Lumbar sacral dan tailbone

• Arthrosis

Tulang belakang (ruang tulang belakang) terdiri daripada orang dewasa 24 vertebra (7 serviks, 12 toraks, 5 lumbar), sacrum dan tailbone. Sakrum terdiri daripada 5 vertebra sakral yang ditumbuk, dan tulang belakang 4-5 coccygeal (Rajah 1).

Setiap tulang belakang bebas di tulang belakang terdiri daripada bahagian yang lebih besar yang terletak anterior, badan vertebra dan busur. Apabila satu vertebra diletakkan pada badan yang lain, gerbang vertebra membentuk saluran tulang belakang di mana kord rahim terletak. Potongan-potongan di gerbang bentuk vertebra adalah lubang intervertebral yang membawa kepada saluran tulang belakang. Proses melintang dipasangkan pergi dari gerbang vertebra ke sisi, atas dan ke bawah dua pasang proses artikular, dan dari satu proses spinus tengah (Rajah 2).

Saiz vertebra meningkat dari atas ke bawah ke sacral atas, dan kemudian menurun dengan ketara. Tulang serviks mempunyai lubang dalam proses melintang yang mana arteri vertebra dan vena berpindah. Badan vertebra servikal VI mempunyai tubercle anterior, yang berkembang lebih kuat daripada pada vertebra lain (tuberkul Schassegnac). Ia mudah untuk menekan tubercle ke arteri karotid apabila pendarahan daripadanya. Proses spinous vertebra serviks VII adalah panjang, mudah dirasakan pada manusia dan merupakan salah satu titik pengenalan ketika menghitung vertebra. I vertebra serviks - Atlanta - tiada badan (Rajah 3). Ia mempunyai gerbang anterior dan posterior dengan bidang artikular di atas dan di bawah untuk artikulasi dengan tulang belakang dan tulang belakang serviks II. Tulang serviks II - paksi atau epistropi - mempunyai proses yang diarahkan ke atas (gigi), yang bergabung dengan serviks vertebra saya. Badan vertebra (kecuali I dan II serviks) disambungkan satu sama lain melalui cakera intervertebral cartilaginous dan ligamen.

Proses artikular membentuk sendi intervertebral. Tulang belakang mempunyai fisiologi (normal) kelengkungan: di rantau serviks - bengkok anterior (lordosis), di thoracic - posteriorly (kyphosis), di lumbar - lagi anteriorly. Di tulang belakang, lentur dan lanjutan, lenturan sisi dan putaran mungkin. Yang paling mudah alih ialah bahagian lumbar serviks dan atas.

Spina (kolumna vertebralis - lajur vertebral) adalah bahagian utama rangka tubuh, berfungsi sebagai kes bagi saraf tunjang, organ sokongan dan pergerakan.

Embriologi Dalam perkembangan embrio tulang belakang, terdapat tiga peringkat: membran, tulang rawan dan tulang. Perubahan peringkat berlaku secara beransur-ansur, dalam bentuk penggantian separa dan pemindahan satu tisu oleh satu lagi.

Pada peringkat awal perkembangan janin, sel mesenchymal terkumpul di sekitar kord yang dihasilkan, yang berfungsi sebagai embrio dari badan vertebra dan alat ligamentous tulang belakang. Dalam embrio 5 minggu, sel-sel yang mengelilingi kord dibahagikan kepada arteri intersegmental ke segmen - sclerotomes (Rajah 1, a). Oleh itu, yang terakhir adalah myotomes, yang mana otot-otot berkembang. Setiap sclerotome dibahagikan kepada dua bahagian: caudal, lebih padat, dan tengkorak, kurang padat. Selanjutnya, sel-sel sclerotome yang terletak berhampiran arteri membezakan ke dalam tulang belakang, dan cakera intervertebral berkembang dari bahagian kepala setengah ekor sclerotome terletak jauh dari arteri intersegmental (Rajah 1, b). Myotom semasa embriogenesis diperbetulkan kepada dua vertebra bersebelahan, yang memastikan tindakan otot pada tulang belakang (Rajah 1, c).

Pembentukan cakera intervertebral bermula dengan bahagian dorsal, paling jauh dari sumber kuasa - aorta. Pada minggu ke-10 perkembangan embrio, cakera intervertebral dipisahkan dari tulang belakang tulang rawan dengan membran fibrokartilaginus. Pada masa ini, unsur-unsur cincin berserabut mula terbentuk di sepanjang pinggir cakera intervertebral. Dalam embrio 4 bulan, cincin berserabut menjadi lebih jelas dan mengikat vertebra yang bersebelahan. Tambahan lagi, penurunan relatif pada ketebalan cakera intervertebral berlaku, gelang berserabut mengembang di arah tengah, tetapi pada masa lahir cakera intervertebral belum terbentuk.

Pada minggu ke-10, tulang belakang menjadi tulang rawan. Titik pertama dari ossifikasi pada vertebra muncul pada minggu 8-10 perkembangan embrio. Pada permulaan bulan ke 4 kehidupan rahim, mereka bergabung menjadi satu nukleus dalam badan vertebra dan menjadi dua nukleus di dalam gerbang. Proses ossifikasi vertebra bergantung kepada bekalan darah mereka. Kapal selalu "mengejar" ossifikasi (Rajah 2). Kehadiran dua nukleus ossifikasi dalam badan vertebra boleh menyebabkan perkembangan yang tidak normal - kelumpuhan sagittal badan vertebra (rachishisis, lihat di bawah), yang disertai oleh gangguan lain pembentukan normal tulang belakang dengan pembentukan lengkung dan ubah bentuknya.

