utama penampilan hernia dalam tulang belakang lumbar termasuk yang berikut:

  • pengangkat berat;
  • sebarang kecederaan pada tulang belakang lumbar (patah tulang, lebam, jatuh, dll);
  • kerja keras yang kuat;
  • ciri-ciri struktur vertebra;
  • ligamen longitudinal yang lemah dan terlalu sempit;
  • ketinggian lebih tinggi cakera intervertebral;
  • kecondongan serentak dan giliran badan, dsb.

Tanda-tanda

Foto: akar yang dihimpit antara cakera

Tanda utama penampilan jenis hernia ini adalah penonjolan yang dapat dikesan oleh palpasi tulang belakang lumbar. Dari masa ke masa, hernia mula berkembang, disertai dengan gejala yang jelas. Pesakit mula mengalami ketidakselesaan semasa pergerakan, dan pada peringkat seterusnya penyakit - kesakitan yang tidak dapat ditanggung.

Tanda pertama hernia di tulang belakang lumbar perlu diambil serius oleh pesakit dan digalakkan untuk membuat lawatan kecemasan ke institusi perubatan.

Diagnostik

Apabila gejala utama ciri hernia lumbal muncul, pesakit perlu mendapatkan bantuan perubatan. Pada resepsi, doktor akan menemubual pesakit, mengumpul riwayat penyakit dan menetapkan peperiksaan perkakasan tambahan:

  • Sinar-x;
  • ultrasound (memeriksa belakang dan tulang belakang);
  • tomografi yang dikira;
  • electrospondylography;
  • myelography;
  • pencitraan resonans magnetik, dan sebagainya.

Juga, pesakit yang mempunyai herniasi cakera, dijalankan ujian makmal, yang diberikan kepada ujian utama:

  • ujian darah (klinikal dan biokimia);
  • urinalisis (am).

Rawatan

Dalam rawatan hernia rantau lumbar, pakar menggunakan pelbagai teknik moden. Selalunya, selari dengan terapi ubat, rawatan pembedahan protraksi dilakukan (jika terdapat petunjuk untuk campur tangan pembedahan).

Pilihan teknik perubatan secara langsung bergantung kepada lokasi hernia, peringkat perkembangannya dan keadaan umum pesakit (kehadiran penyakit kronik yang teruk boleh menjadi kontra untuk campur tangan pembedahan).

Foto: struktur tulang belakang lumbar

Rawatan tidak koperatif (urutan, gimnastik, penggunaan tali pinggang khas), malangnya, tidak membawa kesan yang ketara, kerana ia menampakkan gejala yang jelas pada pesakit, dan bukannya menghapuskan protrusi pada tulang belakang lumbar. Kaedah rawatan ini lebih cenderung untuk diberikan kepada pesakit untuk mencegah penyakit ini.

Terapi ubat dilakukan pada pesakit dalam kes di mana mereka mempunyai sindrom kesakitan yang jelas. Doktor dalam kebanyakan kes menetapkan antispasmodik atau membuat sekatan perubatan.

Ubat khusus diberikan kepada pesakit apabila mereka mengenal pasti proses keradangan di tulang belakang lumbar.

Kaedah rawatan yang paling berkesan adalah pembedahan:

  • ketika melakukan discectomy, pesakit membuang sebahagian daripada cakera intervertebral yang mana hernia terbentuk, setelah itu implan dimasukkan ke dalam ruang antara vertebra (implan ini terbuat dari titanium, yang mempunyai kehidupan yang paling lama digunakan);
  • laminektomi dilakukan, di mana semua proses tulang yang menekan pada cakera tulang belakang dikeluarkan;
  • microdiscectomy dilakukan, di mana pesakit dibuang sebahagian daripada cakera yang rosak. Kaedah rawatan ini berbahaya kerana kebanyakan pesakit mengalami penyakit ini;
  • Penghapusan hernia oleh laser. Semasa pembedahan sedemikian, pakar sering menjalankan pembinaan semula cakera intervertebral;
  • mengadakan hidroplastik. Pada mulanya, pesakit adalah anestetik, selepas itu jarum khas untuk tusukan dimasukkan ke kawasan yang terjejas dari tulang belakang lumbar. Di bawah tekanan pesakit yang disuntik dengan garam, yang mencuci kandungan hernia. Penghapusan hernia dilakukan oleh sedutan;
  • Kerosakan radiofrequency saraf (faceted) dilakukan, di mana satu siasatan khas dimasukkan ke dalam pesakit, di mana radiasi elektromagnetik digunakan. Kelebihan kaedah ini ialah prosedur pembedahan ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Masa pembedahan biasanya tidak melebihi 30 minit, dsb.

