Stenosis tulang belakang mutlak

  • Kyphosis

Stenosis tulang belakang mutlak adalah proses patologi di mana penyempitan kritikal ruang kord rahim berlaku. Terusan tulang belakang akibat penyempitan mutlak di kawasan tertentu dapat dikurangkan menjadi sepuluh atau kurang milimeter. Keadaan ini dalam kebanyakan kes berakhir dengan hakikat bahawa tisu saraf dari saraf tunjang mula mengalami mampatan. Gejala neurologi berbahaya menunjukkan diri mereka - keabnormalan dalam fungsi organ dalaman, sindrom kesakitan, dan gangguan serius dalam kepekaan dan pergerakan.

Satu lagi perkara - satu pelanggaran peredaran darah di dalam saraf tunjang. Oleh kerana kekurangan oksigen dan nutrien, ia mula kelaparan, dan sel saraf mati hampir seketika. Strok tali tulang belakang iskemia berlaku. Akibatnya, pesakit boleh kekal kerusi roda untuk hidup. Dan jika stenosis diletakkan di dalam dada dan ke atas, terdapat kebarangkalian yang besar untuk menangkap jantung atau kesukaran bernafas.

Tidak mustahil untuk merawat stenosis mutlak dengan kaedah konservatif. Sekiranya diagnosis sedemikian dibuat, campur tangan pembedahan amat diperlukan.

Pakar biasanya membuang sebahagian daripada tulang belakang atau cakera intervertebral yang memberi tekanan pada tisu saraf. Operasi sedemikian juga sering membawa kepada komplikasi, tetapi jika tidak dilakukan, kemungkinan hasil yang paling teruk adalah tinggi.

Stenosis mutlak

Terusan tulang belakang melindungi salah satu organ penting tubuh manusia - saraf tunjang. Terima kasih kepadanya, organ dalaman berfungsi dengan normal, impuls saraf dihantar ke otot, bahagian atas dan bawah kaki. Kord rahim dilindungi bukan hanya oleh badan tulang kasar tulang belakang, di sekelilingnya ada beberapa cengkerang lain, termasuk kantung dural, membran arachnoid. Selain itu, ia dilindungi oleh cecair serebrospinal, atau cecair serebrospinal.

Seperti yang kita lihat, evolusi telah mengarahkan banyak usaha untuk memastikan bahawa rangkaian besar tisu saraf, seperti saraf tunjang, dilindungi dengan baik dan tidak mengalami apa-apa pengaruh luaran. Tetapi disebabkan oleh faktor-faktor negatif jenis yang berbeza, keadaan berbahaya seperti stenosis atau penyempitan saluran tulang belakang mungkin muncul.

Stenosis biasanya berkembang akibat osteoartritis, osteochondrosis atau hernias, pertumbuhan tulang pada vertebra. Satu lagi faktor risiko adalah kesan traumatik. Oleh kerana risiko utama diambil oleh orang-orang dengan perubahan degeneratif-dystrophik di tulang belakang, tidak menghairankan bahawa faktor usia memainkan peranan yang besar. Juga, stenosis boleh berlaku akibat tumor dalam terusan tulang belakang - sista atau tumor.

Pesakit usia persaraan lebih kerap daripada yang lain adalah mangsa penyakit seperti stenosis. Keadaan patologi jenis ini boleh dibahagikan kepada dua jenis - stenosis relatif dan mutlak. Mengetatkan dianggap mutlak jika terusan tulang belakang dengannya dikurangkan hingga 10 milimeter atau kurang. Jika ruang tetap lebih luas, tetapi sempit berbanding dengan norma, ini adalah stenosis relatif. Bentuk penyempitan relatif sering tanpa gejala dan dikesan secara kebetulan dalam diagnosis penyakit lain. Penguncupan mutlak adalah perkara lain.

Gejala

Gambaran klinikal stenosis mutlak berbeza-beza bergantung pada bahagian mana bahagian tulang belakang dilokalisasi, sebab alasannya terbentuk dan seberapa cepat ia berkembang. Dalam kebanyakan kes, pesakit menghadapi mampatan saraf tunjang, strok iskemia tisu-tisu dan, akibatnya, kecacatan. Walau bagaimanapun, kadang-kadang mampatan kuat saraf tunjang tidak berlaku walaupun dengan stenosis mutlak, dan prognosis ternyata lebih menghibur.

Pembiakan tulang belakang serviks

Sekiranya terdapat penyempitan mutlak salur tunjang di leher, secara perlahan melemahkan, sehingga kelumpuhan, anggota atas. Jika sensitiviti dikekalkan pada dasarnya, terdapat sekurang-kurangnya lumpuh separa. Dia ditemani oleh peredhesia - rasa mati rasa, rasa "berjalan bertiup" di lengan dan bahu bahu.

Di samping itu, gejala berikut boleh dikembangkan dengan pemampatan kuat saraf tunjang:

  • Sesak nafas, sehingga kemustahilannya;
  • Melumpuhkan seluruh badan di bawah leher;
  • Kepekaan yang hilang di bawah serviks.

Penyetempatan stenosis sedemikian adalah paling berbahaya bagi pesakit. Dalam banyak kes, hasil yang paling teruk berlaku.

Stenosis kawasan dada

Gejala stenosis mutlak pada peringkat tulang belakang toraks kurang jelas. Biarkan terusan tulang belakang adalah yang paling sempit di sini, ia lebih dilindungi. Kerana kerangka tulang rusuk, praktikalnya tidak bergerak, yang bermaksud kebarangkalian terkecil akibat pergerakan menundukkan saraf tunjang ke kompresi. Di samping itu, stenosis berkembang lebih kerap di kawasan ini - selepas semua, perubahan degeneratif-dystrophik di sini jarang terjadi.

Gejala stenosis di kawasan dada termasuk:

  • Sakit, memberi kepada jantung dan perut;
  • Paresthesia dada, peritoneum, tangan;
  • Kehilangan mobiliti dan sensitiviti yang lengkap atau sebahagian di bawah kawasan yang terjejas;
  • Disfungsi organ kemaluan, rektum dan pundi kencing.

Stenosis di kawasan lumbar

Dalam kebanyakan kes, saraf tunjang di bawah tekanan di sini. Lagipun, tulang pinggang menahan beban berat dan lebih banyak daripada bahagian lain tulang belakang.

Gambar klinikal merangkumi:

  • Paroxysmal atau kesakitan berterusan, memberikan kepada kawasan punggung dan femoral;
  • "Dewan" lumbar;
  • Jalan yang rumit atau mustahil, kepincangan;
  • Kelemahan dan kepekaan sensitiviti anggota bawah;
  • Lumpuh separa atau lengkap di bawah kawasan yang terjejas;
  • Pelanggaran kemaluan, rektum dan pundi kencing.