Perubahan selanjutnya dalam nuclei ossification dikurangkan kepada peningkatan dalam saiz mereka dan nukleus embrio 6 bulan secara langsung bersebelahan dengan permukaan posterior badan. Ketinggian teras agak kurang daripada ketinggian badan vertebra. Nukleus vertebra dibina dengan tiang radial bony, menyimpang dari pintu vaskular (Rajah 3). Semasa bulan-bulan perkembangan embrionik, peningkatan tulang belakang dan penggantian tisu rawan tulang secara beransur-ansur berlaku. Pada masa yang sama, pada saat kelahiran anak itu, gabungan dari inti ossifikasi belum terjadi. Dalam bayi yang baru lahir, proses melintang dari nuclei ossification sisi jelas kelihatan, tetapi proses melintang vertebra kekal kebanyakannya cartilaginous. Proses lain kekal kartilaginous.

Semasa hayat rahim, bahagian yang berlainan tulang belakang tumbuh panjang dengan tenaga yang tidak sama rata. Selepas kelahiran, tulang belakang lumbar tumbuh paling pesat.

Anatomi. Tulang belakang manusia (Rajah 1) terdiri daripada 33-34 vertebra, di mana 24 adalah percuma (7 serviks, 12 toraks dan 5 lumbar); yang lain (bertambah) membentuk dua tulang - sakrum (5 vertebra) dan tailbone (4-5 vertebra). Setiap tulang belakang di bahagian depan mempunyai badan (corpus vertebrae), dari mana lengkung (arcus vertebrae) berlepas posteriorly, membawa satu siri proses (Rajah 5). Pemegang bersama-sama dengan permukaan posterior badan vertebra mengikat foramen tulang belakang (vertebra foramen). Pembukaan vertebra semua vertebra membentuk kanal tulang belakang (vertebrata canalis), di mana korda spinal dengan cangkang dan kapal terletak. Di bahagian gerbang membezakan seksyen anterior yang tebal - kaki (pediculi arcus vertebrae) dan plat (lamina arcus vertebrae). Proses melintang (proses transversi) berlepas dari lengkungan ke sisi, proses posterior - proses spinus (prosesus spinosus), atas dan ke bawah - proses artikular (processus articulares sup. Et inf.).

I dan II vertebra serviks berbeza daripada jenis struktur vertebra umum. I vertebra - atlas (atlas) adalah cincin yang terdiri daripada dua arka yang disambungkan oleh bahagian sisi tebal (Rajah 6). Tulang serviks II - epistropi, atau paksi (paksi), mempunyai proses dentetik (kandang) pada bahagian atas badan, yang menyatakan dengan gerbang anterior pada serviks tulang belakang serviks (Rajah 6a).

Badan-badan vertebra saling berkaitan dan dengan sakrum melalui cakera intervertebral (disci intervertebrales). Yang terakhir terdiri daripada cincin berserat (anulus fibrosus) dan nukleus gelatin (nucleus pulposus), yang merupakan rongga tertutup dengan kandungan gelatin, vitreous.

Cakera intervertebral (Rajah 7) membentuk 20-25% daripada panjang ruang tulang belakang pada orang dewasa. Dalam segmen tulang belakang, di mana pergerakannya lebih ketara (lumbar, serviks), ketinggian cakera adalah lebih tinggi. Oleh kerana keanjalannya, cakera intervertebral menyerap kejutan bahawa pengalaman tulang belakang. Ketinggian cakera intervertebral dan luasan tulang belakang adalah, sebenarnya, pemboleh ubah dan bergantung kepada keseimbangan dinamik daya yang bertentangan. Selepas rehat malam, ketinggian cakera meningkat, dan pada penghujung hari menurun; variasi harian pada panjang tulang belakang mencapai 2 cm.

Anterior dan posterior ligamen longitudinal (ligg Longitudinalia anterius et posterius) berjalan di sepanjang permukaan anterior dan posterior badan dan cakera vertebra. Tudung membujur anterior membujur dari tulang oksipital ke sakrum, yang melekat pada badan vertebra. Bundel ini mempunyai kekuatan anjal yang hebat. Ligamen longitudinal posterior juga bermula dari tulang oksipital dan mencapai kanal sakral, tetapi tidak melekat pada badan vertebra, tetapi tegas berpusing dengan cakera, membentuk sambungan di tempat ini (Rajah 8 dan 9).

Lengan vertebra dikaitkan dengan cara ligamen kuning (ligg Flava), proses spinous - oleh ligamen interosseous (ligg. Interspinalia), proses transversal - oleh ligamen intertransal (ligg Intertransversaria). Di atas proses spinous di sepanjang keseluruhan ruang tulang belakang adalah ligament supraspinal (lig Supraspinale), yang bertambah di kawasan serviks dalam arah sagittal dan dipanggil ligamen nuchal (lig Nuchae). Proses artikular membentuk sendi intervertebral (artikulasi intervertebrales). Di bahagian yang berbeza proses artikular tulang belakang mempunyai bentuk dan lokasi yang berbeza. Oleh itu, di rantau thoracic mereka terletak di hadapan. Permukaan artikular pada proses atas diarahkan secara posterior, yang lebih rendah - anterior. Oleh itu, jurang antara proses di radiografi langsung tidak dapat dilihat, dan di sebelahnya dikesan dengan baik. Proses artikular vertebra lumbar menduduki kedudukan sagittal, dan oleh itu jurang antara mereka pada radiografi langsung jelas kelihatan.

Dalam proses perkembangan kanak-kanak, tulang belakang memperoleh beberapa lengkung dalam satah sagittal: di kawasan serviks dan lumbar ia melengkung ke hadapan - tuan-tuan membentuk (lihat), dalam bahagian toraks dan sacral - bentuk belakang - kyphosis (lihat). Keluk-keluk ini, bersama-sama dengan sifat elastik cakera intervertebral, menentukan ciri redaman tulang belakang.

Di bawah pengaruh beberapa keadaan yang merugikan - kelemahan alat otot-ligamentous tulang belakang, gangguan statik (postur salah seorang kanak-kanak semasa kelas sekolah dan rumah) - postur yang tidak normal (patologi) berkembang (Rajah 10). Apabila melicinkan selekoh tulang belakang, belakang rata berkembang, dengan peningkatan dalamnya - bulat atau cekung. Sifat yang paling kompleks adalah pelanggaran postur disebabkan oleh lengkung sisi tulang belakang, membentuk postur scoliotik. Walau bagaimanapun, ia tidak sepatutnya dikelirukan dengan scoliosis (lihat) - suatu penyakit yang juga memperlihatkan dirinya sebagai kelengkungan sisi tulang belakang, tetapi berbeza dengan ubah bentuk vertebra individu dan tulang belakang secara keseluruhannya.

Pergerakan tulang belakang boleh berlaku di sekitar tiga paksi: melintang (flexion dan extension), sagittal (miring ke sisi) dan menegak (pergerakan pekeliling). Yang paling mudah alih adalah tulang belakang serviks dan lumbar, bahagian atas dan bawah rantau toraks lebih kecil, dan segmen pertengahannya lebih kecil.

Tahap dan sifat mobiliti tulang belakang dikaitkan dengan beberapa keadaan, khususnya dengan bentuk dan kedudukan proses artikular, ketinggian cakera intervertebral, kehadiran tulang rusuk yang menyekat pergerakan tulang belakang toraks.

Pembekalan darah tulang belakang dijalankan dari arteri besar, sama ada secara langsung di atas badan vertebra, atau di dekatnya, dan kapal-kapal ini berlepas terus dari aorta atau (untuk tulang belakang serviks) dari arteri subclavian. Darah di tulang belakang datang dengan tekanan yang besar, yang menyebabkan bekalan darah tinggi, bahkan cawangan kecil.

Arteri lumbar dan intercostal (aa lumbales et intercostales) berjalan di sepanjang permukaan anterior-lateral badan vertebra dalam arah melintang, dan di rantau foramen intervertebral terdapat cawangan posterior yang membekalkan vertebra dorsal dan tisu lembut belakang. Cawangan posterior arteri lumbar dan intercostal memberikan arteri spinal (rami spinal), menembus saluran tulang belakang. Dalam saluran tulang belakang, batang utama arteri tulang belakang dibahagikan kepada anterior (lebih besar) dan cawangan posterior. Yang terakhir melepasi melintang di sepanjang dinding posterolateral saluran tulang belakang dan anastomos dengan arteri yang bersesuaian dari sisi yang bertentangan. Cawangan anterior end arteri tulang belakang berjalan melintang anterior dan anastomos pada permukaan posterior badan vertebral dengan cabang yang sama dari sisi yang bertentangan. Cabang-cabang ini terlibat dalam pembentukan rangkaian anastomosis yang terletak di permukaan posterior badan-badan vertebra di ligamen longitudinal posterior. Rangkaian anastomotik terbentang di sepanjang kanal tulang belakang dan mempunyai cawangan longitudinal dan melintang. Arteri, badan pemangkasan vertebra, saraf tunjang, dan bahagian persisian cakera intervertebral berlepas daripadanya.

Melalui bahagian hadapan dan sisi badan vertebra, sebilangan besar cawangan memasuki, di antaranya terdapat 2-3 cawangan besar memasuki badan berhampiran garis tengah. Cawangan ini anastomosa dalam badan vertebra dengan cawangan posterior. Kapal tidak lulus dari badan vertebra ke dalam cakera intervertebral.

Sistem vena tulang belakang diwakili oleh empat plexus vena: dua luaran (plexus venosi vertebrales externi), yang terletak di permukaan depan badan vertebra dan di belakang gerbang, dan dua dalaman (plexus venosi vertebrales interni). Plexus terbesar, intravertebral anterior, diwakili oleh batang menegak besar yang disambungkan oleh cawangan melintang; Plexus ini terletak pada permukaan posterior badan vertebra dan dipasang pada periosteum mereka dengan banyak jumper. Plexus intravertebral posterior tidak mempunyai ikatan kuat dengan dinding saluran tulang belakang dan oleh itu mudah dipindahkan. Semua empat plexus vena punggung tulang belakang mempunyai banyak hubungan antara satu sama lain, dengan anterior dan luaran anterior plexuses anastomosing oleh vv. basivertebrales, yang melalui badan vertebra, dan plexus luaran dan dalaman posterior disambungkan oleh cabang-cabang nipis yang menindik ligamen kuning.

Pengaliran darah vena dari tulang belakang dilakukan dalam sistem vena cava atas dan bawah sepanjang vena vertebra, intercostal, lumbar dan sacral. Setiap vena intervertebral, melalui saluran tulang belakang melalui foramen intervertebral yang sepatutnya, terhubung dengan periosteum tepi tulang bukaan, dan dengan itu, apabila rosak, vena ini tidak runtuh.

Plexus vena punggung tulang belakang, membentuk satu keseluruhan, meluas dari pangkal tengkorak (di sini mereka dikaitkan dengan sinus vipus oksipital) ke tulang punggung. Sistem vena ini, anastomosing secara meluas dengan urat paravertebral, adalah komunikasi penting antara vena cava yang lebih rendah dan rendah. Laluan cagaran ini dipercayai sangat penting dalam mengekalkan keseimbangan fungsi antara sistem vena cava atas dan bawah. Ketiadaan injap dalam urat tulang belakang membolehkan darah bergerak ke mana-mana arah. Ciri fungsi vena vertebral ini, menurut beberapa penulis, menerangkan peranan mereka dalam penyebaran jangkitan dan metastasis di tulang belakang.

Saliran limfatik di tulang belakang serviks adalah ke arah kelenjar getah bening dalam leher; di dada atas, dalam nod-nod dari posterior medial; di thorax bawah - melalui nodus limfa intercostal di saluran thoracic. Dari limfa tulang belakang lumbar dan sacral dikumpulkan dalam nodus limfa yang sama.

Pembangunan postnatal. Dalam perkembangan postnatal tulang belakang, pertumbuhan dan ossifikasi vertebra terus, dan pembezaan cakera intervertebral berlaku. Pada tahun pertama kehidupan, penyusunan semula tulang tulang belakang badan vertebra berlaku. Menurut kebanyakan penulis, sinostosis nukleus ossifikasi di kawasan dasar proses spinous berlaku selama tiga tahun, tetapi dalam beberapa kes proses ini ditangguhkan hingga 12-13 tahun, dan kadang-kadang tidak berakhir sama sekali; jadi spina bifida timbul (lihat). Ini sering diperhatikan di lumbar V dan saya vertebra sacral. Kekerapan spina bifida di vertebra ini mendorongnya untuk menganggapnya bukan sebagai perkembangan tulang belakang yang tidak normal, tetapi sebagai variannya.

Perpaduan nukleus ossifikasi tubuh vertebra dengan nukleus ossifikasi gerbang di wilayah lumbar terjadi pada usia 4-8 tahun. Di rantau thoracic, lapisan tulang rawan di antara mereka bertahan sehingga 12 tahun.

Dalam proses perkembangan postnatal cakera intervertebral, nukleus gelatin secara beransur-ansur mengecil dan struktur fibrosa cincin berserabut membezakan. Dalam mata pelajaran muda, teras gelatin mengandungi bahan asas amorf yang kaya dengan air yang terletak di antara serat kolagen. Ketepuan nukleus gelatin dengan air menentukan sifat fizikalnya sebagai penyerap kejutan statik. beban yang mengedarkan daya mekanikal ke seluruh permukaan badan vertebra (Rajah 11). Dengan usia, disebabkan penurunan dalam kandungan air, turgor nukleus berkurangan, ia secara beransur-ansur mengalir dan kehilangan keanjalannya. Dalam orang lebih daripada 50, teras gelatin menyerupai jisim kes.

Cincin berserat dalam proses perkembangan postnatal juga mengalami beberapa perubahan. Sudah berusia 2 tahun, terdapat fibrousness yang ditandakan di bahagian anterior dan posterior cakera dengan sinar interlacing. Dengan usia, peralihan serat menjadi lebih sukar, mereka membengkak. Ini jelas dinyatakan dalam lima tahun kedua kehidupan. Menjelang akhir dekad kedua, bengkak adalah penting, dan seratnya tidak begitu jelas. Disc cakera intervertebral secara menyeluruh menyelesaikan pembangunannya dengan 22-24 tahun.

Anatomi sakrum dan coccyx: ciri-ciri struktur dalam wanita dan lelaki

Penyakit tulang belakang lumbosacral berkembang akibat proses penuaan, dan kecederaan dan gaya hidup yang salah meningkatkan kemungkinan kejadian mereka.

Biasanya, penyakit seperti ini berlaku dengan pemusnahan tulang rawan - sendi facet dan cakera intervertebral.

Rawatan patologi termasuk mengambil ubat, pembedahan (jika perlu), terapi senaman, serta semakan lengkap gaya hidup semasa.

Selalunya, pesakit berhadapan dengan penyakit sakrum dan coccyx.

Oleh itu, sebelum memulakan terapi, akan berguna untuk membiasakan diri dengan struktur dan fungsi struktur tulang yang disenaraikan.

Anatomi sakrum pada manusia

Sakrum adalah tulang berbentuk segi tiga yang terletak di pangkal ruang tulang belakang (rantau lumbosacral).

Struktur dan sistem otot

Sakrum terdiri daripada lima vertebra sakral, bersatu bersama. Fungsi dan anatomi tulang ini boleh berbeza bergantung kepada umur. Jadi, sehingga 25 tahun, sakrum adalah vertebra yang berasingan dengan tulang rawan, dan selepas 25 ia adalah tulang keseluruhan. Lekatan ini menyediakan pengawetan dan pengagihan beban.

Struktur sakrum manusia

Kewujudan rantau sakral adalah mustahil untuk membayangkan tanpa otot berikut:

• Berbentuk pir. Permulaan otot piriformis adalah alat ligamentous, sacrum, dan pembukaan sciatic besar. Dari sini, berkas serat otot berlepas, yang kemudiannya terhubung dan pergi ke arah yang lebih besar meludah tulang paha. Tugas otot piriformis adalah untuk memberi pergerakan putaran pinggul bersama.
• Iliac. Otot ileal berasal dari tulang dan berakhir dengan tulang belakang tulang paha. Tugas otot ini adalah untuk memastikan lekapan anggota bawah.
• Dibahagikan. Serat otot yang dipisahkan terletak di alur sakrum dan terlibat dalam melengkapkan bahagian belakang.
• Buttock. Serat otot buttock bermula di sakrum dan tailbone dan dilanjutkan ke tuberosity gluteal. Otot gluteal adalah yang terbesar di rantau sakral. Dia bertanggungjawab untuk putaran dan putaran anggota badan yang lebih rendah.

Fungsi

Sakrum melakukan beberapa fungsi penting:

• melindungi organ-organ dalaman yang terletak di rongga pelvis;
• membantu rangka untuk mengekalkan kedudukan tegak;
• bertanggungjawab untuk pengagihan beban walaupun.

Perhatikan! The vertebra of sacrum tetap, oleh itu ia tidak dapat melaksanakan fungsi motor.

Video: "Struktur sakrum"

Anatomi tulang ekor pada manusia

Tulang belakang adalah tulang belakang yang lebih rendah, yang terdiri daripada dua hingga lima tulang belakang tanpa tulang belakang. Tailbone adalah sisa-sisa badan ekor, yang hampir kehilangan fungsi asalnya. Struktur ini dicirikan oleh kehadiran ujung saraf dan mobiliti yang mencukupi. Oleh itu, apa-apa kecederaan dan proses patologi di rantau coccyx telah menyatakan gejala, memburukkan kualiti kehidupan dan kesejahteraan.

Struktur dan sistem otot

Dalam bentuk, tailbone menyerupai paruh burung - sempit di hujung dan lebar di pangkalan. Dalam pemahaman perubatan, ia mempunyai bentuk piramid terbalik. Pangkalan besar dari coccyx menghubungkan ke ruang tulang belakang, dan bahagian sempit dibelokkan ke depan dan diturunkan ke bawah. Pada masa yang sama, lebar organ sentiasa melebihi panjangnya.

Bagi kebanyakan orang, tailbone terdiri daripada 3-4 vertebra (kurang kerap - 5). Ia menghubungkan ke sakrum dengan menggunakan cakera intervertebral (ini menerangkan pergerakan tailbone dan keupayaan untuk menyimpang). Pada orang berumur 50 tahun ke atas, organ menjadi kurang fleksibel atau tidak bergerak sepenuhnya.

Biasanya tailbone terdiri daripada 3-4 vertebra.

Kebiasaannya, perpaduan vertebra dari sacral dan coccyx berakhir dalam 12 tahun, tetapi dalam beberapa kes proses ini ditangguhkan hingga 40-45 tahun. Kadang-kadang terdapat perpaduan vertebra yang satu sisi, yang dianggap benar-benar normal dan diambil untuk ciri individu struktur rangka.

Bahagian anterior coccyx direka untuk melampirkan ligamen dan otot yang terlibat dalam kerja-kerja organ sistem urogenital, serta bahagian-bahagian distal usus besar (ileal-coccygeal, pubic-coccygeal dan otot coccygeal, ligamentum anal-coccygeal). Di samping itu, beberapa berkas otot otot gluteus maximus, yang merupakan extensor pinggul yang kuat, dilampirkan pada tailbone.

Fungsi

Seperti yang disebutkan sebelumnya, tailbone adalah sisa ekor, tidak melaksanakan fungsi yang serius.

Bagaimanapun, beliau mengambil bahagian aktif dalam kerja sistem muskuloskeletal, iaitu:

• berfungsi sebagai tempat lampiran otot, yang memastikan lokasi normal dan penyelenggaraan organ usus, serta sistem kencing;
• memastikan pergerakan sendi pinggul yang normal;
• menyediakan perbezaan, pergerakan lantai panggul pada wanita semasa bersalin dan kehamilan;
• adalah sokongan untuk vertebra semasa melakukan gerakan aktif, serta semasa squats dan selekoh;
• menyumbang kepada pengagihan beban yang betul pada tulang belakang.

Ciri-ciri dan perbezaan dalam struktur sakrum dan tulang belakang pada wanita dan lelaki

Pada wanita, sakrum lebih luas, lebih pendek, dan kurang melengkung daripada dalam seks yang lebih kuat. Pada masa yang sama, struktur ini lebih mudah bergerak pada wanita: ligamen membolehkannya menyimpang dengan sudut 8 hingga 14 darjah. Sebenarnya, kerana ini, tubuh wanita lebih fleksibel daripada yang lelaki.

Dalam struktur coccyx, terdapat juga perbezaan. Pelvis wanita lebih pendek dan lebih luas, disesuaikan dengan aktiviti generik. Saiz lubang juga berbeza: bagi wanita, ia cukup besar untuk badan bayi melewati.

Perlu diperhatikan bahawa lubang ini, berkat ekor tailbone, meningkat dalam proses aktiviti buruh. Bagi lelaki, tailbone mereka kurang mudah alih, dan oleh itu kurang terdedah kepada lebam dan kecederaan.

Video: "Struktur tulang belakang"

Apakah pengorbanan dan penyumbatan?

Terdapat beberapa kelainan dalam perkembangan pangkal kolum tulang belakang dan sacrum, yang mempengaruhi fungsi tulang belakang. Penugasan dan lumbalisasi adalah antara anomali seperti itu.

Sakrum adalah tulang padat dalam rangka manusia, yang terdiri daripada 5 vertebra disambung dan terletak di antara tulang pelvis. Bahagian atas sakrum dihubungkan dengan vertebra lumbal terakhir, dan bahagian bawah dihubungkan dengan tulang ekor. Di sini, di bahagian atas tulang belakang atau tulang belakang lumbar vertebra, proses patologi kongenital dari sacralization dan lumbalization berlaku.

Vulgari bahagian bawah sakrum semasa lumbalization tidak tumbuh bersama, tetapi bergerak dengan bebas, menyertai aktiviti tulang belakang bersama-sama dengan vertebra lumbar bersebelahan. Sering kali, aksesori bergerak vertebra dipanggil "tambahan", yang boleh menyebabkan kekeliruan dalam fikiran pesakit.

Tetapi sebenarnya, tiada "tulang belakang tambahan" diperhatikan dengan lumbarzation. Hanya untuk satu vertebra tetap menjadi lebih kecil dan untuk satu mudah alih - lebih banyak lagi.

Seperti halnya sacralization, maka tulang belakang yang lebih rendah di bahagian bawah belakang bersudut dengan ilium atau sacrum. Kadang kala patologi diiringi oleh peningkatan dalam proses transversal vertebra dan perubahan dalam bentuknya.

Dengan lumbalization dan sacralization, artikulasi vertebra peralihan atau perpisahannya dari sakrum berlaku secara keseluruhan atau sebahagian.

Penyakit biasa sacrum dan coccyx

Patologi yang paling biasa dari coccyx dan sacrum disenaraikan di bawah.

Osteochondrosis

Osteochondrosis rantau lumbosacral disertai oleh ubah bentuk tisu rawan intervertebral. Ia menjadi kering, kurang anjal, mula berubah bentuk. Proses degeneratif-dystrophik membawa kepada kemunculan kesakitan, mobiliti terjejas di kawasan lumbar.

Spondylosis Lumbosacral

Apabila beban pada cakera intervertebral menjadi terlalu besar, ketinggiannya berkurangan. Tulang vertebra menyentuh antara satu sama lain, dan geseran timbul di antara mereka. Tubuh tumbuh tisu tulang baru (untuk menggantikan cacat), dan lebihannya terbentuk pada sisi vertebra dalam bentuk duri.

Manik-manik ini melihat ke arah tulang rawan dan mencederakan mereka. Geseran antara peningkatan vertebra meningkat, pemusnahan cakera mempercepatkan - akibatnya, ubah bentuk berakhir dalam "lingkaran setan".

Osteochondrosis dan spondylosis - sering dijumpai di kawasan lumbosacral

Penonjolan lumbar

Cakera intervertebral tulang belakang lumbar terdiri daripada nukleus pulpa yang lembut dan membran berserat padat di sekeliling nukleus. Bersama-sama mereka adalah struktur elastik yang memberikan mobiliti tulang belakang. Di osteochondrosis, cakera kering dan kurang elastik.

Di bawah pengaruh beban, membran berserabut sebahagiannya (fenomena ini disebut "penonjolan"). Tisu tulang rawan yang melampaui batas fisiologi boleh menggigit saraf dan menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan dalam bentuk kesakitan, paresthesia dan kekakuan. Bahaya utama patologi ialah ia boleh membawa kepada perkembangan hernia lumbal.

Hernia lumbar

Apabila integriti membran berserabut dipecahkan, pulpa lembut sebahagiannya keluar. Biasanya dalam kedudukan ini, akar saraf pinggang sedang mengalami mampatan terkuat.

Hernia berlaku akibat osteochondrosis

Untuk menyingkirkan kesakitan, tubuh mengikat otot-otot lumbal, yang membawa kepada kemunculan gejala neurologi. Kepekaan pada bahagian kaki bawah merosot, kerja organ panggul terganggu, kesakitan mula memberi kaki.

Jika hernia diarahkan secara dorsal (belakang), penyempitan saluran tulang belakang mungkin berlaku. Kencing tulang belakang mengalami mampatan, yang penuh dengan kelumpuhan dan kecacatan seumur hidup.

Selalunya, mungkin untuk menghilangkan hernia dan menghalang perkembangan komplikasi hanya dengan pembedahan. Pada masa yang sama, dalam kes hernia dorsal, campur tangan pembedahan rumit oleh penyetempatan spesifik keluaran pulpa.

Sciatica

Sciatica (sciatica) merujuk kepada penyakit di mana saraf sciatic meradang dan mencubit.

Sciatica berlaku akibat perubahan patologi pada tulang belakang, yang menyebabkan mampatan saraf sciatic

Ia diiringi dengan kemunculan:

• kesakitan yang tajam, diperburuk apabila cuba duduk;
• menembak apabila cuba bangun;
• berat ketika berjalan, membongkok ke hadapan dan ke tepi;
• gejala paresthesia dari kaki bawah;
• sakit pinggul yang meluas ke kawasan kaki.

Pada mulanya, sensasi yang menyakitkan adalah ringan, diletakkan di kawasan lumbosacral dan pelvis. Apabila penyakit itu berlanjutan, rasa sakit di bahagian bawah badan muncul. Sciatica dalam bentuk ini boleh wujud untuk masa yang lama. Kecederaan, pergerakan secara tiba-tiba, atau pendedahan kepada suhu rendah mampu memindahkan penyakit ke fasa akut.

Lumbalgia

Sakit belakang di bahagian belakang juga merupakan kesan yang agak kerap terhadap saraf di tulang belakang. Lumbodynia dalam perubatan difahami sebagai sakit belakang di kawasan lumbar, disertai dengan kekakuan dan kesakitan yang tajam.

Untuk melindungi tisu saraf daripada kecacatan lanjut, otak menghantar isyarat untuk mengikat ke otot berdekatan.

Hasilnya adalah kekejangan otot yang kuat, mengehadkan keupayaan untuk bergerak. Oleh itu, lumbago adalah reaksi pelindung tubuh untuk merosakkan akar saraf.

Bilik lumbar tidak boleh dipanggil penyakit bebas.

Ini adalah gejala patologi tulang belakang lumbal, yang muncul di latar belakang hernias, protraksi atau pergerakan tiba-tiba seseorang dengan osteochondrosis.

Kesimpulannya

Oleh itu, sakrum dan tailbone melakukan fungsi penting dalam tubuh manusia. Penyakit yang mempengaruhi struktur tulang ini boleh menjejaskan kesejahteraan dan kualiti hidup seseorang, yang membawa kepada perkembangan komplikasi yang serius. Jika kesakitan berlaku di kawasan coccyx dan / atau sacrum, perlu segera merujuk kepada doktor.

Struktur tailbone dan sacrum pada wanita dan lelaki adalah berbeza. Ini disebabkan hakikat bahawa wanita perlu membawa anak

Terdapat juga struktur atipikal sakrum sebagai sakralisasi dan lumbarzation. Ia dicirikan oleh ketiadaan perekat pada vertebra pertama dan ke-2 dari sakrum, atau melekat pada vertebra pertama sakrum dan tulang belakang 5 tulang belakang lumbar.

Ambil ujian!

Menguji dan menilai pengetahuan anda mengenai bahan: Struktur coccyx dan sakrum. Apakah yang dimaksudkan dengan sakralisasi dan lumbalization?

Perincian penting dari kerangka adalah tulang belakang manusia: struktur, penomoran cakram, hubungan vertebra dengan organ dan sistem

Spina adalah struktur anatomi yang rumit dengan susunan jabatan yang dipikirkan dengan baik, berbentuk S. Alam telah mengambil kira semua nuansa, telah mencipta reka bentuk yang unik yang dapat menahan beban tinggi sepanjang hidup.

Struktur tulang belakang, peranan setiap jabatan, penomboran tulang belakang dan cakera menarik minat ramai. Selepas mengkaji bahan, mudah untuk mentakrifkan rekod "hernia intervertebral L4 - L5". Melihat jadual hubungan antara masalah pelbagai organ dan keadaan tulang belakang, mudah difahami mengapa doktor menasihati untuk melindungi kesihatan salah satu unsur yang paling penting dalam rangka.

Fungsi

Doktor mengetengahkan beberapa perkara yang membuktikan kepentingan tiang itu. Kekalahan bahkan satu vertebra sering menyebabkan masalah serius di bahagian tertentu badan.

Ciri-ciri utama:

• menyokong (peranan bingkai). Seorang lelaki berdiri, duduk, bertukar, berjalan, bersandar;
• perlindungan. Tulang belakang melindungi organ-organ dalaman daripada kerosakan, beban tinggi;
• menyerap kejutan. Mengurangkan tekanan pada segmen tulang belakang, kord rahim, saluran, mencegah lelasan tisu rawan, mencipta "kelembutan" pergerakan.

Elemen utama

Lajur tulang belakang adalah sistem unik yang kompleks:

• bilangan vertebra dari 32 hingga 34, cakera intervertebral - 23;
• sambungan berturut-turut vertebra dijalankan menggunakan ligamen;
• Disc intervertebral atau intervertebral adalah spacer cartilaginous elastik yang terletak di antara dua vertebra;
• setiap tulang belakang di bahagian tengah mempunyai foramen foraminal. Apabila unsur disambungkan sepanjang keseluruhan ruang tulang belakang, tiub rongga terbentuk, di mana terdapat ruang yang cukup untuk kord rahim (pembentukan tisu saraf);
• sebagai sebahagian tulang belakang, bukan sahaja lapisan dan tulang belakang cartilaginous, tetapi juga otot paravertebral, ligamen, vagina, akar saraf sensitif.

Ketahui mengenai rawatan konservatif kontraksi Dupuytren tanpa pembedahan.

Untuk butiran mengenai bagaimana untuk merawat penyakit Bechterew pada wanita, baca di alamat ini.

Unit klasifikasi - segmen motor vertebral atau PDS terdiri daripada unsur berikut:

• vertebra bersebelahan - 2 keping;
• cakera intervertebral yang terletak di antara vertebra yang bersebelahan - 1 keping.

Berapa banyak vertebra di tulang belakang seseorang? Bilangan PDS:

• serviks - 15 unit;
• thoracic - 12 unit;
• lumbar calving - 5 unit.

Apakah cakera intervertebral

Ciri-ciri struktur dan fungsi:

• elemen penting tulang belakang terdiri daripada nukleus gelatin dan cincin berserabut;
• ligamen, cakera bersama-sama dengan tulang belakang membentuk tulang belakang;
• cakera intervertebral terletak di antara vertebra yang berdekatan, dengan pengecualian epistropi dan atlanta, coccyx dan vertebra di kawasan sakral;
• hyaline cartilage - jalur tipis yang memisahkan tisu tulang dan cakera;
• ketinggian keseluruhan semua cakera adalah satu perempat daripada tulang belakang, diameter purata ialah 40 mm, ketinggian unsur adalah dari 5 hingga 10 mm (ketinggian tertinggi dalam zon beban tinggi adalah ruas lumbar (10 mm), terkecil di dalam dada: 3 hingga 5 mm);
• semasa bergerak, ia adalah cakera yang membolehkan vertebra mendekat / bergerak selain dari satu sama lain tanpa kerosakan;
• peranan penyerap kejutan dan sokongan. Ketiadaan cakera intervertebral akan membawa kepada luka yang cepat tisu tulang, lelasan vertebra;
• cincin berserabut bersama dengan rawan hyaline, nukleus gelatin memakan diri gegaran, mencegah kesan negatif pada tulang belakang, otak, saraf tunjang.

Jabatan

Setiap laman web bertanggungjawab untuk kerja-kerja badan-badan tertentu, mempunyai penomboran sendiri (huruf ditambah nombor) dan ciri-ciri struktur. Pergerakan bahagian toraks, serviks, sakral, lumbal dan karsingeal juga berbeza bergantung pada beban, struktur, dan fungsi.

Ciri-ciri tulang belakang manusia:

• kawasan serviks. Nampaknya huruf "C", terdapat lordosis serviks, jumlah vertebra adalah 7. Penamaan huruf dari C1 hingga C7. Atlant (C1) dan epistropi (C2) mempunyai struktur yang berbeza dari vertebra lain, membolehkan seseorang memindahkan kepalanya;
• toraks. Mobiliti lemah tapak, surat - T, kurang kerap - D atau Th. Bilangan vertebra ialah 12. Di bahagian torak, vertebra ditetapkan sebagai berikut: dari T1 hingga T12. Terdapat kyphosis - tikungan fisiologi. Bahagian - bahagian dada. Rusuk, dengan bantuan sendi, dilampirkan pada proses vertebra, mereka disambungkan di hadapan dengan sternum, rangka kerja tegar yang terbentuk;
• rantau lumbar. Menyambungkan daerah torak dan sacral, sedikit melengkung ke hadapan. Norm - 5 vertebra besar (kerana beban tertinggi di kawasan ini). Penamaan itu adalah dari L1 hingga L5. Sesetengah pesakit mengalami anomali: lumbarzation - vertebra sacral pertama mengambil bentuk elemen lumbar, di kawasan lumbar tidak lagi 5, tetapi 6 vertebra. Dengan sacralization, vertebra kelima kawasan lumbar diubahsuai sepenuhnya atau separa dengan sacrum. Beban pada tulang belakang lumbar bertambah (hanya 4 vertebra kiri), kekuatan cakera, tulang rawan hyaline merosot;
• bahagian sakral. Badan vertebra di kawasan sakrum lebih jelas, prosesnya lemah. Vertebra (dari S1 hingga S5) tumbuh bersama, membentuk kawasan tetap - sakrum. Elemen S1 lebih besar daripada S5. Atas sebab ini, sakrum menyerupai segitiga yang menghubungkan tulang pelvis ke ruang tulang belakang;
• jabatan coccyx. Di sebelah kawasan panggul adalah tulang akrilik, yang terdiri daripada 4 atau 5 vertebra yang tidak mempunyai proses lateral. Tailbone adalah rudiment, sisa ekor yang panjang. Penamaan itu adalah dari Co1 hingga Co5.

Apakah lengkung lajur tulang belakang?

Lazimnya, pesakit di kaunseling ortopedik tertarik dengan apa yang menyebabkan sokongan S berbentuk seluruh organisma. Kehadiran selekoh - norma fisiologi. Pelanggaran pada bentuk, perut atau bulge dari tulang belakang di atas nilai yang dibenarkan adalah patologi.

Jenis selekoh:

• lordosis serviks - lenturan hadapan tulang belakang;
• kyphosis toraks - belakang lengkung tulang belakang;
• lintah lordosis - bengkok yang serupa dengan lekuk di kawasan serviks.

Apakah penomboran cakera untuk?

Penentuan jabatan tertentu dan segmen motor vertebra membolehkan doktor, pesakit di mana-mana negara di dunia untuk memahami apa diagnosisnya, apa tulang belakang yang rosak. PDS adalah vertebra bersebelahan (nama vertebra atas ditunjukkan pertama, yang kedua - yang lebih rendah). Sebagai contoh, titah "T3 - T4" ialah PDS, yang terdiri daripada vertebra thoracic ketiga dan keempat.

Lihat pilihan kaedah yang berkesan untuk mengubati nekrosis sendi pinggul.

Pilihan konservatif yang berkesan untuk rawatan hygroma di kaki diterangkan di halaman ini.

Pergi ke http://vseosustavah.com/sustavy/pozvonochnik/poyasnichnyj-radikulit.html dan pelajari tentang rawatan radikulitis lumbal.

Apakah penyakit yang menyebabkan kerosakan pada vertebra

Seringkali, pesakit yang menderita patologi dari pelbagai organ tidak menyedari sebab utama sakit kepala, gangguan hati atau berlakunya hernia inguinal. Setiap bahagian tulang belakang mempengaruhi keadaan organ tertentu. Jadual ini menunjukkan masalah kesihatan biasa ditambah kawasan tulang belakang, kerosakan yang boleh menjadi salah satu punca ketidakselesaan dan kesihatan yang tidak baik.

Jadual tulang belakang manusia: