Disc Disc Intervalebral L5 S1
- Scoliosis
Terletak cakera L5 S1 yang herniated di persimpangan tulang belakang dan tulang belakang. Pada titik ini, lajur tulang belakang berada di bawah beban maksimum, jadi penyakit ini dianggap biasa. Patologi dicirikan oleh gejala yang teruk, dan jika anda tidak memulakan rawatan pada masa yang tepat, pesakit boleh kehilangan sepenuhnya fungsi motor dan menjadi kurang upaya.
Memahami Kerosakan Disk L5 S1
Etiologi dan patogenesis
Tulang belakang terdiri daripada unsur-unsur berasingan - vertebra. Setiap vertebra disambungkan ke seterusnya dengan struktur anjal yang dipanggil cakera intervertebral. Ia berdasarkan nukleus pulpa, di mana terdapat cincin kuat yang terdiri daripada tisu penghubung. Terima kasih kepada cakera, tulang belakang boleh fleksibel dan pada masa yang sama tahan lama, mampu menahan beban berat. Tetapi disebabkan oleh perubahan degeneratif yang merosakkan patologis, unsur-unsur ini dimusnahkan, dan akibatnya, hernia kiri-kiri atau sebelah kanan cakera L5 S1 intervertebral didiagnosis.
Patologi sering mula mengganggu seseorang pada usia muda, di kalangan orang tua - jarang berlaku. Sekiranya penyakit ini dikesan pada kanak-kanak, maka ini adalah bukti bukti anomali kongenital.
Penyebab pelanggaran adalah pelbagai, di antara yang paling biasa boleh dipanggil:
Diet keras tetap memerlukan kekurangan nutrien, yang mempengaruhi keadaan tulang belakang.
- skoliosis yang diabaikan;
- latihan berlebihan;
- kecenderungan kongenital atau genetik;
- osteochondrosis, ankylosing spondylitis, arthritis;
- jisim besar;
- kecederaan kepada bahagian bawah belakang;
- gangguan pembuluh darah;
- tidak mematuhi rejim minuman;
- diet tegar, kerana badannya, khususnya vertebra, kekurangan kalsium dan fosforus.
Gejala mengikut jenis
Lokasi penonjolan menentukan jenis penyakit. Mengenai garis pusat lumbar herniated tulang belakang adalah:
- Median herniated L5 S1. Ia dicirikan oleh pembentukan protrusions di bahagian tengah dan lateral dari tulang belakang, serabut saraf terjejas.
- Foraminal Paramedianic. Disetempat di tempat keluar dari ujung saraf, semasa penonjolan, satu saraf terjejas.
- Median cakera paramedian herniated L5 S1. Dibentuk di sebelah kanan atau kiri ruang tulang belakang. Dengan perkembangan serat saraf terasa jengkel.
- Forsaken. Bentuk yang paling parah di mana kandungan cakera mengalir ke rongga saluran tulang belakang.
- Hernia median bahagian belakang atau posterior dicirikan oleh pembentukan tengkorak di sepanjang garis tengah, dan pecah tulang rawan cakera berlaku di sepanjang jejari.
- Pekeliling dicirikan oleh penyebaran protrusions di sepanjang seluruh lilitan tulang belakang.
- Disc dorsal paramedian herniated berkembang kerana pecah cincin berserabut pada tahap antara lumbar kelima dan tulang belakang sakral pertama.
MTD hernia L5 C1 memprovokasi perkembangan gejala seperti:
Dengan patologi ini, seseorang mengalami kesakitan lumbar yang teruk.
- Kesakitan yang teruk di tulang belakang lumbar, memancar ke punggung, paha, kaki dan kaki yang lebih rendah.
- Pelanggaran ke atas fungsian yang lebih rendah, buang air besar secara sukarela dan membuang air kecil.
- Kebasakan kaki, perubahan dalam gaya hidup, sakit dalam kedudukan duduk.
- Mengurangkan jisim otot badan. Sekiranya hernia paramedial berkembang dengan lancar, kaki kanan menderita, sementara sebelah kiri - kaki kiri.
- Keletihan kaki semasa berjalan.
- Imobilisasi lengkap badan yang lebih rendah, jika penyakit itu berada dalam tahap lanjut.
Rawatan apa yang ditetapkan?
Pada peringkat awal pembangunan, median median hernia L5 S1 berjaya dirawat dengan terapi konservatif. Kes yang teruk memerlukan pembedahan. Ini bermakna bahawa dengan gejala ciri, rawatan diri dan melambatkan lawatan ke doktor hanya membahayakan pesakit dan menyebabkan akibat yang serius.
Ubat untuk cakera herni L5 S1
Rawatan hernia dengan ubat-ubatan melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang kompleks: Anti-radang. Membantu melegakan kesakitan, melegakan bengkak:
Adalah penting untuk tegas mematuhi rejimen rawatan. Sekiranya penyakit itu tidak mula dirawat pada peringkat awal, kecacatan vertebra akan berkembang. Kawasan baru akan mula terlibat dalam proses patologi, dan vertebra serviks juga boleh dipengaruhi oleh lesi, akibat daripada hernia paramedian cakera C5 C6 akan mula berkembang. Ini akan menyebabkan komplikasi lain yang lebih sukar untuk ditangani.
Bilakah pembedahan ditunjukkan?
Jika terapi konservatif tidak berkesan, pesakit didiagnosis dengan hernia dorsal cakera intervertebral L5 S1 dan mencapai saiz 6 mm atau lebih, tidak dilakukan tanpa pembedahan. Peralatan pembedahan moden membantu untuk melaksanakan penyingkiran kaedah invasif yang minimum, supaya masa pemulihan dan pemulihan dapat dikurangkan. Melalui tusukan atau kepak kecil, cakera intervertebral yang dimusnahkan dikeluarkan. Rawan juga boleh disejat oleh laser atau disedut menggunakan tekanan negatif. Sekiranya patologi berjalan, anda perlu melakukan pembedahan abdomen, tetapi ini jarang berlaku.
Latihan, urutan dan kaedah lain untuk memperbaiki keadaan
Gimnastik untuk lumbar herni adalah wajib. Terima kasih kepada latihan terapeutik, beban dikeluarkan dari kawasan yang terjejas, otot-otot yang mengelilingi bahagian bawah batang badan diperkukuhkan. Kursus terapi fizikal yang berkaitan, jika, sebagai tambahan kepada ubah bentuk lumbar cakera, didiagnosis dengan hernia serviks C5 C6. Kursus urut boleh diambil hanya dengan kebenaran doktor, kerana, misalnya, dalam hal hernia dorsal, manipulasi urut dapat menyebabkan akibat negatif. Jangan lupa tentang diet seimbang.
Prosedur fisioterapi seperti terbukti:
Akibat dan pencegahan mereka
Sekiranya anda tidak mula merawat penyakit degeneratif ini, dalam kes yang paling sukar, seseorang itu risiko yang tinggal kurang upaya, kerana dengan kemusnahan dan menonjolkan cakera semua hubungan dengan kaki bawah dipecahkan, dan mereka menjadi sepenuhnya tidak bergerak. Untuk mengelakkan ini, adalah penting untuk memantau keadaan tulang belakang dan, sekiranya terdapat tanda-tanda yang tidak jelas, bukan untuk ubat sendiri, tetapi untuk pergi ke doktor dan mengetahui sebab-sebab patologi. Hanya terapi dadah yang lengkap dan lengkap akan membantu mengelakkan komplikasi. Dan bersama dengan urutan urut, fisioterapi dan kaedah tambahan lain, kami akan berjaya dalam mencapai pengampunan yang stabil dan berpanjangan.
Hernia cakera dorsal apa itu
Hernia cakera dorsal adalah varian sukar pembangunan hernia vertebra. Dalam keadaan ini, kandungan pulpa tulang rawan memanjang ke arah terusan tunjang. Oleh itu, dengan gambaran klinikal seperti itu, bahaya komplikasi neurologi adalah lebih besar. Sehingga lumpuh dan paresis kaki.