Foto: perubahan cakera intervertebral

Pencegahan

Untuk mengelakkan hernia, aktiviti-aktiviti berikut perlu dijalankan:

  • bersenam secara tetap, yang mana
    mampu menguatkan otot belakang dan lumbar;
  • menghadiri kursus urutan terapeutik dan profilaktik, di mana pakar menarik tulang belakang pesakit;
  • melakukan senaman dari gimnastik terapeutik;
  • mendaftar di kolam renang;
  • menghapuskan usaha fizikal yang kuat;
  • jangan angkat objek berat;
  • jangan membuat pergerakan tiba-tiba dan bertukar badan, dsb.

Komplikasi

Pesakit yang didiagnosis dengan hernia lumbar mungkin menghadapi komplikasi yang serius:

  • kemunculan lumbodynia (dengan perkembangan penyakit ini, pesakit mengalami kesakitan yang teruk);
  • disfungsi sendi pinggul dan lutut;
  • pelanggaran sistem muskuloskeletal (ini menyebabkan kecacatan), dll.

Kos penghapusan hernia pada institusi perubatan Rusia

Di wilayah Persekutuan Rusia, banyak institusi perubatan, baik swasta dan awam, menjalankan rawatan pembedahan hernia tulang belakang lumbar. Kos pembedahan bergantung kepada banyak faktor dan ditetapkan secara individu untuk setiap pesakit.

Tanda-tanda pertama dan manifestasi hernia intervertebral tulang belakang - rawatan dan latihan

Kemunculan tanda-tanda pertama penyakit berbahaya tidak selalu dapat dilihat dengan jelas. Kesakitan akan meningkat, tanpa rawatan, cakera intervertebral akan terus berubah, jadi hernia tulang belakang lumbar - gejala penyakit - memerlukan pendekatan yang berhati-hati terhadap kajian. Sehingga baru-baru ini, orang yang sihat dan bertubuh tiba-tiba dihadkan dalam gerakan, terpaksa menanggung kesakitan dan ketidakselesaan. Apa lagi gejala hernia lumbal yang boleh menunjukkan perkembangan penyakit ini?

Apakah hernia tulang belakang lumbar?

Mungkin ada rasa sakit di tempat yang jelas - bahagian bawah tulang belakang, yang dianggap sebagai ciri penyakit ini. Kesakitan pada hernia intervertebral tulang belakang lumbar bukan satu-satunya gejala, mereka sering disertai dengan kekakuan. Apabila pecah terjadi di bawah tindakan beban yang tidak sekata, hernia tulang belakang lumbar muncul: sebahagian daripada nukleus gelatin (bahan seperti jelly) membelok keluar. Perubahan bentuk yang menyebabkan tekanan pada akar saraf, yang menyebabkan sakit akut, dan kebangkitan tubuh diberikan dengan kesukaran yang besar.

Bagaimana cara menentukan hernia intervertebral tulang belakang lumbar

Ahli neuropatologi akan membantu memahami sifat patologi. Pengaduan pesakit tentang sakit belakang selepas melakukan senaman fizikal, berada dalam kedudukan yang tidak selesa, adalah faktor pertama yang diambil kira apabila mendiagnosis hernia intervertebral. Kesakitan itu muncul dalam pelbagai tahap intensiti, sambil mengiringi gejala-gejala yang serupa dengan osteochondrosis, seperti kelemahan otot, rasa mati rasa, "bengkak angsa". Kemajuan proses patologi membawa kepada mampatan saluran tulang belakang, dan kemudian pelanggaran itu boleh menjadi punca komplikasi teruk - lumpuh kaki.

Untuk diagnosis, doktor mesti menjalankan pemeriksaan luaran. Oleh kerana tujahan nukleus gelatin boleh di bahagian tertentu tulang belakang (di antara 4-5 lumbar atau 5 lumbar dan 1 tulang belakang sakral), kelengkungan tulang belakang akan kelihatan. Jika anda mengambil gambar, anda akan melihat slouch, perubahan postur, seseorang mula membungkuk. Kehilangan sensitiviti, kemunculan beberapa tanda tempatan hernia intervertebral - semua ini membantu untuk menentukan diagnosis awal, dan langkah diagnostik tambahan diperlukan.

