Sekatan dengan osteochondrosis: tanda-tanda untuk kaedah rawatan

  • Osteoporosis

80% penduduk dunia menderita penyakit seperti tulang yang meluas, seperti osteochondrosis, di mana perubahan degeneratif-dystrophik terjadi pada cakera intervertebral, dan dalam kes-kes yang lebih maju - dalam tisu vertebra sendiri. Sekatan Osteochondrosis digunakan untuk melegakan kesakitan pada pesakit yang tidak dibantu oleh rawatan lain. Ulasan ahli mengatakan tentang kecekapan tinggi kaedah ini.

Apa sekatan dengan osteochondrosis

Sejumlah besar saraf mengakhiri kepala, anggota badan, organ dalaman; Di samping itu, saraf tunjang melewati lorong tulang belakang, menghantar impuls korteks serebral melalui gentian saraf. Jika proses keradangan berlaku di beberapa bahagian medulla tulang belakang, impuls saraf di sepanjang jalan "menghidupkan" reseptor kesakitan, dan sebagai akibatnya, pesakit mengalami sindrom kesakitan yang teruk.

Osteochondrosis adalah penyakit biasa yang tidak hanya memberi kesan kepada orang tua, tetapi juga golongan muda berusia 20-25 tahun. Patologi ini berkembang kerana beberapa sebab: berat badan berat badan, gaya hidup yang tidak aktif, membawa beban yang tidak betul, kecederaan, kaki rata. Pakar membezakan osteochondrosis bergantung kepada lokasi: serviks (25%), toraks (25%) dan lumbosacral (50%). Pencegahan osteochondrosis termasuk organisasi tempat kerja yang sesuai (contohnya, di komputer), aktiviti fizikal, diet seimbang.

Terdapat kaedah konservatif untuk rawatan osteochondrosis: penggunaan ubat oral (Analgin, Paracetamol), suntikan intravena, penggunaan salap anti-radang dan analgesik (Salvisar), fisioterapi, urut. Sekatan digunakan dalam kes apabila kaedah perubatan dan fisioterapeutikal lain tidak membantu. Semasa prosedur, penyelesaian dengan bahan ubat tertentu disuntik ke dalam tapak keradangan dengan suntikan. Penghapusan rasa sakit dan kekejangan berlaku serta-merta selepas pentadbiran ubat-ubatan.

Petunjuk

Sekatan medis untuk sakit belakang dilakukan untuk meringankan keadaan pesakit, melegakan edema dan kekejangan otot dalam patologi berikut:

  • osteochondrosis tulang belakang serviks, toraks dan lumbar;
  • myositis, dicirikan oleh keradangan otot rangka;
  • neuralgia intercostal, di mana sakit yang teruk menghalang pesakit daripada bernafas sepenuhnya;
  • protes dan herniasi cakera intervertebral;
  • kayap, patogen yang menjejaskan sistem saraf;
  • arthrosis sendi intervertebral;
  • neuralgia dan neuritis disebabkan oleh keabnormalan di dalam tulang belakang.

Dengan pendekatan yang tepat dan profesional untuk manipulasi, risiko komplikasi dikurangkan kepada minimum, terdapat hasil yang cepat dan memuaskan. Prosedur ini mempunyai kesan analgesik dan anti-radang, tetapi ia tidak mempunyai kesan terapi khusus. Anda boleh mengulanginya dengan sekatan tertentu beberapa kali setahun jika terdapat keperluan mendesak.

Bagaimana pula

Sel saraf menghantar impuls mengikut prinsip perbezaan potensi di dalam dan di ruang sekitar. Dalam keadaan yang tenang, ia dikenakan caj negatif, tetapi apabila teruja (atau terjejas), saluran natrium terbuka, yang "masuk" menjadi positif molekul natrium yang dikenakan, kerana caj selular berubah menjadi positif. Selanjutnya di sepanjang rantai, saraf menghantar tuduhan ke sel berikutnya.

Apabila osteochondrosis pada osteophytes vertebra terbentuk - pertumbuhan yang memberi tekanan kepada tali dan akar saraf tulang belakang dan menimbulkan kesakitan. Semasa prosedur, penyembuh sakit disisipkan pada titik-titik tertentu yang menyekat saluran natrium, menghalang kesakitan daripada menyebar sepanjang saraf. Novocain, Lidocaine, Markain, serta komponen tambahan dan beberapa vitamin digunakan sebagai bahan-bahan ini.

Tujuan prosedur adalah penciptaan di sekeliling saraf yang meradang "beg" dengan dadah, yang secara beransur-ansur akan memberi kesan kepada kesakitan, menghapus kepekaan dan kekejangan. Ubat tersebut bertindak dengan serta-merta, otot melegakan, rasa sakit itu berlalu. Suntikan tidak bertahan lama, tetapi ini cukup untuk melegakan keradangan utama dan memperbaiki keadaan pesakit.

Sebelum melakukan manipulasi, pesakit menandatangani persetujuan terhadap pelaksanaannya. Ini adalah prosedur yang sangat bertanggungjawab, jika peraturan tidak diikuti, komplikasi serius boleh berlaku, lumpuh penuh atau separa badan, walaupun kematian. Sebelum memanipulasi, sarapan ringan ditunjukkan untuk mengelakkan kelemahan, rehat selepas tidur dan sekatan aktiviti fizikal.

Jenis blokade

Terdapat banyak jenis prosedur yang dipilih seorang pakar (ahli vertebrologi, pakar neurologi, ortopedis, ahli bedah saraf) yang akan melakukan manipulasi. Sebagai contoh, menurut kedalaman pentadbiran, subkutaneus, intramuskular, radikular, dan lain-lain dibezakan. Di samping itu, terdapat klasifikasi dengan tempat pentadbiran:

  • Sekatan Paravertebral (paravertebral), di mana doktor membuat suntikan ke dalam mata yang sebelumnya ditarik oleh penanda sekitar proses spinus vertebra.
  • Sekatan epidural (epidural), di mana ubat disuntik ke kawasan sakrum 5-6 cm di atas tulang ekor. Sacral - salah satu spesies epidural - diletakkan di kawasan yang sama, tetapi melalui ligamen sakral.
  • Sekatan konduktif dilakukan di ruang di sekeliling ujung saraf dengan menyekat.
  • Intraosseous - diletakkan di dalam tulang belakang tulang belakang.

Persediaan untuk sekatan

Bergantung pada bilangan komponen, satu, dua, dan blokade pelbagai komponen dibezakan. Jenis paling selamat adalah yang pertama, di mana satu bahan aktif digunakan. Apabila komponen baru ditambah kepada anestetik, risiko kesan sampingan meningkat, terutamanya berkaitan dengan tindak balas alergi. Persiapan daripada beberapa unsur digunakan dalam keadaan patologi yang teruk.