Hernia dorsal
Di mana hernia cakera dorsal dibentuk dan apa yang ia adalah perkara yang menjadi perhatian kepada pesakit. Cakera intervertebral adalah struktur kusyen antara vertebra yang terdiri daripada tisu rawan. Mereka diperlukan untuk memastikan pergerakan normal tulang belakang dan mencegah geseran vertebra bersama. Jurang elastik seperti ini membantu kita bergerak, angkat beban, hanya berjalan, belok dan bengkok punggung kita. Cakera intervertebral terdiri daripada nukleus retak yang lembut dan cincin berserat padat.
Hernia tulang belakang dipanggil patologi, di mana retak muncul dalam cincin berserabut, dan pulpa meninggalkan sempadan fisiologinya. Akibatnya, tisu-tisu yang dikeluarkan mula memberi tekanan pada akar saraf.
Hernia menyebar dorsal dipanggil jika nukleus pulpal telah keluar ke belakang, ke arah terusan tunjang. Ini adalah pilihan paling sukar, kerana di kawasan ini adalah saraf tunjang dan kebanyakan akar saraf. Pesakit menderita sejumlah besar gejala neurologi. Pada mulanya, ini hanya sakit, dan kemudian - kemerosotan pergerakan dan kepekaan kaki. Kemungkinan pelanggaran dalam kerja organ panggul.
Punca dan faktor risiko
Herniasi cakera dorsal boleh berlaku kerana sebab-sebab berikut:
- Kesan traumatik;
- Berat badan berlebihan;
- Tekanan fizikal yang berlebihan;
- Pergerakan tajam, mengangkat beban besar dengan peralatan yang salah;
- Nada otot lemah secara genetik;
- Kurangnya aktiviti motor;
- Penyakit berjangkit.
Sekiranya pesakit terdedah kepada hernia dan sentiasa diperhatikan oleh doktor, sukar untuk mengatakan di mana pecahan anulus akan diarahkan. Ini biasanya berlaku di tempat paling tidak padat dan dilindungi. Faktor utama dalam perkembangan protrusions, dan kemudian hernias, adalah osteochondrosis, perubahan degeneratif-dystrophik dalam tulang rawan cakera intervertebral.
Cara hidup orang moden mempunyai rupa osteochondrosis pertama, dan kemudian hernia. Kami mula bergerak sedikit, dan peratusan besar populasi sentiasa bekerja dengan postur yang salah. Tidak menghairankan bahawa otot-otot yang menyokong belakang menjadi lebih lemah. Beban ke atas mereka meningkat, kerana berat badan dalam keadaan sedemikian cenderung berkembang.
Gejala
Selalunya cincin berserabut cakera di bahagian bawah dipecahkan. Biasanya di antara vertebra L4 dan L5, serta L5 dan S1. Kadang-kadang berlaku pada tahap leher, antara C5 dan C6. Di rantau toraks, pecah-pecah seperti itu jarang sekali berlaku, kerana ini adalah kawasan paling mudah bergerak dan paling dilindungi tulang belakang. Penyakit bersamaan boleh menjadi keradangan berjangkit, arthrosis dan penonjolan cakera. Jika mereka mengiringi hernia, merawatnya menjadi tugas yang lebih sukar.
Apabila hernia dorsal muncul di leher, gejala berikut dapat dikesan:
- Sakit kepala;
- Sakit kaki dan leher atas, bahu;
- Kerapuhan tangan merosot;
- Ia membuat bunyi di telinga;
- Dizzy;
- Darkens di hadapan mataku;
- Kelemahan anggota atas;
- Tekanan meningkat;
- Keadaan tidak sedarkan diri mungkin berlaku.
Kesemua simptom jenis neurologi ini mula menyiksa kerana hernia membendung saraf dan saluran leher. Akibatnya, otak mula mengalami kekurangan peredaran darah, dan pemuliharaan tangan merosot.
Hernia dorsal belakang belakang dinyatakan agak berbeza:
- Sindrom kesakitan lumbar;
- Kesakitan tajam semasa pergerakan tiba-tiba, bersin, batuk dan ketawa;
- Kesakitan memberi di kawasan gluteal dan femoral;
- Kepekaan kaki bertambah buruk, perasaan "goosebumps" muncul;
- Rasa lemah di kaki;
- Adalah sukar untuk mengekalkan kedudukan statik untuk masa yang lama, rasa sakit akan bertambah buruk apabila pesakit berdiri.
Komplikasi
Hernia dorsal cakera intervertebral menyebabkan banyak komplikasi. Keadaan ini berisiko kerana tisu pulpa yang keluar mungkin mula memberi tekanan ke atas saraf tunjang. Sebagai peraturan, hernia jenis ini agak besar.
Jika hernia meletakkan tekanan pada saraf tunjang, komplikasi dapat mengganggu organ panggul, lumpuh separa atau bahkan lengkap pada kaki.
Rawatan
Pada mulanya, doktor biasanya hanya menggunakan kaedah rawatan konservatif. Pesakit perlu diberikan rehat dan rehat tidur. Pada masa yang sama ubat-ubatan yang ditetapkan - anti-radang bukan steroid, seperti Diclofenac atau Ibuprofen. Painkillers juga akan membantu, termasuk dalam bentuk sekatan suntikan tulang belakang.
Ortopedik orthoses boleh digunakan untuk melegakan tekanan dari kawasan yang terjejas. Untuk rantau serviks - kolar Schantz, untuk bahagian belakang - korset.
Sekiranya penambahbaikan tidak lama, atau ada bahaya kesan negatif yang kuat ke atas saraf tunjang, doktor menetapkan operasi pembedahan. Cakera keluar dikeluarkan. Selepas pembedahan terdapat tempoh pemulihan yang lama.
Selepas tempoh akut atau pemulihan selepas operasi selesai, pesakit perlu memikirkan gaya hidup mereka. Untuk mengelakkan berlakunya hernia dorsal, anda perlu menurunkan berat badan, menguatkan otot. Dan ini bermakna melakukan latihan fizikal, mengubah diet, berenang di kolam renang.
Hernia dorsal rawatan disk l5 s1 intervertebral
Gejala dan jenis cakera hernia dorsal
Sebagaimana yang diketahui, cakera herniasi dikaitkan dengan anjakan (penonjolan) nukleus pulposus cakera dalam satu arah atau yang lain. Bias ini disebabkan oleh perubahan dalaman dalam tisu cakera untuk beberapa sebab, termasuk gangguan dalam pembekalan sel tulang belakang dengan elemen mineral penting, vitamin dan asid amino. Semua fenomena ini sentiasa diiringi osteochondrosis, oleh itu, hernia paling sering didahului oleh osteochondrosis. Sekiranya membonjol cakera berlaku pada arah posterior, ke arah ruang epidural dan kanal tulang belakang, maka horsi cakera dorsal (posterior) terbentuk.
Ciri-ciri pembentukan dan rawatan hernia intervertebral dorsal
Berhati-hati!
Sebelum saya membaca, saya ingin memberi amaran kepada anda. Kebanyakan "merawat" sendi, yang mengiklankan di TV dan menjual di farmasi - ini adalah perceraian lengkap. Pada mulanya ia mungkin kelihatan bahawa krim dan salap membantu, tetapi pada hakikatnya mereka hanya membuang gejala penyakit.
Secara ringkasnya, anda membeli anestetik biasa, dan penyakit itu terus berkembang menjadi tahap yang lebih sukar.
Kesakitan bersama mungkin merupakan gejala penyakit yang lebih serius:
- Arthritis purulen akut;
- Osteomyelitis - keradangan tulang;
- Seps - keracunan darah;
- Contracture - mengehadkan mobiliti sendi;
- Dislokasi patologi - keluar dari kepala sendi dari fossa artikular.
Bagaimana hendak menjadi? - anda bertanya.
Kami mengkaji sejumlah besar bahan dan yang paling penting diperiksa dalam amalan kebanyakan cara untuk rawatan sendi. Jadi, ternyata bahawa satu-satunya ubat yang tidak membuang gejala, tetapi benar-benar merawat sendi adalah Artrodex.
Ubat ini tidak dijual di farmasi dan tidak diiklankan di TV dan di Internet, tetapi untuk stok ia hanya berharga 1 ruble.
Jadi, anda tidak menganggap bahawa anda disedut oleh "krim keajaiban" yang akan datang, saya tidak akan menerangkan jenis ubat yang berkesan itu. Jika berminat, baca semua maklumat mengenai Artrodex sendiri. Berikut adalah pautan ke artikel itu.
Gejala dan rawatan cakera hernia dorsal
Mari lihat apa itu. Anjakan mundur hernia boleh menyebabkan sindrom saraf yang kuat kerana pemampatan akar saraf kord rahim. Seringkali, patologi seperti itu terbentuk dalam vertikal osteochondrosis vertikal l4, l5, s1, c5, c6 secara tradisinya:
- l4 - l5 - segmen lumbar yang lebih rendah
- l5 - s1 - lumbosacral
- c5 - c6 - serviks
Jika patologi berada di vertebra l4 - l5, maka ada
- Kesakitan yang teruk di bahagian belakang (lumbago), diperparah dengan pergerakan dan bersin dan batuk
- Sakit dan paresis di kaki dan jari, bengkak di dalamnya
Apabila memerah serat saraf dari saraf tunjang di rantau vertebra l5 - s1, sindrom horsetail mungkin berlaku dengan gejala berikut:
- Sakit belakang dan pelvis lumbago (sciatica), berbaris di punggung dan di sepanjang paha belakang - di kaki
- Kehilangan sensasi kaki dan kesukaran dalam pergerakan.
- Disfungsi organ pelvis (pundi kencing, prostat, dan lain-lain)
Semua fenomena kesakitan dan paresthesia di tempat-tempat yang jauh dari cakera masalah adalah fenomena refleks neuron yang berlaku apabila saraf diperas dalam vertebra l4, l5 dan s1.
Sekiranya kawasan serviks c5 - c6 terjejas, gejala-gejala seperti berikut:
- Sakit kepala dan pening
- Nyeri di leher, memanjang ke lengan, di bawah kuku, ke bahu
- Paresis dalam jari dan tangan
- Tinnitus, penglihatan kabur
- Hipertensi
Jenis hernia dorsal
Horsi dorsal (posterior) pada cakera intervertebral mempunyai vektor arah yang berbeza berkaitan dengan saraf tunjang. Bergantung pada ini dan jenis kerosakan, ia dibahagikan kepada jenis berikut:
- Hernia tersebar hujung cakera - tidak mempunyai ubah bentuk yang jelas - kerosakan diperhatikan sepanjang cakera
- herniasi cakera medial dorsal - diarahkan ke pusat saraf tunjang
- paramedial - vektor dipindahkan ke separuh bahagian tertentu saluran tulang belakang
- medial paramedial - vektor diarahkan dari paksi pusat saluran pada sudut ke kiri atau kanan
- Foraminal - dengan akses ke terusan terusan yang dibentuk oleh lengan vertebra yang bersebelahan, di mana akar saraf dari saraf tunjang juga berlaku
Saya telah merawat sakit sendi selama bertahun-tahun. Saya boleh mengatakan dengan yakin bahawa sendi boleh dirawat, walaupun dalam usia tua.
Pusat kami adalah yang pertama di Rusia untuk menerima akses bersertifikat kepada ubat terbaru untuk osteochondrosis dan sakit sendi. Saya mengaku kepada anda apabila saya mendengar tentang dia buat kali pertama - saya hanya ketawa, kerana saya tidak percaya dengan keberkesanannya. Tetapi saya kagum ketika kami menyelesaikan ujian - 4 567 orang telah sembuh sepenuhnya dari penyakit mereka, ini lebih daripada 94% daripada semua subjek. 5.6% merasakan peningkatan ketara, dan hanya 0.4% tidak menyedari peningkatan.
Ubat ini membolehkan dalam masa yang paling singkat, secara harfiah dari 4 hari, untuk melupakan kesakitan di belakang dan sendi, dan dalam masa beberapa bulan untuk menyembuhkan kes-kes yang sangat sukar.
Jenis hernia dorsal: hernia formal, median, paramedial dan meresap
Hernia cakera cakera - dianggap paling berbahaya kerana sempit terusan terusan: walaupun hernia kecil hanya 5 mm sudah mampu memampatkan saraf.
Gejala berikut berlaku:
- Serangan sakit mendadak secara akut, berubah menjadi sindrom kesakitan sengit yang berterusan.
Pesakit tidak dapat mengubah kedudukan di mana dia diserang. Kesakitan sangat teruk sehingga tidak bertindak balas kepada analgesik dan rawatan dengan ubat anti-radang, jadi kadang-kadang anda perlu beralih kepada ubat-ubatan. - Refleks tendon yang gugur, flexor dan extensor otot kaki berhenti bekerja, yang menjadikannya mustahil untuk berdiri
Hernia terusan yang paling biasa tertumpu pada tahap vertebra l4 - l5 dan l5 - s1, tetapi juga berlaku pada l3 - l4.
Kerana kesan terapi dadah yang rendah dalam kes ini, gunakan pembedahan.
Hernia median lumbung paras l4 - l5 adalah berbahaya kerana, akibat tekanan pada kord rahim, ia boleh melumpuhkan kaki atau menyebabkan hilangnya sensasi kaki.
Hernia median l5 - s1 median dorsal boleh menyebabkan masalah dengan organ dalaman pelvis, yang secara tidak langsung akan menjejaskan proses fisiologi harian pesakit.
Apabila timbul ancaman seperti itu, pelopor yang biasanya kehilangan sensasi di kaki, otot gluteus, coccyx, adalah penting untuk membuat diagnosis, dan mungkin doktor akan menetapkannya sebagai satu-satunya rawatan pembedahan yang betul.
Walau bagaimanapun, walaupun hernia median punggung, sebelum terbitan keputusan seperti itu, hari ini terutamanya dirawat dengan konservatif di bawah pengawasan yang teliti terhadap seorang doktor.
Cerita pembaca kami
Sembuh sendi sakit di rumah. Sudah 2 bulan sejak saya terlupa sakit sendi. Oh, bagaimana saya pernah menderita, lutut saya dan sakit belakang, kebelakangan saya tidak dapat berjalan dengan betul. Berapa kali saya pergi ke klinik, tetapi hanya terdapat tablet dan salap mahal yang ditetapkan, yang mana tidak digunakan sama sekali. Dan kini minggu ke-7 telah pergi, kerana sendi-sendi tidak terganggu sedikit, saya pergi ke negara setiap hari untuk pergi bekerja, dan saya berjalan 3 km dari bas, jadi secara umumnya saya pergi dengan mudah! Semua terima kasih kepada artikel ini. Semua orang yang mempunyai sendi sakit adalah mesti dibaca!
Baca artikel penuh >>>
Hernia paramedia cakera l5 - s1 boleh menyebabkan kelengkungan tulang belakang: dalam kes ini lumbar lordosis menurun dan scoliosis berlaku ke arah yang bertentangan dengan hernia.
Jika apa-apa perubahan dalam postur membawa kepada anjakan serius TBS yang menjejaskan fungsi organ-organ dalaman atau kemajuan, maka rawatan pembedahan juga boleh disyorkan.
Herniasi cakera paramedial boleh menyebabkan fenomena yang sama.
Hernia menyebar dorsal dianggap tidak menguntungkan. Oleh kerana seluruh cakera rosak, maka di bawah pengaruh tenaga fizikal atau faktor-faktor lain, pemusnahan lengkap cakera dan ketidakupayaan mungkin berlaku. Oleh itu, dengan adanya hernia tersebar, kaedah utama rawatan boleh dianggap sebagai diskektomi radikal.
Rawatan konservatif hernia dorsal
Rawatan konservatif cakera hernia dorsal perlu dijalankan oleh ahli vertebrologi atau pakar neurologi.
Rawatan pada herniasi cakera dorsal mestilah konsisten.
- Pada mulanya, rehat tidur ditetapkan, di mana rawatan gejala sakit dan keradangan dilakukan dan ujian CT atau MRI dijalankan.
Ibuprofen, nimesil, kortikosteroid, dan mydocalm boleh ditetapkan. Dalam kes kesakitan yang teruk, yang sering berlaku untuk hernia dorsal, blokade novocainik paravertebral boleh dilakukan. - Mengurangkan kesakitan tidak boleh merayu. Ia adalah perlu untuk berhati-hati dos beban pada tulang belakang, memerhatikan untuk sekatan kali pertama dalam mod aktiviti. Ia juga disyorkan untuk membantu tulang belakang secara berkala memakai korset (tegar dan separa tegar)
- Di sepanjang jalan, rawatan am dilakukan untuk memulihkan tisu tulang dan memperbaiki proses metabolik dalaman (chondroprotectors, persediaan vitamin dan mineral, dan lain-lain).
- Gimnastik terapeutik dan urut, fisioterapi
Sekiranya hernia dorsal, latihan mesti mengecualikan beban paksi pada tulang belakang dan selekoh. Mereka dibuat dalam kedudukan yang rawan atau pada simulator khas yang cenderung. - Pemantauan berterusan dilakukan untuk mencegah kemajuan penyakit.
Saya harap anda mendapat rawatan kesihatan dan berjaya!
Hernia dorsal l5-s1 dan l4-l5
Hernia dorsal l5-s1 dan l4-l5 adalah penonjolan kandungan cakera intervertebral, diarahkan ke ruang kanal tulang belakang lumbosacral. Jadi, l5-s1 adalah lumbar kelima dan tulang belakang sakral pertama, dan l4-l5 adalah vertebra lumbar kelima dan keempat, iaitu, kita bercakap mengenai hernia dorsal yang muncul di antara. Ia adalah dari arah di mana anjakan cakera diarahkan supaya jenis hernias dibezakan. Hernia dorsal, yang juga dipanggil hernia posterior, diarahkan ke saluran tulang belakang. Dalam hal ini, terdapat risiko pelanggaran saraf tunjang dan saraf tulang belakang yang melaluinya.
Dengan arah penonjolan hernia dorsal dikaitkan dengan kesakitan khususnya. Apabila ligamen longitudinal posterior rosak, pembentukan penyebaran hernia dorsal berlaku, yang membawa kepada gangguan neurologi yang diucapkan, diikuti oleh paresis dan lumpuh organ panggul.
Menurut statistik, ia adalah dalam hernia dubur lumbar muncul paling kerap.
Punca hernia dorsal l5-s1 dan l4-l5
Sebab-sebab yang membawa kepada pembentukan hernia dorsal tulang belakang lumbar mungkin beberapa:
Displasia pada tulang belakang lumbosacral. Keadaan ini merupakan anomali perkembangan kongenital dalam struktur kawasan lumbar. Ini mengubah struktur dan bentuk vertebra, ligamen dipecahkan, tisu tulang rawan, saluran darah dan saraf dimusnahkan. Akibatnya, penonjolan dorsal terbentuk.
Osteochondrosis tulang belakang, yang membawa kepada pemusnahan cakera intervertebral dan rupa penonjolan.
Penyakit tulang belakang yang dikaitkan dengan pelanggaran postur - kyphosis, scoliosis dan lordosis.
Kecederaan pada tulang belakang lumbar. Ini juga boleh termasuk pembedahan, jatuh, giliran tajam.
Jangkitan, seperti tuberkulosis tulang.
Menjalankan fizikal yang berlebihan dengan mengangkat berat badan. Seringkali, hernia dorsal berlaku pada atlet. Di samping itu, orang yang mengalami getaran berterusan, seperti pemandu, berisiko.
Pelanggaran proses metabolik di dalam badan, menyebabkan kekurangan gizi tisu tulang rawan. Di samping itu, kegagalan proses metabolik menyebabkan peningkatan berat badan. Terutama berbahaya dari segi perkembangan hernia dorsal adalah deposit berlemak di bahagian abdomen. Mereka mempunyai kesan yang signifikan ke zon bawah tulang belakang.
Pengambilan nikotin dalam badan secara teratur dapat meningkatkan risiko hernia.
Hypodynamia. Dari segi pembentukan hernia dorsal, gaya hidup yang tidak aktif adalah berbahaya. Penjual, akauntan, pemandu, orang-orang profesion yang terpaksa membelanjakan sebahagian besar masa kerja mereka untuk duduk di kawasan risiko yang lebih tinggi.
Tidak mustahil untuk mengecualikan fakta predisposisi keturunan terhadap pembentukan hernia.
Perubahan berkaitan dengan usia yang menyebabkan cakera haus semulajadi.
Gangguan makan, yang membawa kepada pengambilan nutrien yang tidak mencukupi ke dalam badan. Dalam kes ini, semua sistem organ, termasuk tulang belakang, dipengaruhi. Kerana ia adalah kawasan lumbar yang mengalami beban maksimum, vertebranya dimusnahkan sebelum yang lain.
Gejala hernia dorsal l5-s1 dan l4-l5
Sindrom Pain Sehingga hernia telah mencapai saiz sederhana, sindrom kesakitan akan nyata lemah. Apabila ia tumbuh, terdapat peningkatan tekanan pada saraf tulang belakang. Akibatnya, mana-mana pergerakan: menaikkan kaki, mengubah kedudukan badan - semua ini akan disertai dengan sakit akut yang menyakitkan hati. Dalam kes-kes yang lebih tinggi, pesakit tidak dapat batuk, tanpa mengalami kesakitan. Dia, sebagai peraturan, memberikan kepada bahagian punggung dan paha.
Kepekaan yang merosot. Pesakit mengurangkan sensitiviti kaki dan jari kaki, yang juga dikaitkan dengan kerosakan pada saraf tulang belakang. Mungkin terdapat rasa sakit otot, otot gluteal. Di samping itu, anggota badan yang lebih rendah sering membengkak.
Sindrom tulang belakang. Ini adalah kompleks gejala, rupa yang dikaitkan dengan kesakitan. Secara intuitif, seseorang cuba membongkar kawasan lumbal dan sakral, mula membungkuk, bersandar ke depan. Akibatnya, postur yang salah dikembangkan. Di samping itu, rasa baki menderita dan perubahan berjalan. Kelengkungan tulang belakang membawa kepada perkembangan masalah dalam kerja-kerja organ dalaman.
Sindrom radikular. Seperti atropi tisu otot, terdapat pelanggaran kepekaan anggota badan, kelemahan mereka muncul. Kulit menjadi kering, atau sebaliknya, berpeluh mungkin meningkat, yang dikaitkan dengan gangguan kelenjar sebum. Apabila kenaikan hernia, risiko lumpuh badan meningkat.
Lebih banyak saraf tunjang yang rosak, semakin tinggi risiko membina keadaan yang mengancam nyawa bagi pesakit:
Malfungsi sistem pembiakan.
Pelanggaran fungsi organ panggul, yang dinyatakan dalam sembelit atau cirit-birit, inkontinensia kencing, dsb.
Sciatica di rantau lumbar dan pelvis, dengan sakit lumbago di seluruh belakang anggota badan yang lebih rendah. (Lihat juga: Punca dan gejala sciatica)
Sindrom Lasegue. Ahli neuropatologi menentukan kehadiran sindrom ini. Dalam pesakit dengan hernia dorsal, refleks fisiologi, khususnya, lutut dan Achilles, hilang sepenuhnya atau sebahagiannya. Tetapi pada masa yang sama refleks patologi baru terbentuk.
Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan beberapa kata lagi, tekan Ctrl + Enter
Komplikasi hernia dorsal l5-s1 dan l4-l5
Penyerapan hernia dengan integriti gangguan cakera dan keluar dari nukleus pulpal ke dalam lumen saluran tulang belakang. Orang itu mengalami kesakitan yang teruk, yang dijelaskan oleh mampatan saraf tunjang dan saraf tunjang. Akibatnya, pesakit kehilangan keupayaan untuk menjaga diri, kerana ia tidak dapat bergerak.
Apabila hernia bertumbuh, lumpuh penuh atau separa pesakit mungkin berlaku dengan tugas kumpulan kecacatan.
Pembentukan proses keradangan autoimun. Sebab bagi manifestasinya adalah kandungan protein tulang rawan dan gentian fibrin, yang mencetuskan reaksi autoimun.
Memerah rasuk akar saraf tulang belakang. Dalam perubatan, komplikasi ini dipanggil gejala ekor kuda.
Pelanggaran kencing dan proses buang air besar akibat kerusakan organ panggul.
Atrofi tisu bahagian bawah yang dikaitkan dengan kehilangan kepekaan.
Jadi, hernia dorsal, yang terletak pada tahap l4-l5, boleh menyebabkan lumpuh kaki dan kehilangan sensitiviti kaki yang lengkap, dengan semua akibat yang berikutnya.
Hernia dorsal, yang terletak di paras l5-s1, boleh mencetuskan gangguan serius dalam fungsi organ dalaman pelvis. Oleh itu, jika gejala penyakit pertama muncul, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan.
Diagnosis hernia dorsal l5-s1 dan l4-l5
Jika anda mengesyaki kehadiran hernia dorsal pada tulang belakang lumbal, perlu dilakukan kaedah diagnostik instrumental. Kaedah yang paling bermaklumat dalam kes ini akan menjadi MRI. Gambar akan menunjukkan arah tujahan, saiznya, tahap mampatan saluran tulang belakang.
Jika tidak ada kemungkinan MRI, maka pesakit boleh dihantar ke CT. Walau bagaimanapun, hasilnya adalah mungkin untuk menubuhkan hanya hakikat kehadiran hujah hernia. Peperiksaan X-ray dalam kes ini tidak bermaklumat, ia hanya dapat menyimpulkan bahawa tidak ada sumber kesakitan lain - kelengkungan tulang belakang, kecederaan atau tumornya.
Rawatan hernia dorsal l5-s1 dan l4-l5
Jika hernia sudah terbentuk, maka anda boleh menyingkirkannya hanya dengan campur tangan pembedahan. Walau bagaimanapun, doktor tidak tergesa-gesa untuk menghantar pesakit ke meja operasi, kerana ada tanda-tanda jelas untuk ini.
Rawatan konservatif hernia dorsal l5-s1 dan l4-l5
Rawatan konservatif adalah untuk melegakan pesakit dari kesakitan dan mencegah perkembangan hernia:
Untuk melegakan kesakitan daripada pesakit, dia dianjurkan ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang, termasuk: Natrium Diclofenac, Ibuprofen.
Untuk melegakan kekejangan otot, penggunaan relaxant otot ditunjukkan, sebagai contoh, Baclofen, Sirdalud, Mydocalm.
Analgesik bukan narkotik - Ketanol, Baralgin, Ketanov.
Antidepressants dan sedatif bertujuan untuk menghapuskan gangguan neurologi yang pesakit dengan hernia tulang belakang sering menderita. Antara ubat yang paling popular ialah desipramine, doxepin, amitriptyline.
Penggunaan ubat-ubatan hormon membantu melegakan keradangan, namun, mereka hanya ditetapkan tanpa adanya ubat-ubatan lain.
Terapi vitamin. Adalah dinasihatkan untuk mengambil vitamin B yang tinggi, iaitu - B1 dan B12. Mungkin bukan sahaja pentadbiran intramuskular mereka, tetapi juga pentadbiran ubat oral, contohnya, Neuromultivitis atau Neurovitan.
Kaedah rawatan konservatif juga termasuk:
Latihan terapeutik. Adalah mungkin untuk mula melaksanakan kompleks terapi senaman hanya pada tahap remisi penyakit itu, selepas kita berjaya menyingkirkan sindrom kesakitan. Adalah disyorkan untuk melakukan senaman kepada pesakit setiap hari, tanpa melompat. Ia adalah perlu untuk mengelakkan pergerakan secara tiba-tiba, beban di peringkat awal harus minimum.
Daya tarikan tulang belakang. Perubatan moden menawarkan pesakit dengan hernia untuk menjalani daya tarikan menggunakan alat berkomputer yang menjalankan prosedur mengikut program yang tertanam di dalamnya. Prinsip kaedah ini adalah bahawa jarak antara vertebra meningkat dengan maksimum 2 mm. Ia tepat dalam jurang ini bahawa hernia boleh dibatalkan sebahagiannya. Adalah mungkin untuk menjalani prosedur hanya di institusi perubatan khusus agar tidak menimbulkan kemudaratan kepada kesihatan (untuk maklumat lanjut, lihat: daya tarikan tulang belakang: tanda-tanda dan kontraindikasi).
Rawatan fisioterapi. Antara kaedah yang paling popular untuk melegakan pesakit sindrom kesakitan ialah elektroforesis perubatan (dengan pengenalan anestetik, ubat anti-radang atau hormon) dan penggunaan arus diadinamik (menggalakkan anestesia, kelonggaran dan peredaran darah meningkat).
Rawatan pembedahan hernia dorsal l5-s1 dan l4-l5
Sebagai peraturan, operasi itu dilantik tidak lebih daripada 20% kes. Petunjuk untuk operasi adalah perkembangan komplikasi, kekurangan kesan daripada terapi konservatif, saiz hernia yang signifikan, yang disebut sindrom kesakitan. Di samping itu, pembedahan boleh dilakukan dengan lumpuh pesakit, serta dengan pelanggaran organ-organ dalaman.
Cara moden untuk menghilangkan bantahan adalah seperti berikut:
Microdiscectomy. di mana bahagian hernia dikeluarkan dan, jika perlu, sebahagian daripada tulang belakang. Prosedur ini dilakukan di bawah mikroskop. Sudah selepas 5 hari, pesakit boleh melakukan kerja bukan fizikal, dan selepas 3 minggu keupayaannya dipulihkan sepenuhnya.
Endoskopi dilakukan menggunakan peranti khas - endoskopi. Terima kasih kepadanya, tusukan pada kulit yang akan dikeluarkan untuk mengeluarkan hernia tidak akan melebihi 20 mm. Tempoh prosedur tidak melebihi 45 minit, anestesia tempatan diperlukan untuknya. Hernia itu sendiri boleh dikeluarkan dengan plasma laser atau sejuk.
Laminektomi jarang digunakan oleh pakar bedah moden. Ia dilakukan sekiranya hernia adalah besar. Semasa operasi, pesakit dibuang sebahagian daripada tulang belakang, dan juga serpihan cakera.
Walau bagaimanapun, apa cara penyingkiran hernia tidak dipilih, selalu ada risiko pengulangan penyakit.
Pengarang artikel: Calon Sains Perubatan Dmitry Sergeevich Volkov, pakar bedah, khusus untuk laman web ini ayzdorov.ru
Hernia cakera dorsal
Punggung cakera herniated - adalah jenis hernia, di mana sambungan berlaku dalam vertebra pelepasan terusan tunjang, dan disertakan dengan mencubit akar saraf. Bahaya dalam kes ini adalah bahawa patologi ini mungkin menyebabkan perubahan dalam pengaliran isyarat melalui tali atau duri kerana penyempitan terusan tunjang tulang belakang.
Jika anda telah didiagnosis dengan hernia dorsal dan anda tidak tahu apa itu, baca artikel ini dan ketahui semua maklumat yang diperlukan. Ia harus segera membuat tempahan bahawa jenis hernia ini dianggap paling berbahaya dan memerlukan rawatan segera untuk bantuan perubatan. Dia boleh didapati di Jabatan Penyiasatan Neurosurgery klinik berbilang disiplin TELT. Pakar kami akan menjalankan segala manipulasi yang diperlukan untuk meringankan penderitaan anda dan memulihkan kesihatan anda.
Manifestasi klinikal hernia dorsal
Hernias dorsal cakera lumbar disifatkan oleh kesakitan tajam yang kuat, kesukaran pergerakan dan gejala neurologi kasar. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tisu sistem saraf terlibat dalam patologi. Selain kesakitan teruk yang tidak hilang, manifestasi klinik hernia jenis ini termasuk berikut:
- Sakit belakang yang teruk dengan percambahan pada lengan atau kaki.
- gangguan kepekaan dalam proses patologi;
- kehilangan kepekaan lengkap (dengan bentuk yang berjalan);
- kelemahan otot.
Herniasi cakera dorsal yang paling biasa adalah L5-S1, L4-L5, kerana bahagian-bahagian tulang belakang yang terletaknya paling mudah terdedah kepada stres. Penyakit ini membawa kepada pelanggaran serius terhadap aktiviti motor, batasannya.
Hernia dorsal cakera C5-C6 juga merupakan fenomena yang kerap. Sensasi nyeri terletak pada tulang belakang serviks, tetapi semestinya memancar ke lengan. Apabila saiz hernia meningkat, gejala berikut muncul:
- mati rasa lengan di sebelah yang terjejas;
- sensasi kesemutan di tangan;
- kelemahan otot;
- kesukaran manipulasi tangan;
- sakit sama dengan migrain.
Diagnosis hernia dorsal
Rawatan cakera dorsal hernia di klinik CELT ditetapkan hanya selepas diagnosis dibuat dengan tepat. Justru untuk ini pakar kami mengarahkan usaha mereka. Peralatan diagnostik terbaik pengeluaran asing, yang membolehkan anda untuk menentukan diagnosis dengan cepat dan tepat, menentukan ukuran, tahap penonjolan dan lokasi hernia dorsal, membantu mereka dengan ini.
Selain pemeriksaan visual dan anamnesis boleh dilakukan:
Rawatan hernia dorsal
Rawatan hernia dorsal di klinik CELT dilakukan dengan menggunakan peralatan moden dan persediaan dan membolehkan untuk mencapai hasil yang diinginkan. Sebagai peraturan, ia dijalankan oleh kaedah-kaedah konservatif atau minima invasif; operasi dijalankan apabila ditunjukkan atau sekiranya di atas tidak membawa hasil yang baik.
Sekatan epidural telah diamalkan di klinik kami selama beberapa tahun. yang tidak hanya memberi ubat penahan sakit, tetapi juga kesan penyembuhan. Pengenalan dadah terus ke kawasan yang terjejas membolehkan anda melegakan kesakitan yang teruk, melegakan keradangan dan kelewatan, atau bahkan meninggalkan operasi. Campur tangan pembedahan memberikan insisi minimum yang tidak melebihi satu setengah sentimeter, meminimalkan kehilangan darah dan risiko kepada kesehatan pesakit. Tempoh pemulihan selepas pembedahan tidak lebih dari dua minggu.
Adakah anda bermimpi menikmati kehidupan seperti dahulu? Hubungi klinik TselT!
Tempah temu janji melalui aplikasi atau melalui telefon +7 (495) 788-33-88
Sumber: http://zaspiny.ru/gryzha/dorzalniye.html, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_grisha_dorzalnaya.php, http://www.celt.ru/depart/kdo/napravlenija/nejrohirurgiya/uslugi/ udalenie-gryzhi-diska / dorzalnaya-gryzha-diska /
Lukiskan kesimpulan
Kami menjalankan siasatan, mengkaji sekumpulan bahan, dan yang paling penting, kami memeriksa sebahagian besar alat untuk kesakitan sendi. Keputusan itu ialah:
Semua ubat memberikan hasil sementara sahaja, sebaik sahaja rawatan itu dihentikan - kesakitan segera dikembalikan.
Ingat! TIDAK BANYAK apa-apa yang akan membantu anda menyembuhkan sendi jika anda tidak menggunakan rawatan kompleks: diet, rejimen, senaman, dll.
Maksud moden untuk sendi, yang penuh dengan seluruh Internet, juga tidak menghasilkan hasil. Seperti yang ternyata - semua ini adalah penipuan pemasar yang mendapat wang yang besar atas fakta bahawa anda dipimpin oleh iklan mereka.
Satu-satunya ubat yang memberi ketara
hasilnya adalah Artrodex
Anda bertanya, mengapa semua orang yang menderita sakit pada sendi, dalam seketika tidak menyingkirkannya?
Jawapannya mudah, Artrodex tidak dijual di farmasi dan tidak diiklankan di Internet. Dan jika mereka mengiklankan - maka ini adalah palsu.
Terdapat berita baik, kami pergi ke pengilang dan berkongsi dengan anda pautan ke laman rasmi Artrodex. By the way, pengeluar tidak cuba untuk keuntungan di khalayak ramai dengan sendi sakit, harga stok hanya 1 ruble.
Gejala dan jenis cakera hernia dorsal
Sebagaimana yang diketahui, cakera herniasi dikaitkan dengan anjakan (penonjolan) nukleus pulposus cakera dalam satu arah atau yang lain. Bias ini disebabkan oleh perubahan dalaman dalam tisu cakera untuk beberapa sebab, termasuk gangguan dalam pembekalan sel tulang belakang dengan elemen mineral penting, vitamin dan asid amino. Semua fenomena ini sentiasa diiringi osteochondrosis, oleh itu, hernia paling sering didahului oleh osteochondrosis. Sekiranya membonjol cakera berlaku pada arah posterior, ke arah ruang epidural dan kanal tulang belakang, maka horsi cakera dorsal (posterior) terbentuk.
Gejala dan rawatan cakera hernia dorsal
Mari lihat apa itu. Anjakan mundur hernia boleh menyebabkan sindrom saraf yang kuat kerana pemampatan akar saraf kord rahim. Seringkali, patologi seperti itu terbentuk dalam vertikal osteochondrosis vertikal l4, l5, s1, c5, c6 secara tradisinya:
- l4 - l5 - segmen lumbar yang lebih rendah
- l5 - s1 - lumbosacral
- c5 - c6 - serviks
Jika patologi berada di vertebra l4 - l5, maka ada
- Kesakitan yang teruk di bahagian belakang (lumbago), diperparah dengan pergerakan dan bersin dan batuk
- Sakit dan paresis di kaki dan jari, bengkak di dalamnya
Apabila memerah serat saraf dari saraf tunjang di rantau vertebra l5 - s1, sindrom horsetail mungkin berlaku dengan gejala berikut:
- Sakit belakang dan pelvis lumbago (sciatica), berbaris di punggung dan di sepanjang paha belakang - di kaki
- Kehilangan sensasi kaki dan kesukaran dalam pergerakan.
- Disfungsi organ pelvis (pundi kencing, prostat, dan lain-lain)
Semua fenomena kesakitan dan paresthesia di tempat-tempat yang jauh dari cakera masalah adalah fenomena refleks neuron yang berlaku apabila saraf diperas dalam vertebra l4, l5 dan s1.
Sekiranya kawasan serviks c5 - c6 terjejas, gejala-gejala seperti berikut:
- Sakit kepala dan pening
- Nyeri di leher, memanjang ke lengan, di bawah kuku, ke bahu
- Paresis dalam jari dan tangan
- Tinnitus, penglihatan kabur
- Hipertensi
Jenis hernia dorsal
Horsi dorsal (posterior) pada cakera intervertebral mempunyai vektor arah yang berbeza berkaitan dengan saraf tunjang. Bergantung pada ini dan jenis kerosakan, ia dibahagikan kepada jenis berikut:
- Hernia tersebar hujung cakera - tidak mempunyai ubah bentuk yang jelas - kerosakan diperhatikan sepanjang cakera
- herniasi cakera medial dorsal - diarahkan ke pusat saraf tunjang
- paramedial - vektor dipindahkan ke separuh bahagian tertentu saluran tulang belakang
- medial paramedial - vektor diarahkan dari paksi pusat saluran pada sudut ke kiri atau kanan
- Foraminal - dengan akses ke terusan terusan yang dibentuk oleh lengan vertebra yang bersebelahan, di mana akar saraf dari saraf tunjang juga berlaku
Hernia cakera cakera - dianggap paling berbahaya kerana sempit terusan terusan: walaupun hernia kecil hanya 5 mm sudah mampu memampatkan saraf.
Gejala berikut berlaku:
- Serangan sakit mendadak secara akut, berubah menjadi sindrom kesakitan sengit yang berterusan.
Pesakit tidak dapat mengubah kedudukan di mana dia diserang. Kesakitan sangat teruk sehingga tidak bertindak balas kepada analgesik dan rawatan dengan ubat anti-radang, jadi kadang-kadang anda perlu beralih kepada ubat-ubatan. - Refleks tendon yang gugur, flexor dan extensor otot kaki berhenti bekerja, yang menjadikannya mustahil untuk berdiri
Hernia terusan yang paling biasa tertumpu pada tahap vertebra l4 - l5 dan l5 - s1, tetapi juga berlaku pada l3 - l4.
Kerana kesan terapi dadah yang rendah dalam kes ini, gunakan pembedahan.
Hernia median lumbung paras l4 - l5 adalah berbahaya kerana, akibat tekanan pada kord rahim, ia boleh melumpuhkan kaki atau menyebabkan hilangnya sensasi kaki.
Hernia median l5 - s1 median dorsal boleh menyebabkan masalah dengan organ dalaman pelvis, yang secara tidak langsung akan menjejaskan proses fisiologi harian pesakit.
Apabila timbul ancaman seperti itu, pelopor yang biasanya kehilangan sensasi di kaki, otot gluteus, coccyx, adalah penting untuk membuat diagnosis, dan mungkin doktor akan menetapkannya sebagai satu-satunya rawatan pembedahan yang betul.
Walau bagaimanapun, walaupun hernia median punggung, sebelum terbitan keputusan seperti itu, hari ini terutamanya dirawat dengan konservatif di bawah pengawasan yang teliti terhadap seorang doktor.
Hernia paramedia cakera l5 - s1 boleh menyebabkan kelengkungan tulang belakang: dalam kes ini lumbar lordosis menurun dan scoliosis berlaku ke arah yang bertentangan dengan hernia.
Jika apa-apa perubahan dalam postur membawa kepada anjakan serius TBS yang menjejaskan fungsi organ-organ dalaman atau kemajuan, maka rawatan pembedahan juga boleh disyorkan.
Herniasi cakera paramedial boleh menyebabkan fenomena yang sama.
Hernia menyebar dorsal dianggap tidak menguntungkan. Oleh kerana seluruh cakera rosak, maka di bawah pengaruh tenaga fizikal atau faktor-faktor lain, pemusnahan lengkap cakera dan ketidakupayaan mungkin berlaku. Oleh itu, dengan adanya hernia tersebar, kaedah utama rawatan boleh dianggap sebagai diskektomi radikal.
Rawatan konservatif hernia dorsal
Rawatan konservatif cakera hernia dorsal perlu dijalankan oleh ahli vertebrologi atau pakar neurologi.
- Pada mulanya, rehat tidur ditetapkan, di mana rawatan gejala sakit dan keradangan dilakukan dan ujian CT atau MRI dijalankan.
Ibuprofen, nimesil, kortikosteroid, dan mydocalm boleh ditetapkan. Dalam kes kesakitan yang teruk, yang sering berlaku untuk hernia dorsal, blokade novocainik paravertebral boleh dilakukan. - Mengurangkan kesakitan tidak boleh merayu. Ia adalah perlu untuk berhati-hati dos beban pada tulang belakang, memerhatikan untuk sekatan kali pertama dalam mod aktiviti. Ia juga disyorkan untuk membantu tulang belakang secara berkala memakai korset (tegar dan separa tegar)
- Di sepanjang jalan, rawatan am dilakukan untuk memulihkan tisu tulang dan memperbaiki proses metabolik dalaman (chondroprotectors, persediaan vitamin dan mineral, dan lain-lain).
- Gimnastik terapeutik dan urut, fisioterapi
Sekiranya hernia dorsal, latihan mesti mengecualikan beban paksi pada tulang belakang dan selekoh. Mereka dibuat dalam kedudukan yang rawan atau pada simulator khas yang cenderung. - Pemantauan berterusan dilakukan untuk mencegah kemajuan penyakit.
Cakera herniated l5 s1 apa itu
Hernia cakera l5 s1 berlaku di antara tulang belakang dan kelima lumbar yang pertama dan dicirikan oleh pecah cakera tulang belakang di bawah tekanan dari bahagian lumbar atau disebabkan oleh kecederaan. Penyakit ini diuraikan seperti berikut: L - "lumbar", iaitu, kawasan lumbar, dan S - "sacrum" atau sakral. Angka-angka menunjukkan nombor ordinal vertebra.
Ruas lumbar terdiri daripada lima vertebra, yang saling berhubungan dengan cakera vertebra. Mereka mengawal tekanan pada tulang belakang, memastikan pengedarannya walaupun, dan bertanggungjawab untuk mobiliti. Apabila hernia berlaku, mekanisme gagal, pembekuan cakera, ujung-ujung saraf muncul dan sindrom kesakitan muncul.
Hernia intervertebral tulang belakang lumbar didiagnosis cukup kerap, kerana ia adalah kawasan lumbar yang membawa beban terbesar: pusat graviti orang, berat dan mobiliti maksimum cakera. Bahaya hernia terletak pada akibat yang serius yang timbul akibat ketiadaan rawatan yang tepat. Selain kesakitan yang teruk dan ketidakselesaan di belakang, hernia intervertebral boleh menyebabkan kecacatan lengkap atau separa.
Jenis hernia
Dalam bidang perubatan, terdapat beberapa jenis herniasi cakera l5 s1, berdasarkan arah di mana pembentukan nukleus pulpa terbentuk:
- Dorzalnaya. Disk keluar berlaku di kawasan saraf tulang belakang.
- Paramedial. Gusi nukleus ke kiri atau kanan kord rahim.
- Pekeliling. Hernia dibentuk di seluruh kawasan terusan tunjang.
- Medial. Pendidikan berlaku di garis tengah ke saluran tulang belakang.
Penyebab utama pembedahan cakera l5 s1 ialah:
- displasia pinggul kanak-kanak;
- osteochondrosis, scoliosis, gangguan postur dan kelengkungan tulang belakang kongenital;
- kecederaan fizikal dan kecederaan sukan;
- tinggal lama dalam kedudukan duduk ("tidak aktif");
- Kemalangan mengakibatkan kecederaan whiplash (pergerakan kepala tajam ke hadapan, kemudian mencondongkan ke belakang);
- rawatan displasia yang tidak betul pada kanak-kanak, menyebabkan gangguan herotan pelvis;
- pemakanan tidak seimbang;
- tabiat buruk (merokok mengurangkan tahap ketepuan darah dengan oksigen, sirkulasi kopi merosakkan dalam tisu vertebra);
- adynamia (kekurangan aktiviti fizikal);
- penyakit ginekologi yang menyebabkan kelemahan ligamen dan otot;
- kekurangan fosforus dan kalsium.
Gejala
Selalunya, rasa sakit yang tajam di bahagian bawah kelihatan apabila bersandar ke hadapan dan membawa berat di hadapan anda. Sindrom nyeri yang timbul mungkin bertahan lama, sementara secara berkala menahan pergerakan dan menyebabkan pesakit "membekukan" dalam satu kedudukan.
Pemulihan cakera herniasi L5-S1 di sebelah kanan.
Penyakit ini telah menyatakan gejala yang mengganggu gaya hidup pesakit. Kesakitan belakang atau sakit belakang adalah simptom utama hernia tulang belakang. Penyakit ini mungkin mempunyai tanda-tanda lain:
- kesakitan merebak ke kaki, memanjang melalui paha ke lutut dan pergelangan kaki, kebas kelepasan mungkin dirasakan;
- dengan berdiri lama atau duduk, badan "tutup";
- kehilangan kepekaan di rantau lumbar, punggung;
- benjolan angsa, kelemahan fungsi kaki besar;
- Kehadiran "kejutan batuk" (bersin dan batuk boleh meningkat).
Kaedah rawatan
Dalam rawatan hernia intervertebral tulang belakang lumbal, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh terlebih dahulu dan mengenal pasti patologi. Dalam masa yang sama, penyakit yang didiagnosis itu dapat diterima oleh rawatan bukan pembedahan, pada peringkat awal penyakit itu mungkin untuk menghentikan perkembangannya dan mencegah perkembangan komplikasi. Pada permulaan rawatan, tugas utama adalah untuk menghapuskan sindrom kesakitan, memulihkan korset otot, mengeluarkan subluxations vertebra dan menguatkan permukaan artikular. Sering kali, pesakit diberi ubat yang digabungkan dengan latihan terapeutik.
Rawatan ubat melibatkan mengambil ubat yang sedia ada:
- relaxants otot (untuk menghapuskan kekejangan otot);
- ubat anti-radang (menghapuskan kesakitan dan keradangan);
- Vitamin B (membenarkan dorongan saraf untuk lulus ke tisu otot sepanjang saraf yang terkepung);
- chondroprotectors (terlibat dalam proses pembaikan tulang rawan, yang membawa nutrien ke cakera intervertebral);
- Blok Novocain-glucocorticoid (untuk menghilangkan rasa sakit).
Untuk menguatkan otot dan melegakan ketegangan, pesakit dianjurkan untuk menjalani urutan. Ia hanya perlu dilakukan oleh seorang pakar, kerana kesan tidak professional pada bahagian tulang belakang yang rosak dapat memperburuk keadaan pesakit dan mengakibatkan akibat tidak dapat dipulihkan. Prosedur urut menguatkan otot-otot yang lemah dan belakang, mengambil bahagian dalam mengukuhkan belakang lumbar.
Salah satu cara alternatif untuk merawat hernia adalah hirudoterapi. Dengan sendirinya, kaedah ini tidak dapat menyembuhkan sepenuhnya hernia, tetapi dalam kombinasi dengan langkah-langkah terapeutik lain, dengan ketara meningkatkan kesejahteraan pesakit. Hirudoterapi meningkatkan peredaran darah dalam vertebra yang rosak dan membantu melegakan ketegangan di kawasan masalah.
Teknik fisioterapi, seperti elektroforesis, terapi magnetik dan arus diadinamik, melegakan sakit akut dan menyumbang kepada kelonggaran otot paravertebral. Selepas penggunaan fisioterapi dalam pesakit, pengaliran saraf ke cakera yang dicekik meningkatkan.
Sekiranya hernia lumbal berlaku, doktor mencadangkan latihan pada simulator khas. Penggunaannya bertujuan untuk meregangkan tulang belakang dan pemulihan holistik sistem otot tulang belakang. Terutama menunjukkan pertunjukan Yulina. Simulator ini direka bentuk sebagai bingkai berayun menegak dengan penimbang yang terletak di bahagian bawah. Pesakit boleh membongkar tulang belakang semasa bersenam dan meregangkan segmen yang rosak. Kelas-kelas semacam itu disyorkan tidak hanya untuk pesakit yang mengalami hernia, tetapi juga untuk pencegahan penyakit ini.
Latihan terapeutik
Beban fizikal pada tulang belakang dan otot perut melegakan ketegangan dan menguatkan tisu otot. Oleh kerana rantau lumbar bertanggungjawab terhadap sebahagian besar beban, kesakitan yang terhasil dapat menjadi gangguan. Terdapat terapi latihan yang kompleks untuk hernia vertebra. Latihan tidak memerlukan latihan fizikal tambahan, mereka boleh dilakukan di rumah pada masa yang sesuai untuk pesakit.
1 Berbaring di belakang anda, gerakkan bahagian atas dan bawah badan di sepanjang badan. Perlahan angkat badan tanpa mengangkat kakimu dari permukaan. Tinggal dalam kedudukan ini selama sepuluh saat. Selepas, perlahan-lahan kembali ke posisi permulaan. Ia adalah perlu untuk menjalankan 5-10 pendekatan dengan selang dalam tiga puluh saat untuk berehat.
2 Berbaring di belakang anda, letakkan lengan anda di sepanjang badan, dan bengkokkan kaki anda sedikit pada lutut. Cuba ketegangan otot abdomen dan tahan mereka dalam kedudukan ini selama beberapa saat. Pada masa yang sama, tanpa menahan nafas anda. Ulangi latihan sepuluh kali.
3 Berbaring di atas permukaan rata, kaki dibengkokkan di lutut. Luaskan satu lengan dan sentuh lutut yang bertentangan dengannya. Buat rintangan sedikit. Selepas mengulangi dengan tangan yang lain. Bilangan pendekatan yang diperlukan 10-15.
4 Duduk di tumit punggung, meregangkan lengan di hadapan anda. Telapak tangan harus menyentuh lantai. Cuba sebanyak mungkin untuk meregang lengan ke hadapan, sementara tidak mengangkat punggung. Ulangi sekurang-kurangnya lima kali.
5 Berbaring di atas permukaan yang keras, letakkan lengan anda di sepanjang badan. Perlahan-lahan tarik dan tarik lengan yang terbentang ke arah kepala. Jangan merobek pinggang dari permukaan, jangan bengkokkan kaki. Pada menghembuskan nafas, tangan kembali ke kedudukan "pada lipit." Lakukan sepuluh hingga lima belas kali.
Bagaimana untuk menyembuhkan hernia intervertebral pada papan Evminov, baca di sini.
Rawatan pembedahan
Apabila kaedah konservatif pembaikan hernia lumbar tidak memberikan hasil yang jelas, doktor menggunakan kaedah pembedahan untuk menghapuskan penyakit ini. Isyarat utama untuk operasi ini boleh menjadi sakit akut, yang juga menyebabkan penahan sakit, buang air besar, gangguan kencing atau lumpuh lengkap atau separa pada kaki bawah yang tidak dapat ditangani.
Selalunya operasi dilakukan melalui hirisan kecil. Doktor membuang kawasan yang rosak cakera yang meletakkan tekanan pada saraf tunjang atau saraf endings. Pengekstrakannya dilakukan dengan bantuan "menghisap" tekanan negatif atau penyejatan cakera oleh laser.
Pembedahan skala penuh sangat jarang berlaku apabila kawasan cakera intervertebral terjejas dikeluarkan dengan instrumen pembedahan standard melalui potongan besar. Kaedah ini mempunyai banyak kelemahan, antaranya adalah tempoh pemulihan yang panjang.
Hasil positif dari rawatan hernia lumbal bergantung kepada ketepatan masa rawatan awal dan diagnosis penyakit yang betul. Penyakit ini mudah disesuaikan dengan rawatan konservatif tanpa perlu pembedahan. Melakukan semua preskripsi doktor akan melegakan simptom hernia dan membantu menyelesaikan sepenuhnya patologi, sambil mengelakkan kambuh dan komplikasi.