Gejala

Gejala utama hernia tulang belakang lumbar adalah sakit. Pada masa yang sama, arah penonjolan nukleus gelatin, yang merupakan lateral atau posterior, mempengaruhi lokalisasi, intensitas kesakitan. Saiz hernia itu sendiri juga menyumbang kepada kemunculan gejala yang berkaitan, termasuk yang berikut:

  • kekakuan rantau lumbar;
  • lumbago (ruas lumbar, punggung, kaki, kaki);
  • sekatan fungsi motor (sukar untuk menjadikan badan, kecondongan, mengangkat paha);
  • mati rasa, kesemutan di kaki;
  • sensasi terbakar pada kulit;
  • pening kepala, sakit kepala;
  • pelanggaran usus, pundi kencing;
  • atrofi otot pada kaki bawah.

Mana-mana peringkat penyakit berbahaya - dari awal hingga ke tahap lanjut - akan disertai oleh gejala utama. Sakit hanya akan mengubah sifat, tempat penampilan, keamatan, mewujudkan dirinya sama ada dengan kombinasi tanda hernia intervertebral yang lain. Pada mulanya ia adalah kesakitan kecil yang membosankan di rantau lumbar, yang merupakan unjuran cakera yang rosak. Tahap awal dapat dirawat dengan baik, tetapi jika penyakit itu berlangsung, maka ada penembakan tajam, penembakan, kesakitan ketika bergerak atau bahkan ketika bersin, batuk.

Gejala pada wanita

Proses patologi boleh membentuk dan membangun bukan sahaja disebabkan oleh angkat berat. Gaya hidup yang tidak aktif adalah faktor lain yang menimbulkan kemunculan penyakit, sementara tanda-tanda utama hernia tulang belakang di tulang belakang lumbar pada wanita tidak berbeza dengan manifestasi gejala pada lelaki. Satu-satunya perbezaan adalah bahawa patologi memberi kesan kepada keadaan fungsi pembiakan dan pemisahan penyakit ginekologi.

Gejala pada lelaki

Menurut perangkaan, wakil-wakil seks yang lebih kuat sering menghadapi penyakit berbahaya. Gejala hernia intervertebral tulang belakang lumbar pada lelaki jelas dinyatakan, jika tidak diselesaikan, disfungsi sendi pinggul menyertai sakit, kekakuan, batasan, kelemahan sistem otot membawa kepada perubahan dalam postur pesakit, dan saraf yang meradang boleh menyebabkan kencing kerap. Potensi berkurangan pada lelaki juga berfungsi sebagai tanda tambahan hernia intervertebral tulang belakang lumbar.

Tanda-tanda hernia intervertebral

Untuk mengganggu perubahan patologi tidak akan bermula dengan segera, sindrom kesakitan akut akan muncul selepas beberapa ketika. Walaupun pada tahap awal, ketika jumlah bantahan nukleus seperti jeli masih kecil, dan risiko komplikasi adalah minimal, hernia tulang belakang lumbar adalah sumber sensasi yang tidak menyenangkan. Bukti kehadiran patologi adalah tanda seperti kebas, kelemahan otot kaki, sensasi kesemutan. Kes-kes di mana perubahan tanda-tanda dalaman dan luaran penyakit berbahaya yang diperhatikan pada pesakit tidak biasa.

Tanda pertama

Jika tahap akhir hernia intervertebral tulang belakang lumbar disifatkan oleh penampilan sindrom radikular, maka pada peringkat awal mungkin tidak ada tanda-tanda klinikal penyakit atau ia mungkin kurang jelas dinyatakan. Patologi cincin cartilaginous pulpous didahului oleh proses yang panjang, yang dicetuskan oleh kekurangan cakera yang tidak mencukupi, yang kehilangan sifat redamannya. The "bell" yang tidak menyenangkan pertama yang menunjukkan hernia adalah sakit tajam yang menghalang kebebasan bergerak apabila anda tidak dapat bangkit dari posisi di belakang anda atau bangun dari kerusi.

Diagnostik

Untuk memilih kaedah rawatan yang betul, pilih program pemulihan, membantu memulihkan kesihatan dan pergerakan pesakit dengan bantuan satu set latihan khusus, doktor harus membuat diagnosis yang betul yang tidak ragu-ragu. Gejala hernia tulang belakang lumbar serupa dengan beberapa penyakit lain, seperti organ pelvik atau penyakit Bechterew, oleh itu, sebelum memulakan rawatan, keputusan kaedah diagnostik berikut mungkin diperlukan:

  • MRI (pengimejan resonans magnetik);
  • ECG (electrocardiogram);
  • Ultrasound (ultrasound);
  • ujian makmal darah, air kencing.