Anestetik tempatan

Komponen utama ubat untuk melakukan manipulasi adalah anestesi tempatan. Mereka bertindak secara langsung pada ujung saraf yang meradang, menghalang reseptor kesakitan. Bahan-bahan ini termasuk:

  • Novocain - anestetik yang paling biasa. Ia hampir sepenuhnya (80%) diserap oleh badan, dengan cepat (8 jam) diperoleh. Pelepasan berlaku dalam masa 2-3 minit selepas pentadbiran, tempoh tindakan adalah sehingga dua jam. Gunakan 0.25%, 0.5%, 1% dan 2% penyelesaian.
  • Lidocaine mempunyai kesan analgesik yang lebih kuat, tetapi juga satu set kesan sampingan yang lebih besar, ia mula membantu selepas 3-5 minit, kesan tersebut berlangsung hingga tiga jam. Di tempat kedua pada kelaziman selepas Novocain.
  • Markain kurang popular kerana berisiko tinggi kesan sampingan. Berbeza dengan tindakan awal (15-20 minit), tetapi kesan suntikan berlangsung hingga lima jam.

Adalah diperhatikan bahawa apabila menggunakan campuran novocaine dan lidocaine, kesan analgesik yang lebih lama diperhatikan, sejak Bahan-bahan ini saling menguatkan tindakan masing-masing. Sebelum menggunakan anestetik tempatan, ujian kepekaan dilakukan oleh doktor untuk menghapuskan tindak balas alahan yang tidak biasa apabila menggunakan ubat ini.

Kortikosteroid

Sebagai ubat-ubatan hormon ubat-ubatan digunakan:

  • Hydrocortisone adalah sejenis ubat hormon yang digunakan hanya dengan anestetik di osteochondrosis.
  • Dexamethasone - kortikosteroid tiruan, yang mempunyai kesan segera tetapi jangka pendek, digunakan untuk memperkenalkan tisu lembut dan sendi.
  • Diprospan adalah agen hormon yang mempunyai kesan yang berpanjangan (iaitu, bahan dadah dikeluarkan secara perlahan, yang memastikan kesan jangka panjang). Diprospan hanya digunakan untuk melegakan kesakitan.
  • Kenalog adalah kortikosteroid yang bertindak panjang untuk merawat sendi dan tulang belakang. Jeda antara suntikan berulang harus sekurang-kurangnya 14 hari.
  • Depo-Medrol adalah turunan dari methylprednisolone, digunakan untuk tisu lembut dan sendi, ia digunakan dengan berhati-hati untuk sekatan epidural, kerana ia boleh menyebabkan keradangan kord rahim.

Hormon sistemik, yang juga dipanggil glucocorticoids, dalam kebanyakan kes digunakan untuk menghalang tulang belakang dengan anestetik untuk mencapai kesan terapeutik yang lebih baik. Dalam diri mereka, kortikosteroid bukan sahaja mempunyai kesan analgesik dan anti-radang, tetapi juga dapat mengurangkan tindak balas alergi terhadap anestesi. Persediaan hormon hampir tidak digunakan dalam sekatan komponen tunggal, oleh sifatnya, mereka lebih sesuai untuk rawatan sendi.

Ubat lain

Bahan yang berkaitan dalam ubat-ubatan untuk melaksanakan prosedur ditambah untuk mencapai kesan maksimum, bahan-bahan tersebut tidak digunakan sendiri. Di samping itu, kesan positif sebatian ini belum terbukti, oleh itu, ia digunakan sangat jarang kerana risiko komplikasi yang tinggi. Sebagai komponen tambahan dalam ubat-ubatan sekatan digunakan:

  • ubat anti-radang nonsteroid (Voltaren, Diclofenac, Ketonal), dapat dengan cepat melegakan bengkak dan kesakitan;
  • Vitamin B;
  • chondroprotectors dengan keupayaan membaik pulih tisu rawan kawasan yang terjejas;
  • antispasmodik (trombolisis), yang boleh menghilangkan atau melemahkan kekejangan otot;
  • Lidase, berkesan melegakan bengkak dan meningkatkan mobiliti bersama.

Bagaimana untuk membuat sekatan

Terdapat banyak jenis penyumbatan tulang belakang. Doktor memilih teknik yang diperlukan prosedur, berdasarkan gambaran klinikal keseluruhan. Pakar yang menjalankan manipulasi mesti mempunyai kemahiran yang diperlukan untuk mengurangkan risiko kesan sampingan, yang sering dilakukan dengan sempurna. Semua ubat diberikan kepada pesakit di bawah keadaan steril untuk mengelakkan jangkitan.

Setiap teknik prosedur mempunyai ciri-ciri sendiri. Sebagai contoh, sekatan epidural diletakkan pada pesakit yang terletak di sisinya dan menganggap kedudukan "embrio" (menekan kepalanya, lengan dan kakinya ke dadanya); semasa blok paravertebral, suntikan dibuat kepada pesakit yang berbaring di perutnya. Dalam setiap kes, postur dipilih untuk akses maksimum ke tapak keradangan. Jarum untuk melakukan manipulasi hendaklah sekurang-kurangnya 5-6 cm panjang, dengan potongan pendek untuk mengelakkan kerosakan pada venous veser.

Sekatan tulang belakang lumbar dengan penggunaan novocaine dianggap paling selamat untuk kehidupan pesakit, ia digunakan untuk lesi-lesi lumbosacral-plexus. Prosedur ini dilakukan dalam postur yang terletak di perutnya. Doktor mendapati palpasi di tempat yang teruk keseronokan dan kesakitan tertentu, maka, selepas rawatan dengan penyelesaian antiseptik, menyuntik dadah melalui jarum nipis ke titik terpilih dan pra-jelas pada kulit.

Sekatan kurang selamat dengan osteochondrosis serviks kerana berdekatan dengan otak. Untuk memegangnya, pesakit melepaskan pinggang, duduk di sofa dan menekan dagu ke dada sebanyak mungkin. Dokter memasukkan jarum dengan jarum suntikan sekali pakai pada tahap vertebra serviks keenam ke kedalaman yang dikehendaki. Dos ubat yang disuntik dikira berdasarkan intensiti kesakitan dan berat badan pesakit. Pesakit mungkin berasa tidak selesa di leher selepas manipulasi, jadi perlu memerhatikan kakitangan perubatan selama beberapa jam.

Anestesia tulang belakang torakik dilakukan apabila neuralgia interkostal yang menyakitkan dan mencubit saraf berlaku. Satu atau dua suntikan dibuat, bergantung kepada kualiti patologi. Manipulasi jenis ini tidak menyebabkan kesukaran untuk pekerja kesihatan mahir, kerana rantau thoracic ruang paravertebral terdiri daripada proses vertebral melintang dan tulang rusuk.

Blok Novokainik di rumah

Mana-mana manipulasi tulang belakang disyorkan di hospital, kerana berisiko tinggi komplikasi serius kerana kesilapan yang sedikit. Adalah mungkin untuk membuat sekatan di rumah jika anda mematuhi syarat-syarat tertentu: bilik mesti bersih, syarat-syarat mesyuarat mestilah steril. Untuk melakukan sekatan Novocain dengan osteochondrosis harus dilatih dan berpengalaman sebagai staf perubatan (doktor, paramedis atau jururawat), kerana penyisipan jarum yang tidak betul ke dalam ruang tulang belakang atau ruang di sekelilingnya mengancam untuk merosakkan kord rahim, sehingga lumpuh pesakit.

Pasien terletak di atas sofa, pakar-pakar memantulkan titik-titik penting di belakangnya (proses spinous vertebrae) dan membetulkannya pada kulit dengan penanda medik. Kemudian doktor membasmi tempat-tempat yang diperlukan dengan antiseptik, memasukkan jarum berserenjang ke permukaan kulit pada 1-2 cm dari titik-titik yang ditandakan sehingga ia menyentuh vertebra atau proses saraf.

Selepas itu, doktor menaikkan jarum 1 cm ke belakang dan menyuntikkan jumlah larutan novocaine yang diperlukan. Suntikan dilakukan dengan perlahan untuk menyebarkan ubat secara merata dan untuk mengelakkan sensasi yang menyakitkan pesakit. Penampilan cecair serebrospinal atau darah dalam jarum suntikan tidak boleh diterima; jika ini berlaku, jarum dikeluarkan, prosedur tidak lagi dilakukan pada hari itu.

Suntikan Novocain diedarkan secara meluas kerana bahan aktif utama, Novocain, adalah toksik rendah, hampir sepenuhnya dan cepat dan mudah dikeluarkan oleh buah pinggang dari badan, jadi suntikan Novocain boleh dilakukan lebih kerap daripada suntikan anestetik tempatan yang lain. Pakar menasihatkan untuk menggabungkan terapi novocaine dengan jenis rawatan lain untuk osteochondrosis.

Berapa kerap anda boleh membuat sekatan tulang belakang

Pelepasan sakit dengan suntikan adalah fenomena yang biasa di kalangan pesakit dengan osteochondrosis. Sebagai peraturan, satu prosedur cukup untuk menghapuskan kesakitan dan kekejangan, tetapi kadang-kadang beberapa suntikan diperlukan dengan istirahat 4-5 hari. Sekiranya tiada contraindications meletakkan suntikan boleh pada setiap gangguan penyakit, tetapi tidak lebih daripada 4 kali setahun.

Akibatnya

Dengan kelayakan yang tidak mencukupi pakar yang meletakkan sekatan tulang belakang, dan mengabaikan syarat-syarat kemandulan, komplikasi berikut adalah mungkin:

  • kerosakan kepada otot, serat saraf, ligamen semasa suntikan;
  • reaksi alergi;
  • penyakit berjangkit membran tulang belakang (mielitis, meningitis);
  • tindak balas badan tertentu terhadap anestetik dan kortikosteroid;
  • pendarahan.

Di samping itu, pesakit selama beberapa hari mungkin mengalami gejala berikut: pening, kebas mulut dan ekstrem, reaksi yang menghalang, sakit kepala, denyutan jantung yang cepat, melompat tekanan, mual yang ringan, demam, ruam yang teruk pada kulit. Oleh itu, pesakit selepas prosedur itu harus berada di bawah pengawasan doktor.

Contraindications

Ia dilarang untuk meletakkan penyumbatan pada tulang belakang kanak-kanak, hamil, ibu yang menyusu. Melakukan manipulasi kepada pesakit adalah kontraindikasi jika mereka mempunyai patologi berikut:

  • penyakit jantung, aritmia, hipotensi (tekanan darah rendah);
  • patologi darah yang berkaitan dengan pembekuan darah rendah dan pembekuan darah;
  • myasthenia gravis (penyakit yang dicirikan oleh nada otot yang rendah, keletihan kronik);
  • kerosakan hati;
  • patologi kanser;
  • kehadiran jangkitan dalam badan, keradangan kulit di tapak suntikan;
  • keadaan serius umum pesakit, kurang kesedaran;
  • intoleransi kepada komponen individu campuran dadah;
  • kontraindikasi untuk rawatan dengan kortikosteroid (jika mereka hadir dalam penyediaan);
  • penyakit mental, epilepsi, patologi sistem saraf autonomi.

Video

Maklumat yang dikemukakan dalam artikel itu hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Bahan-bahan artikel tidak memanggil rawatan diri. Hanya doktor yang berkelayakan sahaja yang boleh mendiagnosis dan menasihati rawatan berdasarkan ciri-ciri individu pesakit tertentu.

Apakah sekatan tulang belakang?

Sekatan tulang belakang digunakan sebagai kaedah yang berkesan untuk menghapuskan gejala utama sakit belakang - rasa sakit. Kesakitan yang teruk dikaitkan dengan patologi dalam ruang tulang belakang, di mana saraf ruang tulang belakang dicubit. Prosedur semacam itu bukan satu kaedah merawat penyakit belakang, tetapi hanya satu cara untuk melegakan kesakitan.

Bagi tulang belakang, suntikan bukan prosedur yang mudah, kerana sekatan digunakan hanya sebagai cara terakhir jika kaedah mudah merawat sindrom kesakitan tidak membantu.

Kesakitan saraf yang diperkatakan diberikan kepada anggota badan, bergantung kepada saraf yang terjejas dan pemuliharaannya. Dalam kes sakit kronik, tumpuan radang berpusat berpusat pada korteks serebrum. Ia tidak lagi mungkin untuk menghapuskan tumpuan sedemikian dengan kaedah ini dan perlu mengambil rawatan hanya dengan bantuan antidepresan dan antiepileptik yang kuat.

Apakah sekatan

Blok tulang belakang, apakah definisi? Sekatan adalah pemotongan sementara pengaliran saraf serat yang menyakitkan. Untuk menghalang penggunaan anestetik tempatan, menyekat kelakuan sel dengan cara menghalang saluran natrium yang berpotensi bergantung. Selain rawatan kesakitan gejala, suntikan kesakitan di bahagian belakang dapat menentukan dengan tepat lokasi pusat sakit. Ia tidak selalu mungkin bagi doktor untuk menentukan tempat pengapitan saraf atau cakera tulang belakang, oleh itu, kaedah ini menentukan kepada mana segmen kesakitan tulang belakang merebak.

Untuk kesakitan di dalam ruang tulang belakang, pengenalan anestetik akan segera mematikan sindrom kesakitan.

Jika ini tidak berlaku, maka doktor harus beralih kepada kaedah diagnostik yang lain, kerana penyebab sakit adalah patologi yang sama sekali berbeza. Sekatan medik tulang belakang dilakukan secara eksklusif oleh seorang doktor yang memiliki pendidikan medis yang lebih tinggi. Manipulasi ini memerlukan pengetahuan pakar mengenai anatomi dan topografi jabatan vertebral belakang, kerana ia dijalankan terutamanya dalam jabatan neurologi, neurosurgi dan trauma.

Oleh kerana saraf tunjang sangat tidak dilindungi daripada ancaman luaran dalam bentuk bakteria dan virus, sekatan perubatan tulang belakang semestinya dilakukan dengan sarung tangan steril, dan penyumbatan tulang belakang dilakukan di bawah syarat prosedur operasi atau steril. Secara umum, proses itu sendiri sama dengan cecair lumbar cecair, dengan perbezaan pesakit terletak pada perut, dan tidak di sisinya, dan suntikan tidak semestinya di bahagian bawah punggung.

