Anesthesondylolisthesis tulang belakang

  • Kyphosis

Anjakan ke hadapan vertebra relatif kepada yang lebih rendah adalah ante-spondylolisthesis. Penyakit ini boleh mengakibatkan kesan neuralgia serius jika tidak dirawat. Dalam kes-kes lanjut, pesakit mungkin memerlukan pembedahan.

Gejala dan peringkat patologi

Selalunya vertebra lumbar kelima (L5) dipindahkan. Sebabnya ialah beban susut nilai yang tinggi di bahagian bawah tulang belakang. Itulah sebabnya gejala penyakit yang paling kerap dan ketara adalah sakit belakang. Juga, patologi mungkin disertai oleh kebas kelamin dan kontraksi otot yang berlaku kerana mencubit saraf sciatic.

Anteospondylolisthesis sering diiringi oleh osteochondrosis, yang hanya menimbulkan gejala.

Gejala penyakit boleh dibahagikan kepada kumpulan berikut:

  • neurologi,
  • mampatan
  • vegetatif vaskular.

Sindrom neuralgik dalam penyakit ini disebabkan oleh kerosakan pada akar saraf L4-S1, yang dikaitkan dengan anggota bawah dan pelvis kecil. Gejala neuralgik termasuk:

  • sakit di kaki dan kawasan perineal;
  • pelanggaran kepekaan kulit;
  • Kelemahan Achilles dan refleks lutut;
  • mengurangkan pergerakan sendi pinggul;
  • peningkatan keletihan otot apabila berjalan.

Pada pesakit pada tahap ke-3 perkembangan penyakit itu, ada tahap yang melampau dari manifestasi gejala - lumbago. Dalam kes ini, pesakit mempunyai rasa sakit yang tajam di rantau lumbar, yang tidak membenarkan lurus.

Di kawasan yang terjejas, peredaran darah terganggu, yang menyebabkan perkembangan proses keradangan di serat saraf. Ini menyebabkan gejala berikut:

  • penguncupan arteri di kawasan yang terjejas;
  • kontraksi otot spastik yang berterusan;
  • pelanggaran usus dan kencing;
  • pelanggaran ketua;
  • tambah lordosis lumbar.

Keterukan gejala bergantung pada tahap perkembangan yang merupakan anestesiolistesis. Tahap perkembangan penyakit ini ditentukan oleh berapa peralihan telah berlaku. Dengan 1 darjah antispondylolisthesis, tulang belakang beralih dengan ¼ panjangnya sendiri, dengan 2 darjah - dengan ½, dengan 3 - dengan 2/3 dan anjakan berlaku sepanjang keseluruhan vertebra pada peringkat terakhir - 4.

Dalam kes yang teruk, penyakit ini boleh mengakibatkan kecacatan. Hal ini terutama berlaku terhadap anteospodilolisthesis L4, yang sering menyebabkan kecacatan disebabkan oleh pelanggaran saraf equina cauda yang terletak di bahagian bawah kord rahim.

Klasifikasi dan penyebab penyakit

Bergantung pada sebab-sebab yang menyebabkan anestesia, ia boleh berpanjangan atau teruk. Dalam kes pertama, patologi tulang belakang jangka panjang atau keabnormalan kongenital menyebabkan gangguan. Pada yang kedua, patologi dan gejala-gejala muncul dengan serta-merta selepas kecederaan tulang belakang.

Penyebab utama antispondylolisthesis termasuk spondylolysis. Ini adalah penyakit di mana penggabungan arka vertebral dengan tubuh mempunyai kecacatan. Spondylolysis adalah punca antispondylolisthesis dalam 67% kes.

Faktor-faktor berikut membawa kepada kemunculan kecacatan:

  • keabnormalan kongenital;
  • kecederaan vertebral tinggi;
  • penyakit degeneratif tulang belakang (termasuk tuberkulosis);
  • kedudukan mendatar sakrum;
  • proses degeneratif dalam cakera intervertebral;
  • Ketidakhadiran sendi disebabkan oleh kemunduran proses artikular tulang belakang.

Beberapa faktor yang merugikan dapat mempercepatkan perkembangan penyakit:

  • kehadiran sebarang keabnormalan kongenital tulang belakang;
  • kedudukan duduk yang panjang;
  • kerap perlu menaikkan berat badan yang ketara atau bersandar padanya;
  • kecenderungan genetik.

Rawatan tradisional

Rawatan konservatif penghancuran vertebra L4-L5 memberikan hasil positif dengan 1 atau 2 darjah antisompololisis. Rejimen rawatan klasik termasuk:

  • ubat anti-radang nonsteroid (ketorolac, ibuprfen, dan lain-lain);
  • fisioterapi - prosedur yang menguatkan otot abdomen dan menghadkan mobiliti tulang belakang di kawasan yang rosak;
  • anestesia epidural jika analgesik tidak membantu menghilangkan kesakitan;
  • memakai korset yang menghalang perkembangan lanjut penyakit ini.

Hasilnya, ubat itu menembusi jauh di bawah kulit. Kepekatannya yang tinggi dalam tisu berlangsung sehingga 7 hari. Penyembuhan lumpur dan arus diadinamik dapat meningkatkan peredaran darah di kawasan tulang belakang yang rosak.

Sekiranya ubat penahan sakit tradisional tidak memberikan hasil yang diinginkan, anestesia epidural dilakukan. Dalam kes ini, Novocain disuntik terus ke ruang epidural kord rahim. Prosedur ini sangat berkesan dan melegakan kesakitan dengan berkesan. Tetapi adalah mustahil untuk memegangnya lebih daripada 3 kali setahun.

Terapi Fizikal

Kompleks terapi latihan yang dipilih dengan baik akan membantu menyembuhkan antepondylolisthesis jika ia melengkapkan rejimen rawatan utama. Matlamat utama terapi senaman adalah untuk menguatkan otot belakang dan abdomen.

Prestasi biasa latihan khas membawa kepada fakta bahawa korset otot menguatkan dan menyokong tulang belakang dalam kedudukan yang betul. Dalam setiap kes, satu set latihan dipilih secara individu. Latihan yang paling berkesan termasuk:

  1. Berbaring dengan permukaan yang keras di belakang anda, anda perlu melibatkan kaki anda, arahkan stoking anda dan letakkan tangan anda di bawah kepala anda. Ia perlahan-lahan menarik badan, kemudian letakkan kedudukan selama 5-10 saat, dan kemudian berehat. Lakukan 4-5 kali.
  2. Juga, berbaring di belakangnya, menekuk satu lutut, membalut tangannya dan perlahan-lahan menarik dadanya. Kemudian tukar kedudukan selama 5-10 saat dan berehat. Dengan setiap kaki anda perlu melakukan 3-5 pengulangan.
  3. Setelah menarik kedua-dua lutut ke dada dan memegang tangan, perlu untuk bergerak maju beberapa kali.

Latihan-latihan ini menyumbang kepada peregangan tulang belakang, akibatnya vertebra yang dipindahkan boleh menjadi tempat. Juga, kompleks ini dilengkapi dengan beban pada otot perut dan belakang.

Pembedahan untuk antispondylolisthesis

Pada tahap ke-3 dan ke-4 perkembangan penyakit itu boleh diberikan kepada campur tangan pembedahan. Operasi dijalankan dalam kes di mana risiko komplikasi tinggi, atau apabila tidak mungkin untuk mengatasi kesakitan dengan ubat-ubatan.

Kaedah trauma yang paling sedikit - campur tangan laparoskopi, di mana insisi kecil - tidak lebih daripada 5 cm. Laparoskop dimasukkan melalui percikan ke dalam rongga perut. Operasi mengikut kaedah ini boleh dilakukan hanya dengan antispondilolisthesis yang tidak rumit.

Sekiranya terdapat komplikasi, operasi dijalankan di bahagian hadapan atau belakang. Semasa campur tangan, struktur penetapan khas dipasang pada vertebra yang dipindahkan. Dengan ketidakstabilan mereka boleh dipasang struktur mengunci paksi.

Rawatan remedi rakyat

Rawatan konservatif boleh ditambah dengan ubat tradisional selepas berunding dengan doktor. Cara yang paling berkesan termasuk yang berikut:

  1. Salap Mustard. Mustard, kapur bar dan alkohol bercampur dengan perkadaran yang sama. Biarkan selama beberapa jam, supaya salep hadir, dan kemudian membuat memampatkan pada kain yang hangat, yang digunakan untuk tempat sakit.
  2. Campuran lobak dengan vodka. Menggosok membantu meringankan kesakitan.
  3. Mumie. Memadamkan keradangan dalam penggunaan dalaman dan luaran.

Ciri-ciri rawatan bergantung kepada peringkat perkembangan penyakit dan keadaan umum pesakit. Menetapkan rawatan hanya boleh menjadi doktor. Kelewatan dalam mengakses doktor dan pengambilan diri boleh membawa kepada akibat yang serius.

Apakah antispondylolisthesis, gejala dan kaedah rawatannya

Antespondilolisthesis - anjakan anterior vertebra atas kepada asas. Walau bagaimanapun, orang tidak berminat untuk "tergelincir", tetapi dalam kaedah rawatan konservatifnya. Sebilangan besar orang dengan patologi ini bersetuju dengan pembedahan, dan hanya dengan kemunculan gangguan neurologi, serta kesakitan belakang yang teruk.

Punca-punca pemindahan anjakan vertebra anterior

Antespondilolisthesis L5 (vertebra lumbar kelima) berlaku paling kerap di kalangan semua varian dislokasi vertebral. Ini disebabkan oleh beban susut nilai yang besar, yang jatuh pada bahagian bawah ruang tulang belakang. Selalunya, sakit belakang disertai dengan kebas-kebas kaki dan kontraksi spastik sistem otot bahagian bawah yang lebih rendah disebabkan oleh cengkaman saraf sciatic.

Gejala di atas muncul bukan sahaja kerana anjakan L4 atau L5, tetapi juga kerana osteochondrosis yang mengiringi penyakit ini.

Penyebab spondylolisthesis degeneratif telah menjadi subjek perbincangan di kalangan saintis. Bergantung pada faktor-faktor yang memprovokasi, antispondylolisthesis boleh:

  • Yang benar;
  • Paralitik;
  • Spondylolytic;
  • Traumatik;
  • Salah.

Jenis patologi juga diklasifikasikan kepada:

Gejala ciri

Antespondylolisthesis disertai oleh sindrom berikut:

  1. Vegetatif vaskular;
  2. Mampatan;
  3. Neurologi.

Perubahan vaskular-vegetatif dalam penyakit ini berlaku disebabkan oleh aliran darah terjejas di tapak kecederaan saraf tunjang. Reaksi keradangan di dalam tisu-tisu lembut tulang belakang juga mempengaruhi serat saraf, yang menyebabkan pembentukan sindrom refleks. Akibatnya ialah:

  • Penyempitan arteri pada tisu lembut;
  • Kontraksi otot rematik berterusan;
  • Pengukuhan lordosis lumbar;
  • Pelanggaran proses buang air kecil dan perbuatan buang air besar;
  • Sembelit dan cirit-birit di dalam usus.

Sindrom mampatan berlaku terhadap latar belakang antispondylolisthesis L4-L5 akibat pelanggaran akar saraf. Dengan patologi gred 3, lumbago muncul, rasa sakit belakang yang tajam dan tajam yang menjadikannya mustahil untuk dilanjutkan.

Sindrom neurologi berlaku disebabkan oleh kerosakan pada akar saraf L4-S1, yang bertanggungjawab untuk pemuliharaan pelvis dan bahagian bawah kaki. Ia dicirikan oleh gejala berikut:

  • Sakit di perineum dan kaki;
  • Kepekaan kulit terjejas;
  • Kelemahan lutut dan refleks Achilles;
  • Sekatan pergerakan sendi pinggul;
  • Keletihan otot yang cepat selepas berjalan.

Gejala penyakit bergantung kepada tahapnya:

  1. ijazah - vertebra diimbangi oleh panjangnya;
  2. ijazah - oleh ½;
  3. ijazah - 2/3;
  4. ijazah - merayap sepanjang keseluruhannya.

Antespondilolisthesis L4 adalah patologi yang agak menggerunkan, yang jika berlaku kursus ketara membawa kepada ketidakupayaan. Alasannya - pelanggaran saraf segmental caudal (terletak di bahagian bawah saraf tunjang).

Rawatan konservatif

Dengan anjakan vertebra L4-L5, rawatan konservatif boleh digunakan pada peringkat 1 dan 2 penyakit. Ia termasuk:

  • Menetapkan dadah anti-radang nonsteroid (ibuprofen, movalis, ketorolac);
  • Prosedur fisioterapeutik untuk menguatkan otot abdomen dan mengehadkan mobiliti segmen tulang belakang rosak;
  • Anestesia epidural untuk sindrom mampatan, yang tidak dikeluarkan oleh analgesik farmaseutikal;
  • Terapi korset untuk mencegah perkembangan lanjut penyakit ini.

Di antara prosedur fisioterapeutikal, seseorang harus membuktikan keberkesanan elektroforesis dengan dimexide. Ubat ini menembusi kulit dan mengekalkan kepekatan selama seminggu. Untuk meningkatkan bekalan darah dalam ruang tulang belakang digunakan arus diadinamik, terapi lumpur.

Anestesia epidural dilakukan apabila sakit tidak dapat disingkirkan dengan bantuan prosedur konservatif. Ia melibatkan pengenalan novocaine ke ruang epidural kord rahim. Prosedur ini berkesan melegakan kesakitan, tetapi ia tidak boleh dilakukan lebih daripada 3 kali setahun.

Pembedahan

Campurtangan bedah untuk anjakan vertebra L4 dan L5 dilakukan pada gred 3 dan 4 penyakit, ketika ada risiko komplikasi serius atau pasien memiliki sindrom kesakitan yang parah yang tidak dapat diuruskan oleh metode konservatif.

Operasi dijalankan di bahagian hadapan, belakang atau sisi. Campur tangan laparoskopik disertai dengan trauma minimal pada tisu, karena ia membentuk incision kecil (sekitar 5 cm) yang diperlukan untuk penetrasi laparoskopi ke dalam rongga perut. Jenis campur tangan ini hanya bersifat rasional dalam hal antispondololisis yang tidak rumit.

Dalam kes-kes lain, tulang belakang "longgar" dibetulkan oleh pembinaan khas dalam hal akses anterior atau posterior - operasi transpedikular. Dengan mereka, segmen tidak stabil tulang belakang ditetapkan oleh struktur yang mewakili rod paksi dengan skru.

Remedi rakyat

Anesthesondylolisthesis pada tahap L4-S1 boleh dirawat dengan ubat-ubatan rakyat dalam kombinasi dengan cadangan doktor.

Resipi rakyat untuk spondylolisthesis:

  • Salap mustard, kapur barus, 20 gram alkohol. Bahan-bahan ini dihidangkan selama beberapa jam dan kemudian digunakan pada kulit di tempat sakit. Mampat dibalut dengan kain hangat;
  • Dengan anesthesondylolisthesis L4 pada abad yang lalu, doktor mengesyorkan lilac berwarna. Dia menggosok pinggangnya dan menutup dirinya dengan syal hangat;
  • Untuk menghapuskan rasa sakit dan perubahan keradangan di tulang belakang, campuran lobak dan ½ cawan vodka perlu disediakan;
  • Dengan bantuan mumia, adalah baik untuk merawat perubahan keradangan dalam ruang tulang belakang. Ia boleh diambil secara lisan atau untuk pelinciran kulit.

Rawatan antispekondilolistesis L4-L5 bergantung kepada peringkat penyakit dan keparahan gambar klinikal. Ia mesti ditetapkan dan dipantau oleh seorang doktor.

Apakah spondylolisthesis dan bagaimana untuk merawatnya

Spondylolisthesis adalah penyakit tulang belakang, dicirikan oleh anjakan satu tulang belakang ke hadapan / belakang berbanding dengan tulang belakang lain. Terdapat dua jenis penyakit ini - anterolisthesis (ante-spondylolisthesis) dan retrolisthesis, dengan vertebra pertama bergerak ke hadapan, dengan kedua - ke belakang. Spondylolisthesis boleh menimbulkan kecacatan tulang belakang, dan, sebagai tambahan, membawa kepada penyempitan terung tunjang atau meremas akar-akar saraf yang keluar dari foramen vertebral.

Jenis utama spondylolisthesis lumbar

Terdapat lima jenis penyakit tulang belakang lumbar, iaitu:

  1. Spondylolisthesis disleksia adalah penyakit kongenital yang berkembang jika terdapat kecacatan pada tulang belakang, yang mana tulang belakang akan beralih ke hadapan.
  2. Spondylolysis atau spondylolisthesis istana adalah kecacatan pada permukaan antara artikular vertebra. Selalunya, jenis penyakit tulang belakang lumbar ini berlaku pada atlet yang melakukan pergerakan dengan regangan kuat, iaitu gimnas, pemain ragbi.
  3. Patologi - berkaitan dengan kecacatan pada tulang yang disebabkan oleh tumor.
  4. Traumatik - berlaku akibat kecederaan langsung kepada tulang belakang lumbar atau kerosakan pada vertebra. Ia mungkin dikaitkan dengan patah kaki bersama, kaki, dan plat gerbang vertebra, ini menyebabkan bahagian anterior vertebra bergerak dengan relatif ke bahagian belakang tulang belakang.
  5. Degeneratif - timbul daripada perubahan artritis di sendi yang berkaitan dengan degenerasi tulang rawan.

Bergantung pada tahap anjakan vertebra, lima darjah spondylolisthesis dapat dibezakan. Lebih besar peratusan, lebih teruk tahap manifestasi penyakit. Pada peringkat kelima, terakhir, vertebra sepenuhnya dipisahkan dari vertebra bersebelahan.

Gejala utama penyakit dan diagnosis

Gejala yang paling umum yang mencirikan spondylolisthesis lumbal (antempondylolisthesis) tulang belakang lumbar adalah kesakitan setempat di bahagian bawah punggung.

Juga gejala ciri adalah:

  • ketegangan di kawasan hamstring;
  • sekatan kebebasan pergerakan di bahagian bawah;
  • mati rasa tulang belakang lumbar;
  • kelemahan di kaki;
  • Kehilangan kawalan pundi kencing dan usus juga mungkin.

Spondylolisthesis lumbar paling kerap didiagnosis bergantung pada tahap perkembangannya. Jadi, pada peringkat pertama, pesakit hanya mengalami sakit ringan di bahagian bawah, yang lebih buruk hanya dalam kes-kes latihan fizikal, semasa melakukan latihan. Jika anda tidak menghentikan beban, maka orang akan merasa kekakuan dalam pergerakan belakang dan juga gejala neuritis.

Jika peringkat lebih maju dan rawatan spondylolisthesis belum dijalankan, dan badan vertebra lumbal terakhir telah beralih berbanding vertebra sakral, pesakit mungkin merasakan tanda-tanda gejala keradangan saraf sciatic. Dalam kes ini, sangat penting untuk memulakan rawatan tepat pada waktunya.

Gejala ditandakan dengan gejala berikut:

  • neurologi
  • vegetatif vaskular
  • mampatan

Sindrom Neurologi

Ia menunjukkan dirinya jika akar saraf rosak.

Gejala utamanya ialah:

  • sakit pada kaki dan perineum
  • kepekaan kulit terjejas
  • lutut lutut
  • selepas berjalan seseorang menjadi letih terlalu cepat

Gangguan vaskular-vegetatif ditunjukkan dalam proses keradangan di kawasan kerosakan, serta pelanggaran aliran darah.

Dengan gangguan mampatan, seseorang yang sering mengalami kesakitan yang teruk di rantau lumbar, sukar bagi dia untuk melakukan lekukan yang sedikit.

Rawatan yang betul

Agar doktor memilih rawatan yang tepat, perlu membuat diagnosis yang betul. Pesakit disyorkan menjalani radiografi atau pengimejan resonans magnetik atau pengiraan. Rawatan spondylolisthesis juga membayangkan penyempurnaan mandatori peperiksaan neurologi yang komprehensif.

Apabila spondylolisthesis lumbal (antempondylolisthesis) hanya berkembang, doktor menggunakan kaedah tradisional dan dipelajari, seperti:

  • rawatan dadah;
  • rawatan fisioterapi;
  • Latihan (terapi latihan);
  • pembetulan ortopedik.

Apabila melakukan rawatan perubatan, gunakan ubat nonsteroid dengan tindakan anti-radang. Ubat-ubatan tersebut ditetapkan untuk tempoh yang singkat, yang membolehkan anda dengan cepat meneutralkan rasa sakit, tetapi, sayangnya, rawatan tersebut tidak membasmi penyebab penyakit, tetapi hanya melegakan gejala yang menyakitkan.

Rawatan fisioterapi menyumbang kepada penghapusan proses keradangan, serta rangsangan otot perut dan belakang.

Pesakit pada antepsondilolistesis disyorkan untuk melakukan senaman fizikal yang direka khas (terapi senaman). Dalam kompleks itu, kebanyakannya termasuk latihan gimnastik. Matlamat utama terapi latihan adalah pembentukan dan kesan pada korset otot punggung pesakit, kerana apabila ia diperkuat dan berkembang, ia dapat menyokong vertebra yang cacat, yang memungkinkan untuk mengurangkan kesakitan. Latihan untuk pesakit dipilih oleh pelatih secara individu, bergantung pada tahap kecergasan. Tetapi, pelatih tidak perlu memasukkan beban dalam kompleks latihan, yang menimbulkan kelebihan pengawalan tisu di bahagian vertebra.

Bagi pembetulan ortopedik, ia membayangkan pemakaian korset wajib. Rawatan tersebut melibatkan pemilihan korset individu, yang melindungi tisu dari overstretching, dan juga memperbaiki vertebra. Jika tahap spondylolisthesis adalah penting, maka doktor boleh mengesyorkan pembedahan kepada pesakit. Apabila melakukan prosedur pembedahan, pesakit boleh dipasang dengan plat penetapan khas atau jika tidak, mereka boleh memohon penggabungan dua vertebra bersebelahan.

Di beberapa klinik, rawatan dengan spondylolisthesis (antispondilolisthesis) dicadangkan menggunakan teknik relaksasi manual. Itu membolehkan anda mengeluarkan sekatan di dalam ruang tulang belakang.

Apakah spondylolisthesis dan bagaimana untuk merawatnya

Lajur tulang belakang adalah salah satu organ yang paling penting dalam tubuh manusia. Ia adalah bekas dari saraf tunjang, akar saraf, dan juga melakukan fungsi sokongan dan sokongan. Pelanggaran dalam struktur tubuh ini memerlukan akibat bagi keseluruhan organisma.

Dislokasi vertebrata adalah proses patologis yang, selain dari rasa sakit, mengganggu fungsi penuh sistem saraf dan muskuloskeletal. Dalam artikel ini, kita akan membincangkan topik dengan lebih terperinci, memberitahu spondylolisthesis (listez) dan cara memperlakukannya.

Ciri-ciri penyakit ini

Listez - anjakan patologi vertebra unggul berbanding dengan yang lebih rendah dalam ruang tulang belakang. Membedakan antepsondylolisthesis - anjakan vertebra anterior relatif terhadap keseluruhan pos, dan retrospondilolisthesis - bantalan posterior. Retrospondilistez l4 adalah kurang biasa (tulang belakang posterior) daripada tulang vertebra anterior.

Anjakan sisi berlaku lebih kerap - tulang belakang dibelokkan ke bahagian kanan atau kiri, seperti diagnosis dipanggil laterolistelez.

Dalam amalan perubatan, penyakit ini berlaku pada kanak-kanak kecil, orang muda, dewasa dan tua.

Tidak ada alasan untuk mempercayai bahawa patologi itu dipicu oleh perubahan berkaitan dengan usia dalam tisu tulang dan tulang rawan. Kemungkinan besar, penyelewengan vertebra adalah akibat daripada perkembangan proses degeneratif lain dalam bentuk terpencil.

Punca

Doktor tidak menubuhkan alasan tepat untuk perkembangan patologi ini, adalah mungkin untuk menentukan hanya faktor-faktor tidak langsung yang menjejaskan kejadian spondylolisthesis degeneratif tulang belakang.

Penyebab utama leafa:

  • ciri keturunan struktur tulang;
  • trauma kelahiran;
  • kelainan kongenital;
  • kelemahan sistem otot belakang dan kaki (latihan berkesan untuk otot belakang di sini);
  • proses kemudaratan dan degeneratif (kecacatan, riket, arthrosis, osteochondrosis, sciatica, hernia, dan lain-lain);
  • neoplasma malignan;
  • perkembangan koloni tulang belakang yang tidak mencukupi dalam kanak-kanak;
  • hypodynamia menimbulkan gaya hidup sedentari;
  • peningkatan beban paksi pada tulang belakang (terutamanya khas untuk atlet profesional dan wanita semasa kehamilan);
  • patah tulang belakang (gerbang artikular atau proses vertebra).

Pengkelasan

Bergantung kepada sebab-sebab yang membawa kepada perkembangan penyakit, ia biasanya dikelaskan mengikut jenis. Pertimbangkan mereka dengan lebih terperinci.

Patologi atau sekunder. Dibentuk sebagai akibat daripada penyakit tulang primer atau neoplasma tumor. Di bawah tekanan, tulang runtuh, gerbang vertebral melemahkan dan berpindah sebahagian.

Traumatik. Diagnosa akibat patah bahagian struktur tulang belakang.

Pseudospondylolisthesis. "Apa itu?", Pesakit tua tertanya-tanya, melihat diagnosis. Hakikatnya adalah daun daun degeneratif atau palsu berkembang di latar belakang proses radang atau arthritis, yang membawa kepada pemusnahan rawan intervertebral dan gerbang artikular.

Oleh kerana pseudospondylolisthesis lumbal, terdapat peningkatan tulang belakang jenis scoliosis atau lordosis.

Postoperative. Ia adalah subtipe penyakit belakang, berkembang akibat daripada operasi pada ruang tulang belakang, melemahkan sistem otot dan ruang intervertebral.

Spondylolisthesis Istatik dibentuk di bawah pengaruh beban yang kuat yang menyebabkan peregangan vertebra. Offset berlaku berbanding segmen yang lebih rendah. Kebanyakannya, atlet atau orang yang mengalami vertebra yang tidak bertambah betul selepas retak mampatan yang ditangguhkan mudah terdedah kepada senarai ismael.

Displastik atau kongenital. Patologi berkembang pada kanak-kanak, yang disifatkan oleh perkembangan abnormal vertebra di rantau lumbar, di mana arka bersama kekal tidak berubah atau tidak berfungsi untuk berfungsi normal. Apabila mereka bertambah tua, patologi berlangsung, perubahan kelengkungan tulang belakang mencapai 75 peratus.

Listez yang stabil dan tidak stabil - sifat penyakit di mana postur dan senaman yang diambil oleh seseorang mempengaruhi atau tidak menjejaskan tahap anjakan vertebra.

Selalunya rosak tulang belakang lumbar. Ini dijelaskan oleh mobiliti terbesar segmen l5 s1 di rantau lumbosacral.

Apakah tahap darjah

Untuk mengklasifikasikan tahap anjakan, doktor menggunakan dua kaedah - mengikut kekuatan sisihan segmen atas berbanding dengan yang lebih rendah, atau mengikut sudut kecondongan yang dibentuk oleh garis menegak dan garis sepanjang segmen melengkung.

Secara keseluruhan, terdapat lima darjah leafis:

Anesthesondylolisthesis tulang belakang - apa itu?

Spine manusia adalah sistem komposit yang berfungsi tanpa kegagalan sehingga semua serpihannya teratur. Tetapi sebaik sahaja sesuatu berubah, walaupun tidak penting, akibatnya datang, keparahan yang bergantung kepada besarnya masalah. Antespondylolisthesis adalah pergeseran vertebral. Semuanya bermula apabila salah satu vertebra berpindah berkenaan dengan yang lebih rendah yang terletak di bawahnya, menonjol ke arah saraf tunjang. Kenapa ini berlaku, dan apa yang perlu dilakukan dalam patologi ini.

Kenapa vertebra tidak ada

Bagaimanakah serpihan struktur tulang belakang, yang dipanggil vertebra, tiba-tiba bergerak? Reka bentuk tahan lama, tahan beban berat, mesti ada alasan yang baik untuk kehilangan integriti. Proses ini bermula dengan pemusnahan cakera intervertebral, tetapi alasannya belum ditubuhkan setakat ini.

Ia penting! Perubatan tidak mengetahui sebab utama antifersalolisthesis, walaupun banyak kajian, etiologi penyakit itu tidak sepenuhnya jelas. Untuk entah bagaimana mengklasifikasikan patologi, ia dibahagikan kepada jenis oleh faktor-faktor yang mempengaruhi yang mungkin mempengaruhi kejadiannya.

Terdapat dua jenis penyakit - diperolehi dan kongenital. Dengan memprovokasi jenis pertama patologi faktor dibahagikan kepada:

  • yang sebenar;
  • patologi palsu;
  • traumatik;
  • lumpuh;
  • spondylolytic.

Selalunya, antispondylolisthesis berlaku pada vertebra keempat dan kelima kawasan lumbar. L4 beralih, bercakap melalui L5, dan itu - di bahagian sekitaran.

Bagaimana ini berbahaya? Patologi dalam vertebra L4 berlaku kerana pemampatan saraf di bahagian tulang belakang yang rendah, ia boleh mengakibatkan kecacatan, tetapi ia tidak meluas. Antasmondilolisthesis dari vertebra L5 adalah yang paling biasa. Ia juga boleh menyebabkan ketidakupayaan kerana saraf sciatic terganggu dan kaki boleh lumpuh.

By the way. Mengapa "zon risiko" rendah? Penjelasannya adalah mudah. Sangkar tulang rusuk dan seluruh bahagian lengkung vertebral yang mengalir di sepanjangnya lebih kuat daripada belulang mudah alih. Kawasan serviks, walaupun ia tidak mempunyai sangkar tulang rusuk tegar, tetapi tidak mengalami tekanan sedemikian global sebagai belakang rendah.

Jumlah maksimum tekanan untuk apa-apa jenis aktiviti fizikal, dan walaupun seseorang hanya berjalan atau berdiri, jatuh di kawasan lumbar. Vertebra boleh sedikit beralih dalam semua jabatan, tetapi hanya dalam segmen L4-S1 anjakan akan menjadi yang terbesar dan sangat berbahaya.

Klasifikasi dan faktor provokatif

Patologi boleh berlarutan atau mempunyai kursus akut. Dengan bentuk yang berlarutan, ia disebabkan oleh penyakit jangka panjang tulang belakang atau penyakit yang diturunkan secara genetik kepada seseorang. Dengan alasan yang akut untuk anjakan vertebra biasanya trauma, yang memberikan manifestasi segera tanda-tanda.

By the way. Spondylolysis adalah salah satu sebab bias yang diperolehi. Ia boleh dianggap faktor provokatif utama, kerana ia menyebabkan patologi dalam 67% daripada episod terjadinya antispondololisis.

Satu lagi penyakit diklasifikasikan ke dalam bentuk yang stabil dan tidak stabil. Dengan mengimbangi stabil kekal tidak berubah, dan dengan tidak stabil - muncul atau hilang, jika pesakit telah mengubah kedudukan tubuh.

Apa yang khusus boleh menimbulkan antspondilolistez.

  1. Kecacatan kongenital, patologi.
  2. Tuberkulosis Vertebral dan penyakit degeneratif lain.
  3. Peningkatan kecenderungan traumatik vertebra.
  4. Sakrum adalah mendatar.
  5. Metamorfosis degeneratif bermula di dalam cakera.
  6. Proses serpihan artikular vertebra adalah cacat disebabkan oleh kemunduran mereka, yang juga membawa kepada kemerosotan sendi.
  7. Mana-mana patologi vertebra sifat kongenital boleh "mencetuskan" anjakan.
  8. Duduk lama dalam kedudukan duduk untuk masa yang lama.
  9. Pengangkat berat, membawa dan bersandar dengan berat.
  10. Kecenderungan keturunan terhadap penyakit tulang belakang.

Sindrom dan gejala

Penyakit ini disertai oleh beberapa sindrom berkaitan, yang paling penting ialah tiga.

Jadual Ciri-ciri sindrom yang disertakan.

Patologi doktor didiagnosis: ahli neurologi, ahli vertebrologi, seorang ortopedis, ahli bedah saraf. Selepas pengumpulan anamnesis tradisional dan pengumpulan ujian, pengimejan resonans magnetik dan pelbagai jenis radiografi semestinya diberikan. Spondylogram diambil, imbasan CT multispiral dilakukan. Sekiranya perlu, electroneuromyography dijalankan dengan penyelidikan tambahan.

Ciri-ciri rawatan

Rawatan boleh menjadi pelbagai dan menawan banyak kawasan, menghubungkannya menjadi satu kompleks.

Terapi konservatif

Kaedah tradisional dan paling biasa rawatan antspondilolisteza. Memberi kesan seratus peratus dalam tahap penyakit pertama dan kedua, iaitu, sehingga badan vertebra dipindahkan lebih daripada separuh. Skim terapi dadah klasik adalah seperti berikut.

  1. Mengambil nonsteroid yang direka untuk menghilangkan keradangan dan kesakitan. Selalunya, Ibuprofen, Ketorolac dan ubat-ubatan lain kumpulan ini ditetapkan.

Berhubung dengan dadah, segala-galanya adalah mudah - mereka membantu, jika tahap tidak begitu maju. Salah satu fisioterapi yang paling berkesan untuk banyak masalah dengan tulang belakang adalah elektroforesis. Apabila didiagnosis, ia dilakukan dengan antispondilolisthesis degeneratif dengan dimexide. Oleh itu, ubat ini boleh dihantar jauh di bawah penutup kulit dan mengekalkan tumpuannya dalam tisu tinggi selama tujuh hari.

By the way. Berkesan meningkatkan peredaran darah dan membenarkan untuk meregenerasi kawasan tulang belakang yang rosak oleh arus diadinamik dan penggunaan mandi lumpur terapeutik.

Jika terapi dadah tidak memberikan hasil atau tidak memuaskan, tahap penyakit mungkin lebih tinggi daripada yang kedua. Dalam kes ini, blok epidural dilakukan. Novocain dihantar terus ke ruang epidural dengan suntikan. Prosedur ini sangat berkesan, benar-benar melegakan kesakitan, dan boleh diadakan dalam jumlah tiga kursus sepanjang tahun.

Latihan

Perlu diberi perhatian khusus kepada mereka, kerana terapi fizikal yang terpilih mesti melengkapi sebarang rawatan konservatif. Latihan diperlukan untuk menguatkan otot perut dan dorsal.

Sekiranya anda melakukannya dengan kerap, korset otot akan mengekalkan nada, yang membolehkan ia mengekalkan seluruh tulang belakang dalam kedudukan yang betul. Walaupun kompleks itu dipilih dan ditugaskan secara berasingan, bergantung kepada pentas dan ciri-ciri pesakit dan penyakit, terdapat beberapa latihan am yang ditunjukkan semasa anestesia antiker.

  1. Bersandar di permukaan keras, meregangkan diri sebanyak mungkin, luruskan kaki anda, arahkan kaus kaki anda ke arah anda, dan letakkan tangan anda di bawah kepala anda. Tarik badan keluar dari kedudukan ini lebih banyak, maksimal, tetapi untuk melakukannya dengan lancar. Untuk menetapkan kedudukan yang dicapai selama sepuluh saat, berehatlah badan dan ulangi lagi, sehingga lima episod.
  2. Dari kedudukan terdahulu, tengkuk lutut dengan bantuan cengkaman tangan, tarik ke arah dada, tekan, perbaiki, lepaskannya. Setiap kaki melakukan lima daya tarikan.
  3. Dengan cara yang sama, tarik kedua lutut bersama-sama dan buaian ke belakang di zon vertebra lumbar.

Remedi rakyat

Sudah tentu, mereka hanya melengkapkan rawatan konservatif, tidak ada alternatifnya. Malah resipi yang paling "tidak berbahaya" mesti dibincangkan terlebih dahulu dengan doktor anda. Bantuan berkesan dianggap cara berikut.

  1. Mustard, minyak kapur dan alkohol dalam bahagian yang sama bercampur dan berubah menjadi salep, yang digunakan untuk tempat anjakan.
  2. Campurkan jus lobak separuh dengan vodka dan paun.
  3. Mumie mengambil bahagian dalam dan digunakan secara luaran sebagai aplikasi.

Apabila operasi ditunjukkan

Untuk etiologi yang tidak jelas, penyakit ini sangat spesifik dalam terapi, jika dua tahap pertama dirawat dengan ubat, maka dari ketiga, dan terutama pada pembedahan keempat, disyorkan. Sebab untuk operasi ini tidak boleh diambil oleh ubat-ubatan, bahkan novocaine, rasa sakit, atau terjadinya komplikasi, memberikan risiko kepada kesehatan.

Tidak selalu dan tidak serta-merta, ini adalah campur tangan pembedahan yang penuh dengan pemotongan tisu yang besar. Ini mungkin (dan dalam kebanyakan kes, doktor cuba memegangnya) laparoskopi. Dengan pembedahan laparoskopi, hirisan tidak dibuat lebih daripada lima sentimeter, kerana ini tidak perlu. Laparoskop memasuki rongga perut dan melaluinya menghilangkan ante-pons, tetapi hanya jika ia tidak rumit.

By the way. Sekiranya terdapat komplikasi atau risiko kejadian mereka, operasi pembedahan manual dilakukan dengan pemasangan struktur penetapan pada vertebra yang dipindahkan.

Antespondylolisthesis tidak boleh dikira di antara penyakit yang paling dahsyat, tetapi hanya sehingga penyakit itu berlalu ke tahap terakhir. Oleh itu, anda tidak sepatutnya memulakan penyakit itu, mengabaikan simptom-simptomnya dan tarik ke doktor. Kelewatan, serta rawatan diri, boleh menjadi sebab operasi yang kompleks atau menyebabkan kecacatan.

Spondylolisthesis: Gejala dan Rawatan

Spondylolisthesis - gejala utama:

  • Sakit kepala
  • Kesakitan belakang yang rendah
  • Pening
  • Sesak nafas
  • Pengsan
  • Ringing di telinga
  • Mengantuk
  • Insomnia
  • Batuk kering
  • Sakit di tulang belakang
  • Sesak nafas
  • Kemaluan kencing
  • Postur yang lemah
  • Keletihan
  • Impotensi
  • Kesan kulit
  • Penglihatan kabur
  • Lumpuh
  • Batasan pergerakan tulang belakang
  • Buasir

Spondylolisthesis adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh kehadiran anjakan vertebra dalam ruang tulang belakang relatif kepada satu sama lain. Perlu diperhatikan bahawa keadaan ini bukanlah penyakit yang berasingan, tetapi akibat dari penyakit kongenital atau yang diperolehi dari ruang tulang belakang.

Perkembangan spondylolisthesis berlaku secara beransur-ansur. Hasil akhir adalah geseran mutlak badan vertebra atas dari asasnya. Keadaan ini sangat berbahaya bagi seseorang, kerana akibat daripada perkembangannya, seseorang mungkin mengalami kecacatan tulang belakang, mampatan akar saraf, serta penyempitan saluran tulang belakang.

Spondylolisthesis boleh menjejaskan mana-mana bahagian lajur vertebral, tetapi biasanya vertebra tertakluk kepada "serangan", yang merangkumi beban maksimum - L4-L5, L5-S1 (kawasan lumbar). Penyakit ini kurang berkemungkinan menjejaskan kawasan serviks, kerana ia adalah yang paling mudah alih.

Sebabnya

Spondylolisthesis biasanya dimanifestasikan sebagai satu komplikasi dari patologi lain dari ruang tulang belakang. Oleh itu, sebab utama perkembangan keadaan ini adalah:

  • proses degeneratif dalam ruang tulang belakang (terutamanya di kawasan vertebra L4-L5);
  • peningkatan aktiviti fizikal;
  • kecacatan kongenital perkembangan struktur tulang belakang;
  • dibebankan keturunan;
  • tumor ganas dan jinak di tulang belakang;
  • kecederaan tulang belakang yang berbeza-beza.

Pengkelasan

Dalam bidang perubatan, beberapa klasifikasi syarat ini digunakan, yang berdasarkan kepada tanda-tanda berikut: mekanisme perkembangan, arah perpindahan vertebra, darjah perpindahan, etiologi, sifat perpindahan.

Mengikut mekanisme pembangunan:

  • bentuk akut. Sebagai peraturan, berkembang selepas mengalami kecederaan;
  • borang yang berlarutan. Bermula dengan latar belakang proses degeneratif-dystropik jangka panjang yang mempengaruhi struktur tulang belakang.

Dalam arah anjakan vertebra:

  • antespondylolisthesis. Dalam kes ini, terdapat peralihan struktur ke hadapan. Antiferrosis didiagnosis pada pesakit paling kerap;
  • spondylolisthesis posterior. Panggilan dari mana-mana jabatan dipindah ke belakang;
  • palsu. Struktur dan struktur tulang belakang tidak berubah, tetapi vertebra itu dipindahkan di bawah pengaruh struktur otot yang terletak di kawasan ini;
  • tangga. Dalam kes ini, beberapa segmen dialihkan secara serentak ke mana-mana arah;
  • digabungkan diimbangi.

Mengikut tahap kecenderungan:

  1. ada pergeseran tidak lebih daripada 1/4 lebar vertebra;
  2. beralih 1/2;
  3. beralih dengan 2/3;
  4. mengimbangi lebar penuh.

Kerana perkembangan:

  • jenis displastik;
  • spondylolisthesis spondiloid;
  • jenis degeneratif;
  • jenis patologi;
  • jenis trauma.

Dengan sifat offset itu:

  • stabil - terdapat anjakan tetap vertebra di mana-mana bahagian tulang belakang (biasanya di lumbar);
  • tidak stabil. Tahap anjakan mungkin berbeza-beza bergantung kepada perubahan kedudukan badan.

Symptomatology

Gejala-gejala antispondylolisthesis, serta keamatan mereka, bergantung terutamanya pada peringkat perkembangan proses patologis:

  • Tahap 1 - gejala kerosakan pada struktur tulang belakang biasanya tidak ada, jadi pesakit tidak mengemukakan sebarang aduan. Dalam sesetengah kes, kesakitan lumbal kecil mungkin berlaku (kawasan L4-L5);
  • Tahap 2 - Sindrom nyeri meningkat dengan komisi pergerakan aktif. Ia juga boleh berlaku dalam keadaan rehat yang lengkap, tetapi ini jarang diamati;
  • Tahap 3 - sindrom nyeri menampakkan diri secara berterusan. Kemungkinan perkembangan lumpuh. Di bahagian yang terjejas (biasanya lumbar) terdapat batasan pergerakan;
  • Tahap 4 - gait, bentuk badan dan perubahan postur. Kesakitan meletupkan seseorang, kerana ia menyedari dirinya sentiasa.

Tanda-tanda umum antispondylolisthesis atau lain-lain bentuk patologi:

  • sakit di bahagian-bahagian tulang belakang yang berlainan. Penyetempatan sensasi yang menyakitkan bergantung kepada segmen tertentu yang terjejas. Semasa menyerang L4, sakit muncul di rantau lumbar, dengan L5 - di kawasan kaki dengan peralihan beransur-ansur ke rantau lumbosacral;
  • mengurangkan sensitiviti kulit;
  • sensasi kesemutan;
  • keletihan;
  • lumpuh;
  • paresis;
  • mengantuk

Dengan kekalahan segmen serviks dengan antispondilolisthesis, gejala berikut diperhatikan:

  • pengsan;
  • sakit kepala;
  • berdering di telinga muncul;
  • insomnia;
  • pelanggaran fungsi visual;
  • pening kepala.

Dengan kekalahan rantau thoracik, gejala berikut berlaku:

  • tersedak;
  • sesak nafas;
  • kesakitan organ yang terletak di kawasan tertentu;
  • batuk kering.

Kesan tulang belulang lumbar (L4-L5) ditunjukkan oleh gejala berikut:

Diagnostik

Adalah mustahil untuk menentukan diagnosis tepat "antspondilolisthesis" berdasarkan hanya simptom, kerana mereka dapat menunjukkan banyak patologi lain. Oleh itu, doktor menetapkan beberapa kaedah pemeriksaan instrumental untuk pesakit:

Rawatan

Rawatan spondylolisthesis hendaklah bermula dengan segera, sebaik sahaja gejala pertama muncul. Hanya dalam kes ini, terapi akan memberikan hasil yang paling positif. Pada masa ini, rawatan patologi dijalankan dengan dua teknik:

Tujuan utama terapi konservatif dalam rawatan anjakan di lumbar (L4-L5) atau di jabatan lain adalah untuk menangkap sindrom kesakitan, menormalkan postur, memperbaiki vertebra dalam kedudukan fisiologi, menguatkan struktur otot dan ligamen.

Kaedah terapi konservatif:

  • mengambil ubat-ubatan yang mengandungi bahan-bahan aktif untuk melegakan kesakitan dan keradangan;
  • pengenalan dadah hormon ke tulang belakang;
  • latihan terapeutik. Ia memberikan hasil yang sangat baik, terutamanya jika anda mula melakukannya pada peringkat pertama lesi vertebra L4-L5, L5-S1. Gimnastik terapeutik hanya dibangunkan oleh doktor, dengan mengambil kira tahap keterukan penyakit;
  • fisioterapi;
  • memakai korset khas;
  • penurunan aktiviti fizikal.

Rawatan bedah spondylolisthesis dilakukan dengan:

  • 4 darjah perkembangan penyakit;
  • kehadiran sindrom kesakitan yang kuat, yang tidak mungkin dihentikan oleh sebarang kaedah lain;
  • ketidakberkesanan terapi konservatif (jika tidak ada keputusan selama 6 bulan);
  • komplikasi neurologi.

Tujuan utama intervensi yang dapat dikendalikan adalah untuk memperbaiki vertebra terjejas dalam kedudukan fisiologi yang betul.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai Spondylolisthesis dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka doktor boleh membantu anda: neurologi, ortopedik.

Kami juga mencadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit mungkin berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Glukosa dalam tubuh manusia memainkan peranan sebagai sumber tenaga yang penting. Dikandung adalah bahan bakar sejagat, bertentangan dengan pendapat popular, bukan sahaja dalam manis: glukosa terkandung dalam semua produk yang mengandungi karbohidrat (kentang, roti, dll.). Glukosa darah biasa adalah kira-kira 3.8-5.8 mmol / l untuk orang dewasa, 3.4-5.5 mmol / l untuk kanak-kanak, dan 3.4-6.5 mmol / l untuk wanita hamil. Walau bagaimanapun, kadang-kadang terdapat keadaan patologi, apabila petunjuk glukosa dalam darah berbeza dengan norma. Salah satu keadaan ini adalah hipoglikemia.

Ornithosis (psittacosis) adalah penyakit zoonotik yang berbahaya, yang disertai dengan sindrom mabuk yang teruk, kasih sayang dari saluran pernafasan, khususnya, paru-paru. Untuk masa yang lama, patologi boleh berlaku dengan kemurungan. Penyakit ini didiagnosis di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Tidak ada jangkauan umur pasti untuk psittacosis.

Dislokasi vertebral adalah gangguan yang dipanggil spondylolisthesis dalam amalan perubatan. Patologi ini terdiri daripada dua jenis - pada pandangan pertama, vertebra dipindahkan ke dalam, dan pada kedua, mereka berada di luar. Akibat pelanggaran seperti itu adalah kelengkungan tulang belakang, serta kesakitan yang teruk akibat pengikatan ujung saraf. Selalunya terdapat anjakan vertebra serviks, tetapi di kawasan lumbal dan toraks itu patologi tersebut juga muncul disebabkan oleh sebab-sebab tertentu.

Tenioz (teniodoz) adalah sejenis jangkitan usus, rupa yang dipicu oleh cacing pita: cacing pita cacing dan cacing pita lembu. Penyakit ini dicirikan oleh tanda-tanda gangguan usus, manifestasi sifat astheno-neurotik, kehadiran patogen dalam massa fecal.

Penyakit Creutzfeldt-Jakob adalah penyakit prion yang termasuk dalam kumpulan patologi prion neurodegeneratif yang dapat ditularkan. Prion dipanggil protein berjangkit, mereka adalah agen penyebab utama penyakit ini. Mereka mempunyai keupayaan untuk mengubah protein yang sihat ke yang dijangkiti. Oleh itu, jangkitan pada tubuh berlaku.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Pulihkan tulang belakang untuk 1 RUBLE!

- perubahan degeneratif-dystrophik yang berkaitan dengan usia;

- Kecederaan traumatik akibat pembedahan tulang belakang;

- Komplikasi kanser dan proses berjangkit dan inflamasi.

Tanda-tanda

- masa yang lama penyakit itu tidak nyata;

- dari masa ke masa, kesakitan muncul selepas latihan fizikal, senaman dan lama tinggal di kaki. Kesakitan boleh dilokalisasi di tempat yang berlainan: di rantau lumbosacral, boleh memberi kepada bahagian bawah;

- Dengan perkembangan lanjut penyakit ini, rasa sakit semakin kuat. Terdapat juga kelemahan pada otot kaki;

- fungsi gangguan organ pelvik.

Rawatan

1. Rawatan konservatif. Ia termasuk:

- penyingkiran kesakitan. Untuk tujuan ini, ubat digunakan, fisioterapi digunakan, aktiviti fizikal adalah terhad, jika diperlukan, pesakit ditetapkan untuk memakai korset khusus;

- pembetulan pelanggaran postur. Untuk ini, terapi manual, osteopati dan refleksoterapi digunakan. Ia disyorkan terapi senaman di dalam bilik darjah dengan simulator dan pelbagai jenis urut;

- penyeliaan pakar dan peperiksaan sistematik. Pakar ini membangunkan pesakit pelan individu pelbagai langkah terapeutik dan pencegahan untuk mencegah perkembangan penyakit.

2. Rawatan pembedahan. Pada peringkat awal penyakit ini, rawatan penyakit itu konservatif, tetapi jika tidak ada kesan daripadanya, suatu operasi ditetapkan. Ia bertujuan untuk menghapuskan anjakan dengan penetapan vertebra dan membetulkan perubahan yang berkaitan dengannya. Kemudian ada proses pemulihan yang panjang.

Apakah antispondylolisthesis, gejala dan rawatannya

Antelistez Vertebra adalah patologi yang merangkumi unsur tulang belakang ke hadapan, berbanding paksi. Pelanggaran berlaku dengan pecah lengkap atau kelemahan alat ligamen di lokasi penyakit.

Penyakit ini penuh dengan ketidakupayaan dan proses tidak dapat dipulihkan dalam struktur sistem muskuloskeletal.

Anesthesondylolisthesis tulang belakang sering dikelirukan dengan hernia, tetapi ini adalah dua patologi yang berbeza: dengan hernia, hanya cakera intervertebral menonjol, dan bukan keseluruhan vertebra.

Penyebab patologi

Patologi ini merujuk kepada sekumpulan penyakit yang dipanggil spondylolisthesis - anjakan vertebra. Perubahan sedemikian boleh berlaku di mana-mana bahagian tulang belakang, tetapi paling sering risiko berlaku di rantau lumbar - l3-l5, l5-c1.

Penyebab anthelistosis vertebra l5 dan persoalan bagaimana patologi ini boleh menyebabkan selalu menimbulkan banyak soalan. Spondylolysis berkembang akibat kecederaan tulang belakang, terlalu banyak latihan fizikal dan tumor yang menekan pada tulang belakang. Sebagai tambahan kepada faktor utama, terdapat faktor pengaruh yang kurang biasa:

  • kelemahan kongenital yang ditentukan secara genetik alat radas intervertebral;
  • hasil campur tangan pembedahan yang tidak betul;
  • perubahan umur;
  • perubahan degeneratif dalam tulang belakang (penyebab biasa anjakan di lokasi l3, l4, l5);
  • fokus keradangan di zon cakera intervertebral;
  • Kekejangan otot tetanik yang berlaku dengan poliomielitis, menimbulkan perkembangan penyakit seperti anestesia l4 vertebra.

Patologi tulang belakang serviks berlaku lebih kerap daripada di lokasi lain, kerana zon ini adalah yang paling mudah alih.

Menurut statistik WHO, dalam 92% kes, penyakit ini berkembang selepas kecederaan tulang belakang dan kelebihan fisik. Dan dalam 6% kes - anjakan berlaku akibat proses degeneratif dan tumor, memaksa tulang belakang ke hadapan.

Pengkelasan

Dalam perubatan moden terdapat beberapa jenis spondylolisthesis. Bergantung pada tahap anjakan kedudukan tulang belakang, terdapat empat peringkat dalam perkembangan penyakit ini. Ijazah pertama - perpindahan sehingga 25%, yang kedua - pergeseran dari 25% hingga 50%, ketiga - sisihan 50% -70%, keempat - lebih daripada 75%.

Takrif klasifikasi sedemikian adalah mandatori dan diambil kira apabila memilih terapi: 2 dan 1 darjah antarmolekis disetujui untuk rawatan konservatif; Penggunaan hanya kaedah ubat akan tidak berkesan.

Menurut mekanisme kejadian, satu bentuk akut dipancarkan - timbul akibat gangguan mekanikal akibat kecederaan, dan berlarutan - berkembang sebagai akibat dari proses distrofi dan degeneratif jangka panjang.

Kumpulan spondylolisthesis juga dibahagikan berdasarkan arah perpindahan vertebra:

  • Antelistez - vertebra dipindahkan ke hadapan, ke arah rongga perut;
  • Lateolysis - pelanggaran beberapa segmen sekaligus, diwujudkan dalam peralihan dalam sebarang arah;
  • Retrosthesis - vertebra bergeser ke belakang, ke arah dari rongga perut;

Terdapat juga anjakan palsu, di mana tidak ada perubahan struktur dan gangguan pada struktur tulang belakang yang diperhatikan, tetapi vertebra mengubah kedudukan khas mereka di bawah pengaruh tisu otot dan anjakan gabungan.

Klasifikasi disebabkan oleh kemajuan (jenis): degeneratif, patologi, displastik, spondyloid, trauma.

Selain itu, penyakit ini digabungkan mengikut sifat peralihan: peralihan yang stabil - pekat dalam satu bahagian tulang belakang, dan tidak stabil - peralihan berbeza-beza bergantung kepada kedudukan badan pesakit.

Gejala

Tahap perkembangan dan lokasi bias penyakit boleh berbeza-beza dan gejala. Tetapi mana-mana jenis penyakit ini mempunyai gejala biasa, sebagai contoh:

  • sakit kepala dan pening;
  • penglihatan kabur;
  • kehadiran tinnitus;
  • kehilangan kesedaran;
  • gangguan tidur;
  • insomnia

Gejala kasih sayang di daerah torak: batuk menjadi kering, ada sensasi yang tidak menyenangkan di organ-organ di lokasi ini, ada kesukaran bernafas atau sesak nafas. Pemindahan di tulang belakang lumbar boleh disertai oleh gangguan dalam najis, buasir, inkontinensia kencing, kecacatan dan keguguran (keguguran).

Antespondilolisthesis l4 vertebra dan vertebra lain dibahagikan kepada mampatan, sindrom vaskular-vegetatif dan neurologi.

Manifestasi neurologis retrospondilolisthesis timbul akibat kerusakan mekanikal pada akar saraf l4-s1.

Kerosakan kepada akar saraf dinyatakan dalam bentuk gangguan seperti:

  • kehilangan separa lutut, refleks Achilles;
  • mengehadkan mobiliti sendi pinggul;
  • kekurangan sebahagian kepekaan kulit;
  • keletihan semasa berjalan;
  • kesakitan teruk di kaki, perineum.

Gejala-gejala vegetatif vaskular penyakit anelistez c3 dan vertebra lain berlaku disebabkan oleh gangguan aliran darah di zon anjakan: gangguan fungsi usus, kegigihan kontraksi spastik pada serat otot, peningkatan mastoidosis, pundi kencing yang cacat dan pengosongan usus, penyempitan arteri di kawasan tisu lembut.

Diagnosis dan rawatan

Apakah antelistez, bagaimana untuk menentukannya? Penyakit ini boleh didiagnosis menggunakan MRI, CT (multispiral), spondylogram pemerhatian, electroneuromyography.

Kaedah penyelidikan bukan sahaja dapat menentukan patologi, tetapi juga menentukan tahap perkembangannya.

Pada peringkat awal pembentukan penyakit, anthelystez c4 dan vertebra lain, terapi konservatif digunakan. Apabila berjalan (3-4) darjah, hanya campur tangan pembedahan akan berkesan.

Rawatan konservatif anthelistosis vertebra keempat dan kelima, serta di lokasi lain, bertujuan untuk melegakan sindrom kesakitan dan keradangan tisu. Untuk tujuan ini, ubat-ubatan anti-radang nonsteroid, hormon, blokade novokainik dan analgesik digunakan. Selepas penyingkiran tanda-tanda gejala akut, fisioterapi ditetapkan mengikut program individu.

Dalam kes tahap ketiga atau keempat perkembangan patologi, komplikasi neurologi, sindrom kesakitan yang teruk, yang tidak boleh dikeluarkan dengan ubat-ubatan dan jika rawatan konservatif tidak berkesan, mereka menjalani pembedahan.

Campur tangan pembedahan terdiri dari mengembalikan vertebra ke tempat semula jadi dengan penekanan selanjutnya di lokasi yang ditentukan.

Terapi senaman dan gimnastik dengan penyakit antspondilolisthesis vertebra l5, l4, l3 memberikan hasil yang baik: ia membolehkan anda untuk mencapai pengampunan yang stabil, mengelakkan perkembangan lanjut patologi dan menghapuskan ketidakselesaan di kawasan yang terjejas.

Hasilnya akan lebih ketara jika anda memulakan latihan gimnastik seawal mungkin dan menambahnya dengan fisioterapi, memakai korset khas, dan mengurangkan tenaga fizikal dalam kehidupan seharian.

Kaedah rakyat

Kaedah ubat tradisional tidak berkesan untuk rawatan antelelistosis l4 vertebra dan apabila beralih ke lokasi lain. Inti penyakit ini terletak pada perubahan kedudukan tulang belakang, dan situasi seperti itu dapat diperbetulkan hanya oleh tindakan mekanik yang bertujuan untuk mengembalikannya ke posisi asalnya dan fiksasi yang dapat dipercaya. Dengan menggunakan alat perubatan tradisional, untuk mencapai hasil ini mustahil.

Anjakan Vertebral memerlukan tindak balas yang tepat pada masanya, iaitu, mencari bantuan yang berkelayakan dan mengikuti cadangan doktor yang menghadiri. Dalam kes rawatan diri atau mengabaikan penyakit ini, kemungkinan komplikasi serius yang boleh menyebabkan peningkatan kecacatan pesakit.