Rawatan

Kursus terapi diresepkan oleh pakar neurologi secara individu! Apabila memilih arah yang betul akan diambil kira gender, umur, petunjuk diagnostik, peperiksaan luaran. Pada pelupusan doktor yang hadir boleh menjadi kaedah asas rawatan (konservatif, pembedahan) dan beberapa prosedur tambahan (urutan, terapi gelombang resonans, akupunktur, hirudoterapi). Tempoh rawatan untuk peringkat penyakit yang belum dirawat adalah antara tiga hingga enam minggu.

Rawatan pembedahan (pembedahan) jarang digunakan, dengan syarat hernia lumbal tidak dapat disembuhkan dengan bantuan ubat-ubatan. Manipulasi ahli bedah dilakukan di bawah pengaruh anestesia am untuk menghapuskan protrusi, mengurangkan risiko komplikasi otot, dan tulang kawasan yang meradang menggunakan teknik moden (laminektomi, microdiscectomy). Selepas mengeluarkan keradangan pada minggu itu, adalah perlu untuk mengikuti preskripsi pakar, dan kemudian ikuti langkah-langkah pencegahan.

Rawatan konservatif (perubatan) dianggap sebagai yang utama, sementara penggunaan satu atau jenis ubat lain bergantung pada peringkat, tanda-tanda dan gejala yang berkaitan. Untuk rawatan hernia lumbal dikenakan:

  • ubat anti-radang nonsteroid (Ibuprofen, Diclofenac, Baralgin);
  • Sekatan Novokainik dengan penambahan kortikosteroid (dilakukan secara tempatan untuk mengurangkan kesakitan dengan cepat);
  • chondroprotectors untuk pemulihan tisu tulang rawan (Hondroxide, Alflutop, Struktum);
  • pelawat otot umum (Mydocalm, Sirdalud);
  • kompleks vitamin dengan kandungan kumpulan B yang lebih tinggi untuk memulihkan tisu saraf (Neurovitan, Milgamma, Neurobeks).

Kaedah tambahan (terapi fizikal dan manual, akupunktur, terapi senaman, hirudoterapi) digunakan dalam tempoh subakut atau pemulihan, ia membantu memulihkan mobiliti badan. Prasyarat bukan untuk merosakkan cakera masalah dengan tindakan anda: kaedah alternatif rawatan harus dijalankan di bawah pengawasan pakar.

Video

Maklumat yang dikemukakan dalam artikel itu hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Bahan-bahan artikel tidak memanggil rawatan diri. Hanya doktor yang berkelayakan sahaja yang boleh mendiagnosis dan menasihati rawatan berdasarkan ciri-ciri individu pesakit tertentu.

Gejala utama hormon lumbar intervertebral

Bagaimana hernia tulang belakang berkembang?

Tulang lumbar terdiri daripada lima vertebra (L1 - L5), di antara dua baris bersebelahan adalah cakera yang terdiri daripada dua bahagian. Bahagian luar cakera intervertebral adalah cincin berserat tegar, di dalamnya terdapat bahagian tengah seperti jeli - teras pulpa (gelatin). Tujuan utama cakera adalah susutan rangsangan luar yang mempunyai kesan negatif terhadap keadaan vertebra apabila melakukan sebarang pergerakan. Cakera intervertebral secara merata mengedarkan tekanan ke atas vertebra dan dengan itu memastikan fleksibiliti tulang belakang, ketiadaan perubahan patologi dan kesakitan.

Hernia vertebrata tulang belakang lumbar berkembang sebagai akibat dari penonjolan bahagian terpisah cakera ke saluran tulang belakang, yang menyebabkan pemampatan ujung saraf yang terletak di tapak pengaruh patologis. Ciri anatomi cakera menentukan nutriennya dengan penyebaran, iaitu penyusupan nutrien. Biasanya, ini terjadi dengan aktiviti yang mencukupi bagi semua vertebra secara menyeluruh. Dalam kes-kes di mana pergerakan itu tidak mencukupi kuasa terganggu dan sebagai akibat dari keadaan ini - struktur cakera. Ia dikurangkan dalam saiz, tidak berfungsi dengan sepenuhnya fungsi mengagihkan semula beban, kekuatannya terganggu, dan cincin cincin berserabut. Keadaan ini berlaku dengan aktiviti fizikal yang rendah. Sebaliknya, tisu cakera, cincin dan terasnya direka bentuk untuk sejumlah tekanan dan oleh itu tenaga fizikal yang sengit juga boleh menyebabkan pecah shell luar. Perubahan patologi dalam cakera berlaku secara beransur-ansur, dan tajam tajam cakera dan penampilan hernia boleh dicetuskan oleh tekanan seketika seketika - sentuhan yang kaku, bersin, usaha fizikal.