Komplikasi

Yang lebih sempit saluran tulang belakang menjadi lebih buruk, keadaan kapal dan saraf yang melewatinya. Kapal dan saraf terkurung - pemakanan tisu yang semakin buruk, pemuliharaan. Proses keradangan bermula. Oleh kerana kekurangan pengambilan nutrien, terdapat bahaya strok iskemik saraf tunjang, yang sering menyebabkan kecacatan seumur hidup. Dalam kes ini, sel saraf boleh mula mati secara beramai-ramai, dan orang itu kehilangan keupayaan untuk bergerak secara normal dan merasakan anggota badan.

  • Bacaan yang disyorkan: stenosis lateral vertebra

Kord rahim merupakan organ yang paling kuat merasakan kekurangan oksigen dan darah. Ia adalah perlu untuk menyekat akses mereka untuk masa yang sangat singkat, dan tisu hampir segera mati. Hasilnya adalah kelumpuhan pada kaki yang lebih rendah, atau, jika stenosis dilokalisasi di wilayah toraks dan lebih tinggi, kematian disebabkan ketidakupayaan untuk bernafas.

Campur tangan pembedahan

Ia tidak masuk akal untuk bercakap tentang rawatan konservatif stenosis mutlak. Sebaik sahaja dia didiagnosis, doktor menetapkan operasi pembedahan. Tidak ada masa untuk teragak-agak, kerana ia boleh menyebabkan kematian sel-sel saraf, dan akibatnya pesakit akan menjalani kerusi roda untuk hidup.

Bergantung pada gambaran klinikal dan kemungkinan klinik, mereka boleh menawarkan kaedah campur tangan pembedahan yang berbeza untuk stenosis mutlak:

  • Laminektomi. Elemen arka vertebra dihilangkan. Terusan tulang belakang segera dilepaskan. Operasi sedemikian sesuai untuk kesan traumatik. Jenis pengaruh ini telah digunakan selama kira-kira seratus tahun, biasa kepada pakar bedah dan jarang menjadi punca komplikasi baru;
  • Diskektomi. Disk cakera intervertebral secara keseluruhan atau sebahagiannya dibuang. Jika penyebab stenosis berada dalam hernia, tisu kartilaginus nukleus pulpa juga boleh dikeluarkan sahaja.

Dalam kedua-dua kes, selepas mengeluarkan sumber mampatan, implan dimasukkan ke dalam struktur lumbung tulang belakang. Ia perlu untuk memperbaiki tulang belakang dalam kedudukan fisiologi, untuk membolehkan pesakit bergerak secara normal, dan yang paling penting - untuk mencegah pemampatan baru. Pada masa ini, doktor untuk tujuan ini biasanya menggunakan aloi titanium atau plastik.

Sebelum operasi, temujanji dibuat dengan doktor yang menghadiri, dan ujian yang diperlukan diambil. Sudah tentu, jika masih ada masa. Sebaiknya, sebelum operasi anda perlu menghidupkan semula, serta menyiasat keadaan sistem kardiovaskular. Malangnya, kadang-kadang langkah berjaga-jaga ini perlu diabaikan untuk mengekalkan kehidupan normal dan mobiliti pesakit. Atau bahkan hidup pada prinsipnya.

Dalam sesetengah kes, terulang saluran terusan dapat berlaku. Ini boleh berlaku kerana badan akan melebihkan tisu yang cedera dengan parut, atau membentuk pertumbuhan tulang yang berlebihan. Kemudian mereka boleh melantik campur tangan pembedahan. Pakar akan mengambil kira bahawa ini bukan operasi pertama, dan akan mengambil semua langkah untuk mencegah komplikasi baru.

Rawatan stenosis tulang belakang degeneratif

Penyakit tulang belakang dengan ketara memburukkan kualiti kehidupan manusia, mengurangkan pergerakan dan prestasi.

Dengan usia, risiko stenosis tulang belakang meningkat dengan ketara.

Ia perlu mengetahui pada apa gejala pertama yang tidak menyenangkan dengan segera berunding dengan doktor untuk mengelakkan akibat yang serius.

Kandungan

Apa itu? ↑

Stenosis degeneratif lumen saluran tulang belakang merupakan penyakit kronik yang diperolehi yang memperlihatkan dirinya sebagai penyempitan garis pusat saluran tulang belakang.

Penyakit ini agak perlahan dan disertai dengan perkembangan proses degeneratif - dystrophic yang disebabkan oleh patologi seperti, sebagai contoh, osteochondrosis dalam 3 peringkat.

Cakera intervertebral bulge, ligamen thicken dan sendi intervertebral berkembang.

Kumpulan risiko termasuk kebanyakan orang tua.

Walau bagaimanapun, penyakit ini juga boleh berkembang pada usia yang lebih muda disebabkan oleh keabnormalan kongenital bagi foramen tulang belakang.

Klasifikasi penyakit ↑

Klasifikasi penyakit itu berdasarkan kepada sebab-sebab patologi, dan proses penyetempatan.

Oleh itu, dengan stenosis sisi, penyempitan lubang intervertebral dan saluran akar hingga 4 mm berlaku.

Stenosis pusat dikelaskan sebagai relatif dan mutlak:

  • Untuk stenosis degeneratif mutlak terusan tunjang, jarak antara permukaan posterior vertebra dan titik bertentangan pada permukaan proses spinous, yang tidak lebih daripada 10 mm, adalah tipikal.
  • Apabila stenosis relatif diperhatikan menyempitkan kepada 12 mm.

Apakah akibat dari kecederaan saraf tunjang? Jawapannya ada di sini.

Sebab-sebab pembangunan ↑

Stenosis degeneratif adalah salah satu tanda-tanda pertumbuhan sendi intervertebral.

Sebab utama perkembangan penyakit ialah perubahan yang berkaitan dengan usia di dalam badan dan memusnahkan lajur tulang belakang.

Sebab-sebab penyempitan lumen juga boleh menjadi negeri berikut:

  • neoplasma jinak atau malignan;
  • penyakit berjangkit;
  • arthrosis dan artritis sendi;
  • pertumbuhan osteofit;
  • hernia dan kecederaan yang paling berbahaya, kerana ia boleh membawa kepada pembangunan kerosakan pada struktur saraf dan perkembangan myelopathy.

Apa-apa keadaan yang menyumbang kepada penyempitan terusan tunjang dan tekanan pada akar saraf, menimbulkan perkembangan sakit dan keradangan.

Aktiviti sukan profesional memberi kesan kepada perkembangan stenosis tulang belakang hingga ke tahap yang lebih rendah, namun, ia terus merumitkan rawatan lanjut.

Gejala ↑

Dalam stenosis degeneratif saluran tulang belakang tulang belakang serviks, perubahan degeneratif pada cakera dan sendi intervertebral diperhatikan.

Keanehan penyakit ini terletak pada fakta bahawa sebarang penyempitan tambahan tulang belakang serviks yang sempit, membuat dirinya dirasakan segera.

Gejala utama stenosis serviks adalah:

  • gangguan pergerakan;
  • sakit di lengan, kaki dan leher;
  • perkembangan atrofi otot;
  • gangguan fungsi spinct yang normal.

Apabila kanal tulang belakang lumbar sempit, berikut ini diperhatikan:

  • sakit di kawasan lumbar;
  • kelemahan dan berat di kaki.

Aduan utama pesakit adalah sakit di belakang, yang "menyerah".

Gejala-gejala ini menunjukkan diri mereka walaupun selepas latihan sederhana, lulus dengan cepat.

Apabila membongkok ke hadapan, gejala kegelisahan boleh hilang - ini disebabkan oleh pengembangan terusan tunjang dan bekalan darah yang lebih baik.

Bergantung kepada tahap perkembangan penyakit dan penyetempatan proses, syarat-syarat berikut boleh diperhatikan:

  • kesukaran bernafas;
  • kebas pada anggota badan;
  • sakit di kawasan tulang rusuk;
  • kekurangan koordinasi pergerakan;
  • Sensasi menyakitkan boleh bermula di rantau lumbar dan secara beransur-ansur menyebar ke kaki dalam proses berjalan, atau sebaliknya - dari kaki ke pinggang - ini boleh menyebabkan limping;
  • Sindrom horsetail yang dipanggil adalah salah satu gejala stenosis tulang belakang yang paling teruk (dinyatakan sebagai disfungsi erektil, gangguan fungsi normal saluran pencernaan, sistem kencing, dan boleh menyebabkan lumpuh pada kaki bawah).

Diagnostik ↑

Diagnosis penyakit bermula dengan perundingan dalam diri, di mana doktor menjalankan pemeriksaan utama, menjalankan tinjauan lisan mengenai aduan.

Palpation mendedahkan penyetempatan kesakitan dan keamatannya.

Selanjutnya, kajian berikut dapat diberikan:

  • X-ray: membolehkan anda mengenal pasti pembentukan osteofit, hipertropi sendi facet, kehadiran tumor dan luka-luka berjangkit pada tulang belakang. Kelemahan kaedah penyelidikan ini adalah ketidakupayaan untuk mendiagnosis tisu lembut.
  • Myelography: membolehkan anda menentukan tekanan hernia, tumor dan tulang yang mungkin di atas saraf tunjang, yang dilakukan dengan memperkenalkan agen kontras ke saluran tulang belakang.
  • Pencitraan resonans magnetik: diperlukan untuk kajian tisu lembut. Dalam proses MRI, patologi saraf dan tulang belakang boleh didiagnosis.
  • Venospondylography: membantu mengenal pasti keadaan kapal sekitar saraf tunjang.
  • Komputasi tomografi: paling tepat dan cepat mendedahkan perubahan degeneratif dalam tisu tulang, taji tulang, hipertropi sendi facet. Kaedah ini dengan tepat menentukan saiz terusan tunjang dan kemungkinan ubah bentuk struktur berdekatan.

Mengikut keputusan kajian, rawatan selanjutnya ditentukan.

Kaedah rawatan ↑

Sekiranya penyakit itu berlaku pada peringkat awal, dan pesakit mengekalkan keupayaan untuk bergerak secara bebas dan tidak mengalami sakit akut di kaki dan tulang belakang, maka kaedah rawatan konservatif digunakan.

Ini termasuk:

  • Ubat preskripsi;
  • Blok epidural menggunakan kortikosteroid untuk mengurangkan sensasi radikal yang menyakitkan;
  • Terapi latihan;
  • Urut;
  • Kaedah fisioterapi;
  • Akupunktur;
  • Kaedah rakyat;
  • Gunakan ubat steroid seperti yang diperlukan.

Fiksasi luar dalam bentuk korset boleh digunakan untuk mengurangkan beban pada tulang belakang.

Kaedah ini diperlukan untuk pesakit tua dan orang dengan otot abdomen lemah.

Di samping itu, pesakit dianjurkan untuk melihat rehat tidur.

Kaedah rawatan konservatif adalah keutamaan dan dalam beberapa kes disarankan sebagai pengganti untuk campur tangan pembedahan.

Rawatan dadah

Terapi ubat ditetapkan dalam kes mendiagnosis tahap awal patologi.

Kumpulan farmakologi berikut boleh menjadi ubat pilihan:

  • Ubat anti-radang bukan steroid;
  • Glucocorticoids - digunakan sebagai suntikan, mengurangkan keradangan dan kesakitan. Dadah dalam kumpulan ini mempunyai kesan yang berpanjangan, keberkesanan dapat dikekalkan dari 2 minggu hingga 1,5 bulan;
  • Relax otot - membantu meredakan kekejangan otot, melegakan ketegangan, menghilangkan sensasi yang menyakitkan;
  • Ubat penghilang tanpa narkotik (Ketanov, Ketarolak) - ubat ini digunakan untuk melegakan kesakitan sederhana dan tidak ketagihan;
  • Penyakit nyeri narkotik - ditetapkan dalam kes-kes yang melampau apabila pesakit berasa kesakitan yang teruk;
  • Chondroprotectors - memperbaiki proses metabolik dalam tulang rawan, memulihkannya, membantu mengurangkan keradangan dan kesakitan;
  • Antidepresan ditetapkan apabila pesakit mengalami kesakitan yang teruk untuk masa yang lama dan ini telah membawa kepada kemunculan kemurungan. Ubat-ubat dalam kumpulan ini juga boleh digunakan untuk gangguan tidur;
  • Ubat anticonvulsant;
  • Immunostimulants;
  • Ubat Nootropik - Nootropil, Piracetam;
  • Kompleks vitamin dengan kandungan vitamin B yang tinggi, serta C dan E;
  • Adaptogens - persediaan ginseng, aralia, serai.

Rejimen tepat dan regimen rawatan umum ditentukan oleh doktor mengikut keputusan diagnosis selepas pemeriksaan peribadi pesakit.

Bergantung kepada perjalanan penyakit, strategi rawatan mungkin berbeza-beza.

Rawatan mesti berlaku dengan pemeliharaan tepat semua preskripsi doktor yang hadir.

Sekiranya terdapat sebarang kesan sampingan yang tidak diingini, anda harus segera memaklumkan kepada doktor anda.

Dengan keberkesanan ubat yang tidak mencukupi, steroid epidural boleh ditetapkan.

Adalah perlu untuk mengambil kira hakikat bahawa kaedah rawatan ini mempunyai kesan positif dalam kira-kira separuh daripada kes-kes dan agak tidak selamat (ia boleh mencetuskan beberapa kesan sampingan yang tidak diingini).

Remedi rakyat

Kaedah tradisional rawatan bertujuan untuk menyediakan tindakan anti-radang dan pemanasan.

Mereka melibatkan penggunaan prosedur berikut:

  • Mandi dengan herba: pudina, ekor kuda, bijaksana, daun dan buah-buahan currants dan blueberries. Anda boleh menggunakan mana-mana herba yang mempunyai kesan anti-keradangan dan santai. Prosedur ini membolehkan untuk meningkatkan peredaran darah, melegakan ketegangan dan keradangan. Mandi perlu cukup panas, masa penerimaan - sehingga air mula sejuk. Selanjutnya, lap kering dengan tuala dan gaun hangat untuk memanaskan badan.
  • Mampat menggunakan pasir kering dan kering. Pasir boleh dipanaskan dengan cara yang mudah, contohnya, dalam kuali, ditempatkan dalam beg kain padat dan disimpan di tempat yang sakit selama beberapa minit. Seterusnya, anda perlu membalut syal hangat.
  • Pembungkusan dan salap buatan sendiri dengan kesan pemanasan. Salap digunakan di kawasan yang terjejas, ditutup dengan selendang hangat dan dibiarkan semalaman.
  • Persiapan atas dasar zhivokost (comfrey) - mempunyai kesan anti-radang dan analgesik. Boleh digunakan dalam bentuk krim, salep, infus.

Kemungkinan menggunakan kaedah-kaedah perubatan tradisional ini semestinya perlu dirundingkan dengan doktor anda.

Ubat-ubatan sendiri dianggap tidak dapat diterima dan boleh membawa kepada beberapa kesan sampingan yang tidak diingini dan komplikasi.

Apakah penyebab utama scoliosis toraks yang paling biasa? Jawapannya ada di sini.

Bagaimana untuk mengenali sklerosis tulang belakang serviks? Baca dalam artikel ini.

Terapi Fizikal

Latihan terapi fizikal dipilih berdasarkan ciri-ciri individu pesakit.

Terapi senaman harus dilakukan di bawah pengawasan personil medis, semua latihan dilakukan perlahan-lahan.

Latihan:

  • membolehkan anda mengurangkan beban pada tulang belakang;
  • membantu menguatkan otot rongga perut dan belakang;
  • tambahan mengurangkan pemampatan cakera intervertebral, mengurangkan kadar perkembangan proses merosakkan, mengurangkan kesakitan.

Sebagai contoh, vises pada bar dinding dapat mengurangkan beban pada bahagian yang berlainan tulang belakang.

Pemilihan set latihan melibatkan doktor - pemulihan ahli.

Seorang pakar akan membantu untuk membetulkan pergerakan, akan menunjukkan bagaimana untuk melakukan ini dengan betul atau senaman tanpa merosakkan tulang belakang, mengajar anda bagaimana untuk mengedarkan beban dengan betul.

Kompleks latihan perlu dilakukan beberapa kali seminggu selama 2 bulan. Seterusnya, anda perlu berehat sebentar. Kursus kedua boleh diresepkan oleh doktor yang diperlukan.

Di samping itu, adalah disyorkan untuk memberi perhatian kepada jenis aktiviti fizikal berikut:

  • Kolam terapeutik - mengembalikan pergerakan vertebra, melegakan otot, yang menyumbang kepada pembebasan cakera intervertebral yang disekat.
  • Yoga - mengembangkan fleksibiliti tulang belakang, menguatkannya. Kompleks yang terpilih mempunyai kesan positif multilateral pada vertebra.

Tempoh kelas tidak boleh melebihi setengah jam - 40 minit.

Latihan aerobik, seperti berjalan (memudahkan perkembangan cakera intervertebral) disarankan untuk digabungkan dengan latihan kekuatan sederhana.

Ini perlu dilakukan dengan berunding dengan doktor dan di bawah pengawasan pakar.

Apabila stenosis tulang belakang serviks berguna untuk membuat pergerakan putaran dan serong kepala.

Semasa senaman, senaman terapi fizikal disyorkan untuk minum banyak air.

Operasi

Dengan perkembangan penyakit dan berlakunya kesakitan yang tidak dapat ditanggung, yang tidak disingkirkan dengan bantuan kaedah rawatan konservatif, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan.

Pada masa akan datang, penstabilan tulang belakang dengan penggunaan struktur logam.

Jenis operasi bergantung kepada parameter radiologi dan kehadiran sindrom neurologi.

Sebab-sebab untuk operasi segera boleh disebutkan:

  • Ketidakupayaan pesakit berjalan kerana kesakitan yang teruk;
  • Kemunculan kelemahan pada anggota bawah, kepincangan;
  • Kencing yang tidak terkawal, buang air besar.

Semasa operasi, beberapa manipulasi dijalankan, yang membawa kepada penghentian pemampatan akar yang terletak di saluran intervertebral. Ini menghilangkan sendi hypertrophied, serta busur atau bahagiannya.

Setelah selesai peringkat pertama pembedahan, operasi tambahan diperlukan untuk menstabilkan tulang belakang.

Sekiranya operasi perlu dilakukan kepada orang tua, pakar bedah harus mengambil kira semua patologi yang disertakan dalam sejarah pesakit.

Campur tangan bedah untuk penyakit ini dapat sangat trauma dan panjang.

Dalam tempoh selepas operasi, pesakit akan memerlukan pemerhatian yang sistematik dan bantuan luar.

Perlu diingati bahawa campur tangan pembedahan tidak selalu dapat menyebabkan hasil yang diinginkan.

Sekiranya terdapat kerosakan teruk pada serabut saraf, rasa sakit dan kebas keledek mungkin berterusan.

Antara komplikasi pasca operasi, jangkitan terhadap penyakit berjangkit, pembentukan bekuan darah, dan pendarahan boleh berkembang.

Video: perkembangan masa depan saluran tulang belakang

Pencegahan ↑

Untuk mengelakkan penyakit, senaman sederhana dalam bentuk latihan yang dirancang khusus adalah disyorkan.

Kaedah ini membantu mencegah haus pramatang sendi tulang belakang.

Di samping itu, pakar menyarankan untuk memberi perhatian kepada perkara-perkara berikut:

  • Berat badan berlebihan. Ia mewujudkan beban tambahan pada tulang belakang dan boleh membawa kepada pembangunan proses degeneratif yang tidak dapat dipulihkan. Jika anda mempunyai pound tambahan, anda perlu menyesuaikan diet dan mengekalkan berat badan optimum yang tidak menghasilkan beban.
  • Latihan pagi setiap hari. Anda boleh memulakan sekurang-kurangnya 15 minit sehari. Latihan sederhana menyokong tulang belakang dan mempunyai kesan yang baik pada tubuh secara keseluruhan.
  • Postur yang betul. Membolehkan anda untuk mengagihkan sama rata beban pada tulang belakang.
  • Pemakanan yang betul, penolakan tabiat buruk. Mereka memungkinkan untuk memanjangkan belia, mengekalkan kesihatan dan menghalang perkembangan stenosis tulang belakang.
  • Ia adalah perlu untuk mengelakkan berlakunya beban dan kecederaan tulang belakang. Khususnya, ini berlaku untuk atlet profesional dan orang-orang yang kekhususannya bekerja melibatkan beban berat sistematik.
  • Pengagihan masa untuk kerja fizikal dan rehat. Mereka menghalang perkembangan penyakit ini.

Dalam sesetengah kes, puasa perubatan boleh dicadangkan, yang membantu membersihkan tisu rawan dan memulakan proses keseluruhan penyembuhan tubuh.

Sekiranya anda mengalami gejala cemas, seperti sakit belakang apabila berjalan, anda perlu segera berjumpa doktor.

Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi, yang mencukupi dapat mencegah perkembangan patologi.

Ini akan mengekalkan prestasi, meningkatkan kualiti hidup dan melindungi daripada akibat yang tidak diingini.

Seperti artikel ini? Langgan kemas kini laman melalui RSS, atau tonton ke VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World atau Twitter.

Beritahu rakan anda! Beritahu artikel ini kepada rakan anda di rangkaian sosial kegemaran anda menggunakan butang di panel di sebelah kiri. Terima kasih!

Stenosis tulang belakang: gejala dan rawatan

Stenosis tulang belakang - gejala utama:

  • Kesakitan belakang yang rendah
  • Pening
  • Atrofi otot
  • Sakit di tulang belakang
  • Impotensi
  • Ketidakseimbangan
  • Pelanggaran kepekaan kaki
  • Lumpuh
  • Disfungsi motor
  • Gangguan pundi kencing
  • Keletihan semasa berjalan
  • Mengurangkan sensitiviti dalam perineum
  • Gangguan visual
  • Ketidakstabilan dalam cahaya terang

Stenosis tulang belakang adalah proses patologi, kerana penyempitan saluran tulang belakang yang sistematik bermula dengan tulang rawan dan struktur tulang. Selalunya proses ini menjejaskan tulang belakang dan bahagian atas. Perubahan sedemikian menyebabkan mampatan saraf tunjang, ujung saraf. Jika rawatan tidak bermula pada masa yang tepat, maka orang itu mungkin menjadi kurang upaya.

Tiada had umur untuk penyakit ini. Tetapi, sebagai amalan perubatan menunjukkan, penyakit ini paling kerap menyangkut orang muda yang bermain sukan atau tertakluk kepada kerja keras berat badan.

Struktur tulang belakang

Untuk memahami etiologi stenosis tulang belakang tulang belakang, seseorang perlu tahu apa tulang belakangnya terdiri daripada. Oleh itu, struktur jabatan vertebral adalah seperti berikut:

  • vertebra - 24 tulang, yang terletak betul-betul satu demi satu;
  • ligamen - tisu yang memegang vertebra di antara mereka;
  • cakera intervertebral - pad elastik tisu tulang belakang yang memisahkan tulang vertebra;
  • sendi fasa - pembentukan yang membuat tulang belakang fleksibel;
  • kord tulang belakang;
  • saraf;
  • saluran tulang belakang.

Etiologi

Faktor pencetus utama untuk pembentukan stenosis terusan tulang belakang adalah seperti berikut:

  • anjakan cakera vertebral akibat kecederaan;
  • peringkat kronik osteochondrosis;
  • stratifikasi arteri vertebra;
  • penyakit di leher atau tulang belakang;
  • aktiviti fizikal yang meningkat disebabkan kerja atau aktiviti sukan profesional;
  • pelanggaran patensi di arteri.

Selalunya stenosis tulang belakang boleh berlaku akibat kecederaan atau pengagihan beban yang tidak betul di atas tulang belakang.

Gejala umum

Pertama sekali, adalah penting untuk mempertimbangkan bahawa sebagai tambahan kepada gejala umum, setiap bentuk proses patologis ini mempunyai tanda tambahan. Gejala biasa stenosis tulang belakang adalah:

  • sakit di kawasan lumbar;
  • penurunan kepekaan dalam perineum dan anggota bawah;
  • keletihan semasa berjalan;
  • atrofi otot;
  • disfungsi erektil (pada lelaki);
  • lumpuh;
  • gangguan pundi kencing.

Ia adalah gejala seperti kesakitan di rantau lumbar, yang memberi ke kiri, menunjukkan perkembangan patologi dalam ruang tulang belakang. Oleh itu, jika anda mempunyai simptom ini, anda perlu segera menghubungi pakar bedah.

Borang penyakit

Terdapat hanya dua bentuk penyakit ini - kongenital atau diperoleh (menengah).

Stenosis tulang belakang utama (idiopatik) jarang berlaku. Untuk merawat bentuk penyakit ini adalah sangat bermasalah, kerana proses patologis berkembang kerana kecenderungan genetik.

Stenosis tulang belakang yang diperolehi

Penyakit ini berkembang pada orang yang berumur. Penyebab utama perkembangannya ialah perubahan degeneratif dalam tulang belakang atau kecederaan.

Asas perubahan dystrophik pada tisu tulang rawan. Oleh kerana keadaan tertentu, tulang rawan halus menjadi kasar. Rawan itu mula habis dengan cepat, akibatnya sendi-sendi terhenti dan menggosok antara satu sama lain. Akibatnya, tulang tulang terbentuk. Apabila formasi tersebut mula terbentuk di kawasan segi tulang belakang, penyempitan terjadi pada saluran tulang belakang.

Selalunya kecacatan patologi seperti terbentuk di tulang belakang lumbar.

Klasifikasi stenosis

Klasifikasi penyakit ini berbeza-beza berdasarkan saiz penyempitan lumen:

  • 10-12 milimeter - stenosis relatif;
  • kurang daripada 10 milimeter - mutlak;
  • penyempitan segmen intervertebral - lateral;
  • penyempitan terusan di rongga dengan nama yang sama adalah sagittal.

Bentuk spinal stenosis relatif dan lateral paling kerap didiagnosis.

Sifat penyetempatan

Dengan sifat penyetempatan dibezakan:

  • stenosis tulang belakang serviks;
  • penyakit degeneratif;
  • patologi arteri vertebra;
  • rantau lumbar.

Stenosis tulang belakang serviks

Stenosis tulang belakang serviks adalah proses deformasi yang disebabkan oleh kecederaan dan perubahan dystrophik dalam struktur jabatan ini.

Adalah agak sukar untuk mendiagnosis perubahan sedemikian pada peringkat awal pembangunan. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berkembang dengan perlahan - beberapa tahun. Sekiranya penyakit itu mencapai tahap yang kritikal, penyakit itu dirawat hanya beroperasi. Implan khas dimasukkan ke dalam alat motor, yang mengikat tisu tulang dengan ketat dan menghalang kerosakan selanjutnya di dalamnya.

Jenis patologi degeneratif

Stenosis tulang belakang degeneratif adalah bentuk penyakit kronik, yang menyebabkan penyempitan diameter tulang belakang. Selain fakta bahawa perkembangan patologi membawa kepada penyempitan lumen, cakera vertebra mula berubah bentuk. Orang tua berada dalam kumpulan risiko utama. Tetapi, pada masa yang sama, stenosis terusan tulang belakang juga boleh didiagnosis pada orang muda, jika terdapat kecenderungan genetik untuk ini atau kecederaan pada sistem muskuloskeletal.

Gejala yang paling menonjol dalam jenis lesi ini adalah rasa sakit di rantau lumbar. Kebanyakan pesakit yang sedang melancarkan patologi ini, mengaitkan kejadian sakit dengan keletihan kronik, jadi jangan pergi ke doktor tepat pada masanya.

Faktor utama yang merangsang perkembangan patologi:

  • penyakit berjangkit;
  • arthrosis dan arthritis;
  • hernia dan trauma;
  • tumor ganas atau benigna.

Stenosis degeneratif saluran tulang belakang didiagnosis melalui pemeriksaan, penjelasan sejarah, serta menggunakan kaedah diagnosis yang berperanan. Hanya berdasarkan keputusan yang diperoleh doktor boleh membuat diagnosis.

Stenosis arteri vertebra

Stenosis arteri vertebra dalam sesetengah sumber disebut mampatan extravasal arteri vena. Bentuk patologi ini adalah yang paling berbahaya, kerana ia menyebabkan peredaran darah terjejas di otak. Sebagai akibat daripada proses ini, hipoksia neuron boleh bermula, yang membawa kepada strok iskemia.

Dalam kes ini, gejala berikut diperhatikan:

  • gangguan visual;
  • sakit di semua bahagian tulang belakang;
  • ataxia dinamik - pelanggaran fungsi motor, ketidakupayaan untuk mengekalkan keseimbangan dalam badannya sendiri (gangguan sistem saraf pusat);
  • pening kerap;
  • ketidakstabilan dalam cahaya terang.

Gejala mungkin bertambah buruk dengan giliran kepala atau leher yang tajam.

Rawatan hendaklah bermula dengan segera, kerana risiko membina strok adalah agak tinggi. Ini adalah benar bagi orang-orang yang mempunyai penyakit sistem kardiovaskular dan kesihatan yang kurang baik.

Stenosis tulang belakang lumbar

Stenosis lumbar adalah patologi yang paling biasa. Penyebab utama menyempitkan kanal adalah kecacatan degeneratif dan berkaitan dengan usia di tulang belakang. Bergantung pada tahap perkembangan patologi dan keadaan umum pesakit, sama ada rawatan dadah dengan prinsip terapi fizikal atau campur tangan pembedahan digunakan. Walau bagaimanapun, pelanggaran seperti itu memerlukan rawatan segera, kerana ia boleh membangkitkan komplikasi kesihatan dan mengancam nyawa.

Tanda pertama dan paling benar perkembangan proses patologi adalah rasa sakit di rantau lumbar. Apabila penyakit itu berlanjutan, gejala-gejala yang diterangkan di atas mungkin diperhatikan.

Tetapi pada masa yang sama ia harus difahami bahawa kesakitan di rantau lumbar tidak selalu menunjukkan stenosis tepat. Untuk diagnosis yang tepat adalah perlu untuk berunding dengan doktor dan ikuti cadangannya dalam rawatan. Gunakan di sini apa-apa remedi rakyat tidak boleh diterima.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis stenosis hanya untuk kesakitan di rantau lumbar hampir mustahil. Tanda-tanda seperti ini mungkin menunjukkan penyakit lain yang tidak berkaitan dengan patologi ini sama sekali. Oleh itu, sebagai tambahan kepada pemeriksaan peribadi oleh doktor dan penjelasan mengenai anamnesis, kaedah penyelidikan instrumental dijalankan. Program wajib termasuk perkara berikut:

Kajian-kajian semacam itu bukan sahaja dapat mendiagnosis penyakit secara tepat, tetapi juga untuk mewujudkan sebabnya, yang akan memberikan peluang untuk menetapkan rawatan yang betul.

Rawatan

Dalam perubatan, untuk rawatan stenosis tulang belakang tulang belakang, dua kaedah rawatan digunakan - konservatif dan pembedahan.

Rawatan konservatif stenosis tulang belakang hanya berlaku pada peringkat awal proses patologi. Pada masa yang sama menetapkan ubat tersebut:

  • ubat penahan sakit (jika ada kesakitan teruk di lumbar atau mana-mana bahagian lain tulang belakang);
  • analgesik bukan narkotik;
  • ubat anti-radang.

Program am untuk rawatan stenosis tulang belakang termasuk yang berikut:

  • kursus terapi latihan;
  • terapi dadah;
  • fisioterapi;
  • terapi manual.

Campurtangan yang beroperasi hanya berlaku pada tahap akhir patologi, dan jika rawatan ubat tidak membawa hasil. Selepas pembedahan, pesakit dikehendaki menjalani kursus pemulihan.

Komplikasi yang mungkin

Sekiranya anda tidak mendiagnosis segera dan mula merawat stenosis tulang belakang, orang mungkin menjadi kurang upaya. Tetapi sifat komplikasi yang sebahagian besarnya bergantung kepada penyetempatan proses patologi. Sebagai contoh, jika ia adalah lesi arteri vertebra, maka terdapat risiko stroke iskemia.

Komplikasi yang paling biasa dalam bentuk kecacatan cakera intervertebral pada tahap vertebra L4-L5. Dalam bidang perubatan, perkembangan penyakit ini disebut protrusi cakera intervertebral. Risiko kerosakan kepada vertebra L4-L5 juga terletak pada hakikat bahawa proses ini memerlukan perkembangan penyakit latar belakang yang lain. Selalunya ia adalah hernia intervertebral dan penyakit sistem muskuloskeletal.

Pada risiko luka vertebra L4-L5 adalah golongan muda (berusia 17 hingga 20 tahun) dan orang tua (50-65 tahun). Tanda pertama kerosakan L4-L5 adalah sakit teruk di lokasi vertebra ini.

Kerana patologi vertebra berkembang, kesakitan L4-L5 menjadi lebih kuat dan lebih jelas, kadang-kadang walaupun tidur. Kesakitan meningkat selepas bersenam atau melakukan senaman fizikal yang berat.

Perlu diingat bahawa penonjolan cakera di peringkat L4-L5 sering menjadi punca kegagalan sistem saraf pusat.

Saiz penonjolan cakera pada tahap L5, sebagai peraturan, boleh mencapai 10 milimeter. Sebagai tambahan kepada kesakitan, apabila cakera menipis pada tahap L5, tulang belakang secara beransur-ansur membungkuk, yang secara signifikan merosakkan fungsi muskuloskeletal.

Perlu diingatkan bahawa patologi cakera pada tahap L5 mungkin berlaku akibat daripada kecederaan atau beban yang tidak merata pada ruang tulang belakang. Seperti stenosis tulang belakang, rawatan penonjolan cakera intervertebral di peringkat L5 hendaklah dimulakan dengan serta-merta.

Pencegahan

Untuk mencegah penyakit itu hanya mungkin jika ia tidak wujud. Untuk melakukan ini, anda perlu memohon dalam amalan kaedah mudah ini:

  • menonton berat badan anda;
  • bermain sukan;
  • elakkan daripada menjalankan fizikal yang berlebihan;
  • pilih kedudukan yang betul semasa tidur. Tilam perlu agak keras.

Pada tanda-tanda pertama penyakit perlu berunding dengan doktor secepat mungkin.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai stenosis tulang belakang dan simptom yang biasa untuk penyakit ini, maka pakar bedah ortopedik anda boleh membantu anda.

Kami juga mencadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit mungkin berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Spondylolisthesis adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh kehadiran anjakan vertebra dalam ruang tulang belakang relatif kepada satu sama lain. Perlu diperhatikan bahawa keadaan ini bukanlah penyakit yang berasingan, tetapi akibat dari penyakit kongenital atau yang diperolehi dari ruang tulang belakang.

Dorsalgia - pada dasarnya adalah fakta kehadiran kesakitan yang berbeza-beza intensiti di belakang. Daripada ini, ini adalah tidak patologi yang berasingan, tetapi sindrom yang berlaku dalam mana-mana kategori umur dan tidak kira jantina.

Dorsopati tidak bertindak sebagai penyakit bebas, iaitu. adalah istilah generik yang menggabungkan sekumpulan keadaan patologi yang mempengaruhi tulang belakang dan struktur anatomi berdekatan. Ini termasuk ligamen dan saluran darah, akar dan serat saraf, serta otot.

Sindrom radikular adalah kompleks gejala yang timbul dalam proses memerah akar tulang belakang (iaitu, saraf) di tempat-tempat di mana mereka memisahkan dari saraf tunjang. Sindrom radikular, gejala-gejala yang agak kontroversial dalam definisinya, adalah sendiri tanda-tanda penyakit yang berbeza, memandangkan ketepatan masa diagnosisnya dan pelantikan rawatan yang sesuai menjadi penting.

Chondrosis adalah penyakit tulang belakang, di mana bahagian individu (di bahagian leher, sternum, belakang belakang) tisu tulang rawan dibentuk semula menjadi tisu tulang. Kelahiran semula tisu rawan pada tulang dapat dilihat di dada, menyebabkan chondrosis thoracic, atau jika rawan tulang belakang lumbar dipengaruhi - chondrosis lumbar. Walaupun lebih biasa dalam amalan perubatan masih chondrosis leher.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Stenosis tulang belakang tulang belakang serviks

Semua doktor sebulat suara mengiktiraf jenis penyakit ini sebagai salah satu yang paling serius. Dari semua bentuk stenosis, kerosakan kepada terusan zon serviks lebih berbahaya. Keadaan ini adalah patologi kronik di mana lumen di pusat terusan tulang belakang dipersempit kerana pelbagai pembentukan struktur yang asing. Ini mungkin pembentukan tumor atau hernia, tisu yang menonjol selepas fraktur, atau osteofit atau perubahan berkaitan dengan usia dalam tisu. Hasilnya adalah satu - saluran mempunyai lumen yang sangat sempit, dan ini penuh dengan pelbagai komplikasi, akibatnya pergerakannya dapat hilang dan hilang upaya.

Bagaimana stenosis berlaku?

Sebagai peraturan, patologi didiagnosis pada pesakit selepas 55 tahun. Lelaki dan wanita juga terpengaruh. Stenosis boleh diletakkan di sepanjang ruang tulang belakang. Kekalahan zon serviks diperhatikan secara statistik pada seperempat pesakit dengan diagnosis ini.

Seperti yang anda ketahui, di terusan tunjang adalah jalan utama laluan saraf tunjang dengan semua cawangan sisi.

Apabila ruang yang diperuntukkan kepada otak mengecil, tekanan meningkat. Terdapat kesakitan, tidak akan lulus dari dorongan otak. Kerana ini, tanpa menerima "arahan", mengurangkan sensitiviti sebahagian daripada badan, sehingga penamatan berfungsi.

Mengapa bahagian ruang kanal yang terletak di rongga vertebra dikurangkan?

By the way. Sekiranya kita bercakap tentang alasan usia, maka selepas enam puluh leher, yang mempunyai banyak kapal besar, di mana tisu otak dibekalkan dengan makanan, tidak berfungsi dengan normal. Ia menggariskan dan membuat perubahan dalam struktur yang memberi tekanan pada saluran vena dan arteri. Saluran saluran sempit, menyebabkan aliran darah terjejas. Ini adalah stenosis.

Dengan penyakit ini, yang memberi kesan kepada orang-orang pertengahan umur, segmen vertebral, formasi, dan punca mekanikal lain yang cacat menutup saluran serviks.

Terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada penampilan dan penyebaran stenosis.

Punca penyakit

Untuk mengenal pasti punca-punca yang mungkin, anda perlu terlebih dahulu mengklasifikasikan penyakit ini kepada beberapa jenis. Terdapat stenosis kongenital dan diperolehi. Alasannya, tentu saja, berbeza.

Patologi kongenital

Sebaliknya, terdapat dua jenis: lateral dan tengah. Dalam varian pertama, ruang di mana cabang-cabang akar otak terletak dipotong (nama lainnya adalah lateral).

Di kedua - saluran tengah dipersempit untuk penurunan ketara dalam jumlahnya.

Patologi yang diperoleh

Spesies ini boleh disebabkan oleh senarai besar pelbagai penyakit yang mempengaruhi tulang belakang manusia.

  1. Kerosakan mekanikal langsung.
  2. Osteochondrosis serviks.

Apakah stenosis tulang belakang mutlak dan bagaimana untuk merawatnya?

Penyempitan patologi saluran tulang belakang di mana-mana peringkat dipanggil stenosis. Ini adalah patologi berbahaya yang boleh menyebabkan mampatan saraf tunjang atau akar saraf. Bergantung kepada tahap pengurangan lumen ditentukan oleh penyempitan mutlak atau kerelatifannya.

Apakah stenosis tulang belakang?

Dalam erti kata yang luas, ia adalah sejenis penyakit, ciri khas yang menyempitkan kanal tulang belakang. Dalam kebanyakan kes, ini adalah proses kronik yang dicirikan oleh gabungan tanda-tanda neurologi dan penurunan yang amat penting dalam diameter lumen saluran.

Stenosis tulang belakang mutlak adalah proses patologi di mana penyempitan kritikal ruang kord rahim berlaku. Pembukaan saluran tulang belakang pada masa yang sama berkurangan hingga 10 atau kurang daripada milimeter.

Hasil daripada pengurangan paten dalam lumen, tisu saraf mengalami mampatan, yang secara semulajadi membawa kepada kemunculan gejala kesakitan, disfungsi organ dalaman, sensitiviti yang merosot, dan kehilangan mobiliti.

Stenosis tulang belakang adalah penyakit yang didiagnosis dalam mana-mana kumpulan umur, walaupun ia biasanya dianggap sebagai penyakit tua dan tua. Lesi boleh dilokalkan di mana-mana bahagian tulang belakang, tetapi bahagian tulang belakang yang paling kerap menderita dan bahagian serviks kurang biasa.

Penghapusan yang tepat pada masanya faktor-faktor yang membawa kepada berlakunya patologi dapat menghalang munculnya ancaman sedemikian.

Stenosis tulang belakang boleh berlaku akibat gangguan kronik, traumatik atau sistemik yang mengakibatkan penurunan lumen normal, mengakibatkan gangguan fungsi normal sistem yang membekalkan kord rahim. Pada masa yang sama, penyempitan kanal tulang belakang dan tekanan pada otak sebagai akibat daripada herniasi saluran intervertebral tidak berlaku untuk penyakit tersebut.

Penyebabnya adalah pertumbuhan tulang atau tulang rawan yang berlaku akibat proses patologi atau tumor tisu lembut. Menghadapi diagnosis seperti ini, ramai pesakit tidak sedar tentang keseriusannya dan mula tertanya-tanya apa itu, stenosis mutlak, dan juga mengapa penyakit ini dikaitkan. Persoalan ini hanya muncul pada masa ini apabila perubahan yang berlaku menjadi ancaman.

Punca penyakit

Penyebab penyakit dibahagikan kepada primer dan sekunder. Mereka berada dalam bentuk anomali kongenital struktur organokompleks atau muncul akibat daripada beberapa kesan negatif.

Selain keabnormalan kongenital dalam struktur tulang belakang, keabnormalan dalam perkembangan tisu rawan dari tulang belakang dan beberapa kecacatan perkembangan yang jarang berlaku semasa kehamilan intrauterin, semua sebab lain dianggap diperolehi. Dengan sifat penyebabnya, mereka terbahagi kepada kongenital, diperoleh dan digabungkan.

Stenosis yang diperolehi boleh menjadi hasil daripada kesan negatif tunggal atau hasil interaksi gabungan sebab-sebab yang mewujudkan pemusnahan yang konsisten tulang belakang pesakit tertentu.

Penyebab stenosis yang diperolehi termasuk yang berikut:

  • Perubahan degeneratif-dystrophik tulang belakang yang disebabkan oleh beberapa penyakit (osteochondrosis, spondylolisthesis, spondylosis, spondylarthrosis);
  • perubahan patologi (ossifikasi) hernia intervertebral atau ligamen kuning tulang belakang;
  • ankylosing spondylitis;
  • Penyakit paget;
  • gangguan patologi proses metabolik dalam tisu tulang belakang;
  • komplikasi selepas pembedahan;
  • neoplasma malignan;
  • kecederaan, kecacatan tulang belakang selepas trauma, hematomas.

Mengetahui sebab itu membantu menentukan taktik rawatan dan menentukan bagaimana realistik untuk membekalkan korda tulang belakang dengan oksigen, memulihkan liquorodinamik dan mencegah ramalan yang paling tidak baik untuk perkembangan patologi. Proses mendiagnosis dan penubuhan sebab-sebab adalah sangat penting apabila menghilangkan stenosis tulang belakang.

Pengkelasan

Terdapat beberapa klasifikasi stena tulang belakang berdasarkan ciri-ciri yang berbeza. Untuk sebab-sebab kejadian, mereka dibahagikan kepada kongenital, diperoleh dan gabungan (patologi gabungan).

Berdasarkan saiz lumen penyempitan, patologi boleh dibahagikan kepada kategori berikut:

  • apabila segmen intervertebral dipotong, ia dipanggil lateral;
  • jika kurang daripada 10 mm - ijazah mutlak;
  • dengan 10-12 mm - ijazah relatif;
  • apabila saluran itu disempitkan pada rongga, ia adalah sagittal.

Penyakit ini boleh diselaraskan di tempat yang berbeza. Dalam hal ini, stenosis mungkin:

  • serviks;
  • lumbar;
  • Thoracic (degeneratif);
  • arteri vertebra (dengan penyempitan lumen).

Subdivisi klasifikasi jenis penulenan patologi dan lokasi mereka di tulang belakang adalah kerana keperluan untuk pembezaan terminologi pelbagai jenis stenosis.

Gejala dan diagnosis

Manifestasi utama yang menyatukan sensasi pesakit dengan stenosis tulang belakang adalah gejala kesakitan yang jelas.

Stenosis degeneratif (tulang belakang menengah) di rantau serviks memberi rasa sakit pada leher, keabnormalan, rasa mati rasa dan kesemutan pada leher dan tali bahu.

Jabatan toraks (biasanya etiologi traumatik) membawa keabnormalan dalam fungsi organ-organ dalaman, sakit di organ perut dan di tapak kecederaan.

Stenosis tulang belakang lumbar menyebabkan atrofi otot kaki, gangguan organ pelvis, kelemahan dalam berjalan, penyelarasan pergerakan anggota badan yang rendah.

Diagnosis dilakukan dengan bantuan penyelidikan perkakasan, yang, mengikut budi bicara doktor, boleh dilakukan menggunakan X-ray, MRI, CT atau myelography. Jika onkologi disyaki, imbasan radionuklida diberikan.

Komplikasi

Penyempitan salur tulang belakang membawa kepada pencengkerakan akar saraf dan saluran darah, yang dengan ketara mengurangkan bekalan saraf tunjang dengan komponen yang diperlukan untuk aktiviti penting. Hasil dari stenosis mutlak tulang belakang lumbar adalah lumpuh pada kaki bawah, dalam terusan toraks itu dapat mengakibatkan hilangnya kemampuan untuk bernafas dan bahkan mati.

Terusan tulang belakang yang sempit juga menyebabkan bekalan darah terjejas ke kord rahim, menyebabkan kebuluran oksigen dan kekurangan nutrien. Penyempitan kanal tulang belakang kepada parameter kritikal boleh menyebabkan strok iskemik saraf tunjang, ketidakupayaan pesakit, kehilangan atau kehilangan mobiliti sepenuhnya, yang membawa kepada kerusi roda. Ini berlaku akibat kematian sel-sel saraf yang hampir serta-merta dan boleh menjadi sebab perkembangan senario terburuk bagi pesakit.

Stenosis mutlak saluran tulang belakang, rawatan yang menjadi faktor dalam memperluaskan kitaran hidup, jika terletak di rantau toraks, boleh menyebabkan penangkapan jantung atau kesukaran bernafas dalam pernafasan.

Rawatan dan pencegahan stenosis tulang belakang mutlak

Rawatan konservatif terhadap stenosis mutlak tidak dijalankan. Sebaik sahaja patologi seperti ini didiagnosis, operasi pembedahan dilantik, yang tidak meninggalkan masa untuk kelewatan. Ia dijalankan oleh dua kaedah. Apabila laminektomi membuang sebahagian daripada gerbang tulang belakang untuk melepaskan lumen, dengan diskektomi - sebahagian daripada cakera intervertebral atau keseluruhan cakera. Dalam kedua-dua kes, implan tertanam dalam struktur tulang belakang, tujuannya adalah untuk mencegah pemampatan baru.

Rawatan konservatif stenosis mutlak terusan tunjang secara praktikal tidak boleh dilaksanakan, dan pembedahan, kelajuan pelaksanaannya, menjadi faktor penyokong hidup.

Pencegahan stenosis mutlak dilakukan dengan melakukan satu set latihan khas yang menghalang pembentukannya. Kawalan berat badan juga disyorkan untuk mengelakkan memakai tulang belakang.