Sekatan sakit belakang sebagai kaedah perjuangan mempunyai beberapa kelebihan. Pertama sekali, ia memberikan hasil yang amat cepat untuk pesakit, membuang sindrom kesakitan. Prosedur ini tidak mempunyai akibat yang panjang untuk seseorang yang membolehkan anda untuk melakukannya berkali-kali, dengan itu berkesan memerangi gejala.

Sesetengah ubat dalam penyelesaian membawa kesan anti-radang, contohnya, glucocorticosteroids. Bertindak kekebalan, mereka mengurangkan jumlah ekskresi histamin dalam tisu, yang melawan perkembangan keradangan.

Tidak sepatutnya cuba membuat sekatan di rumah sendiri, terutama tanpa pendidikan yang sepatutnya, walaupun dengan pengetahuan tentang bagaimana sekatan itu dibuat. Suntikan yang salah boleh mengakibatkan kehilangan fungsi tulang belakang, penyakit kronologi saraf tunjang, kemerosotan keadaan pesakit, mielitis, ensefalitis, dan pertambangan.

Petunjuk untuk sekatan

Oleh kerana blokade membawa matlamat utama - penghapusan rasa sakit, petunjuk adalah sindrom kesakitan akut untuk:

  • Osteochondrosis;
  • Penonjolan cakera;
  • Hernia intervertebral;
  • Neuralgia intercostal;
  • Neuralgia saraf deria belakang;
  • Myositis;
  • Spondyloarthrosis.

Tanda yang paling kerap ialah gangguan degeneratif-dystropik pada tulang belakang. Menurut cadangan, prosedur tidak boleh dilakukan lebih kerap daripada 4 kali setahun. Kadang-kadang blokade ditetapkan kursus 10-15 suntikan, yang diletakkan dengan rehat 5-6 hari. Ini menghapuskan pembentukan fokus yang menyakitkan di kawasan kortikal hemisfera.

Jenis blokade

Bergantung pada lokasi tumpuan kesakitan, terdapat jenis penyumbatan tulang belakang berikut:

  • Sekatan serviks;
  • Sekatan Thoracic;
  • Sekatan lambung Toraco;
  • Sekatan lambung;
  • Sekatan coccyx;
  • Sekatan Paravertebral.

Serviks dan toraks

Nama sekatan datang dari lokasi mereka. Serviks dibuat pada tahap 1-7 vertebra serviks. Sekatan vertebra atas membolehkan anda mengalihkan bukan sahaja kesakitan pada tahap leher, tetapi sepanjang tulang belakang. Dada boleh melegakan sindrom kesakitan saraf yang bertanggungjawab untuk anggota atas, organ dalaman dan pemuliharaan otot-otot badan. Mereka diletakkan pada tahap 1-12 toraks toraks, yang membolehkan anestesia dari kawasan-kawasan ini.

Toraco-lumbal

Pengepungan Toraco-lumbar membantu mengecilkan anggota badan yang lebih rendah, kerana hakikat bahawa pengekalan, yang berlaku di peringkat mereka, bertanggungjawab terhadap otot-otot panggul, anggota bawah dan beberapa bahagian usus. Sekatan yang dibuat di bawah peralihan vertebra thoracic kepada lumbar mempunyai tujuan diagnostik untuk sebahagian besar - sekatan tulang belakang lumbal dan sekatan coccyx.

Paravertebral

Sekatan paravertebral diletakkan di cawangan berasingan saraf, tidak menyentuh keseluruhan saraf tunjang. Ini membolehkan anda mengejek hanya satu setengah badan, yang kadang-kadang cukup untuk melegakan kesakitan, dan untuk mendiagnosis lokasi otot, sendi, atau saraf. Prosedur ini dilakukan dengan kaedah memperkenalkan anestetik ke dalam kawasan garis paravertebral. Garis ini terletak pada tahap proses melintang vertebra. Konsep blockade paravertebral bermakna bukan sekadar blokade pada garis paravertebral, tetapi juga sebagai sekatan yang tidak dilakukan di tulang belakang itu sendiri, tetapi di kawasan sebelahnya.

Dalam kes ini, sekatan paravertebral boleh dibahagikan kepada:

  • Intradermal;
  • Subcutaneous;
  • Intramuskular;
  • Perineural atau radikal.

Serta jenis sekatan di atas, mereka dipanggil dari tapak suntikan anestetik. Intradermal dan subkutaneus boleh melegakan lapisan epitelium tulang belakang. Intramuskular membawa kepada kelonggaran otot tegang dan meradang, mempunyai kesan anti-tekanan, melegakan sindrom kesakitan. Perineural bertujuan untuk melumpuhkan saraf pesakit.

Ubat untuk sekatan

Sebagai sekatan utama ubat yang digunakan penyelesaian novocaine dan ais krim.

Mereka mengganggu impuls saraf sepanjang saraf dengan menghalang saluran natrium tindakan. Selain ubat-ubatan ini boleh digunakan ubat glucocorticosteroid, yang tugasnya adalah untuk mengurangkan keradangan pada sendi yang rosak. Secara berasingan, tanpa lecocaine atau novocaine, mereka tidak digunakan kerana mereka tidak mempunyai kesan analgesik. Juga digunakan vitamin, lidazy, ATP atau thrombolysin, bergantung kepada kerosakan dan patologi yang berkembang.

Contraindications to blockade

Semua kontraindikasi berdasarkan jenis patologi belakang. Rujuk kepada contraindications yang paling biasa:

  • Pendarahan yang dirangsang oleh hemofilia, kekurangan platelet, patologi sistem hemopoiesis, mengambil antikoagulan;
  • Jangkitan dalam badan;
  • Kurang kesedaran;
  • Kepekaan terhadap penyelesaian sekatan yang digunakan;
  • Patologi jantung dan otot jantung;
  • Myasthenia gravis;
  • Hipotonus vaskular;
  • Epilepsi;
  • Penyakit mental;
  • Kerosakan hati;
  • Kehamilan

Dalam proses menetapkan blokade, tisu-tisu koyak, pendarahan berlaku. Sekiranya darah pesakit tidak beku dengan cepat, maka darah memasuki rongga saraf tunjang dan menyebabkan kerosakan pada tisu saraf. Begitu juga, jangkitan masuk ke saraf tunjang dan memusnahkan tisu.

Kehadiran kesedaran adalah penting untuk tujuan diagnostik. Di samping itu, tanpa kesedaran, mustahil untuk menilai keadaan saraf tunjang dan membuat diagnosis. Kepekaan terhadap ubat-ubatan adalah kontraindikasi utama - kejutan anaphylactic mengancam kehidupan pesakit. Anestetik menjejaskan irama jantung dan jantung. Jika ada masalah dengannya, maka anda perlu mencari kaedah lain untuk melegakan kesakitan. Begitu juga dengan hipotensi kapal dan myasthenia. Epilepsi adalah akibat daripada pembentukan tumpuan yang menyakitkan di otak, jadi anda perlu mengambil kira ini apabila menetapkan sekatan.

Ubat-ubatan yang boleh disuntik dimetabolisme oleh hati, kerana dengan hiperaktifnya diperlukan untuk mengira dengan betul dos agar tidak mendapat kesan negatif terhadap penyakit kuning.

Komplikasi

Prosedur ini tidak menghalang perkembangan komplikasi. Ini termasuk pendarahan, jangkitan di tapak tebuk, kerosakan pada lapisan otak. Apabila dijalankan oleh doktor yang tidak berpengalaman, atau tanpa bahagian ketepatan yang sewajarnya, kerosakan pada tisu lembut di belakang mungkin. Kerosakan itu membawa kepada perkembangan sindrom sampingan yang tidak diingini. Ini adalah satu lagi petunjuk ketat untuk prosedur hanya di institusi perubatan di bawah bimbingan seorang doktor. Kejutan anaphylactic juga berlaku untuk ini. Manifestasi sedemikian memerlukan campur tangan segera oleh doktor untuk mencegah kematian pesakit.

Komplikasi adalah mungkin dengan pengenalan anestetik dan kortikosteroid. Reaksi tubuh meneroka dengan suntikan ujian intracutaneously. Tetapi ubat-ubatan itu sendiri mempunyai tindak balas negatif. Anestetik mempengaruhi jantung, dan kortikosteroid mempunyai tindak balas imun yang lemah. Anda mesti faham bahawa prosedurnya adalah kompleks dan hanya dilakukan oleh pakar. Suntikan suntikan yang tidak disengajakan dan komplikasinya boleh membahayakan nyawa seseorang. Laporkan kepada diri anda tentang tindakan anda.

Kami menyatakan apa sekatan perubatan dan bagaimana suntikan dibuat.

Apakah sekatan? Ini adalah teknik perubatan di mana ubat khas diberikan kepada seseorang di bahagian tertentu badan atau di zon tertentu. Selalunya mereka diperkenalkan ke dalam pembentukan saraf dan tisu, yang entah bagaimana mengambil bahagian dalam pemuliharaan organ yang terjejas. Sekatan di satu atau bahagian badan lain memungkinkan untuk meringankan keadaan umum atau kesejahteraan seseorang yang sakit, yang mempunyai kesan positif terhadap penyakit ini. Salah satu matlamat utama bahawa sekatan mematuhi dan semua suntikan adalah untuk menghapuskan kesakitan dan sumbernya.

Salah satu momen yang paling penting sekatan adalah bahawa perjuangan menentang bahagian-bahagian tubuh yang terjejas harus dilakukan secepat mungkin dan dengan jumlah terkecil kemungkinan kemungkinan negatif. Ia juga penting bahawa semasa sekatan tidak ada masa tambahan atau kos kewangan. Secara umum, sekatan ini berfungsi dengan cekap, jadi tidak menghairankan bahawa kaedah rawatan ini digunakan oleh doktor dari banyak kepakaran - traumatologists, pakar bedah, pakar bedah, ahli neurologi, ahli urologi, pakar ginekologi, obstetrik dan lain-lain.

Dengan kaedah kesan

Dengan kaedah pendedahan, blokade dibahagikan kepada tempatan dan segmen.

Tempatan

Setempat membuat hak di tempat kekalahan. Mereka juga dibuat di sekitar luka atau di bawahnya. Sebaliknya, mereka dibahagikan kepada periartikular (dihasilkan dalam tisu periartikular) dan perineural (dihasilkan dalam saluran-saluran di mana sarafnya lulus).

Segmen (segmen)

Sekatan segmen mempengaruhi secara tidak langsung melalui gentian saraf salib. Dibahagikan kepada paravertebral dan vertebral.

Sekatan Paravertebral (paravertebral) adalah prosedur yang memenuhi syarat untuk melegakan atau mengurangkan kesakitan. Ia digunakan terutamanya untuk kesakitan di tulang belakang.

Dari sudut pandangan teknikal, sekatan paravertebral adalah pengenalan campuran ke tempat yang terjejas oleh pakar perubatan yang berkelayakan. Dalam erti kata lain, ia adalah suntikan biasa, suntikan yang dilakukan berhampiran tulang belakang. Dengan bantuannya, ada kemungkinan untuk mematikan refleks untuk beberapa waktu, dengan ketara mengurangkan bengkak dan meningkatkan pemakanan akar saraf, iaitu. Blok bagi Paravertebral dengan sempurna menggabungkan fungsi-fungsi seperti anestesia dan kaedah prophylactic untuk mengesan penyakit yang berkaitan.

Pengepungan Vertebral adalah sejenis rawatan dan diagnosis penyakit tulang belakang. Sebagai rawatan, ia membantu menghilangkan sensasi yang tidak selesa dan menyakitkan, terutamanya di kawasan lumbar, dan sebagai kaedah diagnostik, ia membolehkan kita mempertimbangkan dengan lebih terperinci gambaran penyakit yang dikaitkan dengan tulang belakang.

Dengan prinsip penggunaan

Perubatan

Sekatan terapeutik adalah kaedah yang selamat untuk merawat sindrom atau sebarang penyakit dan penyakit yang disertai dengan kesakitan yang teruk, yang mengandungi sifat saraf, rheumatoid, postoperative, dan sebagainya.

Alat diagnostik

Sekatan diagnostik memberi doktor peluang untuk menentukan dengan tepat dan cepat penyebab kesakitan, membuat diagnosis. Dalam sesetengah kes, sensasi boleh menyebabkan keradangan atau kerengsaan satu atau lebih struktur dengan reseptor kesakitan. Selepas pengenalan anestetik ke dalam "penjana sakit" yang dipanggil oleh doktor, semua kesakitan berkurangan untuk seketika, yang memberikan doktor peluang untuk membuat diagnosis yang lebih tepat. Dari ini bergantung kepada keberkesanan dan rawatan.

Oleh pemaju

menurut Vishnevsky

Asas blokade novocaine telah dibangunkan dan dicadangkan oleh A.V. Vishnevsky. Matlamat utama adalah gangguan denyutan dalam kes kejutan pleuropulmonary yang timbul daripada kecederaan di rongga dada.

Penulis blokade itu datang ke kesimpulan berikut, berdasarkan mana-mana kelayakan sekatan yang dibuat:

  • Proses keradangan etiologi yang berlainan tertakluk kepada undang-undang yang sama, terutamanya dalam peringkat perkembangan;
  • Perkembangan keradangan boleh diperlahankan atau digantung jika mereka berada dalam keadaan tisu serous;
  • Jenis-jenis keradangan abses adalah terhad, bermula untuk memulihkan dan menyelesaikan, dan tersembunyi - nyata;
  • Terdapat pemulihan dinding vaskular, jika keadaan fisiologinya terganggu akibat proses patologi yang berkaitan dengan nada dan kebolehtelapan bebola kecil.

Menurut penemuan, A.V. Vishnevsky mengembangkan jenis blokade berikut, dengan menggunakan ubat yang telah maju dengan ketara:

Serviks. Petunjuk adalah: kecederaan dada atau kecederaan kepala. Ia juga digunakan untuk kejutan pleuropulmonary. Komplikasi: dalam 1 kes daripada 100, dengan ketidakcekapan doktor atau kerana sifat prosedur, jarum boleh memasuki arteri karotid.

Pendek Tanda-tanda itu adalah proses keradangan serat atau kulit pada peringkat awal (carbuncles, bisul), mastitis, anestesia asas sekiranya pembukaan abses. Tiada komplikasi.

Perirenal. Petunjuk adalah: halangan usus tahap akut, penyusupan, paresis usus, kejutan, kolik buah pinggang. Komplikasi utama termasuk punca buah pinggang atau usus.

Presacral. Tanda-tanda adalah: pembedahan yang dilakukan pada usus, keradangan di kawasan pelvis, pelanggaran buasir. Tiada komplikasi.

Kes Petunjuk adalah: proses keradangan, gigitan ular, radang selaput atau terbakar pada kaki. Tiada komplikasi.

Juga berdasarkan perkembangan A.V. Lain-lain jenis blockade novocaine dicipta oleh Vishnevsky. Yang paling popular ialah:

Dalam plastik. Berkenaan untuk patah tulang atau kerosakan yang serupa dengan tulang pelvis. Komplikasi: Tidak, jika prosedur itu dilakukan dengan betul.

Ruang intercostal. Sekatan jenis ini paling biasa digunakan dalam neurologi dan traumatologi. Berkenaan untuk neuralgia, patah tulang rusuk atau toraksotomi. Komplikasi yang mungkin: kecederaan pada arteri atau tusuk pleura.

Intravena tempatan. Ia digunakan untuk osteoarthritis, tendovaginitis, penyakit purulen yang menyebarkan kepada anggota badan. Tiada komplikasi.

Paravertebral. Ia digunakan untuk kecederaan fraktur dada atau tulang rusuk. Tiada komplikasi.

menurut Katlen

Sekatan dalam ubat-ubatan yang dijalankan menurut Katlen adalah blokade caudal (sebaliknya, sakral), di mana tempat untuk memasuki ubat anestetik ditentukan oleh prosedur itu sendiri - ia adalah lubang (dalam kebanyakan kes 2 sentimeter panjang dan tidak lebih daripada 1.5 sentimeter lebar) kanal sakral. Ia terletak tepat di bahagian atas sakrum. Terhad kepada tanduk sakral.

Ia digunakan paling kerap dalam amalan ortopedik untuk osteochondrosis lumbal dan lumbosacral.

Kontraindikasi adalah: kemungkinan kejutan, mabuk, sepsis atau hipovolemia, serta penyakit tulang belakang, jika mereka dengan cara apa-apa mengganggu kemasukan jarum.

Kerana komplikasi adalah mungkin: tindak balas terhadap toksin, lumpuh.

Dengan penyetempatan

Blok tulang belakang

Jenis sekatan ini adalah satu-satunya kaedah yang boleh diterima untuk mengatasi seseorang yang mengalami kesakitan peningkatan intensiti dalam masa yang sesingkat mungkin. Prosedur secara teknis adalah suntikan ke dalam kawasan yang terjejas. Sebagai tambahan kepada ubat penghilang rasa sakit, sekatan ini juga mempunyai efek terapeutik, positif dan cepat bertindak, yang menjadi satu-satunya cara untuk merawat hernia tulang belakang dengan selamat dan tidak berfungsi.

Apakah penyakit yang berlaku?

  • Vertebral osteochondrosis;
  • Hernia atau penonjolan cakera;
  • Neuralgia dan neuritis saraf, jika mereka meninggalkan kawasan terusan tunjang;
  • Herpes zoster;
  • Myositis.

Bergantung kepada kepekatan kesakitan terdapat:

Sekatan intercostal
Untuk blokade intercostal orang itu mula diletakkan di sisinya. Ia sepatutnya menjadi bahagian yang sihat. Selepas ini, penyusupan intracutaneous dilakukan. Ini dilakukan dengan jarum halus. Setelah beberapa lama, jarum tebal dimasukkan melalui zon, yang harus diarahkan secara serenjang ke pinggir bawah tulang rusuk.

Ubat ini disuntik di ruang intercostal. Ini penting untuk mencapai saraf yang terjejas. Ia digunakan sekiranya kesakitan di bahagian belakang kepala, serta kerengsaan leher dan osteochondrosis.

Sekatan sekatan
Sekatan lumbar mempunyai dua kaedah.

Dalam teknik pertama, pesakit akan berbaring di perutnya. Doktor mesti menentukan lokasi kesakitan yang paling teruk. Kaedah ujian adalah palpatory. Tempat dengan kesakitan paling kerap sepadan dengan unjuran kord itu. Selepas ini, medan untuk kerja dirawat dengan penyelesaian antiseptik khas. Novocaine diperkenalkan sehingga rupa "kerak". Untuk melaksanakan blokade, jarum yang kedua, tebal dan panjang diambil. Jarum dimasukkan sehingga ia terletak secara langsung pada proses melintang. Kemudian jarum dibuang sebahagiannya dan berjalan lurus, tetapi hanya 2 sentimeter atau kurang.

Teknik kedua berbeza dari yang sebelumnya dalam cara jarum dimasukkan. Di sini dia memasuki betul-betul di atas proses spinous. A "lemon rind" dicipta, dan kemudian jarum panjang dimasukkan di sepanjang permukaan sampingan proses. Novocain ditadbir secara berterusan. Sebaik sahaja rintangan muncul, pergerakan jarum berhenti.

Sekatan plexus serviks
Penyebab utama kesakitan di leher adalah kerengsaan akarnya. Punca kesakitan boleh sama dengan spondylosis, serta penyakit seperti hernia atau penyakit tidak kurang berbahaya yang dikenal sebagai osteochondrosis. Untuk manifestasi kesakitan seperti itu, prosedur rawatan seperti blokade dari pleksus serviks diperlukan.

Dalam permohonannya penyelesaian Novocainic digunakan atau campurannya bersama dengan hydrocortisone.

Dalam proses menyusun sekatan digunakan akses lateral. Bersama beliau, orang sakit berada dalam kedudukan duduk. Kepala mestilah berpaling dari tempat.

Dadah diperkenalkan ke dalam badan manusia pada kedalaman 3 sentimeter. Kawalan mandatori keseluruhan prosedur menggunakan x-ray.

Sekatan sendi

Prosedur ini bertujuan untuk melegakan kesakitan, serta untuk memulihkan fungsi anggota badan. Dengan bantuan jarum yang kecil tetapi panjang, ubat ubatan disuntik terus ke kawasan masalah, yang membolehkan bukan sahaja untuk mengurangkan sindrom kesakitan, tetapi juga untuk memulihkan fungsi sistem lokomotor.

Petunjuk untuk ubat suntikan ke dalam sendi:

  • Keradangan;
  • Penguncupan otot;
  • Kekejangan otot;
  • Kesakitan yang disebabkan oleh neuralgia, menyengat, atau kecederaan;
  • Gangguan Trophic.

Sekatan sendi dapat diresepkan untuk arthritis post-traumatic, postoperative, non-infectious, periarthritis, termasuk bahu, arthrosis, tendovaginitis, bursitis, neuritis, dan juga masalah masalah dengan tisu periartikular. Juga, sekatan sendi juga ditunjukkan untuk kekejangan otot, gangguan pergerakan atau pencekik saraf. Prosedur ini mempunyai kesan penyembuhan dan analgesik, di mana metabolisme kembali normal.

Ia adalah dilarang untuk arthritis kronik, ubah bentuk osteoartritis, arthrosis dengan kemerosotan yang teruk bentuk dan fungsi osteoporosis sendi, periartikular, kelemahan radas tendon-ligamen, perubahan nekrosis (nekrosis), tanpa adanya dinamik positif selepas 3 prosedur.

Di bawah ini kita mempertimbangkan ciri-ciri prosedur dalam sendi berbeza:

Sekatan di lutut
Dalam majoriti kes, ia dilakukan dengan kecederaan, jika disertai dengan sakit. Dalam kes ini, ubat-ubatan diperkenalkan ke dalam sendi lutut, periarticularly atau langsung ke rongga sendi. Bergantung pada tahap pengabaian dan keterukan proses, rawatan hanya boleh dilakukan dari luar atau dari dalam, atau di kedua-dua belah pihak.

Semasa prosedur sekatan, pesakit terletak di belakangnya, dan kusyen diletakkan di bawah lututnya. Setelah selesai manipulasi, seseorang mengalami penurunan kesakitan atau ketiadaannya. Dengan mencipta filem pelindung meningkatkan pergerakan sendi.

Blok bahu

Selalunya rasa sakit di bahu disebabkan oleh pemecahan otot. Kesakitan rasa sakit bukan sahaja dalam proses beban pada badan dan sendi, tetapi juga semasa rehat. Ketidakselesaan semakin teruk oleh sebarang pergerakan dan percubaan untuk menggerakkan bahu.

Ciri sekatan sendi bahu:

  • Prosedur ini tidak menyakitkan;
  • Tidak perlu menggunakan anestetik;
  • Tiada komplikasi yang berlaku selepas prosedur.

Blok saraf saintis

Dalam rawatan sakit, banyak teknik yang digunakan, tetapi salah satu yang paling popular adalah teknik memperkenalkan ubat ke dalam saraf untuk menghentikan gerakan impuls di sepanjang batang saraf. Prosedur ini dipanggil sekatan nerve.

Untuk tujuan apa sekatan akan dilakukan saraf sciatic?

  • Pembuangan sindrom kesakitan;
  • Pengurangan keradangan;
  • Penghapusan kekejangan;
  • Normalisasi proses trophic.

Prinsip operasi
Prinsip ini didasarkan pada penciptaan unit analgesik yang menghalang aliran impuls dan sensasi kesakitan dalam sistem saraf pusat. Cara yang paling popular yang digunakan dalam mengorganisasikan sekatan adalah lidocaine atau ubat yang lebih terkenal, novocaine. NSAID atau ubat steroid juga digunakan. Kesan negatif sama ada tidak hadir atau minimum, kerana sebahagian daripada ubat menembusi segera ke dalam lesi. Hanya jumlah minimum yang memasuki darah.

Sekatan Pear
Selalunya, otot berbentuk pir berbentuk di atas saraf sciatic, jadi apabila ia mencubit, ia juga menderita, jadi kadang-kadang ia juga perlu untuk menyekatnya. Tetapi dalam kes ini, sekatan adalah kaedah rawatan sementara, kerana ia secara ringkas mematikan hubungan arka refleks rasa sakit, dan juga kerana itu, otot-otot gluteal terbentang.

Teknik menjalankan: jarum bergerak dalam gerakan unsharp progresif kecil ke tepi proses melintang. Jarum ini menembusi otot melintang dan menembusi saluran tertutup arteri tulang belakang. Penyusupan zon otot boleh dilakukan hanya berdasarkan x-ray.

Heel Spur Blockade

Pengepungan spur (pintu masuk - tumit) paling kerap ditetapkan dalam kes pembengkakan kaki, serta dalam sindrom kesakitan yang teruk, yang tidak boleh diuruskan dengan kaedah tradisional (salap, fisioterapi, urut).

Manipulasi adalah pengenalan sasaran farmaseutikal ke dalam tisu lembut di atas osteophyte, pada titik paling menyakitkan untuk hasil yang paling ketara. Biasanya, dari 3 hingga 7 tembakan dilakukan untuk mencapai kesan positif yang berterusan (sekurang-kurangnya 6 bulan), walaupun penyingkiran sakit berlaku selepas prosedur pertama.

Untuk mengekalkan hasil yang dicapai selama mungkin, dan kesakitan tidak kembali, adalah perlu untuk menghapuskan faktor-faktor yang menyebabkan pembentukan memacu. Biasanya mereka ialah:

  • ploskostopie;
  • berat badan berlebihan;
  • kasut berkualiti / tidak selesa;
  • atas sukan aktif, terutamanya apabila berlari, melompat, dan lain-lain
  • bekalan darah yang lemah ke kaki;
  • gangguan metabolik.

Di samping kelebihan, manipulasi ini mempunyai kekurangan:

  • kesakitan yang tinggi;
  • mungkin alah kepada dadah;
  • dengan penggunaan kerap, penagihan kepada ubat-ubatan berlaku;
  • osteoporosis berkembang di tapak suntikan.

Sekiranya sekatan dijalankan dalam keadaan tidak steril atau oleh pakar yang tidak layak, maka komplikasi mungkin muncul dalam bentuk:

  • keradangan purulen;
  • keradangan tendon otot gastrocnemius;
  • nekrosis;
  • trauma fascia plantar.

Mengikut jenis ubat yang digunakan

Blockade dibezakan dengan kelayakan mereka sendiri:

  • Sekatan monokomponen, di mana hanya satu ubat digunakan;
  • Decomponent - dua cara digunakan;
  • Polycomponent - di atas 2 ubat.

Apa ubat-ubatan yang digunakan?

Novocain - adalah anestetik penting, ia adalah dengannya bahawa blokade terutamanya dijalankan. Novocain dihasilkan dan dihasilkan sebagai penyelesaian yang bertujuan untuk suntikan. Ia mungkin berbeza dalam peratusan - dari 0.25% hingga 2%. Kesakitan akan hilang selepas kira-kira 2-7 minit dari masa pengenalan. Kesan ini berlangsung selama 2 jam. Dalam banyak kes, masa ini sudah cukup untuk mengganggu impuls kesakitan, serta meningkatkan kesejahteraan pesakit. Kelemahannya adalah reaksi dan alahan vaskular yang kerap.

Lidocaine. Anestetik jenis amida masih mengambil tempat kedua sebagai penghormatan, tetapi semakin mendakwa sebagai pemimpin, memotong Novocain. Oleh kerana suntikan lidocaine mempunyai kebolehtelapan yang baik, ketoksikan yang rendah, tiada tindak balas negatif. Ia juga mempunyai indeks terapeutik yang meningkat dan permulaan tindakan. Kesan yang dihasilkan oleh sekatan lidocaine mungkin berlangsung selama beberapa jam.

Bupivacaine (Merkain). Ubat adalah salah satu daripada anestetik amide tempatan. Kesan ubat ini dicirikan oleh kerja akhir lewat (selepas 10-20 minit dari saat kemasukan), bagaimanapun, tempoh ubat boleh dari 3 hingga 5 jam. Digunakan untuk mengendalikan epidural, caudal dan blokade saraf periferal. Terdapat bahaya kesan sampingan, di mana bahaya utama adalah kesan toksin di jantung, hati dan buah pinggang.

Hydrocortisone. Ia adalah hormon steroid. Ia dihasilkan dan dihasilkan sebagai penggantungan. Ini disebabkan hakikat bahawa bahan ini tidak larut dalam air. Oleh itu, sebelum ia dimasukkan ke dalam tubuh manusia, Hydrocortisone bercampur dengan anestetik. Digunakan untuk sekatan intraartikular atau periartikular.

Dexamethasone Ia juga merupakan agen hormon, dengan aktiviti 30 kali lebih tinggi daripada hydrocortisone. Hampir tiada kesan ke atas pertukaran elektrolit. Ubat ini bertindak dengan cepat, tetapi kesan penggunaannya tidak bertahan lama. Selalunya, ubat ini digunakan untuk sekatan perubatan tisu lembut (tiada nekrosis apabila ia digunakan) dan sendi.

Medrol Depot. Ia adalah salah satu jenis metilprednisolone, yang mempunyai kesan yang berpanjangan pada badan. Ia paling kerap digunakan untuk blockade intraartikular, periartikular, intrabursal, serta untuk suntikan ke dalam tisu lembut. Apabila menyusun sekatan epidural, ubat ini digunakan dengan berhati-hati dan sangat berhati-hati, kerana ia boleh menjadi salah satu punca utama pembangunan arachnoid.

Diprospan. Ia adalah ubat steroid. Sesuai jika perlu untuk menghapuskan perasaan dan sensasi yang menyakitkan atau patologi di kawasan sendi, termasuk. dengan tumit tumit, atau tulang belakang. Ia mula bertindak selepas beberapa jam, mengekalkan kesan selama kira-kira tiga minggu. Digunakan untuk memasukkan blokade aksara saraf. Juga digunakan pada tisu lembut, termasuk periartikular, dengan penyumbatan pada sendi dan dalam beg artikular.

Kelebihan kaedah

  • Cepat dan agak baik berbanding dengan kaedah lain, kesan anestesia lengkap kawasan terjejas. Ia dicapai kerana fakta bahawa dadah bertindak pada akhir dan unsur konduktor, yang merebak kesakitan;
  • Kurangnya atau sedikit kesan sampingan yang mungkin. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa bahan-bahan dadah tidak menembusi darah, tetapi segera dihantar ke pusat kesakitan;
  • Kemungkinan prosedur berulang dalam masa yang lama. Ia membantu jika rasa sakit itu dimanifestasikan dan diburukkan secara berkala;
  • Keputusan positif yang komprehensif dari sekatan, yang termasuk mengurangkan atau melegakan ketegangan otot, melegakan kekejangan vaskular, keradangan dan bengkak, serta memulihkan trofi yang rosak.

Contraindications

  • Demam atau keadaan yang serupa;
  • Sindrom hemorrhagic;
  • Kerosakan renal / hepatik;
  • Kekebalan badan kepada ubat tertentu atau bahan aktif mereka;
  • Jangkitan, termasuk di tempat di mana perlu untuk membuat sekatan;
  • Penyakit sistem saraf pusat;
  • Penyakit kardiovaskular, termasuk kecenderungan untuk hipotensi;
  • Kemungkinan pemisahan penyakit lain;
  • Menyusu atau mengandung.

Komplikasi dan kesan sampingan

Mana-mana jenis sekatan mempunyai risiko komplikasi, terutamanya jika suntikan dilakukan oleh doktor yang tidak berpengalaman. Reaksi berikut adalah yang paling biasa:

  • Toksik - berlaku apabila dos yang salah atau kepekatan ubat, dan juga jika berlaku pengambilan ubat secara tidak sengaja dalam aliran darah. Boleh nyata sebagai pening, dan koma, bergantung kepada keterukan kesilapan doktor.
  • Alahan - dapat diketahui segera, walaupun dengan pengenalan dosis minimum, biasanya dicirikan oleh penurunan tekanan darah, kesulitan bernafas, dalam kasus kritis - penangkapan jantung, atau beberapa jam setelah suntikan, kemudian dinyatakan dalam letusan pada kulit, gatal-gatal, bengkak.
  • Traumatik - berbeza mengikut kawasan kerosakan: jika kapal, maka hematoma dan lebam adalah mungkin; jika saraf, maka terdapat pelanggaran kepekaan, termasuk. mungkin ada rasa mati rasa pada kaki, lengan, kawasan belakang, dan fungsi motor; jika ada rongga pleura, maka sakit di dada berlaku, pernafasan cetek dan lemah diperhatikan, saiz paru-paru berkurang; jika rongga perut, maka terdapat kemungkinan besar suppuration, yang memerlukan campur tangan pembedahan.
  • Keradangan - berlaku semasa jangkitan, yang paling berbahaya adalah meningitis, osteomyelitis, periostitis.
  • Sifat tempatan - mungkin berlaku apabila teknik yang salah, dadah yang salah atau campuran, semasa menggunakan ubat yang telah tamat tempoh. Diwujudkan dengan peningkatan kesakitan, pembengkakan, keradangan, nekrosis tisu.

Pencegahan

Doktor yang berkelayakan dan pesakit yang terlatih dapat mengurangkan kemungkinan komplikasi, serta mematuhi peraturan sekatan - tidak lebih daripada 4 kali setahun.

Doktor mesti:

  • jelas tahu bagaimana sekatan dijalankan dalam penyakit tertentu dan memiliki teknik pelaksanaannya;
  • untuk mengkaji anemia pesakit, kecenderungannya untuk alergi, penyakit bersamaan;
  • menyediakan instrumen dan bilik rawatan mengikut semua peraturan kemandulan.

Pesakit mesti:

  • menyempurnakan keputusan positif prosedur;
  • selepas selesai blokade, jangan bangun dan jangan membuat gerakan aktif selama 2-3 jam;
  • ikuti gaya hidup selepas prosedur perubatan. Adalah disyorkan untuk menghapuskan tabiat buruk dan diet yang tidak sihat;
  • meminimumkan kemungkinan kecederaan.

Sekatan adalah salah satu kaedah terpantas dan paling berkesan untuk membuang orang serangan sakit. Oleh itu, prosedur ini tidak disyorkan untuk merawat dengan tidak senonoh. Sekatan adalah manipulasi serius yang, jika dilakukan secara tidak wajar, boleh menyebabkan akibat yang serius dan juga kematian.

Tanya kepada kami soalan dalam komen di bawah. Tanya soalan >>