Apa yang mengancam diri sendiri

Kemungkinan disc herniation meningkat dengan usia. Dalam proses penuaan, semua organ, sel dan tisu tubuh manusia mengubah strukturnya menjadi lebih parah, ini berlaku pada cakera - mereka menjadi lebih nipis, yang mana jarak antara vertebra semakin berkurangan. Proses ini membawa kepada penurunan dalam susut nilai, tulang belakang ditekan terhadap teras cakera, yang membawa kepada penonjolan cincin berserabut.
Sebab-sebab yang mendasari perubahan dalam struktur tisu cakera, banyak yang banyak. Antara yang paling kerap ialah:

  • Osteochondrosis tulang belakang.
  • Kecederaan pada tulang belakang. Dan mungkin kesan negatif dari microtraumas yang selalu diterima oleh atlet dalam latihan dan pertandingan, orang-orang kepakaran tertentu, paling sering termasuk mereka yang terlibat dalam buruh fizikal.
  • Penyakit tulang belakang - rematik, proses neoplastik.
  • Anomali dari ruang tulang belakang. Biasanya penyakit ini adalah kongenital dan muncul di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi.
  • Kerja memandu dan kerja harian yang panjang.

Hernia lumbar dibahagikan dengan tahap penembusan ke dalam ruang tulang belakang:

  • Penonjolan cakera, iaitu, menonjolkan cincin berserabut ke dalam ruang tulang belakang.
  • Prolaps - pecah cincin berserabut dan menonjol nukleus itu sendiri.

Saiz penonjolan biasanya tidak melebihi 7 milimeter, tetapi walaupun segmen kecil ini cukup untuk penampilan kesakitan dan sindrom radikal. Hernia boleh menjadi rumit dengan pemisahan lengkap unsur cakera, akibatnya ia menembus saluran tulang belakang dan mengganggu keseluruhan fungsi kord rahim.

Terdapat juga manifestasi yang tidak menyenangkan seperti hernia yang diasingkan.

Gejala

Dalam kebanyakan kes, hernia dari ruang tulang belakang direkodkan di kawasan dorsal iaitu antara 5 dan 4 lumbar (L4-L5) atau di antara 5 lumbar dan tulang belakang sakral pertama (L5-S1). Kebanyakan hernia yang berlaku di jabatan ini dikaitkan dengan peningkatan beban dan ciri-ciri anatomi ligamen intervertebral.

Gejala hernia intervertebral tulang belakang lumbar ditentukan oleh kesannya pada ujung saraf yang terletak di lumbar dan dinyatakan:

  • Sakit di bahagian belakang. Kesakitan muncul secara berkala, berkurang selama beberapa hari dan bersambung semula. Kesakitan yang meningkat berlaku semasa kerja fizikal, sukan, pergerakan tajam.
  • Kesakitan tetap di kaki, lutut, kaki. Pesakit neurologi mencatatkan sifat kesakitan menurun, iaitu, ia bergerak dari belakang ke punggung dan di bawah.
  • Kebas dan kelemahan di kaki dan kaki bawah.
  • Kekuatan di belakang dan anggota badan. Hernia di bahagian bawah boleh menjejaskan penampilan kelengkungan tulang belakang - scoliosis atau kyphosis. Perubahan yang sama didaftarkan sudah beberapa bulan selepas diagnosis (jika tiada terapi).
  • Hernia yang berlaku pada tahap L4-L5, kecuali untuk kesakitan, dicirikan oleh kemunculan kelemahan pada kaki besar, goosebumps.
  • Hernia L5-S1 vertebra menjejaskan penampilan kesakitan di lutut, buku lali.
  • Di peringkat lebih awal atau dengan detasmen tajam segmen cakera, kencing, buang air besar, dan kelumpuhan terganggu. Keadaan ini memerlukan rawatan neurologi segera.

Gejala bergantung pada peringkat proses patologi.

  • Tahap pertama berlaku apabila cakera dipindahkan pada jarak tidak lebih dari 2 mm, penonjolan tidak melampaui ruang tulang belakang.
  • Tahap kedua - perpindahan marginal cakera tidak melebihi satu setengah sentimeter, sementara teras pulpa berada di tempatnya.
  • Tahap ketiga proses degeneratif dicirikan oleh anjakan nukleus di luar vertebra.
  • Tahap keempat terjadi apabila cincin berserabut pecah dan apabila nukleus pulpous digantung, dan bahagian cair mengalir keluar darinya.

Sakit, ciri tahap pertama, boleh direkodkan selama beberapa tahun, kesakitan yang membosankan, sakit, melewati pas. Semakin herniasi cakera intervertebral lumbal menonjol, semakin banyak kesakitan muncul.

Kesakitan yang lebih tinggi berlaku apabila kepala dimiringkan, meluruskan anggota bawah dari patologi. Apabila penyakit itu berlanjutan, akar saraf yang diperas mula mati, yang membawa kepada kekurangan gizi tulang belakang dan berlakunya sindrom radikular. Gejala vertebrata hernia tulang belakang lumbar dengan sindrom radikular:

  • Otot, kaki, kaki, pinggul dan punggung secara perlahan melemahkan. Seseorang kehilangan keupayaan untuk berdiri di atas kerangka, squats, berjalan di tingkat atas dengan kesukaran untuk berjaya.
  • Atrofi otot berkembang - pelangsingan kaki, angka asimetri adalah ketara. Lengan bawah tidak melakukan kebanyakan gerakan biasa.
  • Sensitiviti kulit terganggu - kesemutan, kebas, kecederaan kaki dan jari muncul.
  • Pesakit boleh mengadu peningkatan kekeringan atau berpeluh dari bahagian kaki yang berkaitan dengan saraf yang berakhir di ruang tulang belakang.
  • Pada peringkat akhir, kejadian kelumpuhan direkodkan. Ia menjadi sukar untuk bergerak walaupun di sekitar apartmen. Kemunculan gejala tersebut dan kekurangan rawatan menyebabkan ketidakupayaan.

Sekiranya hernia intervertebral tiang lumbar ketara melangkaui vertebra, kemudian dengan pergerakan dan berat secara tiba-tiba, mampatan penuh saraf tunjang boleh berlaku. Keadaan ini dicirikan oleh kelumpuhan lengkap anggota badan yang lebih rendah, perbuatan buang air kecil dan pembuangan air buang.

Komplikasi

Disc herniated intervertebral tulang belakang lumbar mungkin rumit oleh beberapa penyakit menengah yang sangat merumitkan kehidupan pesakit. Tempat pertama akibat akibat hernia yang tidak dirawat diberikan kepada lumbago - rasa sakit yang tajam yang timbul sebagai tindak balas terhadap usaha fizikal, pergerakan yang tidak dijangka. Kesakitan boleh bertahan selama beberapa minggu, kurang lega dengan analgesik dan menjadikannya sukar untuk melakukan tindakan yang biasa.

Dengan penyakit jangka panjang, fungsi organ panggul akan terganggu. Wanita mempunyai masalah ginekologi, gangguan fungsi pembiakan. Pada lelaki, hernia intervertebral mungkin nyata sebagai gangguan fungsi seksual. Dengan penampilan hernia pada usia muda, pembentukan kemandulan mungkin.

Gabungan hernia vertebra dengan patologi lain sistem muskuloskeletal membawa kepada peningkatan dalam gejala dan memerlukan diagnosis pembedahan. Diagnosis hernia intervertebral ditetapkan selepas X-ray, pengimejan resonans magnetik dan pemeriksaan tambahan, bergantung pada tanda-tanda penyakit. Prognosis penyakit ini menggalakkan apabila memberi terapi yang tepat pada masanya. Hilangkan gejala hernia dengan rawatan konservatif, menggunakan fisioterapi, urut, akupunktur. Dalam kes sindrom radikular yang ketara dan ketiadaan kesan rawatan, pembedahan dilakukan. Dalam rawatan hernia intervertebral, penggunaan ubat-ubatan rakyat adalah mungkin, senaman dan kepatuhan terhadap rejimen hari ditunjukkan.

Untuk maklumat lanjut mengenai rawatan, lihat artikel berikut: